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法医学。 チートシート：簡単に言えば、最も重要な
目次
1.法医学の主題 文献では、多くの著名な著者による「法医学」の概念の定義がうまくいっていないことがよくあります。 これらの定義は科学的で複雑なため、理解するのが困難です。 この定義の失敗版は次のとおりです。「法医学とは、自然科学、医学、物理学、化学、医学法医学の分野における知識と研究の集合体である科学であり、その開発、改善、実用化を意図的に目的としています。正義と医療の任務の実施」。 私たちは、法医学の最初の主要なタスクの理解から生じるこの定義の別のバージョンを順守します。これは、個人の生命、健康、尊厳に対する犯罪に関連する事件（刑事および民事）で法執行機関を支援することです。全体としての人口の健康。 法医学は、調査と裁判の過程で法医学捜査官に生じる医学的および一般的な生物学的性質の問題を研究および解決する独立した医学分野です。 法医学のXNUMX番目のタスクは、保健当局が治療と予防の仕事の質を向上させるのを支援することです。 法医学は、個人の生命、健康、尊厳に対する犯罪との戦い、および傷害、中毒、突然死および突然死の防止において、社会的に非常に重要です。 31 年 2001 月 73 日の連邦法第 XNUMX-FZ 号「ロシア連邦における国家法医学活動について」は次のように定義しています。科学、技術、芸術または工芸の分野における特別な知識を必要とし、裁判所、裁判官、調査機関、調査を行う人、捜査官または検察官によって、確立するために専門家の前に出される解決特定のケースで証明される状況。 法医学は、法医学の実用化です。 法医学の科目は、法医学検査の理論と実践です。 法医学は、法医学調査機関の仕事で発生する医学的および一般的な生物学的問題を研究し、解決する方法を見つけます。 この場合に発生する科学的問題の全体が法医学の内容を構成します。 法医学検査の対象は、人の死体や遺骨、生きている人（被害者、被告人、その他の人）、物的証拠、比較研究のためのサンプルです。 オブジェクトは、生きている人、死体、物的証拠、およびその他の情報に関する情報を含む刑事および民事事件の資料でもあります。 2. 法医学の特徴 法医学は、実務に関わる医学分野として、他の医学分野とは大きく異なります。 その特徴に注目しましょう。 I.法医学は、その問題を最もよく解決するために多くの科学を使用しています。 主なものを挙げてみましょう。 1.物理学 - 物質の性質と構造、その運動と変化の形態、自然現象の一般法則の科学。 2.化学 - 物質の組成、構造、特性、およびそれらの変換の科学。 3.生物学-発達、構造、機能、生物の関係、および環境との関係の科学。 4.通常の人体解剖学-健康な人の体の巨視的構造を、存在条件（つまり、環境要因の作用）、および臓器、変異体、およびそれらの発達の異常。 5.組織学は、通常の状態で人間の臓器や組織の微視的構造を研究する科学です。 6. 通常の生理学 - 健康な人の臓器や組織の機能を研究します。 7.生化学-人体の化学プロセスを研究する化学の一分野。 8.病理解剖学-さまざまな病気の臓器や組織の巨視的および微視的構造を研究します。 9. 病理生理学 - さまざまな疾患における人間の臓器や組織の機能、および環境要因への曝露を研究します。 10.微生物学-細菌、ウイルス、それらの毒素の科学。 11.医学：外科、治療、小児科、産科、婦人科、眼科、耳鼻咽喉科など。 12. 法学：犯罪学、刑法、刑事訴訟、法科学。 II。 法医学の普遍的な性質は、他の医学分野とは異なり、死体、生きている人の研究、および医学的対象ではない物理的証拠の研究を同時に扱うという事実にあります。 また、法医学の対象は、医療文書（入院患者の医療記録、外来患者の医療記録、臨床検査結果など）だけでなく、法医学の対象でもあります。 III. 法医学の形式的な性質も、他の医学分野とは一線を画しています。 結果の任命、作成、および登録の順序は、関連する手続き法によって厳密に規制されています。 IV. 法医学の政治的性質も、法医学を他の医学分野と区別しています。 世界では、何十年にもわたって個別の調査が行われてきました。 3. ロシアにおける法医学の出現と発展 ペトリン以前の時代には、法医学的な性質の健康診断の兆候はほんのわずかしかありませんでした。 XNUMX世紀に死者の傷、切断、死体の検査は、目撃者のいる役人によって行われました。 強制的な法医学研究に関する最初の公式の指示は、XNUMX世紀の初めにさかのぼります。 1716 年、ピョートル 154 世の軍事憲章が制定されました. 軍事憲章の第 1737 条は、戦いで負傷した後に死亡した場合、医師が死体を開いて死因を特定することを命じました. XNUMX年、「高貴な都市に」法医学検査を含む医師を配置するようにとの命令がありました。 XNUMX～XNUMX世紀の法医学。 一般医学の発展と司法制度の変化に合わせて発展してきました。 XVIIIおよびXIX世紀の実践的な法医学活動。 医療機関を運営しています。 1797 年に医療委員会が設立され、その機能には法医学活動が含まれていました。 1812年に、民事および刑事手続に関する法律は、裁判所が専門家に適用しなければならなかった規則によって補足されました。 1815年、民事事件でも精神障害者を検査するよう命令が出されました。 1823年に、軍事医学雑誌が登場し始めました。 1864 年の司法改革、公開裁判手続きの導入は、ロシアの法医学の発展に影響を与えました。 V. O. MerzheevskyとYa. A. Bellinは、法医学婦人科に関する古典的な作品を発表しました。 Chistovichによる血液の特別な性質（沈殿物）の発見は、Chistovichの反応の基礎となり、血液の痕跡によって人または特定の種類の動物からの起源を確立することを可能にしました. P. A. ミナコフが行った毛髪の研究は広く知られています。 XNUMX 世紀末、ロシア最大の法医学者、P. A. ミナコフ教授の活動が始まりました。 有名な法医学者であり犯罪学者であるN. S. ボカリウス教授は、ウクライナで働いていました。 彼はハリコフ科学捜査研究所の創設者であり、現在は彼の名前が付けられています。 ロシアでは、1918年に保健人民委員会に健康診断部門が設置され、1920年には州、市、地区の専門家の職が導入され、後に法医学研究所となった特別機関が組織され始めた。検視局。 1925年以来、法医学者による科学協会が組織されるようになり、国内で最初に設立されたのはロストフ・ナ・ドヌの北白人協会で、次にレニングラードとモスクワにもあった。 1947 年に全連合 NOSM が設立されました。 1932年、モスクワに法医学研究所が設立された。 1951 年、それまで別々だった法医学検査機関が独立したグループ、法医学検査局に統合されました。 4.法医学検査の手続き上および組織上の問題 22 年 1993 月 5487 日付けの市民の健康を保護するためのロシア連邦法の基本事項第 1-52 セクション IX「健康診断」では、法医学検査の作成が規定されています。試験。 法医学検査は、法医学検査局の専門家によって国または地方自治体の医療機関で実施され、法医学検査局の専門家が不在の場合は、検査を実施するために雇われた医師によって、決議に基づいて実施されます。調査を行う者、捜査官、検察官、または裁判所の判決。 法医学精神医学検査は、この目的のために指定された州または地方自治体の医療制度の機関で実施されます。 市民またはその法定代理人は、法医学的または法医学的精神医学的検査を任命した機関に、彼の同意を得て、関連するプロファイルの追加の専門家を専門家委員会に含めるよう請願する権利を有します。 法医学的および法医学的精神医学的検査を組織および実施するための手順は、ロシア連邦の法律によって確立されています。 法医学的および法医学的精神医学的検査を実施した機関の結論は、ロシア連邦の法律によって確立された手順に従って法廷で上訴することができます。 現在の法律によると、法医学的健康診断は、法医学的活動と医療活動の両方を指します。 8年2001月128日の連邦法第XNUMX-FZ「特定の種類の活動のライセンスについて」に従った法医学活動は、ライセンスを必要としません。 26 年 2002 月 238 日付けのロシア連邦保健省の命令により承認された「適切な医療を提供するための業務およびサービスの命名法」第 XNUMX 号「医療活動の認可の組織について」に従って、法医学健康診断は以下の種類に分けられます。 1）法医学的健康診断および死体の検査; 2) 法医学検査および被害者、被告人、その他の人の検査。 3) 刑事事件及び民事事件の資料に基づく法医学検査。 4）物理的証拠の法医学的健康診断および生物学的対象の研究： 23年2004月XNUMX日のロシア連邦最高裁判所の判決により、刑事および民事事件の資料に基づく法医学的健康診断の認可の必要性は廃止されました。 最近、22年2007月30日、ロシア連邦政府令第XNUMX号は、「医療活動の認可に関する規則」を承認しました。 5.法医学検査の任命の手続き 2002 年のロシア連邦刑事訴訟法では、刑事訴訟の参加者を考慮する際に、その中に専門家と専門家が含まれています。 これらの手続き型フィギュアはどちらも、特別な知識を持っているという、それらに特有の特質によって特徴付けられます。 特別な知識は、手続き型および非手続き型で使用できます。 手続き形式では、調査活動への専門家の参加を通じて特別な知識が使用されます。 検査を行うことによって。 非手続き的な形式では、専門知識は、知識のある人の助言および参考活動を通じて適用されます。 作戦上の捜索活動への専門家の参加を通じて。 法医学的検査は、法的手続きにおける特別な知識の適用の最も重要な手続き形式です。 その作成の結果として、他の手続き的手段では取得できない推定値の新しい情報は、調査と裁判所の裁量に委ねられています。 「専門知識」という用語は、ラテン語のexpertusに由来し、「経験豊富な、知識豊富な」という意味です。 試験は、さまざまな国家機関、公的機関（部門間、科学的、行政的、法医学的試験）で実施できます。 司法試験は、刑事事件、行政犯罪、仲裁紛争を含む民事事件の調査と検討に関連して実施されます（ロシア連邦刑事訴訟法第 57 条および第 195 条、ロシア連邦の行政犯罪法第 26.4 条）。ロシア連邦; ロシア連邦民事訴訟法の第 79 条; 第 82 条 APK RF)。 31 年 2001 月 73 日の連邦法第 XNUMX-FZ 号「ロシア連邦における国家法医学活動について」は次のように定義しています。科学、技術、芸術または工芸の分野における特別な知識を必要とし、裁判所、裁判官、調査機関、調査を行う人、捜査官または検察官によって、確立するために専門家の前に出される解決特定の場合に証明される状況。 法医学活動の法的根拠は、ロシア連邦憲法、31 年 2001 月 73 日の連邦法第 XNUMX-FZ 号、ロシア連邦の民事訴訟法、ロシア連邦の仲裁手続法、刑事訴訟法です。ロシア連邦の行政犯罪法典、ロシア連邦の税関法典、ロシア連邦の税法、ヘルスケアに関するロシア連邦の法律、その他の連邦法、および規制法医学検査の組織と生産を規制する連邦行政機関の法的行為。 法医学検査の任命と作成の手続き、およびあらゆる検査は、ロシア連邦の手続き法と 31 年 2001 月 73 日の連邦法第 XNUMX-FZ 号によって決定されます。 6. 法医学検査の作成 人の健康や生命に危害が生じた場合、または精神的または身体的健康に疑いがある場合、司法調査機関は法医学的または法医学的精神医学的検査を任命する義務があります。 法医学検査を実施するための一般的なスキーム： 1）専門家試験の任命に関する決議（決定）の研究; 2）事件の状況、調査の理由、専門家の決定の対象となる問題の明確化。 3）専門家の研究のために調査員によって提出された資料の十分性と品質の評価、および提起された質問への回答。 4）専門家の問題を解決し、必要な一連の研究方法を合理的に適用するための最適な順序の形で検査を実施するための計画を立てる。 5）専門知識の対象または複数の対象の実際の研究。 6) すべての研究結果の分析と統合。 7）専門家の意見を作成する。 審査の結果は「専門家の意見」として形式化されています。 「専門家の意見」の内容はアートによって定義されています。 25年31月2001日の連邦法第73号-FZのXNUMX。 専門家または専門家委員会の結論は、以下を反映する必要があります。 1) 法医学検査の時間と場所。 2) 法医学的検査を実施する根拠。 3) 法医学検査を命じた遺体または人物に関する情報。 4）法医学検査の作成を委託されている専門家（姓、名、父称、学歴、専門分野、職歴、学位および学位、保持されている役職）に関する州の法医学機関に関する情報。 5) 故意に虚偽の意見を述べたことに対する責任に関するロシア連邦の法律に従って、専門家に警告する。 6) 専門家または専門家委員会に提出された質問。 7) 法医学的検査の作成のために専門家に提出された調査対象および事例資料。 8）法医学検査の作成中に出席した訴訟の参加者に関する情報。 9) 調査の内容と結果。使用した方法を示します。 10）研究結果の評価、提起された問題に関する結論の立証および定式化。 専門家または専門家委員会の結論を示す資料が結論に添付され、その不可欠な部分として機能します。 7. 法医学専門家の義務と権利 31年2001月73日の連邦法第XNUMX-FZ「ロシア連邦における国家法医学活動について」は、専門家の以下の義務と権利を定めています。 「第十六条 専門家の義務。 専門家は次のことを行う必要があります。 1）関連する州の法医学機関の長から彼に委託された法医学検査を生産のために受け入れる。 2）彼に提供された事件の目的と資料の完全な調査を実施し、提起された前線の問題について合理的かつ客観的な結論を出します。 3) 意見を述べることが不可能であるという理由を説明した書面による報告書を作成し、このメッセージを法医学検査を任命した機関または人物に送信します。提起された質問が専門家の特別な知識を超えている場合、研究の目的および事例資料は不適切です。または研究を実施し、専門家に意見を与えるには不十分であるそれらの追加が拒否された場合、現在の科学の発展レベルでは、提起された質問に答えることができません。 4) 市民の憲法上の権利を制限する可能性のある情報、および法律によって保護されている国家、商業またはその他の秘密を構成する情報を含む、法医学的検査の作成に関連して彼が知った情報を開示しないこと。 5) 提供された研究対象物及び歌唱資料の安全を確保するため。 \ 専門家はまた、関連する手続き法によって規定された義務を果たします。 専門家は次のことを行うことはできません: 1) 国家法医学機関の長を除き、任意の機関または個人から法医学検査を実施する命令を直接受け入れる。 2) 非国家専門家として法医学活動を行う。 3）訴訟の結果に対する彼の無関心に疑いを投げかける場合、訴訟の参加者と個人的な接触を結ぶ。 法医学検査の作成のために独自に資料を収集する。 4) 法医学検査の結果を誰にでも知らせること。 5）法医学検査を命じた身体または人の許可なしに、研究対象を破壊するか、その特性を大幅に変更する。 法医学専門家は、調査の任命および実施における調査官または捜査官の行動に対して検察官に上訴するか、または同時に発生した費用の払い戻しを受けることができます。 審査中、専門家は、予備調査のデータを開示することは認められないことについて警告されます。 8.法医学機関 法医学機関の活動は、実務専門家と研究に分けることができます。 ロシアにおける法医学検査は、保健社会開発省の管轄下にある。 関連機関の業務は、現在の法律の規範、部門の指示および規則によって規制されています。 すべての重要な規範文書は、最高裁判所、検察庁、総務省、およびその他の関係省庁と調整されています。 法医学の管理は、主任法医学専門家によって行われます。 彼はまた、法医学検査局と法医学研究所で構成されるロシア法医学検査センターの責任者でもあります。 ロシア連邦の構成主体のレベルには、法医学検査局が存在する。 組織的および方法論的には、彼らはロシア法医学センターに従属し、管理的および経済的には連邦の構成主体の保健当局に従属しています。 連邦の対象の法医学検査のすべての局は、標準的な構造を持っています。 1. 法医学組織部門を含む死体の法医学検査部門。 2. 被害者、被告人、その他の人の法医学検査部門。 3.複雑な法医学検査の部門。 4.部門（オフィス）を含む組織的および方法論的部門： 1）新技術の導入。 2) ソフトウェアとソフトウェア。 3) 苦情および申請を処理するためのオフィス。 5. 以下を含む法医学検査部門： 1）アーバン; 2) 地区; 3）地区間。 6.部門（研究所）を含む、物理的証拠の法医学的健康診断の部門： 1) 法医学的生物学; 2) 法医細胞学; 3）法医学化学; 4) 法医学生化学; 5) 法医学的細菌学的 (ウイルス学的); 6）医学犯罪学科; 7) スペクトル実験室。 8）法医学分子遺伝学研究所。 7. その他の構造区分。 一部の局は、法医学の特定の分野における科学的、実践的、および方法論的研究のためのセンターを組織しています。 9.法医学的外傷学 外傷学 (ギリシャ語のトラウマ - 「傷、損傷」とロゴス - 「教育」から) は、損傷、その診断、治療、および予防の教義です。 法医学外傷学は、法医学の最も重要で複雑なセクションのXNUMXつです。 その本質は、人体へのあらゆる種類の外部の影響による損傷と死の教義です。 一般的なトラウマ、特に機械的なトラウマは、暴力的な死の主な原因です。 外部要因の影響下で、機能のない死んだ生物の臓器や組織の構造が変化する可能性があります。 このような損傷は死後と呼ばれます。 弁護士は、損害を健康障害につながる行為 (違法、意図的、または不注意) と理解しています。 健康を害するような行為を意味します。 健康障害の結果は次のようになります。 1) 完全な回復; 2）持続的な障害の保存; 3）死。 臨床医と法医学医による外傷学の問題を研究する側面は異なり、主に彼らが直面する目標と目的の特性によって決定されます。 法医学専門家の仕事は多少異なります。 まず、外傷学者のように、損傷の存在、量、および性質を確立し、次に健康への損傷の程度を判断し、損傷を引き起こした外的影響要因を確認する必要があります。 損傷のメカニズムの問題を解決します。 専門家は損傷の処方箋を確立する必要があり、複数の損傷がある場合は、それらの発生順序を決定します。 死体を検査するとき、多くの場合、怪我の生体内または死後の原因の問題も解決する必要があります。 外部要因の影響と被害者の健康障害または死亡との間に因果関係（直接的または間接的）があるかどうかを調べます。 これらのタスクに基づいて、傷害の研究に対する法医学的アプローチは、次の基本的な規定によって特徴付けられます。 1）法医学的オリエンテーション; 2) 法医学検査の対象の研究に対する包括的、完全かつ客観的なアプローチ。 3）結論の完全な実証のためにその結果が必要である、そのような基本的、実験室的および特別な研究方法の複合体の使用。 4）調査方法の特定の一連の適用。調査の対象に関する最大の事実情報の受信を保証します。 5) 合理的かつ合理的な形式で専門家の結論の各条項を定式化する必要性; 6) 専門家の結論の各規定を文書化する。 7) 形態学的特性の反映の完全性を保証する、損傷の説明の特定の順序。 10.損害要因 損傷要因とは、損傷を引き起こす可能性のある物体 (オブジェクト) または物質的な現象です。 この能力は、トラウマ特性と呼ばれます。 影響の量に応じて、すべての損害要因はグループに分けることができます。 1）局所的な影響; 2) 一般的な影響。 3) 混合影響 - 一般的および局所的。 物体にダメージを与える現象とダメージを与える現象は時間の中に存在します。 したがって、それらは永続的または一時的な損傷特性を持つ可能性があります. いくつかの損傷要因は、主に XNUMX つの (単一の単純な) 外傷特性を持っている可能性があり、他の要因は損傷を引き起こし、身体に多価の (複雑な) 外傷効果を及ぼす可能性があります。 XNUMXつまたは複数の損傷要因が損傷の形成に関与している可能性があります。 いくつかの損傷要因の作用から生じる損傷は、複合と呼ばれます。 傷害形成のメカニズム（傷害のメカニズム、傷害のメカニズム）は、外傷性因子と身体の傷害部分（または生物全体）との間の相互作用のかなり複雑なプロセスであり、傷害の出現につながります。環境条件と生物自体の特性の影響下で。 損傷の分類。 その性質上、人に影響を与えるすべての要因は、物理的、化学的、生物学的、精神的に分類でき、これらも細分化されます。 したがって、すべての損傷は次のように分けられます。 1）物理的要因による損傷： a）機械的損傷（鈍い損傷など）; b) 熱による損傷 c) 電気的損傷; d) 放射エネルギーの作用による損傷。 e）高気圧または低気圧による損傷（圧外傷）; 2) ケミカル: a) アルカリの作用による損傷; b）酸による損傷; c) 中毒; 3) 生物学的要因による損傷: a）有毒な動物、植物の作用による損傷。 b) 微生物の作用による損傷; 4) メンタル: a）マクロ社会（例えば、戦争）; b）ミクロソーシャル。人間関係の悪影響を表し、ほとんどの場合日常生活に悪影響を及ぼします。 11.傷害の概念 トラウマの下では、同様の状態にあった人口の特定のグループで一定期間にわたって発生した傷害の全体を理解します。 怪我の種類： 1）生産; 2）非生産（スポーツ、家庭）; 3）軍隊。 産業傷害には、産業組織または農業組織の領域で労働者および従業員が作業中に受けた損傷、および組織の領域外で生産タスクを実行したとき、または組織の輸送機関によって仕事に出入りしたときの負傷が含まれます。 労働災害の発生状況： 1) 土砂崩れ、崩壊、落下、およびさまざまな物体の投げ込み。 2) 機械や機構の作業に入る。 3) 社内生産車両の操作。 4) 高所からの落下、および平面への落下。 5) 建設用および組み立て用の銃器からの発砲。 6）ボイラー、圧縮ガスを含むシリンダー、爆発物および爆発性物質の爆発。 農業生産では、交通事故の結果である機械的損傷に遭遇することが多く、作業中の農業機械の可動部分と接触する可能性があります。 n 非業務上の負傷には、自宅での負傷、スポーツ中の負傷、および自家用車の操作に関連する事故が含まれる必要があります。 家庭内傷害は、さまざまな種類の家事（料理から建設まで）、個々の市民間の日常生活における紛争状況中に発生する幅広い傷害をカバーしています。 スポーツ外傷はスポーツごとに分類されます。 致命的なスポーツ外傷は比較的まれですが、ほとんどすべてのスポーツで発生します。 軍事的外傷は通常、平時および戦時において軍人に生じる一連の傷害として理解されています。 平時では、戦闘訓練、軍事装備の整備、輸送、体育やスポーツ、家事、日常の状況などでの傷害が区別されます。 戦時においては、戦闘による負傷と非戦闘による負傷は区別されます。 戦闘傷害とは、戦闘中にさまざまな種類の軍事兵器の損傷によって生じる傷害です。 非戦闘傷害は、戦術訓練および特殊戦術訓練、その他の種類の戦闘訓練中に発生した傷害をカバーします。 12.機械的損傷 一般的なトラウマ、特に機械的なトラウマは、暴力的な死の主な原因です。 法医学用語では、損傷は通常、人体と環境要因の相互作用の結果として生じた臓器や組織の解剖学的完全性と生理学的機能の違反として定義されます。 肉眼的および顕微鏡的に確認された臓器の解剖学的完全性の違反は、常に臓器または組織の機能の違反を伴う。 構造と機能の統一は生物にのみ固有のものであるため、生体内損傷について話します。 外部要因の影響下で、機能のない死んだ生物の臓器や組織の構造が変化する可能性があります。 このような損傷は死後と呼ばれます。 機械的損傷とは、人が動く物体、つまり運動エネルギーを持つ物体にさらされたときに発生する損傷です。 ケースの頻度に関しては、機械的損傷は他のタイプの損傷よりも一般的です。 機械的損傷は、単一の場合もあれば複数の場合もあり、孤立した場合と複合した場合があります。 法医学では機械的損傷の個人的な分類があるため、これらの概念はある程度条件付きです。 単一の損傷-XNUMXつの孤立した損傷。多くの場合、単一の外傷性衝撃で発生します。 複数の損傷 - 繰り返しの外傷性曝露によって発生する複数の単一損傷のセット。 孤立した損傷 - 体の一部 (頭、首、胸、腹部、手足) の損傷。 孤立した損傷は、単一または複数の可能性があります。 複合傷害-体または臓器のいくつかの部分の傷害。 ほとんどの場合、関連する傷害は複数です。 法医学では、損傷を引き起こす物体は損傷の道具と見なされます。 起源と目的によるすべてのツールは、次のグループに分類されます。 1) 武器 - 生きているターゲットまたは他のターゲットを攻撃するように構造的に設計されたデバイスおよびオブジェクトで、信号を発します。 2）家庭用品および工業用品-ツール; 3) 特に用途のないもの（石、棒など）。 その形成時の機械的損傷の性質は、以下に依存します。 1) 身体への衝突の瞬間に損傷物体が持つ運動エネルギー。 2) 外傷面のサイズと形状。 3) 損傷物体と人体の相対的な位置と相互の動き。 13.鈍的外傷形成のメカニズム 鈍い怪我は、その表面にのみ機械的に作用する物体によって引き起こされます。 鈍的損傷の形態学的多様性は、形状、サイズ、強さ、弾力性、鈍的物体の表面の性質、運動エネルギー、衝撃の場所と方向によって決まります。 サイズは、限られたものと無制限の（広い）外傷面を区別します。 境界面とは、その境界が身体部分の表面を超えて広がっていないような表面です。 この概念は相対的なものであり、体の部分のサイズによって異なります。 鈍い物体の外傷面の寸法が衝撃領域を超える場合、そのような面は無制限と見なされます。 外傷面が限られている物体の衝突の場合、その特定の形状と特定の寸法について正確に話すことができます。 外傷面の形状は次のとおりです。 1）フラット-三角形、正方形、長方形; 2) 角度 - 面、エッジ、および頂点があります。 3）曲線-球形、円筒形など。 4）組み合わせ-上記のフォームの組み合わせ。 鈍い衝撃には、衝撃、圧縮、伸び、摩擦のXNUMXつの主要なバリエーションがあります。 衝撃は、人の体または体の一部と鈍い物体との間の複雑な短期間の相互作用のプロセスであり、鈍い物体は、体または体の一部に衝動的な片側求心効果を及ぼします。 衝撃時間が短いほど、影響を受ける身体部分により多くのエネルギーが伝達され、損傷の量が大きくなります。 衝撃効果は、動く物体と静止する物体の両方によって発揮されます。 大きな力で作用する巨大な物体は、体または人体の一部を揺さぶることができます。 圧縮は、原則として、身体または人体の一部と、XNUMX つの巨大で硬くて鈍い物体との相互作用のプロセスであり、これらの物体の両方が互いに作用し、身体または身体に両側求心効果をもたらします。体の一部。 XNUMX つのスクイーズ オブジェクトのうち、XNUMX つは常に可動であり、もう XNUMX つはほとんどの場合静止しています。 ストレッチとは、人の体または体の部分とXNUMXつの固体の物体との相互作用のプロセスであり、発散する方向に作用して、体または体の部分に両側の遠心効果をもたらします。 XNUMXつのオブジェクトのうち、XNUMXつは常に移動可能で、もうXNUMXつは通常静止しています。 動かせない物体は体または体の部分を固定し、別の物体は風変わりな作用をします。 摩擦は、物体の損傷した表面と鈍い固体物体の損傷した表面との表面相互作用のプロセスであり、両方の接触面が互いに接線方向または接線方向に変位します。 身体の損傷した部分と損傷した物体の両方が移動する可能性があります。 14.鈍傷の種類 摩耗 損傷の種類は、外傷性鈍力の種類によって決まります。 典型的な衝撃は打撲傷や骨折です。 圧縮の場合 - 体の一部を平らにし、臓器や組織を押しつぶします。 ストレッチ用 - 裂傷、皮膚剥離; 摩擦 - 広範囲のヘタリのために。 同時に、いくつかの種類の損傷は、異なるメカニズムの結果である可能性があります。 したがって、打撲傷は衝撃と圧縮の両方によって発生します。 擦り傷 - 衝撃と摩擦の両方によるもの。 衝撃、圧縮、伸張による内臓の破裂。 擦り傷は、乳頭層より深くまで及ばない皮膚の表面的な損傷であり、鈍器の接線方向の作用によって形成されます。 物体の鋭い端が皮膚に触れると、線状の擦り傷という傷が形成されます。 磨耗は、鋭利な物の刃によるこすり傷によっても発生する可能性があります。 ただし、ほとんどの場合、鈍い硬い物体の衝撃から擦り傷が発生します。 擦り傷の数は、原則として、外傷性の行動の数と同じです。 しかし、体のXNUMXつの領域内の突出した部分に局在する擦り傷は、鈍い物体の広い表面の単一の作用から形成することもできます。 擦り傷のサイズは、ポイントから数十平方センチメートルまでより頻繁に変動します。 摩耗が拡大すると、その幅は接触面の寸法の XNUMX つを反映します。 擦り傷の領域は以下に依存します： 1）体と接触している鈍い物体の表面の領域から; 2）身体を通る物体の動きの長さについて。 皮膚との動的な接触の結果として、鈍い物体は、最終部位よりも深い擦過の初期部位を形成します。 最後に、剥離した表皮の白っぽい断片が検出されます。 これらの兆候に基づいて、体に対する鈍い物体の動きの方向を確立することができます。 最初は、擦り傷の底が湿っていて、周囲の皮膚の下に位置しています。 数時間後、底が乾き、厚くなり、かさぶた (地殻) で覆われます。 20〜24時間以上経過すると、擦り傷の表面は周囲の無傷の皮膚領域のレベルになり、3〜5日目にはその上に暗色のかさぶたができます. 同時に、擦過傷の周囲に皮膚の赤みが見られます。 死体では、損傷に対する組織のそのような局所的な反応は観察されません。これは、摩耗の寿命を決定するための基準です。 7～10日後、かさぶたが剥がれ落ち、新しい表皮のピンクがかった表面が露出します。 2週間後、擦過部位は周囲の皮膚と変わらない。 擦り傷の法医学的意義は以下の通りです。 それは力の適用場所を示し、暴力の外的兆候であり、損傷する物体の特性とその作用の方向を反映し、損傷の年齢を確立します。 15.あざ。 出血。 血腫 あざは、損傷した血管から圧力を受けて漏れ出した血液で皮下脂肪組織を浸すことです。 皮膚の完全性は侵害されていません。 あざは、鈍い硬い物体の動作の典型です。 擦り傷のように、さまざまなローカリゼーションを持つことができます。 あざの形と大きさは、鈍器の外傷面の形と大きさに依存します。 場合によっては、打撲傷の形状は、損傷のメカニズムを確立するための特定の法医学的基準である、衝突する物体の形状を反映しています。 通常、XNUMX回の打撲でXNUMX回の打撲傷が発生します。 ただし、細長いオブジェクトに強い衝撃を与えると、オブジェクトの打撃面のエッジに沿ってXNUMXつの長方形の打撲傷が発生する可能性があります。 この現象の理由は、血管が破裂するよりも圧迫に対して抵抗力があるためです。 したがって、衝撃の時点で、血管は圧縮されて完全性を保持しますが、このバンドの境界で伸びたり裂けたりします。 血管から皮下脂肪組織に放出された血液は変化し始めます。 その最も重要な成分であるヘモグロビンは、血管の外で化学変化を受けます。 この一連の変化の各接続には独自の色があり、これがあざの年齢を決定する基準として機能します。 最初、あざは青紫色（還元ヘモグロビンが形成される）、3〜4日目には緑色（ビリベルジンが形成される）、7〜9日目には黄色になります（ビリルビンが形成されます）。 この期間を過ぎると、通常、あざは目立たなくなります。 しかし、長時間皮膚を解剖すると、ヘモジデリンの沈着により皮下脂肪組織に茶色っぽい出血が見られることがあります。 死体に当たったとき、打撲傷は発生しません。 あざの法医学的意義は、力の適用場所を示し、影響力のある道具の形を反映し、損傷の処方箋を確立することです. 出血とは通常、損傷した血管から任意の膜 (唇の粘膜、まぶたの結膜、脳の膜、肝被膜など)、器官の実質 (肺、肝臓、脾臓、脳など) への血液の放出を意味します。 場合によっては、鈍的外傷（首の皮膚に対するループの作用）または特定の疾患を伴う小さな点出血が皮膚に形成されます。 血腫は、損傷した血管から空洞または解剖学的に存在する (脳のシース間スペース、心膜腔、胸膜腔など)、または血液による組織の重層化によって形成された血液の蓄積 (骨膜下血腫) です。 重要な器官の上または近くにある血腫はそれらを圧迫し、それによってこれらの器官の機能を混乱させます. 16.傷 傷は、皮膚の乳頭層よりも深く広がる損傷です。 すべての創傷には、入口と創傷チャネルがあります。 傷は次のようになります。 1) ブラインドまたはスルー。 2）接線（創傷チャネルにはXNUMXつの壁がありません）; 3) 浸透性または非浸透性; 4）単一、結合、複数。 次の特性が識別され、創傷に記載されています。 1）研究されている体の部分に関連する場所。 2) 入口の形状、長さおよび幅。 3) 入口の縁と端の状態。 4）入口周辺の皮膚の状態。 5）創傷チャネルの壁の深さと状態。 6) 盲目の底。 7) 長さ、幅、貫通口の出口の端。 鈍くて硬い物体による傷は、打撲傷、裂傷傷、打撲裂傷傷、および潰瘍傷に分類されます。 打撲傷は打撃によって発生し、引き裂かれた傷は引き伸ばしによって発生し、打撲傷と裂傷は両方のメカニズムの組み合わせによって発生し、潰された傷は強い圧迫によって発生します。 打ち身の傷は、でこぼこした、剥がれた、しばしば押しつぶされた縁を特徴とし、白っぽい結合組織の橋が傷の奥に見えます。 傷の周りに擦り傷があります。 引き裂かれた傷は、でこぼこしたエッジ、傷の通路の壁、および結合組織の橋しかありません。 大きな表面を持つ物体の作用下で、傷は周囲に広い堆積物で形成され、中央部分で最も顕著であり、周辺に向かって減少します。 傷の中心には、軟部組織の最大の破砕部位があり、外向きに尖った破裂があります。 底は砕いた軟部組織によって形成されています。 表面が限られた鈍器にさらされた場合、打撲傷の性質はその形状と大きさによって決まります。 このような傷のサイズは、物体の外傷表面の境界によって制限されます。 鈍器の端は直線状の創傷を引き起こし、正方形および長方形の外傷表面は L 字形および U 字形の創傷を形成し、三角形 - 角張った、円形および楕円形 - C 字形を形成します。 このような傷の縁は通常、狭い縁になっています。 傷の底は深くなり、結合組織の橋は個々の繊維で表されます。 垂直な打撃によって生じた傷の壁は垂直です。 斜めに打たれると、傷の壁の一方が面取りされ、もう一方の壁が侵食されます。 球形または円筒形の表面で作用する鈍い物体は、追加のエッジブレークを伴う直線的な傷を引き起こします。 傷の法医学的重要性は、影響力のある器具の特性を反映し、その動きの方向を決定し、事件時の犠牲者の位置を確立し、自分自身で傷を負わせる可能性（不可能）を決定することにあります。手。 17.骨折 骨折は、骨または軟骨の完全性を損なう損傷です。 骨折時に分離する骨の部分は破片と呼ばれ、より小さな破片は破片と呼ばれます。 断片が XNUMX つだけある場合、その骨折は単純骨折と呼ばれ、骨に沿って部分的な断片が XNUMX つ以上ある場合、それは多発性骨折と呼ばれます。 XNUMX つ以上の破片を伴う骨折は粉砕と呼ばれます。 骨折は閉じたものでも開いたものでも、直接的でも間接的でもあります。 閉鎖骨折では皮膚の完全性が維持されますが、開放骨折では傷が残ります。 直接骨折は、外傷性衝撃が直接接触することで発生します。 間接的な骨折 - 間接的、間接的な衝撃によるもの。 直接骨折は、外傷性の物体の特性と骨折形成のメカニズムを判断することを可能にします。 これらの骨折により、骨構造の破壊、破砕、および相互の層状化が、外傷性物体の適用部位で発生します。 その結果、骨物質の欠けにより欠陥が形成され、その端に沿って骨プレートが互いに重なり合い、「瓦屋根」の絵が作成されます。 直接破砕の縁は粗い鋸歯状の破線です。 間接骨折は、その発生メカニズムのみを判断することができます。 間接骨折のエッジは細かく鋸歯状になっています。 ボーンシフトは、リブ、エッジ、または鈍い物体の狭い限られた表面による鋭い打撃から発生します。 せん断骨折は常にまっすぐで、横方向または斜め横方向の特徴があります。 力が加えられた場所にコンパクトな物質の小さな裂け目が形成されます。 骨を曲げると、骨の機械的応力が変化します。曲げの凸面には張力のゾーンが現れ、曲面には圧縮ゾーンが現れます。 骨は張力に対する抵抗力が弱いため、凸面側に横方向の亀裂が形成され、それが側面まで広がります。 縦方向の骨の圧縮は、衝撃を受けた骨折の形成の根底にあります。 それらは後椎間板領域に局在し、ビーム構造の局所的な圧縮破壊を表しています。 骨のねじれは、その端のXNUMXつを固定しながら、縦軸を中心に回転することです。 骨物質の分離は、腱の付着の領域でのみ可能です。 骨量の剥離部分は通常小さいです。 法医学では、頭蓋骨骨折の研究が大きな役割を果たします。 頭蓋骨の直接骨折には、陥没、穿孔、粉砕が含まれます。 外傷性の物体の表面の形状を繰り返すことが多い、くぼみと穴のあいたものは、強い影響下で形成されます。 骨折の法医学的意義は、暴力、引き起こされた損傷の強さ、武器の作用の方向を示し、影響を与える武器の種類と形状を決定することにあります。 18.内臓の損傷 内臓の損傷の形態学的特徴から、鈍い固体の作用機序について、また程度は低いもののその特性について、非常に限られた判断が可能になります。 頭に作用するとき、小さな質量の物体は、力を加えた場所でのみ傷害を引き起こす可能性があります。そこでは、傷（擦り傷や打撲の頻度は少ない）、くぼんだ、テラスのような、粉砕された、または粉砕された陥没骨折、硬膜の破裂、および脳組織と髄膜の骨折した骨の端の損傷。 ほぼすべてのタイプの頭蓋内損傷および出血は、頭部外傷で発生する可能性があります。 力が加わった部位に対する皮質挫傷の位置は注目に値する。 後方からの衝撃では、前頭葉と側頭葉の基部と極に発生します。 正面からの衝撃の場合、通常はそこに集中し、非常に強い力の衝撃があった場合にのみ後頭葉の凸面と極に形成されます。 2/3の頭部への側方からの打撃により、1/3のケースでは力が加わった側頭葉の反対側の側頭葉の凸面に皮質挫傷の病巣が形成されます。 脊髄損傷は、圧迫骨折および椎体の脱臼、靭帯装置の破裂の形で脊柱の完全性が侵害された場所でのみ発生します。 内部実質器官への損傷は多様です：カプセルの下から器官の組織への出血、カプセルの破裂、器官の靭帯装置および組織、器官の部分的な粉砕、完全な破壊および分離。 小さな表面に位置する出血、孤立した表面組織の破裂は、ほとんどの場合、外傷性の表面が限られている物体との強い衝撃で形成されます。 臓器の膜と組織の複数の破裂は、その組織の広範な出血と組み合わさって、巨大な物体による強い打撃と圧迫の両方の結果である可能性があります。 部分的な粉砕または完全な破壊は、体の一部が巨大な物体によって圧迫されたときに最も頻繁に発生します。 中空の内臓への損傷は、臓器壁の完全または部分的な破裂、髄腔内出血、靭帯装置の損傷、および臓器の完全な分離など、それほど多様ではありません。 中空器官の破裂とその壁の局所出血は、強い衝撃または圧迫作用から生じます。 巨大な鈍器による強い衝撃により、内部の実質器官や中空器官がその付着点から分離したり、靱帯装置が断裂したりすることが観察され、体の全体的な震えが引き起こされます。 損傷の瞬間に臓器の急激な変位が発生し、その固定装置が部分的または完全に破壊され、非常に強い衝撃が加わった場合には臓器が完全に分離されます。 19.車とオートバイの怪我 自動車の怪我。 車の負傷は、運転者、乗客、歩行者が移動中の車両の部品と相互作用するときに発生する一連の負傷として理解されています。 自動車傷害の分類。 1.車が人に衝突（衝突）したことによる傷害。 2. 車の車輪で人を動かす。 3.移動中の車から人から落ちる。 4.車内での怪我。 5.人体の圧縮。 6. リストされた種類の負傷の組み合わせ。 特定のダメージは次の場合にのみ発生します。 特定の種類の自動車事故. これらには、バンパーとの衝突による下肢の骨の骨折、ヘッドライトの衝突による弧状のあざ、トレッドパターンの形での皮内出血および擦過傷、ホイールを転がす際の帯状の皮膚の剥離が含まれます。 特徴的な傷害は、さまざまなタイプの自動車傷害で発生し、インシデントの段階の順序を判断するために使用されます。 これらには、頸椎の急激な屈曲または伸展によるむち打ち骨折、解剖学的線に沿った肋骨の複数の骨折、および圧縮の結果としての骨盤骨の損傷、インストルメントパネルの胸部および腹部の打撲傷、ハンドルを叩いた時の骨盤。 異常な怪我は交通事故だけでは発生しません。 これらには、複数の広範囲にわたる擦り傷、内臓の出血、およびそれらの破裂などの形での引きずり跡が含まれます。自動車事故の各タイプでは、外傷衝撃のさまざまなメカニズムが異なり、連続する段階が区別されます。 損傷の順序は、車に対する人の最初の位置によって異なります。主な衝撃は車体の後面、前面、または側面で発生します。 移動中は、XNUMX つのフェーズが区別されます。車輪による主な衝撃、地面に沿った車の方向への車体の並進変位、車体への車輪の進入、車体上での車輪の転がり、体の引きずり。 オートバイの怪我。 このタイプには、オートバイやスクーターの運転者や同乗者が交通事故によって被った損害が含まれます。 次のタイプのオートバイの怪我を区別できます。 1）歩行者と移動中のオートバイの衝突から。 2）移動中のオートバイのホイールを移動することから。 3）移動中のオートバイからの落下から。 4）オートバイと静止物体の衝突から。 すべてのタイプのオートバイの怪我では、一次衝撃と摩擦による怪我が優勢です。打撲、打撲と裂傷、肋骨の骨折、手足の骨、脊椎、頭蓋骨と脳への重度の損傷。 20.鉄道および航空機の負傷 レールの怪我。 人と鉄道輸送の間の相互作用は異なる場合があります。 1）移動する鉄道輸送の車輪を動かす。 2) 人と鉄道車両との衝突。 3）移動する鉄道輸送からの落下。 4) 車の間で人を押しつぶす。 5）鉄道輸送施設と線路施設の間の圧縮。 6) 荷馬車内での負傷。 ほとんどの場合、非特異的な傷害は、同様の種類の自動車およびオートバイの傷害に対応しています。 それらの形成の主なメカニズムは、移動車両の部品の影響です。 特定のレール傷害は、移動中の鉄道車両の車輪がレール上に横たわっている人の体の上を走るときに発生する一連の傷害です。 傷害の特定の複合体には、圧迫のストリップ、拭き取りと沈降のストリップ、手足と頭の切断、および身体の切断が含まれます。 コンプレッション（クラッシュ）バンドの幅は、レール面の幅と車輪のレッジ（フランジ）の高さに対応しています。 フランジによって形成されたストリップのエッジは、より均一で、汚れていることがよくあります (摩擦ストリップ)。 ホイールの外側部分によって形成された反対側のストリップの端は、それほど明確ではなく、ほとんど汚染されていません。 レールヘッドは、明確なエッジを持つ堆積ストリップを形成します。 航空外傷。 航空外傷は、航空機の移動中、および爆発や火災の際に、航空機の内部および外部の部品の作用によって発生する損傷の複合体として理解されています。 航空傷害は多岐にわたり、次のように分類されます。 1）飛行中の怪我。 2) 航空機が地面に激突した際の負傷。 3) 航空機が地上にある間の負傷。 航空外傷の主な損傷要因は次のとおりです。 1) 爆発性ガスの波; 2）熱的要因; 3) 化学的要因; 4）気圧係数; 5）逆風; 6) 航空機の可動部分と固定部分。 7) 固い地面。 したがって、航空機の爆発時には、爆風、熱的および化学的影響のXNUMXつの要因が作用します。 爆発の中心に応じて、人はすべての要因によって完全にまたは部分的に影響を受ける可能性があります。 特に危険なのは、塗料、航空機構造の合成材料、および電気配線絶縁体が発火するときの化学的要因です。 21.転倒による怪我 損傷とは、体が落下する表面上の物体です。 落下には、大きな高さからの落下と、自分の高さからの落下（飛行機への落下）の2種類があります。 直接の（妨げられていない）落下では、人体への主な損傷はXNUMX回の衝撃で発生します。 これらの損傷の性質は、衝撃面のサイズと地形によって決まります。 間接的な（階段状の）落下では、体はその動き中に、外傷面が限られている突き出た物体（バルコニー、キャノピー、コーニス）に遭遇します。 限られたスペース（鉱山、階段）での落下、および不均一な傾斜面での落下：階段の階段、急な山の斜面は、通常、階段状の特徴が異なります。 多くの場合、構造物またはそれらの個々の構造物の崩壊中に、さまざまな物体が人体とともに落下し（いわゆる非自由落下）、移動中および物体が地面に落下した後の両方で損傷を引き起こす可能性があります。 表面との衝突時の体の位置に応じて、高さからの落下のタイプは次のように区別されます。 1）まっすぐな脚に落ちる; 2）お尻に落ちる; 3）頭に落ちる。 4）体の背面、側面、または前面で平らに落ちる。 高所から落下した際、体の各所に多発する怪我が特徴的です。 直接の自由落下では、次の典型的な一連の特徴を持つ損傷が形成されます。 1) 外部損傷が軽微であるか、または存在しない。 2）損傷の一方的な局在化。 3）力が加えられた場所から遠く離れた骨折（いわゆる骨折に沿った骨折、または遠隔骨折）の存在。 4）外的臓器への損傷よりも内臓への損傷の量が優勢である。 5）体の一般的な脳震盪の兆候の存在。 地面に強い衝撃が加わると、実質器官の破裂が発生する可能性があります。 直接の自由落下では、次の損傷が発生します。 頭 - 頭蓋円蓋の粉砕骨折、臀部 - 坐骨の粉砕骨折、脚 - かかとの骨の破壊、体の側面 -転倒した側の肋骨の直接骨折と、反対側の背中の間接骨折 - 肩甲骨の粉砕骨折、脊椎の棘突起、および肋骨の複数の直接骨折。 22.鋭利な物体によって引き起こされた怪我の法医学的健康診断 鋭利な道具は集合的な概念であり、ブレードと呼ばれる鋭利な刃と鋭い端を持つすべてのオブジェクト (道具、武器) が含まれます。 オブジェクトのプロパティに応じて、すべての鋭利なツールは次のように分類されます。 1）ピアス-鋭い端（釘、編み針、針、銃剣、スタイレット、熊手、フォーク、折りたたまれたはさみ、ピーク）があります。 2）切断 - 鋭い刃（危険で安全なかみそりの刃、切断動作中のさまざまな種類のナイフ）を持っています。 3）ピアスカット - 鋭い端と端（さまざまな種類のナイフ、刃）を持っています。 4）チョッピング - 鋭いエッジと大きな質量（斧、チョッパー、鍬、サーベル、チェッカー、マチェーテ）を持っています。 5）のこぎり-刃先は鋭い歯（手のこぎり、金属のこぎり、丸のこ）で表されます。 6）ピアスチョッピング（ノミ、幅の広いドライバー）; 7）チョッピングとカット（チェッカー、サーベル）; 8) 組み合わせたアクションのその他の項目。 鋭利な物体が痕跡を知覚する物体に与える影響の主なメカニズムは、切断または切断、突き刺し、切断による突き刺しです。 その結果、さまざまな特性を持つ損傷が形成されます。 鋭利な物体による損傷と、鈍くて硬い物体による外傷による損傷の違いは、ほとんどの場合、せん断変形が観察され、鈍い物体では、伸張、圧縮、曲げ、ねじれ、そして頻度は低いですがせん断が観察されることです。 次の特徴は、鋭利な物体の作用による損傷が、刃の形状とその鋭さの程度に関する情報を運ぶことです。 鋭利な物体の作用により、ひっかき傷、創傷、軟組織、内臓、およびまれに軟骨の損傷などの損傷が引き起こされます。 突き刺す物体、または切断または切り刻む刃の先端が鈍くなると、それらは鈍い物体の特性を獲得します。 ほとんどの鋭利な物体にはハンドルがあります。 物体がその刃の全長に入ると、ハンドルで打撃が発生する可能性があり、入口の穴の周りの皮膚に沈殿物の形成と打撲傷が発生します。 あざの形状は、ハンドルの断面形状を反映している場合があります。 裂傷とは対照的に、急性損傷では、創傷チャネルの壁は滑らかです。 縮小すると、急性創傷の縁はよく一致します。 創傷チャネルが実質器官（肝臓、脾臓）で盲目的に終了する場合、X線ではっきりと見える放射線不透過性物質を使用して、貫通の深さとブレードの端の形状を決定することが可能です。 創傷チャネルの深さを決定することにより、専門家は損傷したブレードの長さを推測することができます。 23.傷を刺して切る 刺し傷 刺し傷には、断面サイズが小さく、長さが鋭く優勢で、端が尖っているさまざまなオブジェクト（ツール、武器）が含まれます。 ピアスオブジェクトの形状は非常に多様であるため、それらを分類することは難しく、非常に一般的で条件付きになります。 通常、突き刺すオブジェクトは円筒形の棒を意味し、まさにその時点で円錐になります。 それらの多くにはハンドルが付いています。 一部のピアスアイテムには、XNUMX つではなく、複数のピアスロッドが含まれている場合があります。 ピアスツールの作用メカニズム：圧力下でのツールの鋭い端は、皮膚を切断または引き裂き、ツールの刃は、身体に沈むときに組織を押したり引き裂いたりします。 作業部を全長にわたって浸漬すると、貫通物のハンドル前面にも痕跡が残ります。 刺し傷の主な特徴は、入口のサイズ（長さと幅）が小さく、傷の溝の深さが大きいことです。 巻き込み口のサイズと形状は、ブレードの断面によって異なります。 入口の端に沿って割れ目と沈降が見られます。 傷を切る 物を切る際の特徴は鋭い刃です。 作用機序 - 刃が皮膚とその下にある組織を押すと同時にツールを引っ張ると、軟組織が分離（切断）され、切開創が形成されます。 n 切開創には非常に特徴的な特徴があります。 1）傷の滑らかで損傷のない縁; 2）切開創の端が鋭い。 創傷からの抜去中に損傷器具の方向が変わる場合、追加の切開の結果として、一方の端が「ダブテール」の形をとることがあります。 3）切開創の長さは、ほとんどの場合、深さ全体に広がっています。 切り傷の深さは、刃の鋭さ、圧力の力、および損傷した組織の性質によって決まります。 4）切開創は、皮膚の弾力性と筋肉の収縮作用の結果としてのギャップが特徴です。 5) 切開創の形状が紡錘形または半月形である。 エッジが一緒になると、傷は線形になります。 6) 切開創には重大な外出血が伴う。 7) 切り傷の深さは全体的に均一ではなく、中央部ほど深い。 傷の位置と深さを使用して、被害者自身の手で怪我をする可能性を判断できます。 自分の手で加えられた傷は、通常、アクセス可能な場所にあり、多くの場合浅く、複数の表面的な傷のように見えます. 24.刺し傷 鋭い端と刃先を備えたツールには複雑な効果があります。つまり、そのようなツールは、組織を突き刺すだけでなく、組織に浸したときに組織を切断します。 刺し傷には次の要素があります。 1）皮膚の入口; 2) 組織または臓器の創傷チャネル。 3) たまにコンセント(貫通ダメージあり)。 刺し傷には、刺し傷と切り傷の両方と区別する独自の特徴があります。 1）紡錘形およびスリット形の刺創がより一般的です。 傷の形状は、アーチ型、角張ったものなどにすることもできます。ツールを傷から外すと、その軸を中心に回転すると、メインの切り込みに加えて、追加の切り込みが発生します。 2）突き刺し傷の端は通常、お尻の作用の領域で、それぞれ沈降なしまたはわずかな沈降ありで均一です; 3）両刃の刃の場合の傷の端の形状 - 鋭角の形。 武器の片側を研ぐ場合、傷の一方の端は鋭く、もう一方の尻からの端は丸い、またはU字型、M字型、L字型になります。 4）多かれ少なかれ密度の高い組織の創傷チャネルはスリットのような特徴を持ち、その壁は均一で滑らかで、皮下組織の脂肪小葉が創傷チャネルの内腔に突出する可能性があります。 傷の溝の深さは、武器の刃の長さに常に対応するとは限りません。刃が完全に本体に浸っていない場合、傷の溝の深さは工具の刃の長さよりも短くなります。 腹部などの体の柔軟な部分が負傷すると、武器の刃が傷に完全に浸り、押されると前腹壁が後方に移動する可能性があります。 このような場合、創傷から器具を取り除いた後、創傷チャネルの深さが傷害器具のくさびの長さよりも大きくなることが判明する場合があります。 創傷チャネルの深さは、損傷した臓器の相対位置の変化に伴う身体の位置の変化によっても変化する可能性があります。 ほとんどの場合、胸部への致命的な刺し傷は心臓または大動脈に関係しています。 肺損傷のみによる死亡はあまり一般的ではありません。 刺し傷による死亡のほとんどは殺人です。 そのような場合、通常、体には広く散らばった傷がたくさんあります。 それらのほとんどはしばしば浅いので、生命を脅かすことはありません。 大量の失血のため、通常、死はかなり早く起こります。 自殺を意図した刺し傷を負わせることはまれです。 人が刺そうと決心したとき、彼は通常、ボタンを外したり、服を裏返したりして、刺そうとする体の部分を露出させます. これらのケースのほとんどは、刺し傷が胸の中央と左側に見られ、それらの多くは皮膚への損傷を最小限に抑えています。 25.切り傷と切り傷 チョッピングオブジェクトの主な作用メカニズムは組織の解剖です。 チョッピングオブジェクトの質量が大きく、その結果、運動エネルギーが大きいため、強い打撃が与えられ、その解剖効果は骨組織にまで及びます。 結果として生じる傷は、ひどく裂けて出血します。 追加の損傷効果は、チョッピングオブジェクトの設計機能に関連付けられています。 特に、斧のかかとやつま先は皮膚を引き裂く効果があります。 生体外傷の中で最も一般的なのは、頭に斧で負わされた傷です。 死体をバラバラにするとき、傷は体のどの部分にもある可能性がありますが、主に腰部と四肢の関節の領域に見られます。 自傷行為は通常、手足の指に影響を与えます。 傷は通常紡錘形であり、縁が減少すると真っ直ぐになります。 傷の縁は、刃の鋭さに応じて、滑らかまたは鋸歯状になります。 場合によっては、切り刻まれた傷は切り傷のように見えます。 傷の端の形状は、切断対象の刃の浸漬の深さに依存します。 ブレードの中央部分だけを浸すと、傷の端が鋭くなります。 斧のくさびのかかとまたはつま先を浸すと、傷の端のXNUMXつがM字型になり、この場所の皮膚はしばしば剥がれます。 刃の短い斧で叩くと、斧のくさびが体の損傷部分にほぼ完全に沈み込み、傷の両端がM字型になります。 刻んだ傷の壁は滑らかです。 傷の長さと深さは、その幅よりも優先されます。 管状骨（手足の骨）に対する斧の作用は、カット、カット、カットの形で特徴的な痕跡を残します。 カットとは、チョッピング オブジェクトを使用して骨を完全に分離することです。 カットの表面の大部分は平らですが、動きの終わりに対応するポイントで、骨は通常壊れ、小さな骨の「スパイク」が形成されます. 扁平骨（頭蓋骨）では、切り刻む物体がさまざまな骨折を形成します：ノッチ、粉砕、縦方向に穴が開いた、くさび穴が開いた、パッチワーク。 切り傷 生体内鋸による損傷は通常、丸鋸によって引き起こされ、死後の損傷は木材または金属用の金鋸、または両手鋸によって引き起こされます。 鋸の刃先はシンプルなものもあれば、波状のパターンのものもあります。 のこぎりオブジェクトを識別するには、切り傷や骨の切り傷の痕跡が非常に重要です。 ノッチはガターの形をしています。 それらの端は、波状のセットの鋸が機能した場合は弓形になり、単純なセットの鋸が機能した場合は二股になります。 26. 銃創 銃器は、火薬またはその他の電荷のエネルギーによって方向付けられた動きを受ける発射体で、遠くにあるターゲットを機械的に攻撃するように設計された、特別に設計および製造されたデバイスです。 銃声によるダメージは、銃器からのショットの結果として発生するダメージです。 銃器は種類（民間、軍用、軍用）、銃身の長さ（長銃身、中銃身、短銃身）、および銃身のライフリング（ライフル付き、滑らかな口径）によって分類されます。 小口径は内径5〜6 mm、中口径 - 7〜9 mm、大口径 - 10 mm以上の武器です。 軍用兵器の薬莢は、銃器（弾丸）、薬莢、火薬、プライマーで構成されています。 狩猟用の武器のカートリッジは、真ちゅう、プラスチック、またはボール紙のスリーブ、札束で覆われた発射体、板紙のガスケットと札束で覆われた火薬、およびプライマーで構成されています。 ハンティングカートリッジ内の発射体は、ショット、バックショット、特別な弾丸にすることができます。 ハンティングカートリッジには黒色火薬が装填されています。 ワッドはフェルト、ボール紙、プラスチックなどで作られています。ハンティングカートリッジのカプセルは戦闘用のカプセルに似ています。 ショットの損傷要因は、主なもの（弾丸、ショット、バックショット、札束、爆発する発射体の破片）と追加の要素（弾丸前の空気、粉末ガス、煤、粉末粒子、バレルからの微粒子、プライマー）に分けられます。 、ガングリース）。 弾丸が物体に衝突すると、障害物の破片、衣服の破片、骨の破片などの二次発射体が形成される可能性があります。 場合によっては、銃口の端と武器の可動部分、バットストック、爆発する武器の破片が影響を受ける可能性があります。 銃器は高速であり、したがって運動エネルギーが高いため、外側の弾道のどの部分にも損傷を与える可能性があります。 追加の要因は、武器の銃身から飛び出すときに特定の距離でのみ損傷を引き起こす可能性があります。 ショットの追加要素の範囲内でダメージが与えられた場合、彼らはショットの近距離について話し、彼らの行動の外では、ダメージが弾丸によってのみ引き起こされた場合、それは近くではないと言われます。 小口径の手持ち式戦闘火器の最新モデルから発射された弾丸によって引き起こされた負傷には、特定の形態的特徴があります。中口径の武器から発射された場合よりも多くの場合、銃創が形成されます。銃創では、破壊された断片化された弾丸、出口の銃創は非常に広範囲であり、多くの場合、XNUMXつまたは複数の小さな病変によって表されます。 これらの損傷の特徴は、これらの武器から発射された弾丸が、影響を受けた組織に運動エネルギーのすべてまたはほとんどすべてを与える能力に依存します。 これは、弾丸の初速が高く、飛行中の安定性が低いためです。 27. 銃創の特徴 銃創があると、貫通、盲目、および接線の銃創が形成される可能性があります。 銃弾による貫通傷は、創傷チャネルによって接続された入力および出力の銃創を有する創傷と呼ばれます。 貫通創は、高い運動エネルギーを持つ弾丸の作用から、または体の薄い部分または軟部組織のみを傷つけたときに発生します。 典型的な入り口の銃創は、サイズが小さく、丸い形をしており、その中心に円錐形の皮膚欠損（組織の欠損）があり、頂点は内側を向いており、端は不均一で、短い放射状の裂傷があります。皮膚の表面層であり、創傷領域を超えて広がっていない。 銃創は、エッジの形状、サイズ、および性質がより多様です。 通常、沈降ベルトとメタライゼーション ベルトはありません。 出口の傷の領域の欠陥は、存在しないか、頂点が外側を向いた円錐形をしています。 頭蓋骨の平らな骨の入り口の銃創の主な際立った特徴は、弾丸の飛行方向に開いた漏斗状の欠陥を形成する内側の骨板の欠けです。 出力銃創は、外側の骨板の欠けによって特徴付けられます。 貫通傷を形成する場合、入口と出口を区別する必要があります。 鑑別診断は、形態学的特徴全体の比較評価に基づく必要があります。 ブラインドはそのような銃創と呼ばれ、銃器が体内に残っていました。 盲傷は通常、初期速度が遅い、不安定な飛行、組織の急速な破壊につながる設計上の特徴、ターゲットまでの距離が長い、弾丸と障害物との予備的な相互作用、への損傷のために運動エネルギーの低い弾丸によって引き起こされます。体内の緻密で軟らかい組織の大規模な配列、例えば頭蓋腔内の内部リバウンド。 接線方向の弾丸の傷は、弾丸が体を貫通せず、細長い傷または擦り傷の形で開いた傷のチャネルを形成する場合に発生します。 傷の入り口は丸みを帯びており、皮膚に欠陥があり、半円形の沈降を超えない小さな放射状の皮膚の破裂があります。 その入力端での傷の最大の深さ。 傷の一般的な形状は、出口に向かって薄くなる溝の形をしています。 組織の損傷には、弾丸によるエネルギーの一部の移動が伴います。 結果として生じる組織の急激な変動は、創傷チャネルに沿った損傷を増加させ、そこから離れた場所で新しい損傷を引き起こします。 この効果は、弾丸が満腹の脳を通過するときに顕著になります (流体力学的効果)。 弾丸は、衣服、皮膚、その他の層を通過して、エンボス加工された組織を傷口に沿って移動させます。 場所的には珍しいところに生地の「すべり」があります。 28.近距離で撮影 至近距離で発砲すると、組織の損傷は主な損傷要因と追加の損傷要因によって引き起こされます。 近距離射撃の追加要素は、武器の銃口と被弾物との間の距離に応じて異なる効果をもたらします。 この点で、ショット時の武器の銃口が衣服の表面または身体の損傷した部分と接触している場合、至近距離でのショットと、XNUMX つの条件付きゾーンが区別されます。ショットの時間は、打たれているオブジェクトからある程度離れています。 I - 粉末ガスの主な機械的作用のゾーン。 II - ショットのすす、粉末粒子、および金属粒子の顕著な作用のゾーン。 III-粉末粒子と金属粒子の堆積ゾーン。 クローズショットのIゾーンでは、粉末ガスの破裂および震動作用と弾丸の貫通作用により、入口の銃創が形成されます。 傷の端が裂けることがあります。 破裂がない場合、傷は広い環状沈降物（ガスのあざ効果）に囲まれています。 ゾーン I での粉末ガスの影響は、皮膚の損傷に限定されており、創傷チャネルの深さには及びません。 傷の周りには、濃い灰色でほぼ黒色の煤と粉粒が激しく堆積しています。 射撃時の武器の銃口からターゲットまでの距離が長くなるにつれて、すすと粉粒の堆積領域が増加します。 煤の堆積領域に応じて、粉末ガスの熱効果は、軟毛または衣類繊維の脱落の形で現れる場合があります。 クローズショットのIIゾーンでは、傷は弾丸だけで形成されます。 すす、粉粒、金属粒子、ガングリースの飛沫が入口の傷の周りに堆積します。 武器のバレルの銃口から被弾物までの距離が長くなるにつれて、ショットの追加要素の堆積領域が増加し、すすの色の強度が低下します。 現代の拳銃IIの多くのサンプルでは、クローズショットゾーンは最大25〜35 cm伸び、すすと粉末の粒子はショットの方向とは反対の方向に飛行し、半径30〜50 cm以内に収まります。 近接射撃のゾーン III では、傷は弾丸によってのみ形成されます。 その周りには粉粒や金属粒子が堆積します。 マカロフピストルから発射された場合、これらの粒子は、銃口から最大150 cm、カラシニコフアサルトライフルから最大200 cm、ライフルから最大250 cmの長距離で検出できます。粒子は最大 6 ～ 8 m の距離で見つかりますが、距離が増加するにつれて、ターゲットに到達する粉末粒子や金属粒子の数はますます少なくなります。 極端な距離では、原則として単一の粒子が検出されます。 29.至近距離で撮影し、離れた場所から撮影する 体表面に対して直角にポイントブランク範囲で発射されると、弾丸前の空気と粉末ガスの一部がコンパクトに作用し、皮膚を貫通し、創傷チャネルの最初の部分で全方向に膨張し、剥離します。皮を剥き、武器の銃口の端に力を入れて押し、彼の刻印、スタンプの形で打撲傷を形成します。 時々皮膚に切れ目があります。 粉末ガスと一緒に、すす、粉末、および金属粒子が創傷チャネルに突入します。 創傷チャネルに浸透すると、粉末ガスは血液と相互作用し、オキシヘモグロビンおよびカルボキシヘモグロビン（組織の明るい赤色）を形成します。 粉末ガスが中空器官に到達すると、急激に膨張し、内臓が広範囲に破裂します。 ポイントブランクショットの兆候: 1）衣類や皮膚の入口 - 星形、あまり頻繁ではない - 角張った、または丸みを帯びた; 2）粉末ガスの浸透作用の結果として、銃器の口径を超える皮膚の大きな欠陥。 3）銃創の入り口の端に沿った皮膚の剥離、皮膚の下への粉末ガスの浸透とそれらの爆発作用の結果としての皮膚の端の破裂; 4）スタンプの形での擦り傷またはあざ - 皮膚の下に浸透して膨張した粉末ガスによって剥離された、銃身への皮膚の付着による武器の銃口端の痕跡（パンチマーク）（絶対的なサイン）; 5）空洞または中空器官に浸透した粉末ガスの爆発作用の結果としての内臓の広範な破裂; 6）粉末ガスの爆発作用の結果として体の薄い部分（指、手、前腕、すね、足）が損傷した場合、出口の傷の領域で皮膚が破裂します。 7) 入り口の傷の端に沿ってのみ、およびきつい停止のために傷のチャネルの深さにのみすすが存在し、それらが環境に浸透することを不可能にする; 8）オキシヘモグロビンとカルボキシヘモグロビンの形成を引き起こす粉末ガスの化学的作用による、入口の傷の領域の筋肉の明るい赤色。 至近距離で撃つ 短い距離からのショットの兆候は、入口の周りにすすや粉の堆積物がないことです。 弾丸は、上記の特徴を備えた傷を形成します。 しかし、衣服の内層や体の皮膚に、多層の衣服で覆われた煤が堆積する場合があります（ビノグラドフ現象）。 30.ショット創傷と自動バースト創傷 ショットの後、ショットチャージは通常、2メートルの距離を単一のコンパクトな塊として飛行し、その後、個々のペレットがそこから分離し始め、5〜200 m後にショットチャージが完全に崩壊します。 射程は400～XNUMXm。 ショットシェルの分散の程度は、さまざまなショット距離でのショットダメージの特性を決定します。 至近距離でのショットは、頭の完全な破壊など、かなりの量の内部損傷を引き起こします。 至近距離で発砲すると、広範な皮膚の欠陥、2番目の銃身の銃口の痕跡、傷口の深部の煤、筋肉の薄赤色の染みが観察されます。 緩いストップと非常に近い距離では、黒い粉の顕著な熱効果から皮膚のやけどが観察されます。 発砲が 2 メートル以内で行われると、直径 4 ～ 2 cm の銃創が 5 つ形成されます。 2〜5〜2 mの距離で、同様のサイズと性質の主な入口銃弾の穴が形成され、その周囲には、小さな皮膚の欠陥、悪化した金属化されたエッジを備えた別々の丸い傷があります。 ショットの距離が5〜XNUMX mに近づくにつれて、そのような傷の数が増えます。 XNUMX ～ XNUMX m を超える距離では、単一のペレットの作用によって小さな円形の傷が個別に形成されるだけです。 ショットの傷は通常盲目です。 散弾銃のカートリッジで発砲すると、札束によって損傷が引き起こされる可能性があり、その一部 (フェルト製のものなど) は最大 40 m まで飛びます。札束には機械的な効果があり、場合によっては局所的な熱効果もあります。 自動バーストによる負傷 連射速度が速いため、自動バースト中の武器と犠牲者の相対位置は実質的に変化しません。 至近距離で撃たれると、連続した（二重または三重の）傷が形成される可能性があります。 自動バースト弾による銃撃による傷害は、次の特有の特徴の複合体によって特徴付けられます: 銃撃による傷の侵入位置の多さ、片側性、場合によっては互いに近接していること、形状と大きさの類似性、創傷経路の平行またはわずかに発散した方向、進入創傷の特性と同様に、同じ距離から発砲したときにそれらが発生することを可能にします。 ストップに近い距離から短時間で発砲した場合、傷は隣り合って配置されますが、しっかりと固定されていない武器から長時間発射した場合、傷は分散します。 短距離からバーストで発砲すると、体にはXNUMX発の弾丸が命中しますが、頻度は低くなりますがXNUMX発の弾丸が当たります。 31.爆発性傷害 爆発は、物質の物理的または化学的変換の結果としての大量のエネルギーのパルス放出です。 法医学の実践では、最も一般的な怪我は爆発物によるものです。 爆発中、爆発波が発生します。これは、固体の爆発物をガス状の製品に変換する化学プロセスです。 瞬時に膨張するガスは、環境に強力な圧力を加え、重大な破壊につながります。 爆発の中心から少し離れたところで、それらは熱的および化学的影響を及ぼします。 それらは条件付きで爆発性ガスと呼ばれます。 膨張し続けると、それらは衝撃波を形成し、その前面には最大200万〜300万気圧の圧力が発生します。 爆発の有害な要因は次のとおりです。 1) 爆発性ガス、爆発性粒子、爆発すす; 2）衝撃波; 3) 爆発装置の破片および粒子; 4) 特殊な子弾: 機械的作用の要素 (ボール、ロッド、矢など)、化学的作用の物質、熱的作用の物質; 5）二次発射体。 これらの要因の作用による損傷は、爆発性外傷と呼ばれます。 爆発性ガスは、機械的、熱的、化学的に作用します。 機械的作用の性質は、装薬のサイズと爆発の中心からの距離によって異なります。 爆発性ガスは、爆発物の半径の 2 倍の距離で革を破壊し、爆発物の半径 10 倍の距離で織物を破壊します。 破壊的な影響は、広範な欠損と軟組織の圧潰として現れます。 皮膚に対する爆発性ガスの損傷効果は、最大 20 電荷半径の距離で観察されます。 それは、沈殿物および皮内出血の形で現れます。 ガスの熱的影響は、脱毛、まれに皮膚の表面火傷の形で表され、化学的影響は、破壊された軟組織におけるオキシヘモグロビン、スルホヘモグロビン、およびメトカルボキシヘモグロビンの形成において表れます。 爆発性粒子は、局所的な機械的、熱的、および化学的影響 (火傷) を及ぼす可能性があります。 エクスプロージョン カーボン ブラックは通常、表皮の表層に浸透します。 衝撃波の作用の結果は、広くて平らな外傷面を持つ鈍い固体での打撃による損傷に似ています。 衝撃波の前部での圧力低下が 0,2 ～ 0,3 kg/cm2 になると鼓膜が破裂する可能性があり、0,7 ～ 1,0 kg/cm2 になると内臓に致命的な損傷を与える可能性があります。 空気から体の液体媒体に入る衝撃波は、これらの媒体の高密度と非圧縮性のために、その伝播速度を上げ、重大な損傷を引き起こす可能性があります。 この現象は内向き爆発と呼ばれます。 32. 機械的窒息の法医学的検査 機械的窒息は、機械的原因によって引き起こされる外的呼吸の違反であり、身体への酸素供給の困難または完全な停止と、その中の二酸化炭素の蓄積につながります。 障害物の形成メカニズムに応じて、次のタイプが区別されます。 1.呼吸器が首に圧迫されたときに発生する絞扼性窒息。 2. 胸部と腹部の圧迫による圧迫による窒息。 3. 閉塞性 (誤嚥) 窒息。固体または液体の物質が気道に入り、気道を塞いだときに発生します。 4.閉鎖および半閉鎖空間での窒息。 機械的窒息の発生期間 I.前窒息-最大1分続きます。 血液中に二酸化炭素が蓄積し、呼吸運動が増加します。 障害物が取り除かれなければ、次の期間が発生します。 II。 Asphyctic-条件付きでいくつかの段階に分けられ、1〜3〜5分続くことがあります： 1）吸気性呼吸困難の段階 - 血液中の二酸化炭素の蓄積によって引き起こされる吸入運動が次々と増加することを特徴としています。 2）呼気性呼吸困難の段階 - 呼気の増加、胸部の容積の減少、筋肉の興奮; 3）短期間の呼吸停止-動脈圧と静脈圧の低下、筋肉の弛緩; 4) 終末期 - 不規則な呼吸運動。 5）持続的な呼吸停止。 実際に遭遇する特定の条件下では、前段階の窒息のいずれかまたはすべてが発生する前に、呼吸停止が発生する可能性があります。 死体の外部検査中の症状: 1) 顔面のチアノーゼ、チアノーゼおよびむくみ; 2) 強膜、眼球の白膜および結膜の襞における点状出血; 3）唇の粘膜の点状出血; 4) 強烈なびまん性暗紫色の死体斑。 5) 排便、排尿、射精の痕跡。 剖検時の症状： 1）血液の液体状態; 2) 暗い色合いの血; 3) 内臓の静脈過多; ４）心臓の右心房および右心室における血液のオーバーフロー。 5）Tardieuスポット、内臓胸膜および心外膜の下の小さな限局性出血。 6) 肺の表面にある肋骨の痕跡。 33.絞殺窒息 首の臓器の圧迫のメカニズムに応じて、絞扼性窒息はいくつかのタイプに分けられます： 1) 犠牲者の体の重みで締め付けられたループによって首が不均一に圧迫されることから生じるぶら下がり。 2）首がループで均等に圧迫されたときに発生するループによる絞殺、より多くの場合、外側の手で締められます。 3) 首の臓器が指で、または肩と前肩の間で絞られるときに発生する手の圧力。 ループ特性 ループは絞殺溝の形で痕跡を残し、それは死体の外部検査中に検出されます。 溝の要素の位置、性質、および重大度は、首のループの位置、材料の特性、およびループの適用方法によって異なります。 ループは、すべての側面から首の表面に接触している場合は閉じることができ、首の XNUMX つ、XNUMX つ、XNUMX つの側面と接触している場合は開くことができます。 したがって、絞扼溝は閉鎖または開放することができる。 ループでは、自由端、結び目、リングが区別されます。 結び目でリングの寸法を変更できない場合、そのようなループは固定と呼ばれます。 それ以外の場合は、スライド (移動) と呼ばれます。 ノードのそれぞれの位置と自由端は、典型的（後頭部の後ろ）、横方向（耳介内）、および非定型的（前、顎の下）にすることができます。 垂直位置でぶら下がっている場合、通常、脚はサポートに触れません。 体がサポートに触れている場合、足を曲げて、座ったり、リクライニングしたり、横になったりした垂直位置でぶら下がりが発生する可能性があります。 ぶら下げると、体に変化が見られる特徴があります。 呼吸不全を背景に、圧迫された頸静脈からの血液流出が停止するため、頭蓋内圧が上昇します。 頸動脈も圧迫されますが、脳への血流は、椎骨の横突起を通過する椎骨動脈を介して行われます。 したがって、チアノーゼ、顔のチアノーゼは非常に顕著です。 ぶら下がっているとき、絞扼溝は甲状軟骨の上に位置する斜めに上昇する方向を持っています。 溝は閉じておらず、ループリングの中央部分の衝撃部位で最も顕著であり、自由端の位置には存在しません。 ループで絞められる場合、その典型的な位置は、喉頭の甲状軟骨に対応する首の領域、またはその少し下です。 絞扼溝は水平に（首の軸に対して横方向に）配置され、閉じられ、全周に沿って均等に表現されます。 結節に対応するその領域には、交差する帯の形で複数の皮内出血があることがよくあります。 手で絞め殺すと、指の動きによる小さな丸いあざが首に見られますが、その数は6〜8個にすぎません。 あざは互いにわずかな距離にあり、それらの位置と対称性は、首を絞ったときの指の位置によって異なります。 34. 閉塞性（誤嚥）窒息 原則として、手で鼻と口を閉じると、穴の周りの皮膚に引っかき傷が形成され、弧状および帯状の擦り傷、円形または楕円形の打撲傷が伴います。 同時に、唇や歯茎の粘膜に出血が起こります。 気道の内腔の閉鎖には、異物の特性、サイズ、および位置に応じて、独自の特性があります。 ほとんどの場合、固形物は喉頭の内腔である声門を閉じます。 内腔が完全に閉鎖すると、典型的な窒息の兆候が現れます。 オブジェクトのサイズが小さい場合、気道内腔の完全な重なりはありません。 この場合、喉頭の粘膜の急速な浮腫が発生します。これは、気道の閉鎖の二次的な原因です。 半液体および液体の食物塊は通常、最小の気管支および肺胞にすばやく浸透します。 この場合、剖検時に、でこぼこの表面と肺の腫れが認められます。 このセクションでは、肺の色が斑入りになっています。押すと、小さな気管支から食物の塊が放出されます。 顕微鏡検査は、食物塊の組成を明らかにします。 溺死は、気道への液体の侵入とその内腔の閉鎖の結果として体内で発生する変化です。 溺死には真の無呼吸型があります。 呼吸の増加による吸気困難の段階での溺死の真のタイプでは、大量の水が気道（鼻腔、口、喉頭、気管、気管支）に入り、肺を満たします。 この場合、淡いピンクの細かく泡立った泡が形成されます。 溺死の無呼吸型では、変化の発生のメカニズムは、喉頭と気管の粘膜への水の機械的影響に対する声門の鋭いけいれんによって決定されます。 声門の持続的なけいれんは、死ぬ間ほぼずっと続きます。 少量の水は窒息期間の終わりにのみ入ることができます。 体が水中にある兆候には次のようなものがあります。 1）皮膚の蒼白; 2）死体の斑点のピンクの色合い。 3) 死体の体の表面と衣服の水中に浮遊するシルト、砂などの粒子。 4）「鳥肌」と隆起した軟毛。 5) マセラシオン現象 - 腫れ、しわ、表皮の拒絶。 閉鎖空間および半閉鎖空間での窒息 このタイプの機械的窒息は、完全または部分的に換気が不足している空間で発生します。この空間では、二酸化炭素が徐々に蓄積し、酸素が減少します。 二酸化炭素の濃度を3〜5％に上げると、気道の粘膜が刺激され、呼吸が急激に増加します。 二酸化炭素の濃度をさらに8〜10％に上げると、特定の形態学的変化を起こすことなく、典型的な窒息を発症します。 35.健康への害の検査 健康への害は、身体的損傷、すなわち、臓器や組織の解剖学的完全性またはそれらの生理学的機能の違反、またはさまざまな環境要因（物理的、化学的、生物学的）への曝露の結果として生じた疾患または病的状態のいずれかとして理解されます、メンタル。 身体的損傷の法医学的検査は、次の段階で構成されています。 1) 調査の実施に関する決定に含まれるデータ、事件の資料、医療文書および被害者から報告された状況に従って、損害発生の状況を調査する。 2) 被害者、容疑者、被告人の法医学的検査。 3）実験室およびその他の特別な研究。 4) 結論を出す。 深刻な身体的危害 健康への深刻な害の適格な兆候は次のとおりです（ロシア連邦刑法第111条）： 1) 人命の健康に害を及ぼす危険性; 2) 健康障害の期間; 3) 一般的な作業能力の持続的な喪失。 4）身体の喪失または身体によるその機能の喪失。 5）視力、発話、聴覚の喪失; 6）専門的な仕事の能力が完全に失われる。 7) 妊娠中絶; 8) 顔の消えない傷。 9）精神障害、薬物中毒または薬物乱用疾患。 健康への中程度の損傷 中程度の重症度の健康に害を及ぼすための基準は次のとおりです（ロシア連邦刑法第112条）。 1）生命への危険はありません。 2）アートで指定された結果がないこと。 ロシア連邦刑法第111条。 3) 長期的な健康障害 - 21 日から 120 日を超えて続く一時的な障害。 4) 一般的な労働能力の 10 分の 33 未満の重大な持続的喪失 - 一般的な労働能力の XNUMX ～ XNUMX% の持続的な喪失。 軽度の健康被害 健康へのわずかな害の兆候は次のとおりです（ロシア連邦刑法第115条）： 1) 短期的な健康障害 - 6 日以上 21 日以内の一時的な障害。 2) 一般的な作業能力のわずかな恒久的な喪失 - 一般的な作業能力の永続的な喪失で、10% に相当します。 36. 作業能力の検査 労働能力の喪失は、一時的な場合と永続的（永続的）な場合があります。 一時的喪失は、医療機関の医師が就労不能証明書の発行によって確定し、恒久的喪失は社会保障当局の医療社会専門家委員会（MSEC）によって決定され、障害と障害の程度のXNUMXつのグループが決定される。 後遺障害の程度を判断する審査は、傷害その他の健康被害による損害の賠償請求に関連する民事事件で行われます。 委員会は、一般的および職業的労働能力の両方の喪失の程度を確立しなければならない。 一般的な労働能力は単純な作業を行う能力として理解され、専門的能力は専門分野で働く能力として理解されます。 永久的な労働能力の喪失はパーセンテージで決定されます。これは、裁判所が労働能力の喪失に応じて、正確に指定された値で表される損害賠償額を確立する必要があるためです。 医療機関による年齢決定は、登録局による失われた出生記録の復元と、被疑者、容疑者、被害者の年齢に関する文書がない場合の司法当局および調査当局の提案の両方で行われます。 年齢は、年齢の特徴をできるだけ多く組み合わせて決定されます。 これらの兆候は、必ずしも特定されるわけではない多数の要因、個人の特性、外部の影響に依存しており、明確な区別はありません。 したがって、年齢は多かれ少なかれ近似によってのみ決定されます。小児の場合は 1 ～ 2 歳まで、青年期の場合は 2 ～ 3 歳まで、成人の場合は 5 歳まで、50 歳以上の場合は正確です。最長 10 年と推定されます。 年齢の特徴には以下が含まれます：身長（体長）、胸囲。 上肢と下肢の長さ（肩、前腕、大腿、下肢）。 頭のサイズ。 歯の数と状態（乳歯、永久歯、親知らず、磨耗の程度）。 顔の毛、脇の下、陰毛の状態。 皮膚の状態（色、硬さ、しわ、乳首、性器の色素沈着）。 女の子の場合 - 乳腺の発達、月経の出現、骨盤の大きさ。 umal-chikov - 声の変化。 X線検査によって明らかになる、骨骨格の形成の程度と加齢に伴う変化。 人生の後半から子供に現れる歯は、より永続的な兆候によっても区別されます。 2歳までに20本の歯が生えてきます。 乳歯から永久歯への生え変わりは6～8歳で始まり、14～15歳までに通常28本の永久歯が生えてきます。 親知らずは18歳から25歳の間に生えてきます。 結節や奥歯の咀嚼面から徐々に表層（エナメル質）が摩耗し始め、40歳を過ぎると内層（象牙質）が摩耗し始めます。 37.偽造および人工の病気 時々、人々は既存の病気の特定の症状を誇張したり、存在しない病気の症状を再現したりする傾向があります。 病気や健康障害の症状が人為的に引き起こされたり、自分自身に特定の怪我を負わせたり、他の方法を使用したりする場合もあります。 そのような病気は、偽りの、人工的なものと呼ばれます。 偽の病気は、悪化とシミュレーションの形で表現することができます。 悪化 - 病気の苦情や症状の誇張。 現実には病気がありますが、証人が提示する方法では進行しません。 シミュレーションは、病気がなく、目撃されている人が存在しない現象や症状について不平を言うときの欺瞞、ふりです。 偽装の認識には重大な困難が伴い、臨床検査を伴う病院での総合的な臨床観察に基づく必要があります。 彼のすべての苦情と病気の症状を分析するために、彼には目立たない主題の徹底的な観察を確立する必要があります。 特別な医学的知識なしに病気を完全に再現することは難しいため、ほとんどの場合、病気の個々の症状がシミュレートされます。 「病気」は異常に進行し、改善せずに、患者は絶え間なく持続的に痛みを訴え、シミュレーションを特定するのに役立ちます。 偽装。 実際には、人が病気または回復状態にある場合がありますが、軽視し、既存の病気または状態とその兆候を隠します。 性感染症などの責任を回避するために、以前の出生を隠すことができます。 虚偽の病気、自傷行為。 人工疾患と自傷行為を一般的な名称で組み合わせている著者もいますが、自傷行為を機械的損傷を与えるものとして、人工疾患を化学的、熱的、細菌学的およびその他の手段によって引き起こされる疾患として理解して、それらを別々に考える著者もいます。 どちらの場合も自傷行為が発生しますが、多くの場合、他人の助けによって引き起こされます。 自傷行為は、銃器、鋭くて鈍い道具や物体で行うことができます。 この場合、生命を脅かすものではない怪我を負わせるのが特徴です。 いずれの場合も、法医学の専門家である医師が事件の現場を調査し、事件の状況や状況を再現するための調査実験を行うことが重要です。 物的証拠は調査の対象となります: 手足の切り離された部分、衣類 (損傷の場所によって異なります)、武器、および自傷行為の手段として機能した物体、裏地、パッドなど。 結論として、専門家はどのような損傷が存在するかを示さなければなりません。 どのような主題、方法、そしていつ引き起こされたのか。 証言された状況下で発生した可能性があるかどうか。 38.被害者の検査 医学的性質や苦情の情報を明らかにするために、証言者の調査が行われます。 子供たちの物語は、できるだけ逐語的に書き留めて、慎重に取り組まなければなりません。 事件当時被害者が着用していた衣類で、精子や血液の痕跡が含まれている可能性があるものは、法医学検査局の法医学検査室で検査する必要があります。 調査（調査）機関の代表者が調査を依頼し、その決定に従って調査が行われます。 衣服が以前に押収されておらず、これらの機関の代表者がいない状態で検査が行われた場合、専門家は関連するアイテムを押収し、検査に送る必要があることを直ちに通知する必要があります。 これらの場合、証人は衣服を洗わないように警告されます。 容疑者の証言。 性犯罪（レイプ、わいせつ行為）の場合、被疑者の法医学的検査が重要となります。 したがって、そのような検査が任命されていない場合、専門家は調査（調査）当局に緊急に実施する必要があることを通知する義務があります。 可能であれば、被害者に証言したのと同じ専門家が検査を実施する必要があります。 検査では、医学的性質の情報が明らかにされ、容疑者の身体的発達（特に外性器の状態）が確立され、損傷、汚染、および強制的な性交またはそうしようとする試みを特徴付ける他の兆候。 事件当時に容疑者が着ていた衣服で、血液、糞便、おりもの、毛髪などの痕跡がある可能性があるものは、法医学研究所による強制検査の対象となります。 異なる性質（土壌、草など）の汚染の研究は、適切な研究所で行われます。 容疑者の体、特に生殖器の領域で、被害者の髪の毛、血の痕跡などを見つけることがあります。これらは専門家によって取り除かれ、調査の代表者（照会）によって法医学研究所に送られる必要があります。 髪は、被害者と被告人の対応する髪 (頭または性器から) のサンプルと一緒に送信されます。 試験を行う。 検査中に、専門家の意見が作成されます。可能であれば、身体の損傷を修正する写真などで説明する必要があります。 専門家の意見は、調査（調査）機関または裁判所の代表者に発行され、その命令によって調査が行われたか、郵送されます。 39.性別判定 生殖器の発達が標準から逸脱し、一人の人に二つの性の兆候が現れるケースがあります。 このような個人は雌雄同体と呼ばれ、同様の現象は雌雄同体と呼ばれます。 真と偽の両性具有があります。 真の雌雄同体は非常にまれです。 このような場合、同じ人が男性（睾丸）と女性（卵巣）の両方の生殖腺を持っていますが、未発達です。 より頻繁に観察される偽の雌雄同体では、男性または女性の一方の性のみの性腺が発達しますが、これに伴い、他方の性の徴候が発現します。 そのため、子供の誕生時に計量証明書に誤ったエントリが見つかることがあります。 その後、異性の性向が明らかになると、両性具有の真の性別を見極める検査が必要になります。 雌雄同体の分野に関する結論は、兆候の組み合わせに基づいて与えられます：一般的な発達、外部および内部生殖器の特徴、二次性的特徴の重症度、性的欲求の存在と性質、性器からの排出臓器だけでなく、精神的な発達。 診断を明確にするために、性腺の一部を穿刺または切除することによって得られた材料の顕微鏡検査が行われることがあります。 女性の性的能力の確立は、性交と妊娠を行う能力の決定に基づいており、離婚の場合に行われます。 n 通常の性交は、女性の生殖器のさまざまな欠陥、たとえば、短い膣、先天的な欠如、感染、狭窄によって妨げられる可能性があります。 妊娠する能力を確立する際には、証人の年齢、解剖学的および生理学的特徴、女性疾患の有無、内分泌障害、慢性感染症や中毒、放射線被ばくなどを考慮に入れる必要があります。証人が治療を受けた場合、および困難な場合には、入院検査のために彼女を紹介します。 男性の性的能力を確立することは、性交と受精をする能力を決定することです。 この検査は、離婚、扶養手当、性犯罪、転覆（ソドミー）の訴訟を起こすとき、健康への危害の深刻さを判断するとき、生産能力の喪失の問題が生じたときに実行され、任命されます。 性交ができないことは、特定の解剖学的特徴と変化、および緊張と陰茎の膣への導入を妨げる病気の両方に依存している可能性があります. そのような特徴や変化には、陰茎のさまざまな欠損、形を変える傷跡、性器の腫瘍、大きなヘルニアなどがあります。性交ができなくなる病気には、内分泌疾患などがあります。 40.処女を確立する 主な兆候は、膣の入り口にある無傷の処女膜です。 最初の性交では、ほとんどの場合、それは引き裂かれます。 処女はまた、小陰唇を覆い、生殖器の隙間を閉じる大陰唇の弾力性、小陰唇の粘膜と膣の前庭のピンク色、その狭さと明確な折り畳み、乳腺など 処女を証明するための検査は、民事訴訟（侮辱、中傷の場合）と刑事訴訟（強制性交の場合）の両方で規定されています。 法医学の専門家は、処女膜の形状、特徴、完全性を確立し、処女膜が侵害されている場合は、可能であれば侵害のメカニズムと期間を特定する必要があります。 後者は、破裂領域の端の状態に基づいて行われます。1〜3日、場合によってはそれ以上の日、赤くなり、打撲傷があり、触れると出血する可能性があります。破裂領域では、処女膜の厚さへの出血がしばしば見られます。 その後、治癒が始まりますが、その期間は処女膜の性質によって異なります。厚みが低い処女膜の場合は6〜8日です。 肉厚の場合 - 10〜14。 場合によっては、さまざまな状況により、治癒が最大 18 ～ 20 日遅れることがあります。 後日になって、処女膜の侵害の期間を判断することは通常不可能です。 処女膜の基部の破裂領域には、白っぽく、圧縮され、肥厚した組織の一部の形で傷跡が形成されます;破裂の端は一緒に成長せず、白っぽい色合いになり、やや変色します厚くなった。 わいせつな行為中に指で処女膜が破損する可能性があります。 出血、沈殿物、涙によるわずかな損傷が、かゆみの際に少女自身によって引き起こされる手淫や引っかき傷で観察される場合があります。 処女膜の高さが低く拡張性があり、大きな穴があり、深い窪みがあり、ローラー状の処女膜があるため、その完全性を損なうことなく性交が可能です。 これらの場合、彼の陰茎のサイズのアイデアを得るために性交を持っている疑いのある人を調べることが重要です。 処女膜の完全性の違反を決定するとき、重要な兆候は、処女膜の開口部に指の先を慎重に挿入したときに発生する、いわゆる「収縮リング」です。 処女膜の完全性により、処女膜の自由端によって圧迫されているように感じられます。 処女の確立を調べるとき、法医病理学者は次の質問をされます：処女膜の完全性はいつ、何で壊れているか。 違反の処方箋が証言によって示された期間に対応するかどうか。 処女膜の完全性が損なわれていなければ、それを損なうことなく性交をすることは可能でしたか？ 性交の結果として妊娠または性感染症の感染が発生したかどうか。 41.妊娠、出産、中絶の検査 これらの問題を解決する必要性は、現在の妊娠、中断された妊娠、および以前の出産の存在と期間を決定する必要がある場合、刑事事件と民事事件の両方で発生します。 強制性交、思春期に達していない少女との性交の場合、妊娠検査が行われます。 妊娠中絶につながった身体的損傷を負った。 離婚の場合も慰謝料。 妊娠の初期の兆候には、月経の停止、乳腺と子宮の変化、生物学的検査の陽性結果が含まれます。 後日、妊娠を確立し、その期間を決定することは通常難しいことではありません。 乳腺はさらに増加し、肥大した小葉が乳腺に感じられます。 乳輪の色が暗褐色になり、XNUMX番目の乳輪が現れ、初乳が分離されます。 顔と腹部の正中線で、色素沈着が検出されます。 腹部の顕著な拡大。 XNUMXヶ月目からはX線で胎児の骨格を検出でき、XNUMXヶ月目またはXNUMXヶ月目からは胎児の心拍が聞こえて動きが感じられます。 在胎週数は、恥骨からの子宮底の高さによって決まります。 中絶とトラウマの関係。 検査の必要性は、妊娠中の女性の怪我の症例の調査に関連しています。 妊娠後半の重大な機械的影響の結果として妊娠中絶が可能です。 したがって、腹部または生殖器領域への強い打撃、腹部の圧迫、臀部の急激な落下は、妊娠中絶を伴う胎児膀胱の破裂または胎盤の剥離につながる可能性があります。 子殺しが疑われる場合、他人の子供の流用、妊娠と出産のシミュレーション、その他の場合には、以前の出生の決定が行われます。 出生後XNUMX〜XNUMX日で分離が始まるのは初乳ではなく牛乳であり、顕微鏡検査により前回の出産日を大まかに判断することができます。 大陰唇と小陰唇の赤みがかった青みがかった色が消えます。 生殖器のスリットは閉じます。 膣の横のひだは滑らかになります。 子宮は急速に収縮し、分泌物が止まります。 XNUMX週間後、子宮はすでに骨盤内にあり、XNUMX週目の終わりまでに通常の大きさに達します。 子宮頸部の外口は産褥期の終わりに向かって閉じ、円形からスリット状に変わります。 子宮からの分泌物（最初は血が混じっています）は、徐々に灰色がかった白っぽくなり、通常は XNUMX 週目の終わりまでに止まります。 中絶は自然発生的に発生することも、人為的に誘発されることもあります。 中絶は、28週間が経過する前、つまり最初のXNUMXか月以内に妊娠が終了することと理解されています。 不法な中絶が疑われる場合には、検査が任命されます。 42. レイプの検査 自発的な同意によって行われた思春期に達していない人との性交は、処女膜の状態によって確立されます。 この場合、思春期は必然的に決定されます。 女性が以前に性生活をしたことがない場合は、処女膜の完全性を確認してください。 違反していなければ、それを損なうことなく性交する可能性が明らかになります。 性的に活発な女性では、処女膜の繰り返しの破裂は非常にまれであるため、処女膜の研究は明確にされていません。 すべての場合において、犠牲者は闘争と自己防衛の兆候を特定するために検査されます。これは全身、特に顔、首、乳腺、外陰部、手にある太ももの内面が輝いています。 膣の内容物と子宮頸部の外咽頭を送って、精子の存在と精子に属するグループを調査して判断する必要があります。 精液の痕跡は、被害者の陰部、外性器、太もも、下着、衣服の乾燥した斑点の形で見られます。 強制性交は、性器や会陰の損傷を伴うことがあります。 若年者では特に深刻で、死に至ることさえあります。 性交は、犠牲者の神経精神障害につながる可能性があります。 強制性交を検討するとき、十分に身体的に発達した女性が XNUMX 人の男性にレイプできるかどうかという疑問が生じます。 その解像度は多くの条件に依存します。 力がほぼ等しい場合、この可能性は除外されます。 輪姦はかなり可能です。 しかし、女性が数人の男性に抵抗した場合があります。 思春期に達していない少女、特に未成年者をレイプすることは、女性よりも簡単です。 重度のアルコール中毒、深い失神、ショック、精神病を含むあらゆる病気、奇形の存在による無力な状態は、女性が抵抗する機会を奪います。 このような場合、身体的暴力の痕跡はないため、性交があったかどうか、および被害者がいた状態を確認することが重要です。 犯罪者は、手を縛ったり、激しい痛みを引き起こしたりすることで、女性を無力な状態に導く可能性があります。 脅迫、脅迫、欺瞞は、女性に性交を強いる可能性があり、精神的な影響と見なされます。 ひねくれた行動。 それらは、通常の性交を行わずに性的な情熱を満足させるものとして理解されています。 猥褻行為の調査は、その任務の客観的な兆候がめったに観察されないため、非常に困難です。 外性器の粘膜が赤くなるだけの場合は、3〜5日後に再検査を行い、粘膜が消失したかどうかを確認する必要があります。 生殖器、その周囲、および未成年者の体、下着、衣服に精子の痕跡が検出されたことは、証拠として重要です。 43.中毒の法医学検査 世界中毒管理センター連盟（2000）によると、薬物や工業製品による急性の偶発的および意図的な中毒の数の増加によって引き起こされる毒物学的状況が現代世界で発生しています。 WHO（国際化学物質安全計画）によると、薬物単独による中毒の頻度はほぼすべての国で年々増加しており、中枢性薬物が 60 ～ 75% を占めています。 毒 - 外部から体内に入り、化学的および物理化学的効果を持つ能力があり、特定の条件下では、少量でも中毒を引き起こす物質です。 毒は相対的な概念です。 同じ物質は、用量に応じて、致命的な中毒を引き起こしたり、治療効果を引き起こしたり、無関心になったりする可能性があり、特定の条件下では薬として使用できます。 毒は、その起源（ミネラル、有機など）、急性または慢性中毒を引き起こす能力、選択性（心血管、泌尿器、中枢または末梢神経系などに主な影響を与える毒）、それらによって体系化することができます。毒の凝集状態などに応じて、主に局所的または一般的な吸収効果を体に及ぼす能力。法医学では、XNUMXつまたは別の局所的な損傷効果を発揮する能力に応じてヤルを分類するのが通例です。 苛性毒には、体との接触点で急激な形態変化を引き起こす毒（化学火傷）が含まれます：濃酸、アルカリ、過酸化水素など。 破壊的な毒の作用は、毒が体と接触する場所を含む、臓器や組織のジストロフィーおよび壊死性変化の形成に関連しています。 このグループには、重金属（水銀、銅、亜鉛）、リン、ヒ素、水銀の有機化合物などの塩が含まれます。 XNUMX番目のグループは、一酸化炭素とメトヘモグロビンを形成する毒物（ベルトレット塩、アニリン、亜硝酸ナトリウムなど）で構成されています。 XNUMX番目のグループは最も多様で、中枢神経系と末梢神経系に主な影響を与える毒物が含まれます。中枢神経系を興奮させるものには、実際に興奮させるもの（アトロピン、フェナミン、フェナチン）やけいれん薬（ストリキニーネ、エルゴタミン、系 - 麻薬（モルヒネ、コデイン、クロロホルム、エチレングリコール、エチル、メチルアルコールなど）および催眠薬（バルビツレート系）、中枢神経系を麻痺させるもの - シアン化物および有機リン化合物、主に末梢神経系に作用する毒、天然および合成の筋弛緩剤。 44.中毒の法医学的診断 中毒の法医学的診断に使用される情報源は、調査資料、犠牲者の医療文書、死体の法医学的検査のデータ、法医学的化学分析の結果、およびその他の追加研究です。 遺体安置所での死体の外部検査と内部検査は、相互に補完的な課題に直面しています。 外部調査では、彼らは次のことを示す兆候を確立しようとしています。 1）毒が体内に入る途中。 2）毒の化学的本質について。 3) 死亡率。 死体の内部検査の目的は、以下を確立することです。 1) 毒を導入する方法。 2) 影響が最も大きい臓器および組織。 3）内臓の接触（化学火傷）ジストロフィー変化の性質; 4) 発生した合併症の存在と性質; 5）個々の毒の作用に特徴的な兆候。 6）直接の原因と死亡率。 7) 追加の実験室研究のための資料の収集。 追加の方法の中で最も重要なのは、内臓、組織、体液の法化学検査です。 その目的は、毒を特定し、その定量的な含有量と体内での分布を決定することです。 法医学研究の否定的な結果は、常に中毒を除外するわけではありません. 意図的な中毒の場合、それは次の理由による可能性があります：体内の毒の生体内変化、体からの毒の排泄、解毒療法の使用、法医学分析のための生物材料の不適切なサンプリング、不適切な保存押収された生物学的材料、化学分析技術の誤った選択、化学研究の応用技術の感度の低さ、技術的エラー。 法医学研究の肯定的な結果は、必ずしも中毒を示しているわけではありません。 そのような分析の肯定的な結果の理由（中毒がない場合）は、さまざまな病気における毒の内因性の形成、薬の長期使用、毒との長期にわたる専門的な接触、死体の腐敗中のいくつかの毒の死後の形成、土壌や衣服から死後の死体の組織への毒の浸透、毒の意図的な死後の投与、死体の不適切な衛生による毒の偶発的な摂取、法医学研究の組織と技術の誤り。 したがって、中毒の法医学的証拠は、収集されたすべてのデータの評価の結果でなければなりません。 45.単純アルコール中毒 単一（単純）アルコール中毒 - 急性アルコール中毒。 エチルアルコールは、中枢神経系に対して一般的な抑制効果があります。 これは、次の XNUMX つの主要な段階で現れます。 1) 興奮の段階; 2）麻酔の段階; 3) 苦悶期。 中毒の症状の出現率と重症度は、飲酒の量と質、心身の状態、およびアルコールに対する個人の感受性によって決まります。 軽度、中度、重度の中毒があります。 中毒度の生化学的パラメータ（血中アルコール含有量）： 1) 光 - 0,5-1,5%; 2）平均-1,5-2,5％; 3) 重度 - 2,5-5%; 4) 致命的 - 5-6%。 初期の段階では、軽度の中毒で、心地よい温かさ、筋肉の弛緩、身体の快適さを感じます。 気分が高まります。人は自分自身と周囲の人に満足し、自信を持って、楽観的に自分の能力を過大評価し、自慢します。 酔っ払った人はたくさんのゲームを話し、あるトピックから別のトピックに簡単に移動します。 動きは精度を失います。 自分や他人への批判が減ります。 酩酊が中程度に近づくと、自己満足の陶酔感が過敏性、恨み、コンプライアンスにますます道を譲り始め、これは声明や行動の内容に反映されます。 他人の行動や自分の性格に対する意識的で批判的な態度が低下するため、酔っ払った人々はしばしば不適切な行動をとります。 生じた欲望、思考は、他者に対する衝動的な攻撃的行為において容易に実現することができます。 アルコールが体に作用した結果、個々の特徴が鋭くなったり露出したりします。 痛みと温度感受性の低下。 酩酊期に関する記憶は、軽度の場合と同様に、完全に保存されています。 重症の場合、気絶から昏睡まで、さまざまな深さの意識の変化があります。 動きの調整が急激に乱され、空間と時間の方向性が悪化します。 前庭障害が現れます（めまい、吐き気、嘔吐など）。 心臓の活動が弱まり、血圧と体温が下がり、身体の衰弱が増し、環境への関心が失われます。 酔っ払った人は眠そうに見え、すぐに薬物誘発性の睡眠に陥ります。時には最も不適切な場所で。 場合によっては、不随意の排尿、排便、けいれんが見られます。 46.高温の影響。 局所的な損傷 高温の局所的な作用による組織の損傷は、熱傷または熱傷と呼ばれます。 熱剤は、炎、高温の固体、液体、蒸気、およびガス (空気を含む) です。 熱い液体や蒸気によるやけどは、やけどとも呼ばれます。 XNUMX度のやけどがあります。 I度-皮膚の赤みとわずかな腫れを特徴とする皮膚の紅斑。 II度 - 漿液性炎症および透明またはわずかに濁った液体を含む水ぶくれの形成。 III度-胚葉への部分的な損傷を伴う真皮の表層の凝固壊死（Sha）、または皮脂腺と汗腺の死を伴う深さ全体への真皮の壊死（Sb）。 IV度-骨を含む組織の炭化。 温度が高く、曝露時間が長いほど、損傷が深くなり、火傷が重くなります。 火傷の重症度は、程度だけでなく、体の表面積にも依存します。 損傷の面積が大きく、火傷の程度が深いほど、火傷した表面の部分の局所的な変化が生物全体の状態に影響を与えます。 全体的な反応は、軽度の倦怠感から、身体機能の重度の障害 (熱傷) および死亡にまで及びます。 火傷の経過は、XNUMXつの期間に分けることができます。 私は期間 - ショックを燃やします（最初の2日間）。 II期 - 火傷中毒症（3日から10日まで）。 III期 - 熱傷感染。 火傷の約XNUMX日後、感染症の発症と身体の中毒が増加するため、感染性合併症が発生します。 IV期間-火傷の消耗。 火傷のXNUMXか月後以降、一般的な傷の疲労が発生する場合があります。 最初の数時間と数日間の直接の死因は熱傷ショック、4～10日目は肺炎を伴う中毒、10日以降は腎臓、肺、その他の臓器の化膿性合併症、および一般敗血症です。 (敗血症)。 生涯火傷の兆候: 1）目を閉じたときの顔のひだの無傷の皮膚; 2）まぶたの内面にすすがないこと。 3) 煙が吸入されると、気道の粘膜に煤が堆積する。 4）口、咽頭、喉頭、気管の粘膜の火傷; 5) 損傷部位の動脈血栓; 6) 血管の脂肪塞栓症; 7）内臓の血管に最小限の量の石炭が存在する。 8）血中のカルボキシヘモグロビンの存在; 9）水疱の液体には、大量のタンパク質と白血球が含まれています。 47.高温の影響。 一般的なアクション 過熱と熱射病 周囲温度が高い状態で人が長時間滞在すると、体が一般的に過熱し、その急激な症状が熱中症になります。 敷地内の気温が高い状態で作業している場合や、長い行進中に発生することがよくあります。 過熱につながる可能性のある気温は絶対的なものではなく、暴露時間、湿度、風速によって変動します。 周囲温度が45°Cを超えない場合、人体は体温調節を行うことができます. 不利な環境要因の影響下で、この能力は低温ですでに失われ、体の過熱が発生します. 過熱は、筋肉の働きやタイトな衣服にも影響します。 犠牲者は、全身の脱力感、頭痛、口渇、喉の渇きを訴えます。 長時間の過熱は、体の最も重要な器官やシステムの活動を急激に混乱させ、熱射病を引き起こします。 この場合、体温は40-41°C以上に上昇します。 中枢神経系の活動は動揺し、その抑圧または興奮のいずれかが発生します。 発話障害、せん妄、意識の低下、時にはけいれんが見られます。 心臓血管系の活動に違反すると、心拍数が増加し、血圧が低下し、皮膚が赤くなり、場合によっては青いrv6が観察され、鼻血が出ます。 嘔吐や下痢がよく起こります。 将来的には、長時間の過熱、蒼白、皮膚の乾燥が現れ、触ると冷たくなり、体温が正常値を下回り、心臓や呼吸器の活動が急激に低下し、死に至ります。 XNUMXつの形態学的写真に基づいて、熱中症による死亡の診断を確立することは不可能です。 審査官はまた、死亡前の病気の症状の進行、事件の状況、および物理的環境要因に関する情報も必要とします。 日射病 日射病は熱射病とは異なり、周囲の温度が高く、体の表面全体が過熱しているために発生するのではなく、頭や首を覆わずに直射日光にさらされることで発生し、中枢神経系に影響を与える局所的な過熱を引き起こします。 その結果、日射病は、以前の一般的な体の過熱や体温調節の違反が明らかになることなく発生する可能性があります。 雲ひとつない暑い天候では、日光と高い周囲温度が体に及ぼす悪影響が混在する可能性があります. 非常にまれな重篤なケースでは日射病は死に至る可能性がありますが、病理解剖学的検査では熱射病と同じ変化が見られます。 48. 低温の影響。 ローカルアクション 体のどの部分にも低温が局所的に影響を及ぼし、組織損傷、つまり凍傷を引き起こします。 通常、指、耳、鼻先など、血液の供給が不十分な領域が影響を受けます。 凍傷は、長時間体を動かさないこと、きつい靴や衣服、湿気に伴う血行不良によって引き起こされます。 寒さにさらされると、まず皮膚が赤くなり、チクチク感や軽い痛みが生じます。 その後、肌は白くなり、徐々に敏感さが失われます。 寒さの影響が続くと組織の温度が低下し、より深い層に影響を及ぼします。 組織の栄養は破壊され、温度が+10〜12°Cに低下すると、組織は死にます。 病変の重症度は、自覚的な感覚を与えることなく増加します。 凍傷は4度あります。 私は学位-血管障害を特徴とします。 わずかなチアノーゼと皮膚の腫れがあり、数日以内に消えます。 II度 - 炎症性。 皮膚は紫青色になり、浮腫は皮下組織にも及び、隣接する凍結していない領域に広がります。 10日目、12日目はそれほど頻繁ではありませんが、皮膚に透明な液体で満たされたたるんだ水ぶくれができ、簡単に破れます。 患部は痛いです。 通常の経過では、XNUMX～XNUMX 日後に水ぶくれの部位の皮膚が治癒します。 寒さに対する局所的な過敏症が残っています。 III度 - さまざまな深さの皮膚、皮下組織、筋肉の壊死。 皮膚壊死は初日に検出され、より深い組織では後で検出されます。 皮膚は青紫色、場合によっては暗紫色になり、水疱には暗褐色の血のような液体が含まれます。 著しい腫れが生じます。 死んだ組織の代わりにかさぶたが形成され、その周りに炎症が発生します。 かさぶたは、その大きさに応じて、7〜10日目に拒否されます。 治癒には1～2か月かかります。 死んだ領域の代わりに傷跡が形成されます。 IV度 - 軟部組織およびその下の骨の壊死、乾性壊疽の発生、黒い組織。 被災地を拒絶する長い道のり。 体の大部分の凍傷III度およびIV度では、局所的（広範な深い化膿）および一般的（一般的な血液中毒）の感染性合併症がしばしば発生し、死に至る可能性があります。 寒い時期は、急冷した金属類との接触により接触凍傷の恐れがあります。 このような凍傷は外見上火傷に似ており、冷却された物体の接触面の形状とサイズを反映しています。 凍傷は、寒さだけでなく、雨天時にゼロよりも約 5 ～ 8 °C 高い温度に長時間さらされた場合にも発生します。 自分に怪我をさせるために、人為的に凍傷を起こさせることもあります。 49. 低温の影響。 一般的なアクション 体の冷却は、体の表面全体に対する周囲温度の低下の長期的な影響により発生します。 それは死につながる可能性があります。 体は最初、体温を維持しようとして、保護反応で低温の作用に反応します。 熱伝達が最大限に減少します：表面の血管が減少し、皮膚が青白くなります。 発熱が増加します：反射筋収縮により、人は震え始め、組織の代謝が増加します。 寒さの継続的な作用により、体の代償能力が枯渇し、体温が低下します。これにより、最も重要な器官やシステム、主に中枢神経系の正常な活動が中断されます。 皮膚の血管が拡張し、チアノーゼ性になります。 筋肉の震えが止まります。 呼吸と脈拍が急激に遅くなり、血圧が下がります。 組織の酸素欠乏は、血液から酸素を吸収する能力の低下が原因で発生します。 神経系は圧迫状態にあり、感度がほぼ完全に失われます。 体温が約31℃になると、意識を失います。 時々、けいれん、不随意の排尿があります。 体温が+25-23°Cに下がると、通常、死に至ります。 寒さで死ぬと、体の開いた部分に凍傷の兆候が現れることがあります。 その重症度に応じて、これらの領域の皮膚は変化していないように見えるか、小さな水ぶくれがあり、多少腫れてチアノーゼになっているように見えることがあります. 組織学的分析の結果、凍傷 II 度の徴候が観察され、低温への生涯暴露が確認されました。 死体の氷結 気温が 0 °C を下回る状況では、全身の冷却により人が死亡することが多くなります。 したがって、死後も寒さの影響が続くと、死体は完全または部分的に（表面から）凍ります。凍って硬くなり、体の小さな部分（指、鼻、耳）がもろくなります。 大量の水を含む脳が凍結すると、その体積が増加し、頭蓋骨の骨の完全性の侵害、縫合の発散、または亀裂の出現につながることがよくあります（通常、後頭蓋窩の底）。 長時間寒さにさらされた死体（霜または0°Cをわずかに超える温度）では、死体の斑点、皮膚、および時には内臓の個々のセクション、特に肺のピンクがかった色合いが常に注目されます. 50. テクニカル電気による敗北 日常生活や職場でのこれらの事故のほとんどは、安全規則の違反、電気機器、機器、電気機器の技術的な誤動作、電気絶縁の損傷が原因で発生します。 感電による殺人や自殺のケースはまれです。 法医学検査は、電流の影響を受けた人の障害の程度を判断する必要がある場合に実施されます。 身体への技術的電気の作用の要因と条件 電流が体に与える悪影響は、その物理的特性、作用条件、および体の状態によるものです。 多くの場合、感電は電流が流れる物体との直接接触によって発生しますが、電流源から近い距離で発生することはそれほど多くありません。 電流の物理的特性は、その電圧、強さ、種類、周波数によって決まります。 低圧は110～220V、高圧は250V以上です。電鉄では電圧が1500～3000Vに達します。低圧感電は主に家庭や職場で接触するケースが多く発生しています。 50 mAの電流は生命を脅かすものであり、80〜100 mAを超える力で、死に至ります。 タイプによって、交流と直流が区別されます。 AC ショックの方が一般的です。 500 V までの交流は、直流よりも危険です。 後者は、5000 V を超える電圧でより有害です。 低周波電流（毎秒40〜60回の振動）を交互に繰り返すことは危険です。 高周波電流（10万から1万Hz以上）は身体に危険ではなく、理学療法の医療現場で使用されます。 現在の状況。 これらには、体組織の抵抗値、導電体との接触の面積と密度、電流曝露の時間、体内の電流の経路が含まれます。 体の抵抗は、皮膚の水分含有量、その厚さ、血液供給、および内臓の状態によるものです。 人間の皮膚の抵抗は 50 ～ 000 万オームの範囲です。 濡れた皮膚の抵抗は急激に減少します。 濡れた衣服は感電から十分に保護されません。 内臓（特に脳や心臓）の抵抗は皮膚の抵抗に比べてはるかに低いです。 したがって、電気回路に両手、「頭-脚」、「左腕-脚」系が含まれる場合、抵抗の少ない器官に電流が流れることは非常に危険です。 湿度の高い（風呂、洗面所）電流の危険な施設の概念があります。 通電導体との接触が密で、電流にさらされる時間が長いほど、その損傷効果は大きくなります。 51.身体への電流の作用機序 電流は、局所的な火傷から黒焦げまでの熱的影響、機械的影響、体を導体から遠ざけるときのけいれん性筋肉収縮による組織損傷、電気的影響、組織液の電気分解をもたらします。 致命的ではない怪我では、神経系の障害（麻痺）が観察されることがあります。 時々、感電は深い意識喪失を伴います。 電気的損傷の兆候 感電の典型的な兆候: 1）エレクトロタグの存在; 2) 瞳孔不同 (異なる瞳孔サイズ); 3）電流の流れの方向に「ゆでた筋肉」。 4) 脳脊髄液の圧力上昇。 感電の特定の兆候は、エレクトロタグです。 それらは、通常100〜250 Vの電圧と120°C以下の温度で、通電導体との接触から発生します。 典型的なエレクトロマークは、円形または楕円形の形の損傷であり、灰色がかった白、色が淡い黄色がかった色で、ローラー型のエッジと沈み込んだ中心があり、通常は炎症の兆候がなく、周囲の組織の腫れを伴うこともあります。金属粒子のプラーク、表皮の剥離。 エレクトロタグのサイズは通常1cm以内です。 高電圧による火傷は大きくなる可能性があります。 導体を構成する金属に応じて、エレクトロタグのメタライゼーションにより、適切な色が得られます。 導体の形状は、エレクトロタグに反映させることができます。 エレクトロタグはさまざまな場所に配置できますが、多くの場合、手のひらや足の裏の表面に配置されます。 エレクトロタグの顕微鏡写真が特徴的です。 電気的マークの診断は、カラー プリント、微結晶反応、分光法、およびその他の実験室での研究の方法によって電気的導体金属を検出することで大幅に容易になります。 カラープリントの方法に加えて、導体のトレース形成部分の構成は、電子光学コンバーターを使用して検出できます（赤外線での研究）。 非定型のエレクトロタグは、擦り傷、出血、入れ墨、火傷、たこなどのように見えます。エレクトロタグである可能性のあるすべての疑わしい領域は、さらなる実験室研究のために切除されます。 死体が開かれると、急速に発生する死の兆候が区別され、電気的損傷による死を間接的に示します-血管壁の血液循環と透過性の違反、内臓の腫れ、膜の小点出血高電圧電流の熱的影響は、焦げるまでの体の広範囲の火傷によって現れます。 感電を想定した場合、捜査官は法医学の専門家と電気技師の参加を得て、死体が発見された場所を適切に検査する必要があります。 52. 死亡の分類 法医学では、法執行機関の利益を考慮して、次の社会的および法的分類が一般的です。 死のカテゴリー： 1) 非暴力的な死。 2) 暴力的な死。 非暴力的な死は、病気や深刻な老年期の変化によって引き起こされます。 死のカテゴリーは、法医学者によって決定されます。 暴力的な死により、その種の問題が決定されます-殺人、自殺、または事故について。 死亡の種類は、法執行機関によって決定されます。 法医学者は、現場と遺体安置所での調査とその結論により、調査機関に死の種類を確認するための根拠を与えます。 瀕死の段階 死ぬ過程で、次の段階が最も頻繁に区別されます。 1.プレダゴナル状態-意識が低下し、脈拍が触知できず、心音を聞くと急激に弱まり、心拍数が最初に増加してから減少し、血圧が低下し、呼吸が頻繁になります。 2.終末期の一時停止-一時的な息止め、意識、脈拍、反射神経がなく、心拍数が急激に低下し、血圧がゼロに近くなります。 3.苦悶-意識や痛みに対する感受性がなく、瞳孔が拡張し、呼吸運動が弱いまれであるか、最大速度が短い。 終末休止後の心臓収縮の効率はわずかに増加し、それは血圧のわずかな増加につながります。 この場合、意識の回復が可能です。 これらの兆候は、犠牲者の状態の改善を示すものではありません。 苦痛の終わりまでに、心拍数は遅くなり、血圧は低下します。 苦痛の間、強直性のけいれん（体の筋肉が鋭く緊張している）、不随意の排尿および排便がしばしば観察されます。 4. 臨床的死亡 - 呼吸なし、心臓活動なし、すべての反射。 通常の周囲温度で8分以上持続しません。 低温では、臨床死が長くなります。 この時点で体内、特に脳、大脳皮質で起こっている変化は、細胞内の分子エネルギー源の利用可能な蓄えにより可逆的です. この段階では、蘇生が有効な場合があります。 5.生物学的死-蘇生法が失敗したままである、体の細胞および組織における生理学的プロセスの不可逆的な停止。 生物学的死の発症の信頼できる兆候は、死後の変化です。 53.死の兆候の分類 死の兆候の可能性 可能性のある兆候は、死の始まりを示唆しています。 日常生活では、深い昏睡や失神など、死と間違えられる症状が出ることがあります。 考えられる死の兆候: 1) 身体の不動; 2）皮膚の蒼白; 3）音、痛み、熱およびその他の刺激に対する反応の欠如。 4）瞳孔の最大の拡張と光に対する彼らの反応の欠如; 5）眼球の角膜の反応の欠如; 6）大きな動脈の脈拍の欠如; 7）心拍の欠如; 8) 呼吸停止。 確実な死の兆候 死体冷却。 死の信頼できる兆候は、直腸内の温度が25°C以下に低下することです。 死後、体温調節プロセスは停止し、体温は周囲温度と等しくなる傾向があります。 冷却時間は、周囲温度 20 °C では最大 24 ～ 30 時間、10 °C では最大 40 時間持続します。 触ると、1,5〜2時間後に手と顔の顕著な冷却が見られ、衣服の下の体は6〜8時間暖かいままです。 死後硬直。 これは筋肉組織の一種の状態であり、関節の動きを制限します。 専門家は自分の手で、体のどの部分、死体の手足でもあれこれの動きをしようとします。 抵抗に遭遇すると、その強さと関節の限られた可動範囲の専門家は、筋肉の硬直の重症度を決定します. 死後すぐに、原則としてすべての筋肉が弛緩し、すべての関節の受動的な動きが完全に可能になります。 死後硬直は、死後2〜4時間で顕著になり、上から下に発達します。 死体は 14 ～ 24 時間で完全に硬直しますが、硬さの程度を判断するには、体の左右の部分でその重症度を比較する必要があります。 デッド スポット。 斑点の色は、ほとんどの場合青みがかった紫です。 一酸化炭素中毒の場合、カルボキシヘモグロビンが形成されるため、斑点の色は赤みがかったピンクになります。 毒によって毒されると、色は灰色がかった茶色になります (メトヘモグロビンの形成)。 54. 新生児の死体検査 このような研究にはいくつかの特徴があります。 特に、本件で解決すべき問題の範囲には、次の数の状況の明確化が含まれます。 1) 赤ちゃんが新生児か、満期産か (そうでない場合、子宮の年齢は?)、生存可能かどうか。 2) 生まれたか死んでいるか。 3）彼が呼吸したかどうか、そして出生後どのくらい生きたか。 4) 彼が適切なケアを受けたかどうか。 5) 死因は何か。 新生のXNUMXつの明白な兆候があります： 1）へその緒; 2）出生腫瘍の存在; 3) チーズのような胎脂の潤滑剤の存在。 赤ちゃんの誕生から正期産までは、いくつかの兆候の組み合わせによって特徴付けられます。 体長50cm、頭囲32cm、肩間12cm、大転子間9,5cm、体重3kg。 正期産の赤ちゃんの肌はピンク色で弾力があり、肩の部分は繊細な羽毛で覆われています。 手の爪は指の端を超えて伸びており、足の指の爪は端まで達しています。 鼻と耳の軟骨は緻密で弾力性があります。 院外流産の研究では、法医学検査は、胎児の追放を目的としたさまざまな物体の使用を示している可能性のあるさまざまな身体的損傷を特定することを目的としています。 場合によっては生存不能の理由の XNUMX つは、生命維持に必要な臓器の奇形です。 乳児の生児出産か死産かの確認は、主に肺検査と胃腸検査のXNUMXつの方法を使用して行われます。 彼らの助けにより、赤ちゃんが呼吸しているかどうかという問題は解決されます。 元の糞便が大腸に存在することも重要です-暗緑色のどろどろした塊です。 元の糞便が大腸から排出されるのは、通常、生後 2 ～ 4 日目です。 多くの場合、無力な状態に置かれます。 この場合、乳児は通常、低温の作用で死亡します（体が覆われていない場合、通常の室温でも致命的です）。 これは失血によって促進され、その原因はへその緒がほどけたことです。 これは子殺しの受動的な形態です。 活性型の中で、気道の内腔へのさまざまな異物の導入の結果として、またさまざまな、最も多くの場合柔らかい物体または手で口と鼻を閉じることによって発生する機械的閉塞性窒息、最も一般的な原因として示されている必要があります。 55.血液の存在に関する予備検査 血液の痕跡を見つけることが特に難しい場合は、予備的な血液検査を使用することができます。 3つの反応が最も一般的です：過酸化水素のXNUMX％溶液、V。I. Voskoboinikovによって修正されたベンジジンテスト、およびルミノールとの反応。 テストは簡単に実行できます。 染みの端に3％過酸化水素水を一滴垂らします。 血液の存在下で、白い細かい泡が形成されます。 ベンジジンでテストする場合、機械的な粉末混合物からなる試薬が準備されます。 使用前に、少量の粉末（ナイフの先端）を水（1/4カップ）に溶解します。 小さな綿棒を溶液で湿らせ、トレースの端に触れます。 血液の存在下で、綿棒は明るい青色になります。 血液の存在を確立する 血液の存在の判定は、血液中の着色物質であるヘモグロビンとその誘導体の検出に基づいています。 最も一般的な研究方法は、薄層クロマトグラフィー、マイクロルミネセンス、スペクトルおよびマイクロスペクトル分析です。 これらは、ヘモグロビンとその誘導体の特定の長さの光波を吸収する能力に基づいています。 血液型の判定 血液型を決定するために、タンパク質沈殿反応（Chistovich-Ulengut）が最も頻繁に使用されます。 沈殿反応には、血液スポットからの抽出物と、特定の種類のタンパク質を摂取する免疫血清のXNUMXつの成分が関与しています。 \ この反応は、血液汚れのタンパク質と対応する血清との相互作用に基づいており、反応が陽性の場合、沈殿が形成されます。 人間や牛のタンパク質を沈殿させる血清が生成されます。 血液型判定 血液型の決定は、赤血球の表面 (抗原) および血清 (凝集素) に存在する特定の物質の検出に基づいています。 健康な人の血清には、原則として、この人の赤血球にある抗原と反応する凝集素はありません。 これは、すべての人々をグループに分けるための基礎です。 グループ徴候は、子宮期に発生します。 その後、これらの特性は質的に変化しません。 成体と胎児の血液の鑑別 胎児、新生児、1 歳前後の子供の血液は、それ以上の年齢の人の血液とは異なります。 違いは、いくつかの特定のタンパク質、特に I-フェトプロテインの構造にあります。 成人の血液中に存在するタンパク質と乳児の対応するタンパク質との識別は、電気泳動法を使用して行われます。 56. 他のヒト組織および分泌物の研究 他の人間の分泌物の痕跡や軟組織や骨組織の一部を検査する必要があることは、はるかにまれです。 唾液の痕跡は、猿ぐつわ、タバコの吸い殻、切手、封筒、そして被害者の衣服の損傷した部分に見られます。 事件現場で見つかった人の衣服やその他の物体のさまざまな部分にある汗、鼻汁、尿、糞便の痕跡が検査されます。 女性の生殖器からの分泌物が、犯罪を犯した疑いのある人の衣服や体に付着する場合があります。 軟組織または骨組織の一部は、死体の切断や身体部分の分離をもたらした怪我の場合に見つかります。 これらの分泌物の痕跡を調べることによって、その存在が確認され、種が特定され、グループの特徴が発見されます。 体の一部を調べると、性別が判明します。 分泌物の痕跡の存在は、形態学的検査と生化学的呈色反応（唾液の場合はアミラーゼ、尿の場合はクレアチニン、汗の場合はアミノ酸）という XNUMX つの主な方法によって確認されます。 放電の種類は沈殿反応に基づいて決定されます。 尿の場合、尿酸の酸化生成物に対して反応が起こります。 糞便の種類やグループの所属は特定されていません。 他の分泌物のグループへの所属は、抗原を検出することによって赤血球等血清学的 ABO システム内で確立されます。 分泌物のグループ所属を決定することは、その分泌物の起源が特定の人物からのものであることを除外するか、特定の物体上の分泌物の痕跡が被害者や容疑者、または同じ血液型を持つ別の人物からのものである可能性を示唆します。 法医学的毛髪検査 事件現場では動物の毛だけでなく、さまざまな地域に由来する人毛も発見されることがあります。 捜査の結果、押収された物体は確かに毛髪であるという事実がまず立証された。 これを行うために、毛髪の構造に特徴的な要素がシャフトとバルブの形で取り付けられるだけでなく、シャフトとキューティクルの内部構造の要素も取り付けられます。 毛髪の構造によって、その毛髪が人間のものであるか、動物のものであるかを判断することもできます。 人間の毛髪を研究する場合、その形態的特徴に基づいて、毛髪の起源が体の特定の部分にあると判断できます。 著者: レビン D.G.
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