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法医学。 講義ノート: 簡単に言うと、最も重要なこと

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目次

1. 法医学の主題（法医学とその主な任務、法医学の主題と目的、法医学の特徴、弁護士と医師にとっての法医学の重要性、ロシアにおける法医学の出現と発展）
2. 法医学検査の手続きと組織の問題（法医学検査の分類、法医学検査の任命と実施の手順、法医学者の責任と権利、法医学医療機関）
3. 法医学外傷学（損傷要因、損傷の分類、損傷の概念、機械的損傷）
4. 鈍的硬い物による傷の法医学的検査（鈍的損傷の発生メカニズム、鈍的損傷の種類）
5. 鋭利な物による怪我の法医学検査
6. 銃撃による傷害（銃弾による損傷要因、銃による傷の特徴、銃弾の種類、爆傷による傷害）
7. 機械的窒息の法医学的検査
8. 生きている人の法医学検査。 健康被害、健康状態、年齢、仮病、人為的疾病の判定（健康被害の有無の検査、労働能力の検査）
9. 生きている人の法医学検査。 性的状況および性犯罪の検査（一般規定、被害者の検査、性別の判定、処女の確立、妊娠、出産、中絶の検査）
10. 中毒の法医学的検査（毒の身体への作用状況。中毒の法医学的診断）
11. 高温・低温曝露による被害の法医学的検査（高温曝露・高温曝露・低温曝露・低温曝露）
12. 電気傷害の法医学的検査（電気傷害、大気電気傷害）
13. 法医学死生学（死の概念、死の分類、死の原因と発生、死の兆候の分類）
14. 生まれたばかりの赤ちゃんの死体の検査
15. 生物学的起源の物的証拠の法医学的検査 (血液の存在に関する予備サンプル。他のヒト組織および分泌物の研究)

LECTURE No. 1. 法医学の主題

文献では、多くの著名な著者による「法医学」の概念の定義がうまくいっていないことがよくあります。 これらの定義は科学的で複雑なため、理解するのが困難です。 この定義の失敗版は次のとおりです。「法医学とは、自然科学、医学、物理学、化学、医学法医学の分野における知識と研究の集合体である科学であり、その開発、改善、実用化を意図的に目的としています。正義と医療の任務の実施」。

私たちは、法医学の最初の主要なタスクの理解から生じるこの定義の別のバージョンを順守します。これは、個人の生命、健康、尊厳に対する犯罪に関連する事件（刑事および民事）で法執行機関を支援することです。全体としての人口の健康。

法医学は、調査と裁判の過程で法医学捜査官に生じる医学的および一般的な生物学的性質の問題を研究および解決する独立した医学分野です。

法医学のXNUMX番目のタスクは、保健当局が治療と予防の仕事の質を向上させるのを支援することです。

法医学は、個人の生命、健康、尊厳に対する犯罪との戦い、および傷害、中毒、突然死および突然死の防止において、社会的に非常に重要です。

31 年 2001 月 73 日の連邦法第 XNUMX-FZ 号「ロシア連邦における国家法医学活動について」は次のように定義しています。科学、技術、芸術または工芸の分野における特別な知識を必要とし、裁判所、裁判官、調査機関、調査を行う人、捜査官または検察官によって、確立するために専門家の前に出される解決特定のケースで証明される状況。

法医学は、法医学の実用化です。

法医学の科目は、法医学検査の理論と実践です。 法医学は、法医学調査機関の仕事で発生する医学的および一般的な生物学的問題を研究し、解決する方法を見つけます。 この場合に発生する科学的問題の全体が法医学の内容を構成します。

法医学検査の対象は、人の死体や遺骨、生きている人（被害者、被告人、その他の人）、物的証拠、比較研究のためのサンプルです。 オブジェクトは、生きている人、死体、物的証拠、およびその他の情報に関する情報を含む刑事および民事事件の資料でもあります。

法医学は、実務に関わる医学分野として、他の医学分野とは大きく異なります。 その特徴に注目しましょう。

I.法医学は、その問題を最もよく解決するために多くの科学を使用しています。

主なものを挙げてみましょう。

1.物理学 - 物質の性質と構造、その運動と変化の形態、自然現象の一般法則の科学。

2.化学 - 物質の組成、構造、特性、およびそれらの変換の科学。

3.生物学-発達、構造、機能、生物の関係、および環境との関係の科学。

4.通常の人体解剖学-健康な人の体の巨視的構造を、存在条件（つまり、環境要因の作用）、および臓器、変異体、およびそれらの発達の異常。

5.組織学は、通常の状態で人間の臓器や組織の微視的構造を研究する科学です。

6. 通常の生理学 - 健康な人の臓器や組織の機能を研究します。

7.生化学-人体の化学プロセスを研究する化学の一分野。

8.病理解剖学-さまざまな病気の臓器や組織の巨視的および微視的構造を研究します。

9. 病理生理学 - さまざまな疾患における人間の臓器や組織の機能、および環境要因への曝露を研究します。

10.微生物学-細菌、ウイルス、それらの毒素の科学。

11.医学：外科、治療、小児科、産科、婦人科、眼科、耳鼻咽喉科など。

12. 法学：犯罪学、刑法、刑事訴訟、法科学。

当初、犯罪学と法医学の区分はありませんでした。 将来、この分割が行われ、それが発展するにつれて、法医学は医学的および一般的な生物学的性質の問題を発展させました. 法医学では、セクションが現れ始め、後に分離して独立した科学になりました。 これらには、毒物学、法医学精神医学、法医学化学などが含まれます。同時に、法医学では、法外傷学、法医学婦人科学、法医学血清学（生物媒体の研究）、医学法医学、法医学放射線学などのセクションが登場しました.

Ⅱ． 法医学の普遍的な性質は、他の医学分野とは異なり、死体、生きている人の研究、医療対象ではない物的証拠の研究（分泌物の痕跡のある衣服、外傷ツール）を同時に扱うという事実にあります。など）。 また、法医学の対象は、医療文書（入院患者のカルテ、外来患者のカルテ、臨床検査結果など）だけでなく、法律文書（刑事および民事事件の資料、検査のプロトコル）でもあります。 、調査実験など）。

法医学の実践で使用される方法は非常に多様です。 これらの方法を挙げてみましょう。

1. 一般的な弁証法的唯物論的方法。

2.一般的な科学的方法 - オブジェクト、現象、事実を研究するための技術のシステム。 これらは、観察、測定、記述、比較、実験、モデリング、数学的方法などです。

3. 他の科学から取られた方法。 たとえば、次の方法は、医学および生物学のさまざまな分野から取られています: 組織学的、生化学的、免疫学的、遺伝子型検査など。その他は、物理学、化学、技術から取られています: X 線、写真、スペクトル、クロマトグラフィー、およびその他多数。 現在、法医学の実践では、統計分析の数学的方法がますます使用されています。

4.法医学自体によって開発された方法。 これは、死の原因と処方の決定、生涯または死亡後の確立、傷害の処方、人体への傷害による犯罪の道具の種類の確立、性別の確立です。遺骨からの年齢、身長等の確認、頭蓋骨の画像の合成方法、個人の特定を目的とした生体内写真撮影等。

III. 法医学の形式的な性質も、他の医学分野とは一線を画しています。 結果の任命、作成、および登録の順序は、関連する手続き法によって厳密に規制されています。 ほとんどの研究を実施することは、規則、指示、ガイドラインなど、さまざまな公式の規制文書の義務的な使用に関連しています。したがって、すべての研究は、「法医学局における専門家研究の組織と作成に関する指示」に従って実施されます。検査"。 法医学検査の結果をもとに「鑑定書」を作成します。 独自の構造と充填順序があります。 導入部では、専門家からの彼の義務を説明し、故意に虚偽の意見を述べた場合の刑事責任について警告する領収書があります。

IV. 法医学の政治的性質も、法医学を他の医学分野と区別しています。 世界では、何十年にもわたって個別の調査が行われてきました。 これらの調査は、国の政治情勢の変化に応じて、異なる、時には反対の結果につながります。

これらのケースでは、数多くの法医学的検査も行われました。

多くの法医学検査の結果は、社会的および政治的に大きな反響を呼んでいます。 これは、ロマノフ王家の遺骨の同定、ボルマンの遺骨の同定などに関する検査です。

法医学の重要性は、1901 年にヨーロッパ最大の医学者である E. ホフマン (E. Hoffmann) によってよく表現されました。 彼は次のように書いています。法医の研究と結論によると、公共の利益が彼に最も重要であるだけでなく、個人の運命、名誉、自由、そして時には関係者の生活も委ねられているということです。法医学の重要性を支持する証拠を提出する必要があります。

捜査や法廷の代理を務める弁護士には、法医学の基礎知識が必要です。 すでに試験を任命するとき、この知識を使用して、彼は巧みかつ合理的に専門家に質問し、調査または裁判の計画を正確に策定し、作成する必要があります。 専門家の結論を研究して、彼は自分の結論を正しく批判的に評価しなければなりません。 得られたデータの正確性または完全性について疑問がある場合、彼は質問を明確化または変更するための措置を講じ、追加または繰り返しの検査を指定し、新しい重要な証拠を送信するか、専門家の参加を得て、以下を実行する義務があります。 XNUMXつまたは別の調査アクション。 そのためには、法医学検査の可能性、現代の研究方法を知る必要があります。

将来の医師による法医学の研究に関しては、刑事訴訟法に従って、どの医師も捜査活動および法医学検査の作成に専門家として関与できるという規定によって決定されます。 法医学全般の知識は、あらゆる専門の医師の訓練を豊かにし、彼にとって役立つ専門家の思考を発達させます。 最後に、法医学により、将来の医師や弁護士は、自分の専門分野の重大な法的責任と、職業上の誤りの重大性を確信することができます。

ペトリン以前の時代には、法医学的な性質の健康診断の兆候はほんのわずかしかありませんでした。 XNUMX世紀に死者の傷、切断、死体の検査は、目撃者のいる役人によって行われました。 強制的な法医学研究に関する最初の公式の指示は、XNUMX世紀の初めにさかのぼります。

1716 年、ピョートル 154 世の軍事憲章が制定されました. 軍事憲章の第 1737 条は、戦いで負傷した後に死亡した場合、医師が死体を開いて死因を特定することを命じました. XNUMX年、「高貴な都市に」法医学検査を含む医師を配置するようにとの命令がありました。

XNUMX～XNUMX世紀の法医学。 一般医学の発展と司法制度の変化に合わせて発展してきました。 XVIIIおよびXIX世紀の実践的な法医学活動。 医療機関を運営しています。 後者は、省庁間の改革と移行を繰り返してきた。 医療機関は医師ではなく、医学教育を受けていない役人を担当していました。

1797 年に医療委員会が設立され、その機能には法医学活動が含まれていました。 医療委員会の権利と義務に関する規則には、死体の検死に関する指示がすでにありました。

ロシアにおける法医学の教育は、1798年以上前に始まりました。 1949年、モスクワとサンクトペテルブルクに医学と外科の学校が開設されました。 サンクトペテルブルクでは、内科外科学校が後に軍医学校となり、150 年に創立 XNUMX 周年を迎えました。 これらの学校に法医学科が設置されました。

1812 年、民事および刑事訴訟に関する法律は、科学、芸術、または工芸に関する情報が事件で必要な場合、裁判所が専門家に頼らなければならない規則によって補足されました。

1815年、民事事件でも精神障害者を検査するよう命令が出されました。

1823年、軍事医学雑誌が登場し始め、法医学的な性質の個々の作品が登場し始めました。

1828年、医学評議会は「司法試験と死体の剖検に関する医師への指示」を発行しました。

法医学の最初のロシアの教科書から、1832年に初版で出版されたグロモフの教科書が知られています。

この教科書は、ロシアにおける法医学活動のハイレベルで幅広い問題を示しています。 ロシアの主要な医療関係者も、法医学の問題に注意を払いました。 ロシアの有名な外科医 I. V. ブヤルスキー (1799-1866) は、死体の法医学解剖に関する最初の規則を策定し、後に医療憲章に盛り込まれました。

N. I. Pirogov は、法医学者向けの特別な解剖学アトラスを発行しました。 彼の作品には、たとえば銃創に関する法医学的性質の別の観察があります。

1864 年の司法改革、公開裁判手続きの導入は、ロシアの法医学の発展に影響を与えました。 刑事訴訟憲章は、法医学者の権利と義務、および必要な場合に法医学者を関与させる必要性を決定しました。 法医学活動を担当する医療機関においても一部の改革が行われました。

前世紀には、多くのロシアの法医学者がその活動で知られていた。S.A.グロモフ、V.O.メルジェフスキー、YA.A.チストヴィッチ、N.A.オボロンスキー、ネイディングなど、彼らは国内の法医学に多大な貢献をし、その発展レベルは非常に高かった。ツァーリ政権の耐え難い抑圧とツァーリ宮廷の反動的な性質により科学活動にとって困難な条件にもかかわらず、他のヨーロッパ諸国におけるこの科学の現状よりも高かった。 法医学の多くの問題は、その時までにロシアの法医学者によって開発されていた。 V. O. Merzheevsky と Ya. A. Bellin は、法医学婦人科に関する古典的な著作を発表しました。 チストビッチによる血液の特殊な性質（沈殿）の発見は、血液の痕跡を追跡して、その起源が人または特定の動物種に由来するかを決定することを可能にするチストビッチ反応の基礎となった。 P.A.ミナコフによって行われた毛髪研究と、国内の法医学を大幅に拡大し深化させたロシアの科学者である法医学者の他の多くの研究は広く知られています。

XNUMX 世紀末、ロシア最大の法医学者、P. A. ミナコフ教授の活動が始まりました。 著名な法医学者であり犯罪学者でもある N. S. ボカリウス教授は、ウクライナで働いていました。 これらの科学者たちは、ソビエトの法医学の発展に多大な貢献をしました。 N. S. ボカリウスは、ハリコフ科学捜査研究所の創設者兼所長であり、現在は彼の名前が付けられています。

ロシアでは、1918年に保健人民委員会に健康診断部門が設置され、1920年には州、市、地区の専門家の職が導入され、後に法医学研究所となった特別機関が組織され始めた。検視局。 1925 年以来、法医学者による科学協会が組織され、国内で最初に設立されたのはロストフ・ナ・ドヌの北白人協会であり、次にレニングラードとモスクワにも設立されました。 1947 年に全連合 NOSM が設立されました。 1932年、モスクワに法医学研究所が設立された。 法医学検査の組織、強化、開発に特化した多数の政府および部門の公式文書が発行され、会議や会議が開催されました。 教科書、マニュアル、単行本が出版され始め、雑誌『法医学検査』や科学論文集も定期的に出版されました。

1951 年、それまで別々だった法医学検査機関が独立したグループ、法医学検査局に統合されました。 この組織再編により、全国の統一的な法医学医療体制が構築され、現在に至るまでその体制はほぼそのまま受け継がれている。

講義＃2

法医学検査の手続きと組織の問題

22 年 1993 月 5487 日付けの市民の健康の保護に関するロシア連邦法の基本事項第 1-52 節「健康診断」では、法医学検査の作成が規定されています。法医学的精神医学的検査。

法医学検査は、法医学検査局の専門家によって国または地方自治体の医療機関で実施され、法医学検査局の専門家が不在の場合は、検査を実施するために雇われた医師によって、決議に基づいて実施されます。調査を行う者、捜査官、検察官、または裁判所の判決。

法医学精神医学検査は、この目的のために指定された州または地方自治体の医療制度の機関で実施されます。

市民またはその法定代理人は、法医学的または法医学的精神医学的検査を任命した機関に、彼の同意を得て、関連するプロファイルの追加の専門家を専門家委員会に含めるよう請願する権利を有します。

法医学的および法医学的精神医学的検査を組織および実施するための手順は、ロシア連邦の法律によって確立されています。

法医学的および法医学的精神医学的検査を実施した機関の結論は、ロシア連邦の法律によって確立された手順に従って法廷で上訴することができます。

現在の法律による法医学検査は、法医学活動と医療活動の両方を指します。 8 年 2001 月 128 日の連邦法第 XNUMX-FZ 号「特定の種類の活動のライセンス供与について」に従ったフォレンジック活動は、ライセンスを必要としません。 この連邦法に基づく医療活動としての法医学検査は、強制的なライセンスの対象となります。

26 年 2002 月 238 日付けのロシア連邦保健省の命令により承認された「適切な医療を提供するための業務およびサービスの命名法」第 XNUMX 号「医療活動の認可の組織について」に従って、法医学健康診断は以下の種類に分けられます。

1）法医学的健康診断および死体の検査;

2) 法医学検査および被害者、被告人、その他の人の検査。

3) 刑事事件及び民事事件の資料に基づく法医学検査。

4）物理的証拠の法医学的健康診断および生物学的対象の研究：

a) 法医学的生物学的;

b) 法医学的細胞診;

c) 遺伝的;

d) 医療犯罪主義。

e) スペクトログラフ;

f) 法化学薬品;

g) 生化学的;

h) 化学毒物学的;

i) 法医学-組織学。

23年2004月XNUMX日のロシア連邦最高裁判所の判決により、刑事および民事事件の資料に基づく法医学的健康診断の認可の必要性は廃止されました。

最近では、22 年 2007 月 30 日に、ロシア連邦政府の政令第 XNUMX 号により、「医療活動の認可に関する規則」が承認されました。 この規定は、医療行為の許可の手続き、許可の要件、許可の取得の手続きなどを定めています。 また、「医療行為の実施における業務（サービス）のリスト」。

一次審査は、専門家の意見の作成を伴うオブジェクトの最初の調査です。 ほとんどの場合、一次試験で調査を完全に満足させる回答が得られます。 一次審査は原則として専門家XNUMX名が行います。 ただし、特に複雑で責任のあるケースでは、一次検査は専門家のグループによって実行できます。

再審査は、専門家の意見に根拠がない場合、またはその正確性について疑問がある場合、および手続き上の性質に違反した場合に指定されます。 それは別の専門家または専門家の委員会に委託されています。

特別な専門家の調査を必要とする予備調査または司法調査の過程で新しい情報が明らかになった場合、追加の調査が行われます。 追加の検査は、一次検査を実施した専門家、別の専門家、または他の専門家のグループによって実施される場合があります。

委員会試験 - 同じ専門分野の少なくとも XNUMX 人の専門家によって実施される試験。

総合試験は、各専門分野の専門家が行う試験です。

「検査」と「専門家」という用語は、1922 年のロシア連邦刑事訴訟法で初めて我が国の刑事訴訟法に登場しました。刑事訴訟の参加者を考慮した 2002 年のロシア連邦刑事訴訟法では、その中には専門家と専門家が含まれます（これらの参加者の概念は、民事訴訟法および仲裁手続き法などの他の規範的な訴訟法にも含まれています）。 これらの手続き型フィギュアはどちらも、特別な知識を持っているという、それらに特有の特質によって特徴付けられます。 特別な知識は、手続き型および非手続き型で使用できます。 手続き形式では、調査活動への専門家の参加を通じて特別な知識が使用されます。 検査を実施することによって。 非手続き的な形式では、専門知識は、知識のある人の助言および参考活動を通じて適用されます。 作戦上の捜索活動への専門家の参加を通じて。

同様に、「法医学検査」の概念は、連邦法「ロシア連邦における国家法医学活動に関する」に記されており、調査の実施と問題解決に関する専門家による意見の提出からなる手続き上の行為として理解されています。科学、技術、芸術または工芸の分野における特別な知識を必要とし、裁判所、裁判官、調査機関、調査を行う人、捜査官または検察官によって専門家の前に出されるもの。特定のケースで証明される状況を確立する。

法医学的検査は、法的手続きにおける特別な知識の適用の最も重要な手続き形式です。 その作成の結果として、他の手続き的手段では取得できない推定値の新しい情報は、調査と裁判所の裁量に委ねられています。

「専門知識」という用語は、ラテン語のexpertusに由来し、「経験豊富な、知識豊富な」という意味です。 試験は、さまざまな国家機関、公的機関（部門間、科学的、行政的、法医学的試験）で実施できます。 広義の専門知識について語る場合、知識のある人が特別な (科学的、専門的、経験的な) 知識を必要とする質問に答えるために行った研究を意味します。 司法試験は、刑事事件、行政犯罪、仲裁紛争を含む民事事件の調査と検討に関連して実施されます（ロシア連邦刑事訴訟法第 57 条および第 195 条、ロシア連邦行政犯罪法第 26.4 条）。ロシア連邦; ロシア連邦民事訴訟法の第 79 条; APC RF の第 82 条)。

31 年 2001 月 73 日の連邦法第 XNUMX-FZ 号「ロシア連邦における国家法医学活動について」は次のように定義しています。科学、技術、芸術または工芸の分野における特別な知識を必要とし、裁判所、裁判官、調査機関、調査を行う人、捜査官または検察官によって、確立するために専門家の前に出される解決特定のケースで証明される状況。

法医学活動の法的根拠は、ロシア連邦憲法、31 年 2001 月 73 日の連邦法第 XNUMX-FZ 号、ロシア連邦の民事訴訟法、ロシア連邦の仲裁手続法、刑事訴訟法です。ロシア連邦の行政犯罪法典、ロシア連邦の税関法典、ロシア連邦の税法、ヘルスケアに関するロシア連邦の法律、その他の連邦法、および規制法医学検査の組織と生産を規制する連邦行政機関の法的行為。

法医学検査の任命と作成の手続き、およびあらゆる検査は、ロシア連邦の手続き法と 31 年 2001 月 73 日の連邦法第 XNUMX-FZ 号によって決定されます。

鑑定人選任の決議（決定）における裁判所、検察官、捜査官、審問官は、鑑定人選任の理由、鑑定人名又は鑑定人名又は鑑定人名を示す。実行される問題、専門家の決定の対象となる問題、および専門家が利用できる資料。 試験を指名した人は、試験のすべての段階に出席する権利を有します。

刑事訴訟法は、専門家による尋問が必須であり、その任命が調査官、捜査官、検察官および裁判所の意見または要望に左右されない場合を定義する特別条項を規定しています。 これは芸術です。 196「法医学検査の義務的な任命」、それによると、以下を確立する必要がある場合、法医学検査の任命と作成が義務付けられています。

1) 死因

2) 健康に引き起こされる害の性質と程度。

3) 容疑者、被疑者の精神的または身体的状態で、彼の正気、または刑事訴訟における彼の権利と正当な利益を独立して弁護する能力に疑いがある場合。

4) 刑事事件にとって重要な状況を正しく認識し、証拠を提出する能力に疑いがある場合の被害者の精神的または身体的状態。

5) 容疑者、被告人、被害者の年齢、刑事事件で重要な場合、および彼の年齢を確認する書類が存在しないか疑わしい。

死因および（または）健康被害の性質と程度を立証する必要がある場合は、検査が義務付けられています。 これらの問題は、法医学検査の範囲内です。 「健康に害を及ぼす性質」の概念は非常に広い。 形態的特徴や形成のメカニズム、形成の処方（期間）、損傷による人の健康への害など、さまざまな問題が含まれています。

義務的な検査の次の理由は、人の正気、状況を批判的かつ賢明に評価する能力、または場所と時間をナビゲートする能力を判断する必要がある場合に、被告または容疑者の精神状態に関する疑問を解決することです。 この問題は完全に独立した司法精神医学検査の権限の範囲内にあります。 検査を義務付けるもう一つの理由は、法医学精神医学検査の管轄下での精神状態の評価、および法医学健康診断の権限の範囲内での身体状態の評価です。 被害者の健康状態を判断する必要性は、傷害の有無、捜査官や法廷で証言する際に被害者が出廷するのを妨げる体性疾患や感染症の存在、またはそのような疾患のシミュレーションに関連している可能性があります。

強制検査の50番目の理由も、法医学の能力に属します。 刑事事件や民事事件で年齢を証明する書類がない場合、年齢を立証する必要が生じます。 これはかなりまれですが、非常に複雑なタイプの法医学検査です。 この検査の難しさは、人がパスポートまたは暦年齢、骨または骨格年齢、および機能または生物学的年齢によって区別されるという事実に関連しています。 年齢の問題は、人生の初期段階では比較的簡単かつ正確に解決されますが、加齢に伴い、暦年齢、骨格年齢、生物学的年齢の不一致が増加し、人生の最終段階 (5 歳以上) では、年齢を決定する際のエラーは、10 年または XNUMX 年でさえある可能性があります。

したがって、人の健康や生命に危害が加えられた場合、または精神的または身体的健康に疑いがある場合、司法捜査当局は法医学的検査または法医学的精神医学的検査を任命する義務があります。

法医学検査を実施するための一般的なスキーム：

1）専門家試験の任命に関する決議（決定）の研究;

2）事件の状況、調査の理由、専門家の決定の対象となる問題の明確化。

3）専門家の研究のために調査員によって提出された資料の十分性と品質の評価、および提起された質問への回答。

4）専門家の問題を解決し、必要な一連の研究方法を合理的に適用するための最適な順序の形で検査を実施するための計画を立てる。

5）専門知識の対象または複数の対象の実際の研究。

6) すべての研究結果の分析と統合。

7) 専門家の意見を作成する。

審査結果は「専門家の意見」として形式化されます。 「専門家の意見」の内容は、アートによって定義されます。 25 年 31 月 2001 日の連邦法第 73 号 XNUMX-FZ。 専門家または専門家委員会の結論には、以下が反映されている必要があります。

1) 法医学検査の時間と場所。

2) 法医学的検査を実施する根拠。

3) 法医学検査を命じた遺体または人物に関する情報。

4）法医学検査の作成を委託されている専門家（姓、名、父称、学歴、専門分野、職歴、学位および学位、保持されている役職）に関する州の法医学機関に関する情報。

5) 故意に虚偽の意見を述べたことに対する責任に関するロシア連邦の法律に従って、専門家に警告する。

6) 専門家または専門家委員会に提出された質問。

7) 法医学的検査の作成のために専門家に提出された調査対象および事例資料。

8）法医学検査の作成中に出席した訴訟の参加者に関する情報。

9) 調査の内容と結果。使用した方法を示します。

10）研究結果の評価、提起された問題に関する結論の立証および定式化。

専門家または専門家委員会の結論を示す資料が結論に添付され、その不可欠な部分として機能します。

31年2001月73日の連邦法第XNUMX-FZ「ロシア連邦における国家法医学活動について」は、専門家の以下の義務と権利を定めています。

「第十六条 専門家の義務。

専門家は次のことを行う必要があります。

1）関連する州の法医学機関の長から彼に委託された法医学検査を生産のために受け入れる。

2) 提出された事件の対象物と資料を十分に調査し、提出された質問に対して合理的かつ客観的な結論を下す。

3) 意見を述べることが不可能であるという理由を説明した書面による報告書を作成し、このメッセージを法医学検査を任命した機関または人物に送信します。提起された質問が専門家の特別な知識を超えている場合、研究の目的および事例資料は不適切です。または研究を実施し、専門家に意見を与えるには不十分であるそれらの追加が拒否された場合、現在の科学の発展レベルでは、提起された質問に答えることができません。

4) 市民の憲法上の権利を制限する可能性のある情報、および法律によって保護されている国家、商業またはその他の秘密を構成する情報を含む、法医学的検査の作成に関連して彼が知った情報を開示しないこと。

5) 提供された研究対象物および事例資料の安全性を確保する。

専門家はまた、関連する手続き法によって規定された義務を果たします。

専門家は次のことを行うことはできません:

1) 国家法医学機関の長を除き、任意の機関または個人から法医学検査を実施する命令を直接受け入れる。

2) 非国家専門家として法医学活動を行う。

3）訴訟の結果に対する彼の無関心に疑いを投げかける場合、訴訟の参加者と個人的な接触を結ぶ。 法医学検査の作成のために独自に資料を収集する。

4) 法医学検査の結果を誰にでも知らせること。

5）法医学検査を命じた身体または人の許可なしに、研究対象を破壊するか、その特性を大幅に変更する。

「第17条 専門家の権利。

専門家には次の権利があります。

1) 研究を実施し、意見を述べるために必要な場合、関連する国家法医学機関の長に法医学検査に他の専門家を参加させるよう請願すること。

2) 結論または証言の手続における参加者による誤解について、調査行動または法廷セッションの議定書に記録される声明を作成すること。

3）法医学検査を任命した団体または人物の行為が専門家の権利を侵害している場合、法によって確立された手順に従って上訴する。

専門家は、関連する手続き法によって規定された権利も有します。

法医学専門家は、検査の任命と実施に関する調査官または捜査官の行動に対して検察官に上訴し、発生した費用の払い戻しを受けることができます。

審査中、専門家は、予備調査のデータを開示することは認められないことについて警告されます。 さもなければ、彼は情報の開示と虚偽の結論を下した罪で刑事責任を負うことになります。」

法医学検査の主な指示的および方法論的文書は、24 年 2003 月 161 日付けのロシア連邦保健省の命令 No. XNUMX「法医学局における専門研究の組織化および作成に関する指示の承認について」です。これには、次のセクションが含まれます。

I. 医師の参加 - 発見された場所での死体の検査における法医学の専門家。

Ⅱ． 死体の専門家による検査。

III. 個人の性的完全性と性的自由に対する犯罪および民事訴訟における女性の専門家による研究。

IV. 個人の性的完全性および性的自由に対する犯罪および民事訴訟における男性の専門家による研究。

V. 法医学・組織学の専門家による研究。

Ⅵ． 法医学の専門家による研究。

VII. 分子遺伝学の専門家による研究。

VIII. 医療犯罪専門家による調査。

IX. スペクトルの専門家による調査。

X. 法医学専門家による調査。

XI. 生化学の専門家による研究。

ⅩⅡ． 刑事および民事事件の資料に基づく複雑な委員会の専門家の調査。

法医学機関の活動は、実務専門家と研究に分けることができます。

ロシアにおける法医学検査は、保健社会開発省の管轄下にある（国防省の法医学検査を除く）。 関連機関の業務は、現在の法律の規範、部門の指示および規則によって規制されています。 すべての重要な規範文書は、最高裁判所、検察庁、総務省、およびその他の関係省庁と調整されています。

法医学の管理は、主任法医学専門家によって行われます。 彼はまた、法医学検査局と法医学研究所で構成されるロシア法医学検査センターの責任者でもあります。

ロシア連邦の構成主体のレベルには、法医学検査局が存在する。 組織的および方法論的には、彼らはロシア法医学センターに従属し、管理的および経済的には連邦の構成主体の保健当局に従属しています。

連邦の対象の法医学検査のすべての局は、標準的な構造を持っています。

1. 法医学組織部門を含む死体の法医学検査部門。

2. 被害者、被告人、その他の人の法医学検査部門。

3.複雑な法医学検査の部門。

4.部門（オフィス）を含む組織的および方法論的部門：

1) 新技術の導入;

2) ソフトウェアとソフトウェア。

3) 苦情や陳述を処理するための内閣。

5. 以下を含む法医学検査部門：

1）アーバン;

2) 地区;

3）地区間。

6.部門（研究所）を含む、物理的証拠の法医学的健康診断の部門：

1) 法医学的生物学;

2) 法医細胞学;

3）法医学化学;

4) 法医学生化学;

5) 法医学的細菌学的 (ウイルス学的);

6）医学犯罪学科;

7) スペクトル実験室。

8）法医学分子遺伝学研究所。

7. その他の構造区分。

一部の局は、法医学の特定の分野における科学的、実践的、および方法論的研究のためのセンターを組織しています。

講義＃3

法医学的外傷学

外傷学 (ギリシャ語のトラウマ - 「傷、損傷」とロゴス - 「教育」から) は、損傷、その診断、治療、および予防の教義です。

人間の健康と生命に対する傷害の重要性、その性質の極端な多様性、ローカリゼーション、コース、発生条件により、外傷学の問題は、この問題の研究に専念した外傷学者だけでなく、代表者によっても研究されることが決定されます。他の医療専門分野、特にヘルスケア主催者、脳神経外科医、眼科医、歯科医、耳鼻咽喉科医などの外傷の問題は、法医学の専門家によっても積極的に研究されています。

法医学外傷学は、法医学の最も重要で複雑なセクションのXNUMXつです。 その本質は、人体へのあらゆる種類の外部の影響による損傷と死の教義です。

一般的なトラウマ、特に機械的なトラウマは、暴力的な死の主な原因です。

法医学用語では、損傷は通常、人体と環境要因の相互作用の結果として生じた臓器や組織の解剖学的完全性と生理学的機能の違反として定義されます。 肉眼的および顕微鏡的に確認された臓器の解剖学的完全性の違反は、常に臓器または組織の機能の違反を伴う。 構造と機能の統一は生物にのみ固有のものであるため、生体内損傷について話します。

損傷の性質は、損傷因子の特性、相互作用の条件、および人体によって異なります。

外部要因の影響下で、機能のない死んだ生物の臓器や組織の構造が変化する可能性があります。 このような損傷は死後と呼ばれます。

法医学に加えて、一般的な生物学的および法的損害の概念があります。

損傷の一般的な生物学的概念は、外的要因と内的要因の両方によって引き起こされる構造と機能のあらゆる侵害をカバーしています。

弁護士は、損害を健康障害につながる行為 (違法、意図的、または不注意) と理解しています。 健康を害するような行為を意味します。 健康障害の結果は次のようになります。

1) 完全な回復;

2）持続的な障害の保存;

3）死。

臨床医と法医学医による外傷学の問題を研究する側面は異なり、主に彼らが直面する目標と目的の特性によって決定されます。

臨床医のタスクには次のものがあります。

1) 損傷の量と局所化の確立;

2) 最も合理的な治療方法の選択。

3）犠牲者の最速のリハビリテーション。

4）怪我の研究とその予防策の開発。

法医学専門家の仕事は多少異なります。 まず、外傷学者のように、損傷の存在、量、および性質を確立し、次に健康への損傷の程度を判断し、損傷を引き起こした外的影響要因を確認する必要があります。 損傷のメカニズムの問題を解決します。

専門家は損傷の処方箋を確立する必要があり、複数の損傷がある場合は、それらの発生順序を決定します。

死体を検査するとき、多くの場合、怪我の生体内または死後の原因の問題も解決する必要があります。 外部要因の影響と被害者の健康障害または死亡との間に因果関係（直接的または間接的）があるかどうかを調べます。

これらのタスクに基づいて、傷害の研究に対する法医学的アプローチは、次の基本的な規定によって特徴付けられます。

1) 法医学的焦点、すなわち、調査中の特定の事件の本質から生じる特別な問題の解決。

2) 法医学検査の対象の研究に対する包括的、完全かつ客観的なアプローチ。

3）そのような基本的、実験的、および特別な研究方法の複合体の使用。その結果は、検査の結論を完全に実証するために必要です。

4) 研究対象に関する最大限の事実情報の受け取りを保証する、研究方法の一定の順序での適用（損傷の主な形態を変化させない方法の最初の使用、次に損傷を部分的に、そして完全に破壊する方法の使用）ダメージ）;

5) 合理的かつ合理的な形式で専門家の結論の各条項を定式化する必要性;

6) 専門家の結論の各規定を文書化する。

7) 損傷の記述の特定の順序。損傷の形態学的特性 (局在化、形状、サイズ、エッジ、端、壁、損傷の底の性質、異物の存在と性質) の反映の完全性を保証します。傷、損傷の周りの余分な層など）。

損傷要因とは、損傷を引き起こす可能性のある物体 (オブジェクト) または物質的な現象です。 この能力は、トラウマ特性と呼ばれます。

影響の量に応じて、すべての損害要因はグループに分けることができます。

1）局所的な影響;

2) 一般的な影響。

3) 混合影響 - 一般的および局所的。

物体にダメージを与える現象とダメージを与える現象は時間の中に存在します。 したがって、それらは永続的または一時的な損傷特性を持つ可能性があります。 いくつかの損傷要因は、主に XNUMX つの (単一の単純な) 外傷特性を持っている場合があり、他の要因は損傷を引き起こし、身体に多価の (複雑な) 外傷効果を及ぼす可能性があります。

XNUMXつまたは複数の損傷要因が損傷の形成に関与している可能性があります。 いくつかの損傷要因の作用から生じる損傷は、複合と呼ばれます。

傷害形成のメカニズム（傷害のメカニズム、傷害のメカニズム）は、外傷性因子と身体の傷害部分（または生物全体）との間の相互作用のかなり複雑なプロセスであり、傷害の出現につながります。環境条件と生物自体の特性の影響下で。

ダメージ分類

その性質上、人に影響を与えるすべての要因は、物理的、化学的、生物学的、精神的に分類できます。 したがって、すべてのダメージは次のように分割されます。

1）物理的要因による損傷：

a) 機械的損傷 (鈍的損傷、輸​​送による損傷、鋭利な損傷、銃撃による損傷、弾薬および爆発物による損傷);

b) 熱による損傷 (高温または低温の影響);

c）電気的損傷（技術的または大気中の電気の作用）;

d) 放射エネルギーの作用による損傷。

e）高気圧または低気圧による損傷（圧外傷）;

2) ケミカル:

a) アルカリの作用による損傷;

b）酸による損傷;

c) 中毒;

3) 生物学的要因による損傷:

a）有毒な動物、植物の作用による損傷。

b) 微生物の作用による損傷;

4) メンタル:

a) 巨視的（例えば、戦争、武力紛争、暴動など）;

b）ミクロソーシャル。人間関係の悪影響を表し、ほとんどの場合日常生活に悪影響を及ぼします。

身体的損傷の同義語は外傷です。 ただし、トラウマの概念には別の意味があります。

トラウマの下では、同様の状態にあった人口の特定のグループで一定期間にわたって発生した傷害の全体を理解します。

怪我の種類：

1) 生産 (産業、農業);

2）非生産（スポーツ、家庭）;

3）軍隊。

産業傷害には、産業組織または農業組織の領域で労働者および従業員が作業中に受けた損傷、および組織の領域外で生産タスクを実行したとき、または組織の輸送機関によって仕事に出入りしたときの負傷が含まれます。

労働災害の発生状況：

1) 土砂崩れ、崩壊、落下、およびさまざまな物体の投げ込み。

2) 機械や機構の作業に入る。

3) 社内生産車両の操作。

4) 高所からの落下、および平面への落下。

5) 建設用および組み立て用の銃器からの発砲。

6）ボイラー、圧縮ガスを含むシリンダー、爆発物および爆発性物質の爆発。

農業生産では、交通事故 (キャタピラー トラクター、キャタピラー トラクター、そのトレーラー、その他の輸送機器の損傷)、稼働中の農業機械 (プラウ、耕運機など) の可動部分との接触による機械的損傷に遭遇することがよくあります。

非業務上の負傷には、自宅での負傷、スポーツ中の負傷、および自家用車の操作に関連する事故が含まれる必要があります。

家庭内傷害は、さまざまな種類の家事（料理から建設まで）、個々の市民間の日常生活における紛争状況中に発生する幅広い傷害をカバーしています。

スポーツ外傷はスポーツごとに分類されます。 致命的なスポーツ外傷は比較的まれですが、ほとんどすべてのスポーツで発生します。 さまざまな既存の損傷要因が、スポーツ外傷の大規模な多形性を決定します。

軍傷は通常、平時および戦時において軍人に発生する一連の傷害として理解されています。 平時では、戦闘訓練、軍事装備の整備、輸送、体育やスポーツ、家事、日常の状況などでの傷害が区別されます。 戦時においては、戦闘による負傷と非戦闘による負傷は区別されます。 戦闘傷害とは、戦闘中にさまざまな種類の軍事兵器の損傷によって生じる傷害です。 戦闘外傷は病理学的解剖学の研究対象です。 非戦闘傷害は、戦術訓練および戦術特別訓練、その他の種類の戦闘訓練、軍事装備の整備、工学、工兵技術、建設、家事の遂行中に発生した傷害をカバーします。 非戦闘状態で受けた傷害は、法医学検査の過程で調査され、評価されます。

法医学の実践では、ほとんどの場合、輸送中の怪我のケースに対処する必要があります。 輸送機器の操作に関連して、同様の条件下にある人口の一部のグループの代表者は、本質的に同様の怪我を負います。 これらの傷害の組み合わせは、交通傷害と呼ばれます。

機械的損傷とは、人が動く物体、つまり運動エネルギーを持つ物体にさらされたときに発生する損傷です。 ケースの頻度に関しては、機械的損傷は他のタイプの損傷よりも一般的です。

機械的損傷は、単一の場合もあれば複数の場合もあり、孤立した場合と複合した場合があります。 法医学では機械的損傷の個人的な分類があるため、これらの概念はある程度条件付きです。

単一の損傷-XNUMXつの孤立した損傷。多くの場合、単一の外傷性衝撃で発生します。

複数の損傷 - 繰り返しの外傷性曝露によって発生する複数の単一損傷のセット。

孤立した損傷 - 体の一部 (頭、首、胸、腹部、手足) の損傷。 孤立した損傷は、単一または複数の可能性があります。

複合傷害-体または臓器のいくつかの部分の傷害。 ほとんどの場合、関連する傷害は複数です。

法医学では、損傷を引き起こす物体は損傷の道具と見なされます。 起源と目的によるすべてのツールは、次のグループに分類されます。

1) 武器 - 生きているターゲットまたは他のターゲットを攻撃するように構造的に設計されたデバイスおよびオブジェクトで、信号を発します。

2）家庭用品および工業用品-ツール;

3) 特に用途のないもの（石、棒など）。

その形成時の機械的損傷の性質は、以下に依存します。

1) 身体への衝突の瞬間に損傷物体が持つ運動エネルギー。

2) 外傷面のサイズと形状。

3) 損傷物体と人体の相対的な位置と相互の動き。

講義＃4

鈍い固形物による傷害の法医学的検査

鈍い怪我は、その表面にのみ機械的に作用する物体によって引き起こされます。

鈍的損傷の形態学的多様性は、形状、サイズ、強さ、弾力性、鈍的物体の表面の性質、運動エネルギー、衝撃の場所と方向によって決まります。

サイズは、限られたものと無制限の（広い）外傷面を区別します。 境界のあるサーフェスは、境界がボディ パーツのサーフェスを超えないサーフェスです。 この概念は相対的なものであり、体の部分のサイズによって異なります。 鈍い物体の外傷面の寸法が衝撃領域を超える場合、そのような面は無制限と見なされます。 外傷面が限られている物体の衝突の場合、その特定の形状と特定の寸法について正確に話すことができます。

外傷面の最上層は、滑らかでざらざらしている場合があります。

外傷面の形状は次のとおりです。

1) フラット - 三角形、正方形、長方形、楕円形など。

2) 角度 - 面、エッジ、および頂点があります。

3）曲線-球形、円筒形など。

4）組み合わせ-上記のフォームの組み合わせ。

鈍い衝撃には、衝撃、圧縮、伸び、摩擦のXNUMXつの主要なバリエーションがあります。

衝撃は、人の体または体の一部と鈍い物体との間の複雑な短期間の相互作用のプロセスであり、鈍い物体は、体または体の一部に衝動的な片側求心効果を及ぼします。 衝撃時間が短いほど、影響を受ける身体部分により多くのエネルギーが伝達され、損傷の量が大きくなります。 衝撃効果は、動く物体と静止する物体の両方によって発揮されます。 大きな力で作用する巨大な物体は、体または人体の一部を揺さぶることができます。

圧縮は、原則として、身体または人体の一部と、XNUMX つの巨大で硬くて鈍い物体との相互作用のプロセスであり、これらの物体の両方が互いに作用し、身体または身体に両側求心効果をもたらします。体の一部。 XNUMX つのスクイーズ オブジェクトのうち、XNUMX つは常に可動であり、もう XNUMX つはほとんどの場合静止しています。

ストレッチとは、人の体または体の部分とXNUMXつの固体の物体との相互作用のプロセスであり、発散する方向に作用して、体または体の部分に両側の遠心効果をもたらします。 XNUMXつのオブジェクトのうち、XNUMXつは常に移動可能で、もうXNUMXつは通常静止しています。 動かせない物体は体または体の部分を固定し、別の物体は風変わりな作用をします。

摩擦は、物体の損傷した表面と鈍い固体物体の損傷した表面との表面相互作用のプロセスであり、両方の接触面が互いに接線方向または接線方向に変位します。 身体の損傷した部分と損傷した物体の両方が移動する可能性があります。

損傷の種類は、外傷性鈍力の種類によって決まります。 典型的な衝撃は打撲傷や骨折です。 圧縮の場合 - 体の一部を平らにし、臓器や組織を押しつぶします。 ストレッチ用 - 裂傷、皮膚剥離; 摩擦 - 広範囲のヘタリのために。 同時に、いくつかの種類の損傷は、異なるメカニズムの結果である可能性があります。 したがって、打撲傷は衝撃と圧縮の両方によって発生します。 擦り傷 - 衝撃と摩擦の両方によるもの。 衝撃、圧縮、伸張による内臓の破裂。

摩耗

擦り傷は、乳頭層より深くまで及ばない皮膚の表面的な損傷であり、鈍器の接線方向の作用によって形成されます。 物体の鋭い端が皮膚に触れると、線状の擦り傷という傷が形成されます。 磨耗は、鋭利な物の刃によるこすり傷によっても発生する可能性があります。

ただし、ほとんどの場合、鈍い硬い物体の衝撃から擦り傷が発生します。

擦り傷の数は、原則として、外傷性の行動の数と同じです。 しかし、体のXNUMXつの領域内の突出した部分に局在する擦り傷は、鈍い物体の広い表面の単一の作用から形成することもできます。

擦り傷のサイズは、ポイントから数十平方センチメートルまでより頻繁に変動します。 摩耗が拡大すると、その幅は接触面の寸法の 1 つを反映します。 擦り傷の面積は、2）体と接触している鈍い物体の表面の面積、およびXNUMX）体に沿った物体の動きの長さに依存します。

皮膚との動的な接触の結果として、鈍い物体は、最終部位よりも深い擦過の初期部位を形成します。 後者では、剥離した表皮の白っぽい断片が見られます。 これらの兆候に基づいて、体に対する鈍い物体の動きの方向を確立することができます。 最初は、擦り傷の底が湿っていて、周囲の皮膚の下に位置しています。 数時間後、底が乾き、厚くなり、かさぶた (地殻) で覆われます。 20〜24時間以上経過すると、擦り傷の表面は周囲の無傷の皮膚領域のレベルになり、3〜5日目にはその上に暗色のかさぶたができます. 同時に、擦過傷の周囲に皮膚の赤みが見られます。 死体では、損傷に対する組織のそのような局所的な反応は観察されません。これは、摩耗の寿命を決定するための基準です。 7～10日後、かさぶたが剥がれ落ち、新しい表皮のピンクがかった表面が露出します。 2週間後、擦過部位は周囲の皮膚と変わらない。

擦り傷の法医学的意義は以下の通りです。 それは力の適用場所を示し、暴力の外的兆候であり、損傷する物体の特性とその作用の方向を反映し、損傷の年齢を確立します。

あざ。 出血。 血腫

あざとは、損傷した血管からの圧力で漏れた血液が皮下脂肪組織に染み込むことです。 肌の完全性は損なわれません。

あざは、鈍い硬い物体の動作の典型です。 擦り傷のように、さまざまなローカリゼーションを持つことができます。 あざの形と大きさは、鈍器の外傷面の形と大きさに依存します。 場合によっては、打撲傷の形状は、損傷のメカニズムを確立するための特定の法医学的基準である、衝突する物体の形状を反映しています。

通常、XNUMX回の打撃でXNUMXつの打撲傷が形成されます。 ただし、細長い物体に強い衝撃を与えると、物体の衝突面の端に沿ってXNUMXつの長方形のあざが発生する可能性があります。 この現象の理由は、血管が破裂するよりも圧縮に対して抵抗力があるためです。 したがって、衝撃の時点で、血管は圧縮されて完全性を維持しますが、このバンドの境界で伸びて裂けます.

血管から皮下脂肪組織に放出された血液は変化し始めます。 その最も重要な成分であるヘモグロビンは、血管の外で化学変化を受けます。 この一連の変化の各接続には独自の色があり、これがあざの年齢を決定する基準として機能します。 最初、あざは青紫色（還元ヘモグロビンが形成される）、3〜4日目には緑色（ビリベルジンが形成される）、7〜9日目には黄色になります（ビリルビンが形成されます）。 この期間を過ぎると、通常、あざは目立たなくなります。 しかし、長時間皮膚を解剖すると、ヘモジデリンの沈着により皮下脂肪組織に茶色っぽい出血が見られることがあります。

死体に当たったとき、打撲傷は発生しません。

あざの法医学的意義は、力の適用場所を示し、影響力のある道具の形を反映し、損傷の処方箋を確立することです.

出血とは通常、損傷した血管から任意の膜 (唇の粘膜、まぶたの結膜、脳の膜、肝被膜など)、器官の実質 (肺、肝臓、脾臓、脳など) への血液の放出を意味します。 場合によっては、鈍的外傷（首の皮膚に対するループの作用）または特定の疾患を伴う小さな点出血が皮膚に形成されます。

血腫は、損傷した血管から空洞または解剖学的に存在する (脳のシース間スペース、心膜腔、胸膜腔など)、または血液による組織の重層化によって形成された血液の蓄積 (骨膜下血腫) です。 重要な器官の上または近くにある血腫はそれらを圧迫し、それによってこれらの器官の機能を混乱させます.

傷

傷は、皮膚の乳頭層よりも深く広がる損傷です。 すべての創傷には、入口と創傷チャネルがあります。 傷は次のようになります。

1）ブラインドまたはスルー（不在またはアウトレットがある）;

2）接線（創傷チャネルにはXNUMXつの壁がありません）;

3) 貫通性または非貫通性 (貫通性創傷では、有害な物体が体腔に入ります);

4）単一、結合、複数。

次の特性が識別され、創傷に記載されています。

1）研究されている体の部分に関連する場所。

2) 入口の形状、長さおよび幅。

3) 入口の縁と端の状態。

4）入口周辺の皮膚の状態。

5）創傷チャネルの壁の深さと状態。

6）盲創の底（盲創が中空器官で終わる場合、中空器官への損傷物体の浸透の深さが不明であるため、底を記述することは困難です）。

7) 長さ、幅、貫通口の出口の端。

鈍くて硬い物体による傷は、打撲傷、裂傷傷、打撲裂傷傷、および潰瘍傷に分類されます。 打撲傷は打撃によって発生し、引き裂かれた傷は引き伸ばしによって発生し、打撲傷と裂傷は両方のメカニズムの組み合わせによって発生し、潰された傷は強い圧迫によって発生します。

あざができた傷は、でこぼこした、剥がれた、しばしば押しつぶされた縁を特徴とし、白っぽい結合組織の橋が傷の奥に見えます。 傷の周りに擦り傷があります。 引き裂かれた傷には、でこぼこしたエッジ、傷のチャネルの壁、および結合組織の橋しかなく、他の兆候はありません。

打撲傷は体のどこにでもできます。 ただし、骨が皮膚に近い場所で発生することがよくあります。

大きな表面を持つ物体の作用下で、傷は周囲に広い堆積物で形成され、中央部分で最も顕著であり、周辺に向かって減少します。 傷の中心には、軟部組織の最大の破砕部位があり、外向きに尖った破裂があります。 底は砕いた軟部組織によって形成されています。 頭皮が傷んでいると、髪が傷の底に垂れ下がっています。 結合組織ブリッジは、傷の壁の間に伸びています。

表面が限られた鈍器にさらされた場合、打撲傷の性質はその形状と大きさによって決まります。 このような傷のサイズは、物体の外傷表面の境界によって制限されます。 鈍器の端は直線状の創傷を引き起こし、正方形および長方形の外傷表面は L 字形および U 字形の創傷を形成し、三角形 - 角張った、円形および楕円形 - C 字形を形成します。 このような傷の縁は通常、狭い縁になっています。 傷の底は深くなり、結合組織の橋は個々の繊維で表されます。 垂直な打撃によって生じた傷の壁は垂直です。 斜めに打たれると、傷の壁の一方が面取りされ、もう一方の壁が侵食されます。

球状または円筒状の表面で作用する鈍い物体は、追加のエッジ破損を伴う直線的な傷を引き起こします。 それらは比較的広い堆積物に囲まれています。 そのような傷の端はしばしば押しつぶされます。

傷の法医学的重要性は、影響力のある器具の特性を反映し、その動きの方向を決定し、事件時の犠牲者の位置を確立し、自分自身で傷を負わせる可能性（不可能）を決定することにあります。手。

骨折

骨折は、骨または軟骨の完全性を損なう損傷です。 骨折時に分離する骨の部分は破片と呼ばれ、より小さな破片は破片と呼ばれます。 破片が XNUMX つだけある場合、その骨折は単純骨折と呼ばれ、骨に沿って部分的な破片が XNUMX つ以上ある場合、それは多発性骨折と呼ばれます。 XNUMX つ以上の破片を伴う骨折は粉砕と呼ばれます。

骨折は閉じたものでも開いたものでも、直接的でも間接的でもあります。 閉鎖骨折では皮膚の完全性が維持されますが、開放骨折では傷が残ります。

直接骨折は、外傷性衝撃が直接接触することで発生します。 間接骨折 - 間接的、間接的な衝撃によるもの - 「長さに沿った骨折」。

直接骨折は、外傷性の物体の特性と骨折形成のメカニズムを判断することを可能にします。 これらの骨折により、骨構造の破壊、破砕、および相互の層状化が、外傷性物体の適用部位で発生します。 その結果、骨物質の欠けにより欠陥が形成され、その端に沿って骨プレートが互いに重なり合い、「瓦屋根」の絵が作成されます。 直接破砕の縁は粗い鋸歯状の破線です。

間接骨折では、その発生メカニズムのみを判断できます。 それらは、直接骨折の多くの特徴を欠いています。 間接骨折の縁は細かい鋸歯状です。

管状骨の骨折は、剪断、曲げ、圧縮、ねじれ、引き裂きによって形成されます。

ボーンシフトは、リブ、エッジ、または鈍い物体の狭い限られた表面による鋭い打撃から発生します。 せん断骨折は常にまっすぐで横方向または斜めの性質を持っています。 力が加えられた場所にコンパクトな物質の小さな裂け目が形成されます。 細い亀裂が骨折の端から伸びており、その自由端が衝撃の場所を示しています。

骨を曲げると、骨の機械的応力が変化します。曲げの凸面には張力のゾーンが現れ、曲面には圧縮ゾーンが現れます。 骨は張力に対する抵抗力が弱いため、凸面側に横方向の亀裂が形成され、それが側面に広がり、そこで分岐します。 亀裂の端は圧縮側で集まり、大きな破片を形成します。 管状骨の曲がりは、骨幹への横方向の圧力や骨への縦方向の圧力、さらには骨端の XNUMX つが固定されている骨の曲がりによって発生することがあります。

縦方向の骨の圧縮は、影響を受けた骨折の形成の根底にあります。 それらは中骨幹領域に局在し、ビーム構造の局所的な圧縮破壊を表し、多くの場合、骨幹を縦方向に分割する骨折と組み合わされます。 このような骨折は、非常に高いところからまっすぐに伸ばした脚に落ちるときに発生します。

骨のねじれは、端の XNUMX つを固定しながら、縦軸を中心に回転することです。 この場合、スキーヤーによく見られるらせん状の骨折が発生します。

骨物質の分離は、腱の付着領域でのみ可能です。 通常、骨塊の剥離部分は小さいです。 原則として、このような骨折は、骨化プロセスが不完全な被験者の腱に鋭い張力がかかった状態で観察されます。

扁平骨の骨折は、鈍い固体の外傷面のサイズと形状、およびその作用の種類 (衝撃または圧縮) によって異なります。 力のかかる場所への打撃から、片側の直接骨折が発生します。

法医学では、頭蓋骨骨折の研究が大きな場所を占めています。 頭蓋円蓋の直接骨折には、陥没、穿孔、および粉砕が含まれます。 外傷性の物体の表面の形状を繰り返すことが多い、くぼんだ穴の開いた形は、強い影響を受けて形成されます。 テラスの形の断片は、そのような骨折の端に沿って配置できます。

鈍い物体の無限の表面に小さな力が衝突すると、XNUMX つまたは XNUMX つまたは XNUMX つの放射状に発散する亀裂が形成されます。 その適用場所に大きな力がかかると、弓状の亀裂によって制限される粉砕された骨折の焦点が形成されます。 この源から線状の亀裂が放射状に広がっています。 打撃が垂直に適用された場合、亀裂はくぼみの場所から均等に発散し、任意の方向の角度である場合、ほとんどの亀裂は同じ方向に離れます。 頭に数回の打撃を与えると、次の打撃から形成された骨折線は、以前の打撃から生じた骨折線によって中断されます。 頭蓋底の横方向および縦方向の亀裂の位置は、横方向の衝撃または前後からの衝撃に対応しています。

力が加えられた部位の骨盤領域で打たれると、片側の直接的な一重または二重の横骨折または粉砕骨折が発生します。 骨盤が圧迫されると、両側の二重垂直骨折が形成されます。

骨折の法医学的意義は、暴力、引き起こされた損傷の強さ、武器の作用の方向を示し、影響を与える武器の種類と形状を決定することにあります。

内臓の損傷

内臓の損傷の形態学的特徴から、鈍くて硬い物体の作用機序について、そしてさらに程度は低いものの、その特性について非常に限られた判断を下すことができます。

頭部に作用する場合、小さな質量の物体は、力がかかる場所でのみ損傷を引き起こす可能性があり、単一の損傷が観察されます.粉砕骨折、硬膜の破裂、および骨折、脳組織、髄膜の端への損傷。

頭部損傷では、ほぼあらゆる種類の頭蓋内損傷や出血が発生する可能性があります。 これらのうち、最も具体的なものは、大脳皮質の局所的な打撲であり、オプションの XNUMX つとして、大脳皮質および軟膜の破壊があります。

力が加わった部位に対する皮質挫傷の位置は注目に値する。 後方からの衝撃では、前頭葉と側頭葉の基部と極に発生します。 正面からの衝撃の場合、通常はそこに集中し、非常に強い力の衝撃があった場合にのみ後頭葉の凸面と極に形成されます。 2/3の頭部への側方からの打撃により、1/3のケースでは力が加わった側頭葉の反対側の側頭葉の凸面に皮質挫傷の病巣が形成されます。 力が加わる場所が頭頂部の場合、前頭葉と側頭葉の基底面に皮質挫傷の病巣が見られます。 これらの場所では、たとえば、まっすぐな足やお尻に高いところから落ちたときなど、下から力が加わったときに皮質の打撲傷が見られます。

脊髄損傷は、圧迫骨折および椎体の脱臼、靭帯装置の破裂の形で脊柱の完全性が侵害された場所でのみ発生します。 病変は、局所的な髄腔内出血から完全な中断までさまざまです。

内部実質器官への損傷は多様です：カプセルの下から器官の組織への出血、カプセルの破裂、器官の靭帯装置および組織、器官の部分的な粉砕、完全な破壊および分離。

小さな表面に位置する出血、孤立した表面組織の破裂は、ほとんどの場合、外傷性の表面が限られている物体との強い衝撃で形成されます。 臓器の膜と組織の複数の破裂は、その組織の広範な出血と組み合わさって、巨大な物体による強い打撃と圧迫の両方の結果である可能性があります。 部分的な粉砕または完全な破壊は、体の一部が巨大な物体によって圧迫されたときに最も頻繁に発生します。

中空の内臓への損傷は、臓器壁の完全または部分的な破裂、髄腔内出血、靭帯装置の損傷、および臓器の完全な分離など、それほど多様ではありません。 中空器官の破裂とその壁の局所出血は、強い衝撃または圧迫作用から生じます。

巨大な鈍器による強い衝撃により、内部の実質器官や中空器官がその付着点から分離したり、靱帯装置が断裂したりすることが観察され、体の全体的な震えが引き起こされます。 損傷の瞬間に臓器の急激な変位が発生し、その固定装置が部分的または完全に破壊され、非常に強い衝撃が加わった場合には臓器が完全に分離されます。

交通事故

さまざまなタイプの移動車両に人間がさらされることによる外傷は、ほとんどの場合、鈍的外傷と見なされます。

輸送の種類に応じて、次のようなタイプの輸送傷害があります。

1) 自動車;

2) オートバイ;

3) レール;

4) 航空等

自動車傷害。 このタイプの交通事故は最も一般的です。 自動車事故とは、運転者、同乗者、歩行者が動いている車両の部品と接触する際に発生する一連の負傷と理解されています。

自動車傷害の分類。

1.車が人に衝突（衝突）したことによる傷害。

2. 車の車輪で人を動かす。

3.移動中の車から人から落ちる。

4.車内での怪我。

5. 移動中の車と他の物体との間の人体の圧縮。

6. リストされた種類の負傷の組み合わせ。

車の動作に起因するすべての損害は、次の XNUMX つのグループに分けることができます。

1) 具体的;

2) 特徴;

3) 特徴がない。

特定の損傷は、特定の種類の自動車事故でのみ発生します。 これらには、バンパーの衝突による下肢の骨の骨折、ヘッドライトの衝突による弧状のあざ、トレッドパターンの形の皮内出血および擦過傷、ホイールを転がしたときの皮膚の帯状の剥離、出血および擦過傷が含まれます。ハンドルの刻印の形で。

特徴的な損傷は、さまざまな種類の自動車損傷で発生し、事故の段階の順序を判断するために使用されます。 これらには、頸椎の急激な屈曲または伸展によるむち打ち骨折、解剖学的線に沿った肋骨の複数の骨折、および圧縮の結果としての骨盤骨の損傷、インストルメント パネルの胸部および腹部のあざ、ハンドルを打ったときの骨盤の骨、ドライバーの下肢の骨の脱臼や骨折、フロントガラスを打ったときの打撲傷や傷、ベースの衝撃骨折や頭蓋冠の変形など。

異常な怪我は交通事故だけでは発生しません。 これらには、複数の広範囲にわたる擦り傷、内臓の出血、およびそれらの破裂などの形での引きずり跡が含まれます。自動車事故の各タイプでは、外傷衝撃のさまざまなメカニズムによって連続する段階が区別されます。 これらの段階を知ることは、被害の順序と事故の全体像を確立するのに役立ちます。 損傷の順序は、車に対する人の最初の位置によって異なります。主な衝撃は車体の後面、前面、または側面で発生します。

たとえば、人が走行中の車と衝突した場合、最初に車が衝突し、多くの場合バンパーが衝突します。 次に、体が車の上に投げ出されます - XNUMX番目の打撃。 それから体は地面に落ちます - XNUMX番目の打撃。 最後の段階は、地面に沿って体を滑らせることです。

移動中は、XNUMX つのフェーズが区別されます。車輪による主な衝撃、地面に沿った車の方向への車体の並進変位、車体への車輪の進入、車体上での車輪の転がり、体の引きずり。

オートバイの怪我。 このタイプには、オートバイやスクーターの運転手と同乗者、歩行者の交通事故による負傷が含まれます。 オートバイが他の車両と衝突すると、条件付きで自動車、鉄道、鉄道の損傷に関連する損傷が形成されます。

次のタイプのオートバイの怪我を区別できます。

1）歩行者と移動中のオートバイの衝突から。

2）移動中のオートバイのホイールを移動することから。

3）移動中のオートバイからの落下から。

4）オートバイと静止物体の衝突から。

すべてのタイプのオートバイの怪我では、一次衝撃と摩擦による怪我が優勢です。あざ、あざと裂傷、肋骨の骨折、手足の骨、脊椎、頭蓋骨と脳への深刻な損傷、特に運転手と乗客の場合、保護されている場合ヘルメットは使用されず、内臓にさまざまな怪我がありました。

対向車や路側物などの一部に衝突することによるドライバーや同乗者への被害は多岐にわたります。

レールの怪我。 人と鉄道輸送の間の相互作用は異なる場合があります。

1）移動する鉄道輸送の車輪を動かす。

2) 人と鉄道車両との衝突。

3）移動する鉄道輸送からの落下。

4) 車​​の間で人を押しつぶす。

5）鉄道輸送施設と線路施設の間の圧縮。

6) 荷馬車内での負傷。

相互作用と損傷のすべてのメカニズムは、非特異性と特異性に分けることができます。

ほとんどの場合、非特異的な傷害は、同様の種類の車やオートバイの傷害に対応しています。 それらの形成の主なメカニズムは、移動中の車両の部品の影響です。 鉄道輸送の質量は非常に重要であるため、このような影響の結果はより重大です。 多くの場合、打撃には負傷者の引きずりが伴います。 鉄道事故の場合、死体またはその一部が長距離にわたって引きずられることがあり、数百メートルに及ぶこともあります。

特定のレール傷害は、移動中の鉄道車両の車輪がレール上に横たわっている人の体の上を走ったときに発生する一連の傷害です。 車輪の設計上の特徴、鉄道輸送の大きな質量が損傷の性質を決定します。 損傷の特定の複合体には、圧迫のストリップ、擦り傷と沈下のストリップ、手足と頭の切断、および体の切断が含まれます。 コンプレッション（クラッシュ）バンドの幅は、レール面の幅と車輪のレッジ（フランジ）の高さに対応しています。 ホイールのフランジには、ボディパーツを分離するシザーアクションがあります。 鉄道車輪のプレス面の全幅は 15-16 cm. 圧力ストリップの端に沿って、最大幅 12-15 cm の沈降ストリップがあります. フランジによって形成されたストリップの端はより均一で、クリア、しばしば汚れています (ワイピング ストリップ)。 ホイールの外側部分によって形成された反対側のストリップのエッジは、それほど明確ではなく、ほとんど汚染されていません。 レールヘッドは、明確なエッジを持つ堆積ストリップを形成します。 車輪とレールヘッドからの圧力帯の関係により、専門家は衝突側を判断できます。 レールヘッドの動作側では、スキンがブリッジの形で残る場合があります。

航空外傷。 航空外傷は、航空機の移動中、および爆発や火災の際に、航空機の内部および外部の部品の作用によって発生する損傷の複合体として理解されています。

航空傷害は多岐にわたり、次のように分類されます。

1）飛行中の負傷 - 航空機が飛行物体や静止物体と衝突した場合、爆発、火災、減圧、放出。

2) 航空機の地面への落下中の負傷 - 地面への打撃とそれに続く爆発と火災;

3) 航空機が地上にあるときの傷害 - 爆発、火災、中毒、着陸装置の車輪による横転、翼による衝突、プロペラブレードによる衝突、エンジンからの反応性ガスのジェットの作用。

航空外傷の主な損傷要因は次のとおりです。

1) 爆発性ガスの波;

2）熱的要因;

3) 化学的要因;

4）気圧係数;

5）逆風;

6) 航空機の可動部分と固定部分。

7) 固い地面。

航空事故のそれぞれの変種には、この特定の状況に特徴的な損害要因があります。

したがって、航空機の爆発時には、爆風、熱および化学作用の XNUMX つの要因が作用します。 爆発の中心に応じて、人はすべての要因によって完全に、または部分的に影響を受ける可能性があります。 したがって、犠牲者の体のほぼ完全な破壊、または擦り傷、打撲傷、打撲傷、骨折のみを修正することが可能です。

化学的要因は、塗料、航空機構造の合成材料、および電気配線の絶縁体が発火したときに特に危険をもたらします。 これにより、ホルムアルデヒド、塩化ビニル、メチルクロロアクリルなどの有毒物質が放出されます。化学的要因の別のグループには、重度の中毒を引き起こす排気ガス、燃料蒸気、懸濁油、不凍液が含まれます。

航空事故の現場での法医の仕事の複雑さは、多数の負傷の組み合わせと、可能であれば各犠牲者の死因を特定するタスクによるものです。

ダメージを受ける

損傷とは、体が落下する表面上の物体です。 落下には、大きな高さからの落下と、自分の高さからの落下（飛行機への落下）の2種類があります。

直接の（妨げられていない）落下では、人体への主な損傷はXNUMX回の衝撃で発生します。 これらの損傷の性質は、衝撃面のサイズと地形によって決まります。

間接的な（階段状の）落下では、体はその動き中に、外傷面が限られている突き出た物体（バルコニー、キャノピー、コーニス）に遭遇します。 限られたスペース（鉱山、階段）での落下、および不均一な傾斜面での落下：階段の階段、急な山の斜面は、通常、階段状の特徴が異なります。

多くの場合、構造物またはそれらの個々の構造物の崩壊中に、さまざまな物体が人体とともに落下し（いわゆる非自由落下）、移動中および物体が地面に落下した後の両方で損傷を引き起こす可能性があります。

表面との衝突時の体の位置に応じて、高さからの落下のタイプは次のように区別されます。

1）まっすぐな脚に落ちる;

2）お尻に落ちる;

3）頭に落ちる。

4）体の背面、側面、または前面で平らに落ちる。

高所から落下した際、体の各所に多発する怪我が特徴的です。

直接の自由落下では、次の典型的な一連の特徴を持つ損傷が形成されます。

1) 外部損傷が軽微であるか、または存在しない。

2）損傷の一方的な局在化。

3）力の適用場所から遠く離れた骨折の存在（長さに沿ったいわゆる骨折、または遠隔骨折、下肢の長い管状骨の骨幹端の影響を受けた骨折、椎体の圧迫骨折、環状頭蓋底の骨折）;

4）外的臓器への損傷よりも内臓への損傷の量が優勢である。

5）体の一般的な脳震盪の兆候の存在（傍大動脈組織、肺の肺門帯、肝臓の靭帯装置、腎臓と脾臓の門、小腸の腸間膜の出血） ）。

地面に強い衝撃が加わると、実質器官の破裂が発生する可能性があります。 直接の自由落下では、次の損傷が発生します。 頭 - 頭蓋円蓋の粉砕骨折、臀部 - 坐骨の粉砕骨折、脚 - かかとの骨の破壊、体の側面 -転倒した側の肋骨の直接骨折、および反対側の背中の間接骨折 - 肩甲骨の粉砕骨折、脊椎の棘突起および体の前面の肋骨の複数の直接骨折 - 斜め胸骨の横骨折または粉砕骨折、肋骨の両側多発骨折、顔面頭蓋骨の損傷、膝蓋骨の骨折、橈骨遠位骨幹端の衝撃骨折。

高所からの直接自由落下の同様に典型的なのは、遠隔骨折です。椎体と胸骨本体の圧縮骨折です。臀部、まっすぐに伸ばした足の足底面、および頭の上に落ちた場合です。 大腿骨と脛骨の骨幹端の領域での衝撃骨折 - かかとから転倒したとき。 頭蓋底のリング状骨折 - 臀部とまっすぐな足の足底面に落ちたとき。

地面に着地するときの力の適用場所は、落下の軌道に関連しており、落下の高さ、犠牲者の最初の姿勢、および体に予備加速度が与えられたかどうかによって異なります。 打撃を和らげるために、落下する人は時々特定の筋肉群に負担をかけ、落下の方向に手足を露出させます。 このような落下は調整と呼ばれます。 人が活動的でない、意識がない、または酔っている場合、転倒は調整されていない可能性があります.

階段状落下や非自由落下による損傷には、いくつかの特徴があります。 高所からの落下による損傷のすべての兆候を保持し、それらは用途の広いローカリゼーションによって特徴付けられ、隣接するだけでなく、身体の反対側の表面にも配置できます。 直接の自由落下で損傷が鈍い、主に衝撃から形成される場合、階段状の非自由落下では、裂傷、刺し傷、切り傷、刺し傷も発生する可能性があります。

このタイプの転倒では、主に頭が影響を受けます。 力がかかる場所では、通常、擦り傷、あざ、打撲傷、顔面または脳の頭蓋骨の骨折、脳挫傷、脳室内および硬膜下血腫が発生します。

人身傷害

指で圧力をかけると、いくつかの小さな円形または楕円形の打撲傷が生じ、背景にある爪からのアーチ型または短い帯状の擦り傷と組み合わされることがあります.

殴ったり蹴ったりすると、表面的な擦り傷やあざから骨折や内臓の破裂まで、さまざまな大きさと性質の怪我につながる可能性があります。 同様の怪我が頭、肘、膝に発生する可能性があります。

手の端での打撃は、限られた領域で重大な損傷を引き起こす可能性があります。 首にかかるそのような打撃は、脊髄の損傷を伴う場合でも、頸椎の脱臼、脱臼骨折または骨折を引き起こすことがあります。

歯による損傷には特徴的な外観があります。 咬傷により、いくつかの擦り傷、打撲傷、または表面の傷が生じます。 これらの損傷は、凸部が反対方向を向いた XNUMX つのアーチ状の縞の形で位置しています。 通常、より急な弧状の損傷は下顎の歯の作用から発生し、より平らな弧は上顎から発生します。 咬合による損傷には、不正咬合、歯の欠損箇所の隙間、XNUMX 本または複数の歯の構造の異常、歯の位置の異常など、歯科装置の特徴が現れることもあります。

講義＃5

鋭利な物による怪我の法医学検査

鋭利な物体による致命的および非致命的な怪我は非常に一般的です。 ロシア法医学検査センターによると、現在、鋭利な物体による負傷による死亡は、すべての暴力による死亡の約 15% を占めています。

鋭利な道具は集合的な概念であり、ブレードと呼ばれる鋭利な刃と鋭い端を持つすべてのオブジェクト (道具、武器) が含まれます。

オブジェクトのプロパティに応じて、すべての鋭利なツールは次のように分類されます。

1）突き刺す - 鋭い端（釘、編み針、針、銃剣、スタイレット、熊手、フォーク、折り畳まれたはさみ、パイク、細いドライバー）を持っています。

2）切断 - 鋭い刃（危険で安全なかみそりの刃、切断動作中のさまざまな種類のナイフ、ガラス、金属の刃、大鎌）を持っています。

3）ピアスカット - 鋭い端と端（さまざまな種類のナイフ、刃）を持っています。

4）チョッピング - 鋭いエッジと大きな質量（斧、チョッパー、鍬、サーベル、チェッカー、マチェーテ）を持っています。

5）のこぎり - 刃先は鋭い歯（手鋸、金属のこぎり、丸のこ、グラインダーのこぎり）で表されます。

6）ピアスチョッピング（ノミ、ノミ、幅の広いドライバー）;

7）チョッピングとカット（チェッカー、サーベル）;

8) 組み合わせたアクションのその他の項目。

鋭利な物体が痕跡を知覚する物体に与える影響の主なメカニズムは、切断または切断、突き刺し、切断による突き刺しです。 その結果、さまざまな特性を持つ損傷が形成されます。

鋭利な物体による損傷と、鈍くて硬い物体による外傷による損傷の違いは、ほとんどの場合、せん断変形が観察され、鈍い物体では、伸張、圧縮、曲げ、ねじれ、そして頻度は低いですがせん断が観察されることです。

次の特徴は、鋭利な物体の作用による損傷が、刃の形状とその鋭さの程度に関する情報を運ぶことです。 各タイプの鋭利な器具のデバイスと作用メカニズムには独自の特性があるため、さまざまな組織への損傷の形態も構造の特徴を反映する必要があり、損傷器具のタイプを確立することができます。

鋭利な物体の作用により、ひっかき傷、創傷、軟組織、内臓の損傷、およびまれに骨や軟骨などの損傷が引き起こされます。

突き刺す物体、または切断または切り刻む刃の先端が鈍くなると、それらは鈍い物体の特性を獲得します。

ほとんどの鋭利な物体にはハンドルがあります。 物体がその刃の全長に入ると、ハンドルで打撃が発生する可能性があり、入口の穴の周りの皮膚に沈殿物の形成と打撲傷が発生します。 あざの形状は、ハンドルの断面形状を反映している場合があります。

裂傷とは対照的に、急性損傷では、創傷チャネルの壁は滑らかです。 縮小すると、急性創傷の縁がよく一致します。 創傷チャネルが実質器官（肝臓、脾臓）で盲目的に終了する場合、X線ではっきりと見える放射線不透過性物質を使用して、浸透の深さとブレードの端の形状を決定することができます。 創傷チャネルの深さを決定することにより、専門家は損傷したブレードの長さを推測できます。

鋭利な物体が非常に深く浸透すると、骨や軟骨に損傷を与え、刃の表面のマイクロレリーフの痕跡を残す可能性があります。

刺し傷

突き刺すには、断面サイズが小さく、長さが鋭く、先端が尖っているさまざまなオブジェクト（ツール、武器）が含まれます。 作業部分がより尖っていて断面積が小さいほど、人体の組織に損傷を与えるのに必要な力が少なくなります。

ピアスオブジェクトの形状は非常に多様であるため、それらを分類することは難しく、非常に一般的で条件付きになります。

断面の形状に応じて、次のことができます。

1) ラウンド;

2) 楕円形;

3) 三角形;

4) 四角形;

5) 多角形など

通常、突き刺す物体とは、円柱状の棒の先端が円錐状になるもの（錐、釘、針など）を指します。 ハンドルが付いているものが多いです。 一部のピアスオブジェクトには、XNUMX つではなく複数のピアスロッドが含まれている場合があります。 したがって、フォークには通常、同じ線に沿って配置された XNUMX 本の突き刺しロッドがあり、そこからの損傷は非常に特徴的な外観を持ち、それによってその起源を特定することができ、時には突き刺し傷の間の距離に基づいて、そのモデルを特定することができます。フォーク。

オブジェクトを突き刺す際の主なトレース形成部分は作業部分であり、次のものが機能と見なされます。

1) 長さ;

2) 断面形状。

3) 断面のサイズ。

ピアスツールの作用メカニズム：圧力下でのツールの鋭い端は、皮膚を切断または引き裂き、ツールの刃は、身体に沈むときに組織を押したり引き裂いたりします。

作業部が全長浸漬すると、穿孔物の柄の前面にも痕跡が残る。 皮膚の弾力性が高いため、皮膚に刺された傷のサイズは、通常、刺し物の作動部分の断面よりも小さくなります。

刺し傷の主な特徴は、入口のサイズ（長さと幅）が小さく、傷の溝の深さが大きいことです。

巻き込み口のサイズと形状は、ブレードの断面によって異なります。 入口の端に沿って割れ目と沈降が見られます。 ブレードの断面が丸みを帯びている場合、切れ目は皮膚の弾性繊維に沿って進みます。 ブレードの側壁にリブがある場合、弾性繊維のコースに関係なく切れ目が生じ、ブレードセクションの形状を正確に繰り返します。 頭蓋骨の平らな骨が損傷すると、穿孔骨折が形成されます。

オブジェクトの断面が小さい場合 (編み針)、皮膚の入口は小さな出血のように見えます。 このような傷は、大まかな検査中に見落とされる可能性があります。 物体を突き刺すことの危険性は、その端が深く位置する大きな血管や臓器を損傷し、それによって大量の内出血を引き起こす可能性があるという事実にもあります.

傷を切る

物を切る際の特徴は鋭い刃です。 作用機序 - 刃が皮膚とその下にある組織を押すと同時にツールを引っ張ると、軟組織が分離（切断）され、切開創が形成されます。

切開創には非常に特徴的な特徴があります。

1）傷の滑らかで損傷のない縁;

2）切開創の端が鋭い。 創傷からの抜去中に損傷器具の方向が変わる場合、追加の切開の結果として、一方の端が「ダブテール」の形をとることがあります。

3) 切り傷の長さは、ほとんどの場合、深さよりも優勢です。 切り傷の深さは、刃の鋭さ、圧力、および損傷した組織の性質によって決まります。 原則として、傷の深さ、ceteris paribusは、皮膚の下にある骨の深さによって決まります。かみそりなどで交差させてください）。 軟骨は、切断器具でかなり簡単に横切ることができます。

4）切開創の場合、皮膚の弾力性と筋肉の収縮作用の結果として、それらの隙間が特徴的です。 皮膚繊維の方向と傷の長さが直角に近く、傷が深いほど、この隙間は大きくなります。

5) 切開創の形状が紡錘形または半月形である。 エッジが一緒になると、傷は線形になります。 切断ツールの方向に、皮膚がひだに集まってこれらのひだが切断された場合、エッジが一緒になると、傷はジグザグ線のように見えます。

6）切り傷には重大な外出血が伴い、その大きさは損傷した血管の口径によって決まります。 頸動脈や付随する静脈などの主要な動脈を横切ると、大量の出血が起こり、すぐに死に至ることがあります。

7) 切り傷の深さは全体的に均一ではなく、中央部ほど深い。

傷の位置と深さは、犠牲者自身の手で怪我をする可能性を判断するために使用できます。 自分の手で加えられた傷は、通常、アクセス可能な場所にあり、多くの場合浅く、複数の表面的な、多くの場合平行な皮膚切開のように見えます.

上記のように、切開創は大量に出血します。 結果として生じる衣服や体の血筋は、負傷中および負傷直後の犠牲者の体の位置の指標として役立ちます.

刺し傷

鋭い端と刃先を備えたツールには複雑な効果があります。つまり、そのようなツールは、組織を突き刺すだけでなく、組織に浸したときに組織を切断します。

ピアス・カッティング・ツールは、ピアスとカッティングの特性を兼ね備えています。 その結果、それらからの損傷は、刺し傷と切り傷の両方の兆候を組み合わせます。

刺し傷には次の要素があります。

1）皮膚の入口;

2) 組織または臓器の創傷チャネル。

3) たまにコンセント(貫通ダメージあり)。

刺し傷には、刺し傷と切り傷の両方と区別する独自の特徴があります。

1) 紡錘状およびスリット状の刺し傷がより一般的です。 傷の形状は、弓形、角張ったものなどにすることもできます。ツールが傷から取り除かれたときにその軸を中心に回転する場合、主な切開に加えて追加の切開が発生します。

2）刺し傷の縁は通常、バットの作用領域に応じて、それぞれわずかな沈降がないか、またはわずかな沈降があります。

3）両刃の刃の場合の傷の端の形状 - 鋭角の形。 武器の片側を研ぐ場合、傷の一方の端は鋭く、もう一方の尻からの端は丸い、またはU字型、M字型、L字型になります。

4）多かれ少なかれ密度の高い組織の創傷チャネルはスリットのような特徴を持ち、その壁は均一で滑らかで、皮下組織の脂肪小葉が創傷チャネルの内腔に突出する可能性があります。 傷の溝の深さは、武器の刃の長さに常に対応するとは限りません。刃が完全に本体に浸っていない場合、傷の溝の深さは工具の刃の長さよりも短くなります。 腹部などの体の柔軟な部分が負傷すると、武器の刃が傷に完全に浸り、押されると前腹壁が後方に移動する可能性があります。 このような場合、創傷から器具を取り除いた後、創傷チャネルの深さが傷害器具のくさびの長さよりも大きくなることが判明する場合があります。 創傷チャネルの深さは、損傷した臓器の相対位置の変化に伴う身体の位置の変化によっても変化する可能性があります。

致命的な刺し傷のほとんどは胸の左側にあります。 この事実の説明の XNUMX つは、ほとんどの人が右利きであり、被害者と向かい合って立っているとき、胸の左側を殴る可能性が高いということです。 また、殺意がある場合は心臓がある左側に打撃を与えます。

ほとんどの場合、胸部への致命的な刺し傷は心臓または大動脈に関係しています。 肺損傷のみによる死亡はあまり一般的ではありません。

刺し傷による死亡のほとんどは殺人です。 そのような場合、通常、体には広く散らばった傷がたくさんあります。 それらのほとんどはしばしば浅いので、生命を脅かすことはありません。 大量の失血のため、通常、死はかなり早く起こります。

自殺を意図した刺し傷を負わせることはまれです。 人が刺そうと決心したとき、彼は通常、ボタンを外したり、服を裏返したりして、刺そうとする体の部分を露出させます. これらのケースのほとんどは、刺し傷が胸の中央と左側に見られ、それらの多くは皮膚への損傷を最小限に抑えています。 これらは、いわゆる「優柔不断」の傷です。 自殺中の刺し傷は、サイズと深さが異なります。通常、後者のXNUMXつまたはXNUMXつは十分に深く、胸腔の壁を貫通して内臓に入ります。 ナイフが「優柔不断」の痕跡もなく体に突き刺さることがあります。

日本の武士の伝統に関連した特定の自殺方法が注目されており、それは腹部に刺し傷を負わせる(切腹)、つまりXNUMXつの大きな傷を負わせることからなる。 内臓の突然の内臓の摘出は、腹腔内圧の急激な低下と心臓の流出を引き起こし、その結果、突然の虚脱につながります。 正しい切腹は、腹部の左側を短刀で鋭く切り、腹部の右側に刃を通し、下にひねってL字型の切り口を作ります。

切り傷

チョッピングオブジェクトの主な作用メカニズムは組織の解剖です。 チョッピングオブジェクトの質量が大きく、その結果、運動エネルギーが大きいため、強い打撃が与えられ、その解剖効果は骨組織にまで及びます。 結果として生じる傷は、ひどく裂けて出血します。 追加の損傷効果は、チョッピングオブジェクトの設計機能に関連付けられています。 特に、斧のかかとやつま先は皮膚を引き裂く効果があります。

生体外傷の中で最も一般的なのは、頭に斧で負わされた傷です。 死体をバラバラにするとき、傷は体のどの部分にもある可能性がありますが、主に腰部と四肢の関節の領域に見られます。 自傷行為は通常、手足の指に影響を与えます。

傷は通常紡錘形であり、縁が減少すると真っ直ぐになります。 傷の縁は、刃の鋭さに応じて、滑らかまたは鋸歯状になります。 場合によっては、切り刻まれた傷は切り傷のように見えます。

傷の端の形状は、切断対象の刃の浸漬の深さに依存します。 ブレードの中央部分だけを浸すと、傷の端が鋭くなります。 斧のくさびのかかとまたはつま先を浸すと、傷の端のXNUMXつがM字型になり、この場所の皮膚はしばしば剥がれます。 刃の短い斧で叩くと、斧のくさびが体の損傷部分にほぼ完全に沈み込み、傷の両端がM字型になります。 刻んだ傷の壁は滑らかです。 傷の長さと深さは、その幅よりも優先されます。

管状骨（手足の骨）に対する斧の作用は、カット、カット、カットの形で特徴的な痕跡を残します。 ノッチとカットはくさび形で、一方の端は鋭く、もう一方の端は鋭利または U 字型です。 カットとカットの壁は平らであるか、ブレードの不規則性とノッチの複数の表面的かつ平行な痕跡があります。

カットとは、チョッピング オブジェクトを使用して骨を完全に分離することです。 カットの表面の大部分は平らですが、動きの終わりに対応するポイントで、骨は通常壊れ、小さな骨の「スパイク」が形成されます.

平らな骨（頭蓋冠の骨）では、切り刻んだオブジェクトがさまざまな骨折を形成します：ノッチ、粉砕、縦方向の穿孔、くさび穿孔、パッチワーク. これらの骨折の性質は、切断対象の損傷部分 (刃、つま先、かかと) の特性と衝撃の方向によって異なります。 損傷の壁には、ブレードの凹凸やノッチの痕跡が形成される場合があります。

切り傷

生体内鋸による損傷は通常、丸鋸によって引き起こされ、死後の損傷は木材または金属用の金鋸、または両手鋸によって引き起こされます。 鋸の刃先はシンプルなものもあれば、波状のパターンのものもあります。

不完全なカットは長方形の形をしており、エッジは不均一で細かく鋸歯状になっており、端はしばしば鋭く二股になっています。 体の部分を完全に分離することで、損傷した皮膚の端の性質が保持されます。

のこぎりオブジェクトを識別するには、切り傷や骨の切り傷の痕跡が非常に重要です。 ノッチはガターの形をしています。 それらの端は、波状のセットの鋸が機能した場合は弓形になり、単純なセットの鋸が機能した場合は二股になります。 カットには平行な壁があります。 ノッチまたはカットの底は、丸みを帯びているか、M字型になっています。 ノッチの断面幅は通常、鋸セットの幅に対応します。 骨の鋸引きの間、鋸の歯がノッチの底に突き当たり、点線のくぼみの間の距離が鋸のピッチ (歯の上部の間の距離) に対応します。

骨のソーイングは、ソーイングオブジェクトで骨を完全に分離することです。 鋸歯の高さが 2 mm 未満で互いに平行であるか、鋸歯の高さが 2 mm を超えて互いに交差している多数の表面ストレート ローラーと溝により、鋸引き面は不均一です。

講義＃6

銃声によるダメージ

銃器は、火薬またはその他の電荷のエネルギーによって方向付けられた動きを受ける発射体で、遠くにあるターゲットを機械的に攻撃するように設計された、特別に設計および製造されたデバイスです。

銃声によるダメージは、銃器からのショットの結果として発生するダメージです。

銃器は種類（民間、軍用、軍用）、銃身の長さ（長銃身、中銃身、短銃身）、および銃身のライフリング（ライフル付き、滑らかな口径）によって分類されます。 小口径は内径5〜6 mm、中口径 - 7〜9 mm、大口径 - 10 mm以上の武器です。

軍用兵器の薬莢は、銃器（弾丸）、薬莢、火薬、プライマーで構成されています。 狩猟用の武器のカートリッジは、真ちゅう、プラスチック、またはボール紙のスリーブ、札束で覆われた発射体、板紙のガスケットと札束で覆われた火薬、およびプライマーで構成されています。 ハンティングカートリッジ内の発射体は、ショット、バックショット、特別な弾丸にすることができます。 ハンティングカートリッジには黒色火薬が装填されています。 ワッドはフェルト、ボール紙、プラスチックなどで作られています。ハンティングカートリッジのカプセルは戦闘用のカプセルに似ています。

ショットの損傷要因は、主なもの（弾丸、ショット、バックショット、札束、爆発する発射体の破片）と追加の要素（弾丸前の空気、粉末ガス、煤、粉末粒子、バレルからの微粒子、プライマー）に分けられます。 、ガングリース）。

弾丸が物体に衝突すると、障害物の破片、衣服の破片、骨の破片などの二次発射体が形成される可能性があります。 場合によっては、銃口の端と武器の可動部分、バットストック、爆発する武器の破片が影響を受ける可能性があります。

銃器は高速であり、したがって運動エネルギーが高いため、外側の弾道のどの​​部分にも損傷を与える可能性があります。 追加の要因は、武器の銃身から飛び出すときに特定の距離でのみ損傷を引き起こす可能性があります。 ショットの追加要素の範囲内でダメージが与えられた場合、彼らはショットの近距離について話し、彼らの行動の外では、ダメージが弾丸によってのみ引き起こされた場合、それは近くではないと言われます。

銃創があると、貫通、盲目、および接線の銃創が形成される可能性があります。

銃弾による貫通傷は、創傷チャネルによって接続された入力および出力の銃創を有する創傷と呼ばれます。 貫通創は、高い運動エネルギーを持つ弾丸の作用から、または体の薄い部分または軟部組織のみを傷つけたときに発生します。

典型的な入り口の銃創は、サイズが小さく、丸い形をしており、その中央に円錐形の皮膚欠損（組織の欠損）があり、頂点が内側を向いており、端は不均一で、短い放射状の裂傷があります。皮膚の表層にあり、創傷領域を超えず、欠損を囲んでいます。 弾丸が直線に近い角度で本体に挿入された場合、その周囲全体に沿った沈下ベルトの幅は同じで、1 ～ 3 mm になります。 弾丸が鋭角で体内に挿入された場合、弾丸の飛行側でベルトの幅が広くなります。この場所で皮膚と弾丸の接触面積が最大になるためです。 浮腫の帯は、皮膚の傷の端に沿った暗く狭い帯のように見えます。 沈降ベルトの外径は銃器の口径とほぼ同じです。 沈降ベルトの表面は弾丸の表面の金属で汚染されています。 したがって、別名：汚染ベルト、金属化ベルト、ワイピングベルト。

銃創は、エッジの形状、サイズ、および性質がより多様です。 通常、沈降ベルトとメタライゼーション ベルトはありません。 出口の傷の領域の欠陥は、存在しないか、頂点が外側を向いた円錐形をしています。

頭蓋骨の平らな骨の入り口の銃創の主な際立った特徴は、弾丸の飛行方向に開いた漏斗状の欠陥を形成する内側の骨板の欠けです。 出力銃創は、外側の骨板の欠けによって特徴付けられます。

貫通傷を形成する場合、入口と出口を区別する必要があります。 鑑別診断は、形態学的特徴のセット全体の比較評価に基づく必要があります。

入口の特徴:

1) 欠陥の存在により穴の形状が円形または楕円形であり、場合によっては三日月形または不規則です。

2) 欠陥の形状は、頂点が内側に向いた円錐形で、不規則な円筒形または砂時計のような形をしている場合もあります。

3）寸法 - 真皮の欠陥は常に弾丸の直径よりも小さい。 弾丸の直径にほぼ等しい表皮の欠陥;

4) 傷の端 - 真皮の欠陥の端は、しばしば細かく波打ち、時には平らで傾斜しています。

5) 堆積帯は通常、幅 1 ～ 3 mm で明確に定義されており、その外径は弾丸の直径とほぼ同じです。

6) 皮膚または衣類のいずれかにワイピングベルトがある。 衣服を通して怪我をした場合、端が衣服の糸で汚染される可能性があります。

7) エッジのメタライゼーションは、通常、摩擦ベルトに従って利用できます。 厚手の衣服の傷には欠けている場合があります。

8）小さな擦り傷の形での衣服の生地の痕跡は見られません。

出口標識:

1) 穴の形状は、不規則な星状、スリット状、弓形で、多くの場合、組織の欠損がなく、円形または楕円形でわずかな組織の欠損がある場合があります。

2) 欠陥の形状 (存在する場合) は、頂点が外側を向いた円錐形です。

3) サイズ - 多くの場合、インレットのサイズよりも大きく、場合によってはそれと同じかそれよりも小さくなります。

4) エッジ - 通常はでこぼこで、しばしば外側に向いています。

5) 帯状の堆積物はしばしば存在せず、縁が衣服に与える影響によりよく表現されることがあります。

6) ふき取りベルトは原則としてなく、端が衣類の糸で汚れている可能性があります。

7) エッジのメタライゼーション - 多くの場合、存在しません。

8) 小さな擦り傷の形をした衣類の生地の痕跡が、穴の周りまたは穴の XNUMX つの端の近くに見られることがあります。

創傷チャネルは次のとおりです。

1) 直線的;

2）壊れた-骨または筋膜からの内部跳弾により、弾丸が突然方向を変え、骨片、二次発射体が形成されます。

3) 包囲 - 接線軌道に沿って高密度の組織に出会い、弾丸は弧状の軌道を描きます。

4）断続的 - 飛行中、弾丸は体のさまざまな部分（腰、太もも、腕、胴体など）に順次損傷を与え、XNUMXつの創傷経路を形成します。

5）段階的 - 弾丸損傷後の臓器（腸管ループなど）の移動によるもの。

ブラインドはそのような銃創と呼ばれ、銃器が体内に残っていました。 盲傷は通常、初期速度が遅い、不安定な飛行、組織の急速な破壊につながる設計上の特徴、ターゲットまでの距離が長い、弾丸と障害物との予備的な相互作用、損傷のために運動エネルギーが低い弾丸によって引き起こされます。体内の緻密で軟らかい組織の大規模な配列、たとえば頭蓋腔などの内部リバウンド。

接線方向の弾丸の傷は、弾丸が体を貫通せず、細長い傷または擦り傷の形で開いた傷のチャネルを形成する場合に発生します。 傷の入り口は丸みを帯びており、皮膚に欠陥があり、半円形の沈降を超えない小さな放射状の皮膚の破裂があります。 その入力端での傷の最大の深さ。 傷の一般的な形状は、出口に向かって薄くなる溝の形をしています。

組織の損傷には、弾丸によるエネルギーの一部の移動が伴います。 結果として生じる組織の急激な変動は、創傷チャネルに沿った損傷を増加させ、そこから離れた場所で新しい損傷を引き起こします。 この効果は、弾丸が満腹の脳を通過するときに顕著になります (流体力学的効果)。

弾丸は、衣服、皮膚、その他の層を通過して、エンボス加工された組織を傷口に沿って移動させます。 場所的には珍しいところに生地の「すべり」があります。

ハンドヘルド小口径戦闘火器の最新モデルから発射された弾丸によって引き起こされた損傷には、特定の形態学的特徴があります。中口径の武器から発射された場合よりも多くの場合、盲傷が形成され、銃創には多くの金属片が存在する可能性があります。破壊された断片化された弾丸、出口の銃創は非常に広範囲であり、多くの場合、XNUMX つまたは複数の小さな損傷によって表されます。 これらの損傷の特徴は、これらの武器から発射された弾丸が、影響を受けた組織に運動エネルギーのすべてまたはほとんどすべてを与える能力に依存します。 これは、弾丸の重心が尾部に向かって移動するため、弾丸の初速が高く、飛行中の安定性が低いためです。 その結果、飛行中の弾頭は大きな振幅の回転運動を行います。

至近距離で撃つ

至近距離で発砲すると、組織の損傷は主な損傷要因と追加の損傷要因によって引き起こされます。

近距離射撃の追加要素は、武器の銃口と被弾物との間の距離に応じて異なる効果をもたらします。 この点で、ショット時の武器の銃口が衣服の表面または身体の損傷した部分と接触している場合、至近距離でのショットと、XNUMX つの条件付きゾーンが区別されます。ショットの時間は、打たれているオブジェクトからある程度離れています。

I - 粉末ガスの主な機械的作用のゾーン。

II - ショットのすす、粉末粒子、および金属粒子の顕著な作用のゾーン。

III-粉末粒子と金属粒子の堆積ゾーン。

近接射撃の最初のゾーンでは、粉末ガスの爆発および打撲効果と弾丸の貫通効果により、銃創の入口が形成されます。 傷口に破れがある場合がございます。 破損がない場合、傷は幅広のリング状の堆積物 (ガスによる打撲効果) で囲まれています。 ゾーン I での粉末ガスの作用は皮膚の損傷に限定され、創傷溝の深さまでは広がりません。 傷の周囲には、濃い灰色、ほぼ黒色の煤と粉末粒子が激しく堆積しています。 すすや火薬粒子が堆積する面積は、射撃時に武器の銃口から標的までの距離が増加するにつれて増加します。 すすの堆積領域に応じて、粉末ガスの熱影響は、軟毛や衣服の繊維の脱落という形で現れる場合があります。 入口の傷の周囲で、紫外線を使用すると、銃の潤滑剤の飛沫が複数の発光する小さな点の形で検出されます。 ゾーンIの長さは使用する武器の威力によって異なります。マカロフピストルの場合、このゾーンは約1cm、口径7,62mmのカラシニコフアサルトライフルの場合は最大3cm、ライフルの場合は約5cm、 AK-74U - 最大12〜15 cm。

クローズショットのIIゾーンでは、傷は弾丸だけで形成されます。 すす、粉粒、金属粒子、ガングリースの飛沫が入口の傷の周りに堆積します。 武器のバレルの銃口からターゲット オブジェクトまでの距離が長くなるにつれて、ショットの追加要素の堆積領域が増加し、すすの色の強度が減少します。 現代のハンドガン II の多くのサンプルでは、​​クローズ ショット ゾーンは 25 ～ 35 cm まで伸びます。煤と粉末の粒子は、ショットの方向とは反対の方向に飛行し、半径 30 ～ 50 cm、場合によっては 100 cm 以内に収まります。 .

近接射撃のゾーン III では、傷は弾丸によってのみ形成されます。 その周りには粉粒や金属粒子が堆積します。 マカロフピストルから発射された場合、これらの粒子は、銃口から最大150 cm、カラシニコフアサルトライフルから最大200 cm、ライフルから最大250 cmの長距離で検出できます。粒子は最大 6 ～ 8 m の距離で見つかりますが、距離が増加するにつれて、ターゲットに到達する粉末粒子や金属粒子の数はますます少なくなります。 極端な距離では、原則として単一の粒子が検出されます。

ポイントブランクショット

体表面に直角に至近距離で発射されると、弾丸前の空気と粉末ガスの一部がコンパクトに作用して皮膚を突き刺し、傷口の最初の部分であらゆる方向に膨張し、皮をむき、武器の銃口の端に強く押し付けて、刻印、スタンプの形で打撲傷を形成します。 皮膚に亀裂が入ることもあります。 粉末ガスと一緒に、すす、粉末、および金属粒子が創傷チャネルに突入します。 創傷チャネルに浸透すると、粉末ガスが血液と相互作用し、オキシヘモグロビンとカルボキシヘモグロビン (組織の明るい赤色) を形成します。 粉末ガスが中空器官に到達すると、急激に膨張し、内臓の広範な破裂を引き起こします。

ポイントブランクショットの兆候:

1）衣類や皮膚の入口 - 星形、あまり頻繁ではない - 角張った、または丸みを帯びた;

2）粉末ガスの浸透作用の結果として、銃器の口径を超える皮膚の大きな欠陥。

3）銃創の入り口の端に沿った皮膚の剥離、皮膚の下への粉末ガスの浸透とそれらの爆発作用の結果としての皮膚の端の破裂;

4）スタンプの形での擦り傷またはあざ - 皮膚の下に浸透して膨張した粉末ガスによって剥離された、銃身への皮膚の付着による武器の銃口端の痕跡（パンチマーク）（絶対的なサイン）;

5）空洞または中空器官に浸透した粉末ガスの爆発作用の結果としての内臓の広範な破裂;

6）粉末ガスの爆発作用の結果として体の薄い部分（指、手、前腕、すね、足）が損傷した場合、出口の傷の領域で皮膚が破裂します。

7) 入り口の傷の端に沿ってのみ、およびきつい停止のために傷のチャネルの深さにのみすすが存在し、それらが環境に浸透することを不可能にする;

8）オキシヘモグロビンとカルボキシヘモグロビンの形成を引き起こす粉末ガスの化学作用による、入り口の傷の領域の筋肉の薄い赤色。

体表面に対して特定の角度で至近距離で発射されると、粉末ガス、すす、粉末の一部が傷の近くの皮膚表面に損傷を与え、片側の皮膚の破裂とすすの偏心沈着の形成につながります入り口の銃創の端近くに粉末。

至近距離で撃つ

短い距離からのショットの兆候は、入口の周りにすすや粉の堆積物がないことです。 弾丸は、上記の特徴を備えた傷を形成します。

ただし、衣服の内層や体の皮膚にすすが堆積する場合があり、多層の衣服で覆われています（ビノグラドフ現象）。 近距離からのショットの同様の現象には、次の条件が先行する必要があります。

1) 着弾時の弾丸の速度は 450 m/s 以上である必要があります。

2) 衣服の層の間の距離は 0,5 ～ 1,0 cm です。

飛行中、弾丸の側面の周りに乱気流の小さなゾーンが形成され、その中ですすが発射体とともに広がる可能性があります。 この煤は、弾丸によって衣服の表層に穴が開いた際に、衣服や皮膚の深層まで達し、その入口の周りに扇状に固定されます。

撃たれた傷

ショットの後、ショットチャージは通常、2メートルの距離を単一のコンパクトな塊として飛行し、5〜200 m後にショットチャージが完全に崩壊します。 ショットの範囲は400〜XNUMX mです。

至近距離でのショットは、頭の完全な破壊など、かなりの量の内部損傷を引き起こします。 至近距離で発砲すると、広範な皮膚の欠陥、2番目の銃身の銃口の痕跡、傷口の深部の煤、筋肉の薄赤色の染みが観察されます。 緩いストップと非常に近い距離では、黒い粉の顕著な熱効果から皮膚のやけどが観察されます。

発砲が 2 メートル以内で行われると、直径 4 ～ 2 cm の銃創が 5 つ形成されます。 2〜5〜2 mの距離で、同様のサイズと性質の主な入口の銃弾の穴が形成され、その周りには、小さな皮膚の欠陥、生のおよび金属化されたエッジを備えた別々の丸い傷があります。 ショットの距離が5〜XNUMX mに近づくにつれて、そのような傷の数が増えます。 XNUMX ～ XNUMX m を超える距離では、単一のペレットの作用によって小さな円形の傷が個別に形成されるだけです。 ショットの傷は通常盲目です。

狩猟用散弾銃のカートリッジで発射すると、ワッドによって損傷が発生する可能性があり、そのうちのいくつか（フェルトのものなど）は最大40 m飛んでいます.ワッドには機械的効果があり、場合によっては局所的な熱効果があります.

自動破裂傷

連射速度が速いため、自動バースト中の武器と犠牲者の相対位置は実質的に変化しません。 至近距離で撃たれると、連続した（二重または三重の）傷が形成される可能性があります。 自動バースト弾による銃撃による傷害は、次の特有の特徴の複合体によって特徴付けられます。銃弾の侵入口の創傷の位置が多数であること、片側であり、場合によっては互いに近接していること、形状と大きさが類似していること、創傷経路が平行またはわずかに発散している方向であること、入口の傷の特性だけでなく、同じ距離から発砲したときに傷が発生することを可能にします。 ストップに近い距離から短時間で発砲した場合、傷は隣り合って配置されますが、しっかりと固定されていない武器から長時間発射した場合、傷は分散します。 短距離からバーストで発砲すると、体にはXNUMX発の弾丸が命中しますが、頻度は低くなりますがXNUMX発の弾丸が当たります。

爆発は、物質の物理的または化学的変換の結果としての大量のエネルギーのパルス放出です。

法医学の実践では、最も一般的な怪我は爆発物によるものです。 爆発中、爆発波が発生します。これは、固体の爆発物をガス状の製品に変換する化学プロセスです。

瞬時に膨張するガスは、環境に強力な圧力を加え、重大な破壊につながります。 爆発の中心から少し離れたところで、それらは熱的および化学的影響を及ぼします。 それらは条件付きで爆発性ガスと呼ばれます。 膨張し続けると、それらは衝撃波を形成し、その前面には最大200万〜300万気圧の圧力が発生します。 爆発の中心からの距離が長くなるにつれて、衝撃波面の表面は徐々に増加し、その速度と圧力は減少します。

爆発の結果、個々の粒子が爆薬の塊から分離し、爆発装置のシェルやその他の要素と一緒に、約 1000 m/s の分離速度で散乱します。

爆発性ガスと衝撃波は、さまざまな障害物を破壊し、二次発射体の破片を形成する可能性があります。

爆発の有害な要因は次のとおりです。

1) 爆発性ガス、爆発性粒子、爆発すす;

2）衝撃波;

3) 爆発装置の破片および粒子 - ヒューズの破片および部分、爆発装置ケーシングの破片;

4）特別な損傷剤：機械的作用の要素（ボール、ロッド、矢など）、化学物質、熱物質（リン、ナパームなど）;

5) 二次発射体 - 破壊されたバリアの破片、周囲の物体、衣類や履物の一部、破壊されて引き裂かれた体の一部。

これらの要因の作用による損傷は、爆発性外傷と呼ばれます。

爆発性ガスは、機械的、熱的、化学的に作用します。 機械的作用の性質は、装薬のサイズと爆発の中心からの距離によって異なります。 爆発性ガスは、爆発物の半径の 2 倍の距離で革を破壊し、爆発物の半径 10 倍の距離で織物を破壊します。 破壊的な影響は、広範な欠損と軟組織の圧潰として現れます。

爆発性ガスの作用による革の破裂は10の距離で観察され、織物は爆発物の半径20で観察されます。 引き裂き動作により、皮膚が引き裂かれ、軟組織が分離されます。

皮膚に対する爆発性ガスの損傷効果は、最大 20 電荷半径の距離で観察されます。 それは沈殿物と皮内出血の形で現れ、犠牲者の衣服のひだの形を繰り返すことがあります。

ガスの熱的影響は、脱毛、まれに皮膚の表面火傷の形で表され、化学的影響は、破壊された軟組織におけるオキシヘモグロビン、スルホヘモグロビン、メトヘモグロビン、およびカルボキシヘモグロビンの形成において表れます。

爆発性粒子は、局所的な機械的影響 (小さな擦り傷、あざ、表面の傷)、熱的および化学的影響 (火傷) の可能性があります。 エクスプロージョン カーボン ブラックは通常、表皮の表層に浸透します。

衝撃波の作用の結果は、広く平らな外傷面を持つ鈍い固形物での打撃による怪我に似ています。 衝撃波の前部での圧力低下が 0,2 ～ 0,3 kg/cm2 になると鼓膜が破裂する可能性があり、0,7 ～ 1,0 kg/cm2 になると内臓に致命的な損傷を与える可能性があります。

爆発の中心に面している側の肺は、影響を受ける可能性が高くなります。 肺の実質では、出血は主に頂点の領域、肝表面、および根の領域で観察されます。 肺の胸膜の下に、複数の点状出血が見られ、肋間腔に従って位置しています。

空気から体の液体媒体に入る衝撃波は、これらの媒体の高密度と非圧縮性のために、その伝播速度を上げ、重大な損傷を引き起こす可能性があります。 この現象は内向き爆発と呼ばれます。

爆発装置の破片と部品は、その質量と密度、爆発の力、中心からの距離に応じて異なるエネルギーを持っています。 したがって、榴散弾のダメージは非常に変わりやすいです。

有害な影響を与えた要因に応じて、XNUMX つの距離が区別されます。

1）非常に近い（接触爆発または接触）-爆発生成物、衝撃波、および破片が作用します。

2）比較的近い - 損傷は、衝撃波と破片の複合作用から形成されます。

3) 閉じない - フラグメントのみが機能します。

二次発射体によるダメージは、XNUMX つの射程のいずれでも発生する可能性があります。

講義＃7

機械的窒息の法医学的検査

機械的窒息は、機械的原因によって引き起こされる外的呼吸の違反であり、身体への酸素供給の困難または完全な停止と、その中の二酸化炭素の蓄積につながります。

障害物の形成メカニズムに応じて、次のタイプが区別されます。

1.呼吸器が首に圧迫されたときに発生する絞扼性窒息。

2. 胸部と腹部の圧迫による圧迫による窒息。

3. 閉塞性 (誤嚥) 窒息。固体または液体の物質が気道に入り、気道を塞いだときに発生します。

4.閉鎖および半閉鎖空間での窒息。

機械的障害の形成メカニズムに関係なく、すべてのタイプの機械的窒息には、死体の検査中に認められる共通の症状があります。

機械的窒息の発生期間

I.前窒息-最大1分続きます。 血液中に二酸化炭素が蓄積し、呼吸運動が増加します。 障害物が取り除かれなければ、次の期間が発生します。

II。 Asphyctic-条件付きでいくつかの段階に分けられ、1〜3〜5分続くことがあります：

1) 吸気性呼吸困難の段階 - 血液中の二酸化炭素の蓄積と中枢神経系の興奮によって引き起こされる、連続的な吸入動作の増加を特徴とします。 その結果、肺が大きく膨張し、肺組織が破裂する可能性があります。 同時に、それらへの血流が増加します（肺が血液で満たされ、出血が形成されます）。 次に、心臓の右心室と右心房が血液で満たされ、全身に静脈のうっ滞が起こります。 外部症状としては、顔の皮膚が青くなり、筋力が低下します。 意識はステージの開始時にのみ保持されます。

2）呼気性呼吸困難の段階 - 呼気の増加、胸部の容積の減少、筋肉の興奮。不随意の排便、排尿、射精、血圧の上昇、および出血につながります。 運動活動により、周囲の物体に損傷を与える可能性があります。

3）短期間の呼吸停止-動脈圧と静脈圧の低下、筋肉の弛緩;

4) 終末期 - 不規則な呼吸運動。

5）持続的な呼吸停止。

実際に遭遇する特定の条件下では、前段階の窒息のいずれかまたはすべてが発生する前に、呼吸停止が発生する可能性があります。

これらの症状は、急速な死や血行動態障害の徴候とも呼ばれます。 それらは、あらゆる種類の機械的窒息で発生します。

死体の外部検査中の症状:

1) 顔面のチアノーゼ、チアノーゼおよびむくみ;

2）まぶたの内面から眼球に至る、強膜、眼球の白膜および結膜の襞における点状出血;

3) 唇の粘膜（歯に面する唇の表面）、顔の皮膚、そして頻度は低いですが上半身の皮膚のピンポイント出血。

4) 複数の皮内出血 (死体斑状出血) を伴う強烈なびまん性暗紫色の死体斑。

5) 排便、排尿、射精の痕跡。

剖検時の症状：

1）血液の液体状態;

2) 暗い色合いの血;

3) 内臓、特に肺の静脈過多;

４）心臓の右心房および右心室における血液のオーバーフロー。

5）Tardieuスポット、内臓胸膜および心外膜の下の小さな限局性出血。

6）後者の腫れによる肺の表面への肋骨の痕跡。

絞扼性窒息

首の臓器の圧迫のメカニズムに応じて、絞扼性窒息はいくつかのタイプに分けられます：

1) 犠牲者の体の重みで絞められた縄による首の不均一な圧縮から生じるぶら下がり。

2）首がループで均一に絞られたときに発生するループによる絞殺、より多くの場合、外側の手で締められます。

3）首の臓器が指で、または肩と前腕の間で圧迫されたときに発生する手の圧力。

ループ特性

ループは絞殺溝の形で痕跡を残し、それは死体の外部検査中に検出されます。 溝の要素の位置、性質、および重大度は、首のループの位置、材料の特性、およびループの適用方法によって異なります。

使用する素材に応じて、ループはソフト、セミリジッド、リジッドに分けられます。 リジッドループの作用下では、絞扼溝が深く深くなります。 ワイヤーループの作用により、皮膚とその下の組織が破裂する可能性があります。 ソフトループの作用下では、絞扼溝は弱く表現され、ループを取り除いた後、発見現場で死体を調べたときに気付かない場合があります。 しばらくすると、ループによって包囲された皮膚が無傷の隣接する皮膚領域よりも先に乾燥するため、目立つようになります。 衣服、物、手足が首とループの間に入ると、絞殺溝が開きます。

回転数による - シングル、ダブル、トリプル、マルチプル。 絞扼溝も同様に細分化されます。

ループは、すべての側面から首の表面に接触している場合は閉じることができ、首の XNUMX つ、XNUMX つ、XNUMX つの側面と接触している場合は開くことができます。 したがって、絞扼溝は閉鎖または開放することができる。

ループでは、自由端、結び目、リングが区別されます。 結び目でリングの寸法を変更できない場合、そのようなループは固定と呼ばれます。 それ以外の場合は、スライド (移動) と呼ばれます。 ノードのそれぞれの位置と自由端は、典型的（後頭部の後ろ）、横方向（耳介内）、および非定型的（前、顎の下）にすることができます。

垂直位置でぶら下がっている場合、通常、脚はサポートに触れません。 体がサポートに触れている場合、片方の頭の質量でもループで首の臓器を圧迫するのに十分であるため、脚を曲げたり、座ったり、リクライニングしたり、横になったりして、垂直位置でぶら下がる可能性があります。

ぶら下げると、体に変化が見られる特徴があります。 呼吸不全を背景に、圧迫された頸静脈からの血液流出が停止するため、頭蓋内圧が上昇します。 頸動脈も圧迫されますが、脳への血流は、椎骨の横突起を通過する椎骨動脈を介して行われます。 したがって、チアノーゼ、顔のチアノーゼは非常に顕著です。

この場合の窒息は、迷走神経、上喉頭神経、舌咽神経のループ、および交感神経幹がループによって刺激されたときに発生する反射性心停止のために完全に発症しない可能性があることに留意する必要があります。

ぶら下がっているとき、絞扼溝は甲状軟骨の上にある斜め上向きの方向を持っています。 畝は閉じておらず、ループリングの中央部分の衝突部位で最も顕著であり、自由端の位置にはありません。 下腹部、下肢、特に太ももに死体の斑点が形成されます。

剖検では、首吊り中に首が伸びていることを示す兆候が見られる場合があります。

1) 総頸動脈の内殻の横断破裂 (Amass サイン);

2）血管の外殻（Martinの徴候）および胸鎖乳突筋の内脚の出血。 これらの機能の存在は、ループの剛性と、体の重力の影響下での締め付けの鋭さに直接依存しています。

絞首刑は、生体内または死後である可能性があります。 ぶら下げの寿命を示す兆候は次のとおりです。

1) 絞扼溝に沿った沈降と皮内​​出血;

2) 絞扼溝の突出部における皮下組織および首の筋肉の出血;

3）胸鎖乳突筋の脚および総頸動脈の内膜裂傷の領域における出血;

4）組織学的および組織化学的方法によって検出された、出血領域の反応的変化、皮膚の着色特性の変化、多数の酵素の活性の侵害、および圧力帯の筋繊維の壊死的変化。

ループで絞められる場合、その典型的な位置は、喉頭の甲状軟骨に対応する首の領域、またはその少し下です。 絞扼溝は水平に（首の軸に対して横方向に）配置され、閉じられ、全周に沿って均等に表現されます。 結節に対応するその領域には、交差する帯状の皮内多発性出血がしばしば見られます。 ぶら下げと同様に、ループ自体の特性を特徴付ける兆候が溝に記されています：素材、幅、回転数、レリーフ。

剖検では、喉頭の舌骨と軟骨、特に甲状軟骨の骨折がしばしば見られ、それぞれ首の軟部組織に多数の出血があり、ループの作用が突出しています。

ぶら下がりと同様に、首を圧迫する際の縄は首の神経に重度の刺激を引き起こし、しばしば急速な反射心停止を引き起こします。

手で絞め殺すと、指の動きによる小さな丸いあざが首に見られますが、その数は6〜8個にすぎません。 あざは互いにわずかな距離にあり、それらの位置と対称性は、首を絞ったときの指の位置によって異なります。 多くの場合、あざを背景に、爪の動きによる弧状の帯状の擦り傷が見られます。 腕と首の間に組織パッドがあった場合、外部病変は軽度または存在しない可能性があります.

剖検により、首と気管の血管と神経の周りに大量の深い出血が見られます。 舌骨、喉頭の軟骨、気管の骨折がしばしば検出されます。

首が前腕と肩の間で圧迫されると、通常、首に外傷は発生しませんが、首の皮下組織と筋肉に広範なびまん性出血が形成され、舌骨と喉頭の軟骨が骨折する可能性があります。

場合によっては、犠牲者が抵抗し、攻撃者が胸部と腹部に圧力をかける原因となります. これにより、胸部や腹部に多数のあざができたり、肝臓に出血したり、肋骨が骨折したりする可能性があります。

圧迫窒息

この窒息は、前後方向の胸部の急激な圧迫で発生します。 肺の強い圧迫は、呼吸の急激な制限を伴います。 同時に、上大静脈が圧迫され、頭、首、上肢から血液が排出されます。 頭と首の静脈の圧力が急激に上昇し、血液が停滞します。 この場合、毛細血管や皮膚の小さな静脈が破裂する可能性があり、多数の点状出血が現れる. 犠牲者の顔はむくみ、顔と胸の上部の皮膚は紫色、濃い紫色で、重度の場合はほとんど黒です (ecchymotic mask)。 このカラーリングは、体の上部に比較的明確な境界があります。 衣服が首や鎖骨上部にぴったりとフィットする場所には、通常の色の皮膚の縞模様が残ります. 胸部と腹部の皮膚には、衣服のレリーフの形で縞模様の出血が見られ、胴体を圧迫した物質の粒子も見られます。

頭、首、胴体の筋肉で死体を開くと、局所的な出血が検出され、脳の血管は急激に多血症になります。 死がゆっくりと始まると、肺に酸素化された血液が停滞し、他のタイプの窒息とは異なり、肺が真っ赤になることがあります。 肺の空気圧が上昇すると、肺組織が多数破裂し、肺の胸膜の下に気泡が形成されます。 肋骨の多数の骨折、横隔膜の破裂、腹腔の内臓、特に肝臓の破裂が観察されます。

閉塞性（誤嚥）窒息

閉塞性窒息にはいくつかの種類があります。

鼻と口を手で閉じると、原則として、開口部の周りの皮膚に引っかき傷が形成され、弓状および帯状の擦り傷、円形または楕円形の打撲傷が生じます。 同時に、唇や歯茎の粘膜に出血が生じます。 鼻や口の開口部を柔らかいもので塞ぐと、上記の損傷が生じない場合があります。 しかし、この窒息は古典的なシナリオに従って発症するため、吸気困難の段階では、組織の個々の繊維、羊毛の毛、および使用済みの柔らかい物体の他の粒子が口腔、喉頭、気管、および気管支に入る可能性があります。 したがって、そのような場合、故人の気道の研究の徹底は非常に重要です。

発作中に顔が枕に埋もれていることに気付いたてんかん患者では、口と鼻を閉じることで死亡する可能性があります。 授乳中に眠りに落ちた母親の乳腺による呼吸口の閉鎖の結果としての乳児。

気道の内腔の閉鎖には、異物の特性、サイズ、および位置に応じて、独自の特徴があります。 ほとんどの場合、固形物は喉頭の内腔である声門を閉じます。 内腔が完全に閉鎖すると、典型的な窒息の兆候が現れます。 オブジェクトのサイズが小さい場合、気道内腔の完全な重なりはありません。 この場合、喉頭の粘膜の急速な浮腫が発生します。これは、気道の閉鎖の二次的な原因です。 場合によっては、喉頭と気管の粘膜を刺激する小さな物体が、粘膜の腫れ、声門の反射痙攣、または反射心停止を引き起こす可能性があります。 後者の場合、窒息が完全に進行する時間はなく、これは窒息の典型的な徴候がいくつかないことによって確認されます。 したがって、気道内の異物の検出は、死因の主要な証拠です。

半液体および液体の食物塊は通常、最小の気管支および肺胞にすばやく浸透します。 この場合、剖検時に、でこぼこの表面と肺の腫れが認められます。 このセクションでは、肺の色が斑入りになっています。押すと、小さな気管支から食物の塊が放出されます。 顕微鏡検査は、食物塊の組成を明らかにします。

喉頭、気管、食道の損傷、重度の鼻血、頭蓋底の骨折により、血液の吸引が可能です。

溺死は、気道への液体の侵入とその内腔の閉鎖の結果として体内で発生する変化です。 溺死には真の無呼吸型があります。

溺死のすべての兆候は、次の XNUMX つのグループに分けることができます。

1) 溺死の生体内徴候;

2）水中に死体が存在する兆候。

呼吸の増加による吸気困難の段階での溺死の真のタイプでは、大量の水が気道（鼻腔、口、喉頭、気管、気管支）に入り、肺を満たします。 この場合、淡いピンク色のきめ細かな泡が形成されます。 その抵抗は、吸入とそれに続く呼気の増加に伴い、水、空気、粘液が混合され、異物としての液体の存在下で呼吸器官によって生成されるという事実によるものです。 泡は上記の呼吸器官を満たし、口と鼻の開口部から出ます。

肺胞を満たす水は、血管とともに肺胞壁の破裂を促進します。 血液への水の浸透は、肺を覆う胸膜の下に直径4〜5mmの淡赤色のぼやけた出血の形成を伴います（ラススカゾフ-ルコムスキースポット）。 肺は急激に拡大し、心膜で心臓を完全に覆っています。 いくつかの場所では腫れていて、肋骨の跡が見えます。

水と血液を混合すると、後者の量が急激に増加し（血液量増加）、赤血球の分解が加速され（溶血）、赤血球から大量のカリウムが放出され（高カリウム血症）、不整脈や心停止が引き起こされます。 . 呼吸運動はしばらく持続することがあります。

血液が薄くなると、右心房および右心室の血液成分の濃度と比較して、左心房および左心室の血液成分の濃度が低下する。

肺から採取した体液を顕微鏡で調べると、自然の貯水池で溺死した場合、シルトやさまざまな藻類の粒子が検出されます。 同時に、珪藻プランクトンの要素が血液、腎臓、骨髄で検出されます。 このタイプの溺死では、胃の中に少量の水が見られます。

窒息型の溺死では、変化の発症メカニズムは、喉頭および気管の粘膜に対する水の機械的影響に対する声門の鋭いけいれんによって決定されます。 声門の持続的なけいれんは、死ぬまでほぼずっと続きます。 少量の水は窒息期間の終わりにのみ供給できます。 呼吸が止まった後、心臓は 5 ～ 15 分間収縮することがあります。 死体の外部検査により、窒息の一般的な兆候、鼻と口の開口部の周りに細かい泡状の泡が少量であるか存在しないことが明らかに明らかになりました。 解剖の結果、肺が腫れて乾燥していることが判明した。 胃と腸の最初の部分にはたくさんの水分があります。 プランクトンは肺にしか存在しません。

体が水中にある兆候には次のようなものがあります。

1）皮膚の蒼白;

2）死体の斑点のピンクの色合い。

3) 死体の体の表面と衣服の水中に浮遊するシルト、砂などの粒子。

4）「鳥肌」と隆起した軟毛。

5) 浸軟の現象 - 表皮の腫れ、しわ、拒絶反応 (「死の手袋」、「洗濯婦の皮膚」、「なめらかな手」)。

浸軟の程度は水の温度と死体がその中に残っている時間によって決まります。 4℃では浸軟の初期現象が2日目に現れ、表皮の拒絶は30〜60日後に始まり、8〜10℃の温度ではそれぞれ1日目と15〜20日後に始まります。 、14〜16℃ - 最初の8時間および5〜10日後、20〜23℃ - 1時間以内および3〜5日後。 10～20日後、毛が抜け始めます。 死体は腐敗の際に発生するガスの影響で水面に浮きます。 温水では、これは通常 2 ～ 3 日目に起こります。 冷水では、腐敗の過程が遅くなります。 遺体は数週間または数か月にわたって水中に放置されることがあります。 このような場合、軟組織や内臓はケン化を受けます。 脂肪ワックスの最初の兆候は、通常 2 ～ 3 か月後に現れます。

上記の兆候の存在により、水中の死体の存在についてのみ話すことができ、生体内溺死については話せません。

水中での死亡は、さまざまな機械的損傷によって発生する可能性があります。 しかし、そのような怪我の生存の兆候は、死体が水中にXNUMX週間留まっている間はよく保存されています。 体のさらなる滞在は急速な弱体化につながり、専門家が断定的な結論を出すことを困難にします。 死亡の一般的な原因は、加熱された体で冷たい水にさらされることによる心血管活動の違反です。

水から死体を取り除いた後、体が底や貯水池内の物体に当たったときに形成されるさまざまな怪我が死体に見られます。

閉鎖空間および半閉鎖空間での窒息

このタイプの機械的窒息は、換気が完全または部分的に欠如している空間で発生し、そこでは二酸化炭素が徐々に蓄積し、酸素が減少します。 この状態の病因は、高炭酸ガス血症、低酸素症、および低酸素血症の組み合わせによって特徴付けられます。 二酸化炭素の生物活性は酸素よりも高い。 二酸化炭素の濃度を3〜5％に上げると、気道の粘膜が刺激され、呼吸が急激に増加します。 二酸化炭素の濃度がさらに 8 ～ 10% に上昇すると、特定の形態学的変化は発生せずに、典型的な窒息が発生します。

講義＃8

生きている人の法医学検査。 健康被害、健康状態、年齢判定、仮病・人為病の検査

健康への害は、身体的損傷、すなわち、臓器や組織の解剖学的完全性またはそれらの生理学的機能の違反、またはさまざまな環境要因（物理的、化学的、生物学的）への曝露の結果として生じた疾患または病的状態のいずれかとして理解されます、メンタル。

法医学専門家の仕事には、次のようなものがあります。

1）健康への害（損傷）の存在とその医学的特徴を確立する。

2) 損傷形成のメカニズムとそれを引き起こしたツールの解明。

3) 損害の時効期間の設定。

4) 健康への害の程度の決定;

5）その他の質問。

身体的損傷の法医学的検査は、次の段階で構成されています。

1) 調査の実施に関する決定に含まれるデータ、事件の資料、医療文書および被害者から報告された状況に従って、損害発生の状況を調査する。

2) 被害者、容疑者、被告人の法医学的検査。

3）実験室およびその他の特別な研究。

4) 結論を出す。

法医学検査官のために身体的損傷を検査する場合、基本的な文書はロシア連邦の刑法です。

11.12.78 年 1208 月 1996 日のソ連保健省の命令第 10.12.1996 号「身体的損傷の重症度の法医学的決定のための規則の実施について」は、407 年まで有効でした。ロシア連邦の新しい刑法発効した、身体的傷害ではなく、より広い意味を含む健康への害を引き起こす責任を規定しています。 2001 年 11.10.01 月 102 日のロシア連邦保健省の命令、No. 2199 により、上記の命令は無効であると宣言され、新しい要件を満たす新しい「健康への害の程度の法医学的検査の規則」ロシア連邦の刑法が施行されました。 しかし、これらの規則は法務省に登録されていなかったため、1978 年に取り消されました。また、検察庁とロシア保健省の主任法医学専門家からの情報レター (1996 No. XNUMX) により、 /XNUMX、専門家は、XNUMX 年のロシア連邦刑法によって修正された XNUMX 年の規則の規定に基づいて活動を「一時的に」行うように勧告されました。

専門家を取り巻く法的分野の大きな変化を特徴とする現代の法的状況は、意味のある決定を下すだけでなく、期待についての考えに基づいて刑事訴訟のために行われる仕事の重要性をより深く理解することを専門家に要求します。専門家の意見からの弁護士の。

遅かれ早かれ新しい規則が採用され、専門家が健康への害を判断する古い慣行に戻ることを可能にするという希望は、正当化されているとは見なされません.それ：

1）健康に害を及ぼすことに対する刑事責任を規定する刑法の条項は包括的ではありません。つまり、それらについて決定を下すために、専門家の意見以外の文書の使用は提供されていません。

2）健康への害の程度に関する結論の立証は、規範文書の規定ではなく、専門家の特別な知識に基づくべきです。

3) 原則として、専門家は、規制文書を使用せずに健康への害の程度について決定を下す客観的な機会を持っています (そして常に持っていました!) これは、仮想不在を特徴とする専門家の現代の労働条件によって確認されます規則の。

ロシア連邦の刑法では、健康被害の程度を XNUMX 段階に分けています。深刻な健康被害、中程度の健康被害、軽度の健康被害です。

さらに、ロシア連邦の刑法は、法医学専門家の権限の範囲外である殴打、拷問、拷問など、損害を与える特別な方法を規定しています。 この問題の解決は、捜査機関、調査機関、検察庁および裁判所の権限に属します。

重傷

健康への深刻な害の適格な兆候は次のとおりです（ロシア連邦刑法第111条）：

1) 人命の健康に害を及ぼす危険性;

2) 健康障害の期間;

3) 一般的な作業能力の持続的な喪失。

4）身体の喪失または身体によるその機能の喪失。

5）視力、発話、聴覚の喪失;

6）専門的な仕事の能力が完全に失われる。

7) 妊娠中絶;

8) 顔の消えない傷。

9) 精神障害、薬物中毒または薬物乱用疾患。

健康への危害の重大度を確定するには、適格な機能のXNUMXつで十分です。 適格な兆候がいくつかある場合、健康被害の深刻度は、健康被害の深刻度に対応する兆候によって決まります。

健康障害の期間は、一時的な障害（一時的な障害）の期間によって決まります。 健康への害の程度を評価する際には、一時的な障害と永続的な障害の両方が考慮されます。

病気に苦しんでいる人に引き起こされる健康への害の重症度を評価するときは、傷害の結果のみを考慮に入れる必要があります。 関連する臨床専門家が参加する専門家委員会によってこの問題を解決することをお勧めします。

複数の傷害がある場合、健康への害の重大度は傷害ごとに個別に評価されます。

以前に完全または部分的に失われた機能を伴う体の一部の損傷の場合、損傷の結果のみが考慮されます。

短期的な健康障害や一般的な作業能力のわずかな永久的な喪失を伴わない小さな怪我 (擦り傷、あざ、小さな表面の傷) は、健康への害とは見なされません。

生命を脅かす損傷。 生命を脅かす傷害とは、生命を脅かす状態を引き起こし、死に至る可能性がある傷害です。 医療の結果としての死亡の予防は、生命を脅かすものとしての健康への害の評価を変えるものではありません。 生命を脅かす健康への害は、身体的損傷、病気、および病的状態の両方である可能性があります。

生命を脅かす怪我には次のようなものがあります。

1) 脳損傷のないものを含む、頭蓋骨の貫通傷;

2）顔面骨格の骨の骨折、および頭蓋円蓋の外板のみの孤立した亀裂を除いて、円蓋および頭蓋底の骨の開いたおよび閉じた骨折。

3) 脳の圧迫の有無にかかわらず、重度の脳挫傷。

4) 幹部分への損傷の症状がある中等度の脳挫傷;

5) 生命を脅かす事象が存在する場合の硬膜外、硬膜下またはくも膜下の頭蓋内出血;

6) 脊髄に損傷を与えていないものを含む、脊椎の貫通性創傷。

7) 頸椎の本体またはアーチの骨折-脱臼および骨折、ならびに第 1 および第 2 頸椎のアーチの片側性骨折。脊髄機能が損なわれていないものを含む。

8）頸椎の脱臼;

9）頸部の脊髄の閉鎖性損傷;

10) 脊髄の機能不全または臨床的に確立された重度のショックの存在を伴う、XNUMX つまたは複数の胸椎または腰椎の骨折または骨折脱臼;

11）重度の脊髄ショックまたは骨盤臓器の機能不全を伴う、脊髄の胸部、腰部および仙骨部の閉鎖損傷;

12）咽頭、喉頭、気管、食道の貫通創、ならびに甲状腺および胸腺の損傷;

13）重度のショックまたは呼吸障害または他の生命を脅かす現象を伴う、粘膜の破裂を伴う喉頭および気管の軟骨の閉鎖骨折;

14) 胸膜腔、心膜腔または縦隔組織に侵入する胸部創傷。内臓への損傷がないものを含む。

15）内臓への損傷なしを含め、腹膜の腔に侵入する腹部の傷;

16）生命を脅かす現象の存在下での胸部または腹腔の臓器、骨盤腔、および後腹膜腔の臓器の閉鎖性損傷;

17）膀胱の腔、直腸の上部および中央部に侵入する創傷;

18) 後腹膜臓器 (腎臓、副腎、膵臓) の他の開放創;

19) 胸腔または腹腔の内臓の破裂、または骨盤腔、または後腹膜腔の破裂、または横隔膜の破裂、または前立腺の破裂、または尿管の破裂、または尿道の膜状部分の破裂;

20）長い管状骨の開放骨折 - 上腕骨、大腿骨、脛骨;

21）腸骨 - 仙骨関節の破裂および骨盤輪の連続性の違反を伴う骨盤の後部半輪の両側骨折、またはその違反を伴う前部および後部における骨盤輪の二重骨折連続;

22）重度のショックまたは大量の失血または尿道の膜状部分の破裂を伴う骨盤骨の骨折;

23）股関節および膝関節の開放性損傷;

24) 大血管の損傷: 大動脈、頸動脈 (共通、内、外)、鎖骨下動脈、上腕動脈、大腿動脈、膝窩動脈、または付随する静脈。

25) 虚脱、臨床的に顕著な脂肪またはガス塞栓症、急性腎不全の症状を伴う外傷性中毒症を引き起こす重度のショックまたは大量の失血をもたらす損傷;

26）体表面の少なくとも15％を占める、体のIII〜IV度の熱傷; III度は体表面の20%以上の熱傷です。 体表面の 30% 以上の XNUMX 度熱傷、および重度のショックを伴う小さな領域の熱傷。

27) 浮腫および声門の狭小化の症状を伴う気道の熱傷;

28) 化学化合物 (濃酸、苛性アルカリ、さまざまな焼灼物質) によるやけど。これは、局所に加えて、生命を脅かす一般的な毒性効果を引き起こしました。

29）客観的なデータによって確立された場合、生命を脅かす現象（脳血管障害、意識喪失、記憶喪失など）の顕著な複合体を伴う、頸部臓器の圧迫および他のタイプの機械的窒息。

生命を脅かす傷害とは、生命を脅かす状態になった傷害のことです。 生命を脅かすものは、さまざまな外的要因にさらされた結果として発生し、生命を脅かす状態によって自然に複雑化するか、それ自体が人命に脅威を与える疾患または病的状態でもあります。 これらには以下が含まれます：

1) さまざまな病因による深刻なショック;

2) さまざまな病因による昏睡;

3) 大量失血;

4) 急性の心臓または血管の機能不全、虚脱;

5) 重度の脳血管障害;

6) 急性腎不全または急性肝不全;

7) 重度の急性呼吸不全;

8)化膿性敗血症状態;

9) 内臓の梗塞、四肢の壊疽、脳血管のガスまたは脂肪塞栓症、血栓塞栓症に至る局所および臓器循環の障害;

10) 生命を脅かす状態の組み合わせ。

重大な結果および結果に関連する損害

1. 視力の喪失 - 両眼の完全な永久失明、または視力が 0,04 以下 (2 メートルの距離で指を数えるまで、光を知覚するまで) まで低下する状態。 片目の視力喪失は、XNUMX 分の XNUMX 以上の恒久的な障害を伴い、これに基づいて、重傷に分類されます。

2. 難聴 - 両耳の永続的な完全な難聴、または被害者が耳介から 3 ～ 5 cm の距離で話し言葉を聞くことができないような不可逆的な状態。

3.臓器の喪失または臓器によるその機能の喪失：

1) 腕、脚の喪失、すなわち、身体からの分離または機能の喪失 (麻痺またはそれらの活動を排除するその他の状態); 腕または脚の解剖学的喪失は、腕または脚全体の身体からの分離、および肘または膝関節よりも低くないレベルでの切断として理解されるべきです。

2) スピーチの喪失 - 他の人が理解できる明確な音で自分の考えを表現する能力の喪失、または声の喪失。

3) 生産能力の喪失。これは、受精、妊娠、および生殖能力の喪失に含まれます。

4) 妊娠中絶 - 事実として立証することは難しくありません。 外傷と妊娠中絶との直接的な因果関係を確立することはより困難です。 検査は病院で実施する必要があり、妊娠の終了が怪我の直接の結果であるか、それとも時期が一致し、妊娠の病理、その経過の特徴などの他の理由によって引き起こされたのかという問題が決定されます。など;

5) 精神障害 - 怪我の結果として生じた場合; 法医学的精神医学的検査によって決定されます。

6) 少なくとも 1/3 の永久障害を伴う健康障害（結果が確定している）。 永続的 - 永続的、ほぼ生涯にわたって。 この兆候の確立は、傷害の結果が決定された後、および/または治療が終了した後に行われます。

7）顔の消えない外観 - 残りの病理学的変化（傷跡、変形、顔の表情の変化など）、その除去には外科的介入（美容整形）が必要です。 この概念は医学的ではなく審美的なものであるため、顔面の変形の事実を立証することは、法医学の専門家の能力の範囲内ではありません。 専門家は、特定の損害とその結果の消去不能性を判断することしかできません。 美容整形の助けを借りて顔の変形をなくす可能性は考慮されていません.

中程度の健康被害

中程度の重症度の健康に害を及ぼすための基準は次のとおりです（ロシア連邦刑法第112条）。

1）生命への危険はありません。

2）アートで指定された結果がないこと。 ロシア連邦刑法第111条。

3) 長期的な健康障害 - 21 日から 120 日を超えて続く一時的な障害。

4) 一般的な労働能力の 10 分の 33 未満の重大な持続的喪失 - 一般的な労働能力の XNUMX ～ XNUMX% の持続的な喪失。

軽度の健康被害

健康へのわずかな害の兆候は次のとおりです（ロシア連邦刑法第115条）：

1) 短期的な健康障害 - 6 日以上 21 日以内の一時的な障害。

2) 働く能力の軽度の恒久的な喪失 - 10% に相当する、全般的な働く能力の恒久的な喪失。

健康状態は、民事訴訟または刑事訴訟に関連して確立されます。 専門家の試験は、たとえば、証言者が肉体労働や特定の専門分野で働く能力を判断し、捜査官による尋問または召喚の可能性を判断し、証人、被害者、被告人を法廷に連れて行き、被告が課された判決に服する可能性を確立し、その他の場合。

検査を実施する前に、調査機関の代表者、捜査官、または裁判所は、証人が以前に治療を受けた医療機関のすべての医療文書を収集して法医学専門家に提出し、検査する必要があります。 検査は、法医学専門家に加えて、他の専門分野の必要な医師を委員会に含めて、委員会ベースで実施されます。

労働能力の喪失は、一時的な場合と永続的（永続的）な場合があります。 一時的喪失は、医療機関の医師が就労不能証明書の発行によって確定し、恒久的喪失は社会保障当局の医療社会専門家委員会（MSEC）によって決定され、障害と障害の程度のXNUMXつのグループが決定される。 上記は見出しとして目立ったものでした。

障害グループに加えて、場合によっては、永続的な障害が発生したかどうか、およびどの障害が発生したかを確認する必要があります。

後遺障害の程度を判断する審査は、傷害その他の健康被害による損害の賠償請求に関連する民事事件で行われます。

委員会は、一般的および職業的労働能力の両方の喪失の程度を確立しなければならない。 一般的な労働能力は単純な作業を行う能力として理解され、専門的能力は専門分野で働く能力として理解されます。 永久的な労働能力の喪失はパーセンテージで決定されます。これは、裁判所が労働能力の喪失に応じて、正確に指定された値で表される損害賠償額を確立する必要があるためです。

性行為による障害の場合には、離婚手続において、永続的な障害の程度を決定するための検査を指定することもできます。

医療機関による年齢決定は、登録局による失われた出生記録の復元と、被疑者、容疑者、被害者の年齢に関する文書がない場合の司法当局および調査当局の提案の両方で行われます。

捜査機関、調査機関、裁判所の提案に基づいて年齢を決定する必要性は、民事事件と刑事事件の両方で発生します。 証人の刑事責任を問う問題を解決するには、刑事訴訟における年齢の決定が必要になることがよくあります。

年齢は、年齢の特徴をできるだけ多く組み合わせて決定されます。 これらの兆候は、必ずしも特定されるわけではない多数の要因、個人の特性、外部の影響に依存しており、明確な区別はありません。 したがって、年齢は多かれ少なかれ近似によってのみ決定されます。小児の場合は 1 ～ 2 歳まで、青年期の場合は 2 ～ 3 歳まで、成人の場合は 5 歳まで、50 歳以上の場合は正確です。最長 10 年と推定されます。

年齢の特徴には以下が含まれます：身長（体長）、胸囲。 上肢と下肢の長さ（肩、前腕、大腿、下肢）。 ヘッドの寸法（円周、長さ方向、横方向、および垂直方向の直径）。 歯の数と状態（乳歯、永久歯、親知らず、磨耗の程度）。 顔の毛、脇の下、陰毛の状態（毛羽立ち、まばらな毛、濃い毛、白髪、抜け毛）。 皮膚の状態（色、硬さ、しわ、乳首、性器の色素沈着）。 女の子の場合 - 乳腺の発達、月経の出現、骨盤の大きさ。 男の子の場合 - 声の変化。 X線検査によって明らかになる、骨骨格の形成の程度と加齢に伴う変化。

骨格系の加齢に伴う特徴を研究する最後の方法は、現在、主要な重要性を獲得しています。 これは、証言者の特定の年齢に関する専門家の結論の基礎となる、得られたデータの客観性と信頼性の向上によるものです。

思春期が終わる前、骨組織の分化過程に関連して、個々の骨要素の癒合（融合）が完了する前に、骨格から年齢関連の兆候をより正確に判断することが可能であることが確立されています。単一の全体であり、通常は 23 ～ 25 歳までに発生します。

X線による研究方法により、骨のプロセスに基づいて特定の年齢について話すことが可能である場合、可能性は低くなりますが、後日でも年齢をある程度決定することができます。組織の老化。

人生の後半から子供に現れる歯は、より永続的な兆候によっても区別されます。 2歳までに20本の歯が生えてきます。 乳歯から永久歯への生え変わりは6～8歳で始まり、14～15歳までに通常28本の永久歯が生えてきます。 親知らずは18歳から25歳の間に生えてきます。 結節や奥歯の咀嚼面から徐々に表層（エナメル質）が摩耗し始め、40歳を過ぎると内層（象牙質）が摩耗し始めます。

残りの兆候はそれほど一定ではありませんが、それでもいくつかの規則性があります。 したがって、20歳から、25〜30歳で鼻唇シワと正面のしわが現れます-下まぶたと目尻のしわ、約30〜35歳-耳珠前（耳介の前） ）。 耳たぶや首のしわは50歳前後から現れます。 50〜60歳を超えると、手の皮膚の弾力性が低下し、色素沈着やシワが現れます。

目撃者の人体測定データは、個々の年齢層に対して確立された平均指標と比較されます。 結論の信頼性の程度が適用された最新の方法の全体性に依存する場合、現時点では年齢の検査は複雑なものと見なされるべきであるため、年齢の他の兆候も考慮されます。

偽の人工的な病気

時々、人々は既存の病気の特定の症状を誇張したり、存在しない病気の症状を再現したりする傾向があります。 病気や健康障害の症状が人為的に引き起こされたり、自分自身に特定の怪我を負わせたり、他の方法を使用したりする場合もあります。

そのような病気は、偽りの、人工的なものと呼ばれます。 彼らは、兵役や強制労働から解放されたり、これまたはあの事件を隠したりするために頼られます。

偽の病気は、悪化とシミュレーションの形で表現することができます。

悪化は、病気の苦情や症状の誇張です。 現実には病気がありますが、証人が提示する方法では進行しません。

シミュレーションは、病気がなく、目撃されている人が存在しない現象や症状について不平を言うときの欺瞞、ふりです。

さまざまな病気をシミュレートできます。 内部のほとんどの場合、心臓や胃腸の病気を再現します。

偽装の認識には重大な困難が伴い、臨床検査を伴う病院での総合的な臨床観察に基づく必要があります。 彼のすべての苦情と病気の症状を分析するために、彼には目立たない主題の徹底的な観察を確立する必要があります。 特別な医学的知識なしに病気を完全に再現することは難しいため、ほとんどの場合、病気の個々の症状がシミュレートされます。 「病気」は異常に進行し、改善せずに、患者は絶え間なく持続的に痛みを訴え、シミュレーションを特定するのに役立ちます。

シミュレーションの検討は、医療専門家の参加を得て委託ベースで行われます。 シミュレーターを識別するために、麻酔や催眠術を使用することは容認できません。

専門家は、たとえば、次のような質問をすることができます：病気はありますか？ 目撃者の苦情と彼に明らかにされた病気の症状が人工的に再現されているか、既存の病気に対応しているかどうか。 既存の病気を悪化させません。 病気がシミュレートされている場合、どのような方法で。

偽装。 実際には、人が病気または回復状態にある場合がありますが、軽視し、既存の病気または状態とその兆候を隠します。 性感染症などの責任を回避するために、以前の出生を隠すことができます。 求職中、教育機関、兵役に徴兵されたときなど、病気が隠されている場合があります。

虚偽の病気、自傷行為。 人工疾患と自傷行為を一般的な名称で組み合わせている著者もいますが、自傷行為を機械的損傷を与えるものとして、人工疾患を化学的、熱的、細菌学的およびその他の手段によって引き起こされる疾患として理解して、それらを別々に考える著者もいます。 どちらの場合も自傷行為が発生しますが、多くの場合、他人の助けによって引き起こされます。

自傷行為は、銃器、鋭くて鈍い道具や物体で行うことができます。 この場合、生命を脅かすものではない怪我を負わせるのが特徴です。

銃器は、主に手の領域である上肢で最も頻繁に発砲することによってダメージを与えます。 前腕、下肢、および体の他の部分の損傷はまれです。 診断は、損傷の局在化、創傷チャネルの方向、入口と出口の形状、それらの特徴、および粉末堆積物の存在に基づいています。 自傷行為は発砲時にさまざまなガスケットを使用できることに注意してください。 自傷行為は、爆発性の発射体の助けを借りて実行されることがあります。

鋭利な道具とは斧やサッパーの刃で、主に左手の XNUMX 本または複数の指を切断するために使用されます。 打撃は通常、腕の長さに対して横方向またはやや斜めの方向に、硬いライニングの背面から加えられます。 切り傷や切り傷は、指や切り株の切り離された部分によく見られます。 目撃者は、仕事中および戦闘状況での事故、つまり砲弾の破片による負傷について言及しています。 この話を入手可能な客観的データと比較することで、この種の自傷行為を認識することができます。

鈍い物体によるけがは、鉄道車両や重い物体の車輪の下に指や手足全体を入れることによって引き起こされます。 この方法は非常にまれにしか使用されず、事故として見送られます。 損傷自体の性質上、事故と自傷行為を区別することは困難であるため、目撃者への的を絞った尋問と事件の状況の説明が特に重要です。

いずれの場合も、法医学の専門家である医師が事件の現場を調査し、事件の状況や状況を再現するための調査実験を行うことが重要です。

物的証拠は調査の対象となります: 手足の切り離された部分、衣類 (損傷の場所によって異なります)、武器、および自傷行為の手段として機能した物体、裏地、パッドなど。

結論として、専門家はどのような損傷が存在するかを示さなければなりません。 どのような主題、方法、そしていつ引き起こされたのか。 証言された状況下で発生した可能性があるかどうか。

化学的、熱的、細菌的およびその他の手段により、さまざまな潰瘍、火傷、化膿、凍傷、および皮膚および皮下組織のその他の病変、ならびにその他の疾患が形成されます。 この目的のために、ガソリン、灯油、テレビン油、苛性アルカリ、酸、石鹸、食卓塩、苛性植物ジュース（キンポウゲ、トウワタなど）、唾液、尿、糞便、膿、熱いものなどが使用されます。筋肉内および外用で、しばしば予備的な皮膚刺激を伴います。 時々彼らはつま先と手を凍らせます。

人工外科疾患には、ヘルニアや直腸脱などがあります。 それらの認識は、最近の症例では、軟部組織領域の出血と擦り傷の痕跡によって可能です。

講義＃9

生きている人の法医学検査。 性的状態と性犯罪の検査

これらの場合の専門知識の作成は、24 年 2003 月 161 日付けのロシア連邦保健省の命令第 XNUMX 号「法医学検査局における専門研究の組織化および作成に関する指示の承認について」によって規制されています。 ."

検査結果の有効性は、事件発生後の早期に実施されるほど大きくなります。 したがって、緊急の調査が必要な特別な場合（一般的な状況により、事件現場が捜査機関、捜査機関、または司法機関から離れているなどの理由で、調査に関する決定をタイムリーに受け取ることが不可能な場合） 、法医学産婦人科検査は、被害者本人、両親、未成年者の法定代理人、および適切な職員の要請に応じて、例外的に実施することができます。

試験実施者

処女の侵害、強制性交の兆候、またはわいせつ行為の兆候があった場合の検査は、法医学、特に産婦人科検査について高度な訓練を受けた法医学専門家によって行われます。 性的能力、妊娠、出産、中絶などの検査は、法医学産婦人科の分野で特別な訓練を受けている場合には専門家自身が行うか、委託を受けて産婦人科医と協力して行われます。 性的状態の検査にその他の特別な医学的知識が必要な場合は、適切な専門医を招いて、委託を受けて検査を実施します。

専門知識の生産条件

審査の前に、専門家はパスポートやその他の書類を写真で確認して、証言者の身元を確認する義務があります。 そのようなものがない場合、証言者の身元は調査の代表者によって証明されるか（結論、調査行為でこれについて適切なエントリが作成されます）、または証言者の写真が撮られ、写真が法医学に貼り付けられます。ドキュメントとその複製。 16 歳未満の人の検査は、出生証明書の提示時に、親またはそれに代わる大人、または教師の立ち会いの下で実施されます。

医学的性質や苦情の情報を明らかにするために、証言者の調査が行われます。 子供たちの物語は、できるだけ逐語的に書き留めて、慎重に取り組まなければなりません。

事件当時被害者が着用していた衣類で、精子や血液の痕跡が含まれている可能性があるものは、法医学検査局の法医学検査室で検査する必要があります。 調査（調査）機関の代表者が調査を依頼し、その決定に従って調査が行われます。 衣服が以前に押収されておらず、これらの機関の代表者がいない状態で検査が行われた場合、専門家は関連するアイテムを押収し、検査に送る必要があることを直ちに通知する必要があります。 これらの場合、証人は衣服を洗わないように警告されます。

容疑者の証言。 性犯罪（レイプ、わいせつ行為）の場合、被疑者の法医学的検査が重要となります。 したがって、そのような検査が任命されていない場合、専門家は調査（調査）当局に緊急に実施する必要があることを通知する義務があります。

可能であれば、被害者に証言したのと同じ専門家が検査を実施する必要があります。 検査では、医学的性質の情報が明らかにされ、容疑者の身体的発達（特に外性器の状態）が確立され、損傷、汚染、および強制的な性交またはそうしようとする試みを特徴付ける他の兆候。

事件当時に容疑者が着ていた衣服には、血液、糞便、おりもの、髪の毛などの痕跡が含まれている可能性があり、法医学研究所での検査が義務付けられています。 異なる性質（土壌、草など）の汚染の研究は、適切な研究所で行われます。

容疑者の体、特に生殖器の領域で、被害者の髪の毛、血の痕跡などを見つけることがあります。これらは専門家によって取り除かれ、調査の代表者（照会）によって法医学研究所に送られる必要があります。 髪は、被害者と被告人の対応する髪 (頭または性器から) のサンプルと一緒に送信されます。

試験を行う。 検査中に、専門家の意見が作成されます。可能であれば、身体の損傷を修正する写真などで説明する必要があります。

専門家の意見は、調査（調査）機関または裁判所の代表者に発行され、その決定によって調査が行われたか、郵送されます。 これらの機関の代表者を除いて、証人または他の人に直接行われたこの文書または検査の証明書の発行は許可されていません。

生殖器の発達が標準から逸脱し、一人の人に二つの性の兆候が現れるケースがあります。 このような個人は雌雄同体と呼ばれ、同様の現象は雌雄同体と呼ばれます。

真と偽の両性具有があります。 真の雌雄同体は非常にまれです。 このような場合、同じ人が男性（睾丸）と女性（卵巣）の両方の生殖腺を持っていますが、未発達です。

より頻繁に観察される偽の雌雄同体では、男性または女性の一方の性のみの性腺が発達しますが、これに伴い、他方の性の徴候が発現します。 たとえば、メスの生殖腺が存在する偽のオスの両性具有者は、オスの性的特徴を持っています: 未発達の陰茎、陰嚢などです。

そのため、子供の誕生時に計量証明書に誤ったエントリが見つかることがあります。

その後、異性の性向が明らかになると、両性具有の真の性別を見極める検査が必要になります。 雌雄同体の検査は、パスポートの受領時、慰謝料の請求の検討時、離婚時、通常の性生活、受胎または受精を行う能力に問題が生じたとき、侮辱、性犯罪の場合に実施することもできます。 、性的倒錯、その他の場合。

性別の判定が困難な場合もあるため、法医学専門家、産婦人科医、内分泌科医、精神科医等が参加する委員会で検査を行う必要があります。

雌雄同体の分野に関する結論は、兆候の組み合わせに基づいて与えられます：一般的な発達、外部および内部生殖器の特徴、二次性的特徴の重症度、性的欲求の存在と性質、性器からの分泌物臓器（精液、月経の流れ）だけでなく、精神的な発達。

診断を明確にするために、性腺の一部の穿刺または切除によって得られた物質の顕微鏡検査が行われることがあります。 このような調査は、入院医療機関で証人の同意があった場合にのみ可能です。

女性の性的能力の確立は、性交能力と妊娠能力の決定に基づいており、妊娠できない女性が子供を誘拐して母親になりすました場合の離婚の場合に行われます。生産能力の喪失の問題がある場合は、健康への害の深刻度を判断するだけでなく。

正常な性交は、女性の生殖器のさまざまな欠陥、たとえば、短い膣、先天的な欠如、感染、狭窄、および腫瘍によって妨げられる可能性があります。

妊娠する能力を確立する際には、証人の年齢、解剖学的および生理学的特徴、女性疾患の有無、内分泌障害、慢性感染症や中毒、放射線被ばくなどを考慮に入れる必要があります。証人が治療を受けている場合は医療文書を提出し、困難な場合には入院検査に送ります。

離婚事件で審査を行う場合は、対象者の夫も審査する必要があります。

男性の性的能力を確立することは、性交と受精をする能力を決定することです。 この検査は、離婚、扶養手当、性犯罪、転覆（ソドミー）の訴訟を起こすとき、健康への危害の深刻さを判断するとき、生産能力の喪失の問題が生じたときに実行され、任命されます。

性交ができないことは、特定の解剖学的特徴と変化、および陰茎の緊張と膣への挿入を妨げる病気の両方に依存している可能性があります. そのような特徴と変化は、陰茎のさまざまな欠陥、その形を変える傷跡、生殖器の腫瘍、大きなヘルニアなどです。システム、慢性アルコール依存症など。性交ができないことは、特定の精神神経疾患によって引き起こされることもあります。 このような場合、検査の作成には一定の困難が伴うため、通常は入院検査が必要です。

種子の噴出は膣の前庭で起こることがあるため、性交能力がなくても受精が可能であるため、検査を行う際には、既存の変化を評価する際に注意が必要です。

受精できないことは、精液中に精子が完全に存在しないこと (無精子症) と精子が不動であること (壊死精子症) の両方によって引き起こされます。 これは、睾丸の奇形、生殖器の外傷、性感染症、その他の炎症性疾患が原因である可能性があり、持続的な瘢痕変化がしばしば発生し、輸精管の感染を引き起こします。 受精できないのは、いくつかの感染症（腸チフス、結核、おたふくかぜなど）、中枢神経系の病気が原因です。 アルコール依存症、薬物使用、職業上の危険 (X 線、放射線被ばく、鉛などの影響) も重要です。

男性の受精能力を決定するための主な方法の5つは、性交をある程度（7〜XNUMX日）控えた後に生産することをお勧めする精液の研究です。 研究の直前に精液を抽出する。 受精不能についての結論は、精子が完全に存在しないか、生存不能（不動）である場合に与えられます。 疑わしい場合は、調査を繰り返す必要があります。 精子の数が少ない場合（乏精子症）、受精の可能性は低くなりますが、完全に排除することはできません。 少なくとも XNUMX つの正常な運動精子が見つかった場合、受精が完全に不可能であると主張することはできません。 この場合、受精能力はあると言えますが、減少しています。

主な兆候は、膣の入り口にある無傷の処女膜です。 最初の性交では、ほとんどの場合、それは引き裂かれます。

処女はまた、大陰唇の弾力性、小陰唇を覆い、生殖器の隙間を閉じること、小陰唇の粘膜と膣の前庭のピンク色、その狭さと明確な折り畳み、弾力性によっても特徴付けられます。乳腺などですが、記載されている兆候は不安定です。 それらは、先天的な特徴、年齢、体の一般的な状態、およびその他の状況に依存し、性的に活発で処女には存在しない女性に持続する可能性があります.

処女を証明するための検査は、民事訴訟（侮辱、中傷の場合）と刑事訴訟（強制性交、わいせつ行為の場合、思春期に達していない人との性交中）の両方で規定されています。

法医学の専門家は、処女膜の形状、特徴、完全性を確立し、処女膜が侵害されている場合は、可能であれば侵害のメカニズムと期間を特定する必要があります。 後者は、破裂領域の端の状態に基づいて行われます。1〜3日、場合によってはそれ以上の日、赤くなり、打撲傷があり、触れると出血する可能性があります。破裂領域では、処女膜の厚さへの出血がしばしば見られます。 その後、治癒が始まりますが、その期間は処女膜の性質によって異なります。厚みが低い処女膜の場合は6〜8日です。 肉厚の場合 - 10〜14。 場合によっては、さまざまな状況により、治癒が最大 18 ～ 20 日遅れることがあります。 後日になって、処女膜の侵害の期間を判断することは通常不可能です。 処女膜の基部の破裂領域には、白っぽく、圧縮され、肥厚した組織の一部の形で傷跡が形成されます;破裂の端は一緒に成長せず、白っぽい色合いになり、やや変色します厚くなった。

わいせつな行為中に指で処女膜が破損する可能性があります。 出血、沈降、涙の形のわずかな損傷が、性器の乱雑な内容によって引き起こされるかゆみ、および蠕虫病によって引き起こされるかゆみを伴う手淫、および少女自身によって引き起こされる場合によっては観察されます。 偶発的な怪我の場合に処女膜の完全性の侵害を排除することは不可能ですが、これは非常にまれです。

処女膜の高さが低く拡張性があり、大きな穴があり、深い窪みがあり、ローラー状の処女膜があるため、その完全性を損なうことなく性交が可能です。 これらの場合、彼の陰茎のサイズのアイデアを得るために性交を持っている疑いのある人を調べることが重要です。

自然のノッチは以前の破裂の場所として捉えることができますが、通常は処女膜の基部に到達せず、縁は柔らかく、厚くも圧縮もされておらず、処女膜の残りの部分と同じ色をしています。

処女膜の完全性の違反を決定するとき、重要な兆候は、処女膜の開口部に指の先を慎重に挿入したときに発生する、いわゆる「収縮リング」です。 処女膜の完全性により、処女膜の自由端によって圧迫されているように感じられます。

性交の明白な証拠は、膣内、外性器の領域、恥骨、下着、衣服の精子の検出です。

処女の確立を調べるとき、法医病理学者は次の質問をされます：処女膜の完全性はいつ、何で壊れているか。 違反の処方箋が証言によって示された期間に対応するかどうか。 処女膜の完全性が損なわれていなければ、それを損なうことなく性交をすることは可能でしたか？ 性交の結果として妊娠または性感染症の感染が発生したかどうか。

これらの問題を解決する必要性は、現在の妊娠、中断された妊娠、および以前の出産の存在と期間を決定する必要がある場合、刑事事件と民事事件の両方で発生します。

法医学専門家が産婦人科に関する特別な訓練を受けていない場合、検査は産婦人科医によって実施される必要があります。

妊娠は体に大きな変化をもたらし、それは特に後半に顕著です。 前半の妊娠を確立するのは難しい場合があります。

強制性交、思春期に達していない少女との性交の場合、妊娠検査が行われます。 妊娠中絶につながった身体的損傷を負った; 離婚の場合と同様に、慰謝料。 妊娠のシミュレーションまたは隠蔽など

妊娠の初期の兆候には、月経の停止、乳腺と子宮の変化、生物学的検査の陽性結果が含まれます。 しかし、月経の欠如は、妊娠しなくても観察でき、いくつかの病気があります。 妊娠2ヶ月頃から乳腺の肥大や腫れが見られます。 しばらくすると、乳輪の色素沈着が明らかになります。 子宮の増加とその形状の変化は、3か月後に発生します。 リストされた兆候によると、妊娠を判断することは必ずしも可能ではありません。 Ashgeim-Zondek、Galli-Maininiなどの検査：臨床データとともに、いくつかの臨床検査がこの期間中の妊娠の確立に寄与します.それらが実行できない場合は、XNUMX〜XNUMX週間後に再検査が処方されます.

後日、妊娠を確立し、その期間を決定することは通常難しいことではありません。 乳腺はさらに増加し​​、肥大した小葉が乳腺に感じられます。 乳輪の色が暗褐色になり、XNUMX番目の乳輪が現れ、初乳が分離されます。 顔と腹部の正中線で、色素沈着が検出されます。 腹部の顕著な拡大。 XNUMXヶ月目からはX線で胎児の骨格を検出でき、XNUMXヶ月目またはXNUMXヶ月目からは胎児の心拍が聞こえて動きが感じられます。 在胎週数は、恥骨からの子宮底の高さによって決まります。

中絶とトラウマの関係。 検査の必要性は、妊娠中絶につながった妊婦への傷害事件の調査に関連しています。 そのような場合、被害者の徹底的な尋問、彼女の検査、および証言者が以前に申請した産科クリニックおよび産科施設の医療文書の調査が非常に重要です。

子宮はこの期間に骨盤腔内にあり、機械的影響から十分に保護されているため、健康な女性の前半（特に10週間まで）の妊娠中絶は、損傷からほぼ完全に除外されることに留意する必要があります。 .

妊娠の後半における重大な機械的影響の結果としての妊娠中絶は可能です。 したがって、腹部または生殖器領域への強い打撃、腹部の圧迫、臀部の急激な落下は、妊娠の終了に伴う胎児の膀胱の破裂または胎盤の剥離につながる可能性があります。 これが健康な女性に傷害の直後または直後に起こった場合、専門家は傷害と妊娠中絶との直接的な関係について結論を出す理由があります.

妊娠違反は、自然に起こることもあれば、人為的に引き起こされることもあります。

中絶につながる怪我は、深刻な身体的危害に分類されます。 受傷直後に切迫流産の客観的徴候（出血、子宮興奮）が見られたが、医療機関への入院により妊娠が救われた場合、流産の重症度の評価損傷は治療期間によって異なります。 切迫流産の客観的な兆候がない場合、身体的損傷自体の重症度のみが確立されます。

子殺しが疑われる場合、他人の子供の流用、妊娠と出産のシミュレーション、その他の場合には、以前の出生の決定が行われます。

出産後、産後の期間が始まり、女性の体の6〜8週間以内に、妊娠中および出産中に発生した変化が逆に進行します。

出生後XNUMX〜XNUMX日で分離が始まるのは初乳ではなく牛乳であり、顕微鏡検査により前回の出産日を大まかに判断することができます。 大陰唇と小陰唇の赤みがかった青みがかった色が消えます。 生殖器のスリットは閉じます。 膣の横のひだは滑らかになります。 子宮は急速に収縮し、分泌物が止まります。 XNUMX週間後、子宮はすでに骨盤内にあり、XNUMX週目の終わりまでに通常の大きさに達します。 子宮頸部の外口は産褥期の終わりに向かって閉じ、円形からスリット状に変わります。 子宮からの分泌物（最初は血が混じっています）は、徐々に灰色がかった白っぽくなり、通常は XNUMX 週目の終わりまでに止まります。

産後の期間は、いくつかの永続的な解剖学的徴候の形成で終わります. ただし、これらの兆候は以前の出生を証明するだけであり、その用語を確立することはできません。

医療機関で出産した場合、法医学専門家は医療文書（出産の歴史、新生児の発育の歴史）に従って制限を設定します。 院外出産で医療書類がない場合は、産道の状態から判断できるのは産後6～10週間以内の出産のみです。 この期間が過ぎると、特に経産婦の場合、出産の処方を確立することは困難です。 しかし現在、診断目的で、乳腺の秘密の実験室での研究を使用することが提案されています。乳腺は、かなり長い間発生した子宮の変化の逆の発達の後も分離し続けています（XNUMX〜XNUMXか月） ）。

中絶は自然発生的に発生することも、人為的に誘発されることもあります。 中絶は、28週間が経過する前、つまり最初のXNUMXか月以内に妊娠が終了することと理解されています。 不法な中絶が疑われる場合には、検査が任命されます。

自然流産 - 外部の介入なしに発生した、母親または胎児の何らかの病気によって引き起こされた妊娠の終了。 中絶は、腸チフス、マラリア、結核、インフルエンザ、梅毒、代償不全心不全、腎臓病、糖尿病、重度の中毒、子宮と付属器の炎症、子宮の発育不全などの急性および慢性の感染症によって引き起こされる可能性があります。

時々、人工妊娠中絶の存在下での証言者は、それが怪我の結果として起こったと主張して、それを自発的なものとして偽装しようとします. しかし、前述のことから、中絶は重大なトラウマを引き起こすだけであるということになります。

人工中絶は、禁忌がない場合、医療上の理由から、または女性クリニックの医師から中絶を勧められた妊娠中の女性の要求に応じて、医療機関の医師によってのみ実行できます。

正当な理由なく、医療機関外の医師や高等医学教育を受けていない者が医療機関で中絶を行うことは違法とみなされ、その実施には刑事罰が伴います。 中絶が同じ人によって繰り返し行われた場合、または妊娠中の女性の死やその他の深刻な結果を引き起こした場合、後者は悪化します.

中絶の間、さまざまな合併症が発生する可能性があります。子宮や膣さえも損傷します。 子宮の穿孔は、腸、膀胱への損傷を伴うことがあります。 重度の出血、空気塞栓症、膣や子宮の火傷、妊娠中絶薬による中毒、感染、ショックなどの可能性があります。 空気塞栓症は、不法な中絶による突然死の原因となることがよくあります。

妊娠中の女性自身が違法な中絶を行うこともできますが、多くの場合、産婦人科医やその他の専門分野の医師に至るまで、医学教育を受けていない人や医療従事者のサービスに頼ることが多く、さまざまな環境や条件で中絶を行っています。不衛生な環境でも。

中絶を引き起こす手段はさまざまです。 これらには、主に特殊な医療器具、次にさまざまな機械的および熱的手段、ならびに毒性のある医薬品が含まれます。

特に妊娠がXNUMXか月を超えず、中絶からXNUMX週間以上経過している場合、合併症を引き起こさなかった中絶の検査は困難であり、時には不可能ですらあります. 生殖器からの出血と分泌物の存在、子宮頸部と子宮体の状態は、初期段階での以前の妊娠の確立に寄与します。 乳腺の秘密の実験室での研究が重要です。 検査では、膣と子宮頸部の領域に怪我、異物の痕跡があるかどうかに注意を払う必要があります。 タイムリーな検査で妊娠の後半に中絶を確立しても、通常は問題はありません。

原則として、死体の中絶の診断も問題を引き起こしません。 子供の場所、残骸、または胎児全体とその膜の付着の痕跡の子宮腔内の存在; 卵巣の XNUMX つにある真の黄体。 膣、子宮およびそれらの状態への損傷; さまざまな手段の導入による痕跡などは、以前の中絶の証拠です。 子宮の顕微鏡検査、子宮からの分泌物、乳腺の分泌物、性器に見られる異物の法医学的検査により、検査が容易になります。

急死した若い女性の死体を調べるときは、空気塞栓症の検査が必要です。 証言者が最近、医療機関に医療援助を申請し、医療文書を要求し、調査したかどうかを明確にする必要があります。

中絶の場所の法医学分野の専門家である医師の参加による徹底的な検査により、中絶に使用されたさまざまな物体や手段、および血液の痕跡が明らかになります。

中絶に関する検査を指名する場合、次のような疑問が生じる場合があります。証人は妊娠していたのか、妊娠のどの段階で自然にまたは人為的に中絶したのか、いつ、どのような方法で、証人自身または部外者によって中絶できたのか。それは、中絶によって引き起こされた健康被害の証拠を示す状況下で発生しました。

レイプの審査

自発的な同意によって行われた思春期に達していない人との性交は、処女膜の状態によって確立されます。 この場合、思春期は必然的に決定されます。

無力な状態を使用し、脅迫を使用して、身体的暴力を使用して犯すことができるレイプの検査。 このような場合、法医学の専門家は、以前の性交、強制性交または性交の試みを特徴付ける身体の損傷を証明する客観的なデータを見つけ、被害者が性的虐待を受けていたかどうかを確認することが重要です。無力な状態。

女性が以前に性生活をしたことがない場合は、処女膜の完全性を確認してください。 違反していなければ、それを損なうことなく性交する可能性が明らかになります。 性的に活発な女性では、処女膜の繰り返しの破裂は非常にまれであるため、処女膜の研究は明確にされていません。

すべての場合において、犠牲者は闘争と自己防衛の兆候を特定するために検査されます。これは全身、特に顔、首、乳腺、外陰部、手にある太ももの内面が輝いています。

膣の内容物と子宮頸部の外咽頭を送って、精子の存在と精子に属するグループを調査して判断する必要があります。 性交の XNUMX ～ XNUMX 日後にこの研究を行うことはお勧めできません。

精液の痕跡は、被害者の陰部、外性器、太もも、下着、衣服の乾燥した斑点の形で見られます。

強制性交は、性器や会陰の損傷を伴うことがあります。 若年者では特に深刻で、死に至ることさえあります。 性交は、犠牲者の神経精神障害につながる可能性があります。

強制性交を検討するとき、身体的に十分に発達した女性が一人の男性にレイプできるかどうかという疑問が生じます。 その解像度は多くの条件に依存します。 力がほぼ等しい場合、この可能性は除外されます。 しかし、生命への脅威、予期せぬ迅速な攻撃、女性が激しい運動や長い闘争にうんざりしている場合、身体的に衰弱している場合、彼女は十分な抵抗を示さない可能性があります.

集団レイプの可能性は十分あります。 しかし、女性が数人の男性に抵抗した場合があります。 思春期に達していない少女、特に未成年者をレイプすることは、女性よりも簡単です。

重度のアルコール中毒、深い失神、ショック、精神病を含むあらゆる病気、奇形の存在による無力な状態は、女性が抵抗する機会を奪います。 このような場合、身体的暴力の痕跡はないため、性交があったかどうか、および被害者がいた状態を確認することが重要です。 犯罪者は、手を縛ったり、激しい痛みを引き起こしたりすることで、女性を無力な状態に導く可能性があります。

自然な睡眠中に女性がレイプされる可能性の問題は、大多数の著者によって否定的に解決されています。 時々、女性は、食べ物や飲み物への麻薬物質の添加によって引き起こされた人工睡眠の状態での性交を報告します. この可能性は否定できません。

脅迫、脅迫、欺瞞は、女性に性交を強いる可能性があり、精神的な影響と見なされます。

女性自身または彼女の共犯者によって引き起こされたにもかかわらず、抵抗中に受けたとされる身体的危害を伴う暴力的な性的行為の実行について、中傷や虚偽の陳述が時々あることに留意する必要があります。

法医学の専門家の前に、次の質問をすることができます。 暴力は何だったの？ 身体的損傷が与えられたかどうか、どのような種類でどのような方法で、その重症度。 性交がどのような結果をもたらしたのか（性病の感染、妊娠など）。 性生活を送っていない人がレイプされた場合、処女膜または性交の完全性が損傷することなく可能であったかどうか、またどのくらいの期間可能であったかという問題が提起されます.

ひねくれた行動。 それらは、通常の性交（手で性器に触れる、性器領域または太ももの間の陰茎に触れる、陰茎を手で刺激するなど）を行わずに性的な情熱を満足させるものとして理解されています。

わいせつ行為の客観的な兆候はめったに観察されないため、わいせつ行為の検査は非常に困難です。 女の子では、それらは粘膜の発赤、処女膜の裂傷および破裂、厚さの出血、縁に沿ったまたは処女膜の基部での出血、粘膜のひび割れ、裂け目、引っかき傷および出血で表されます。外性器、特に小陰唇の領域、尿道の外部開口部、恥骨、会陰、肛門などのさまざまな病変。 外性器の粘膜の発赤のみがある場合、赤みや単一の引っかき傷が見られる場合があるため、3〜5日後にそれが消えたかどうかを確認するために再検査が必要です.

生殖器、その周囲、および未成年者の体、下着、衣服に精子の痕跡が検出されたことは、証拠として重要です。 性感染症またはトリコモナス症（生殖器の寄生虫症）の存在は重要ですが、非性的感染も可能です.

わいせつ行為を検査するときは、直腸の淋病の可能性に注意しながら、肛門も検査する必要があります。 子供たちは簡単に暗示され、誇張されがちであり、大人の影響下で、コミットされていない堕落した行為の絵を描くことができることに留意する必要があります。

ソドミー、つまり、男性と男性の間の肛門を介した性交は、性交の倒錯の一形態であり、刑事罰の対象となります。 他の形態の倒錯は、刑法によって規定されていません。

この検査中の客観的なデータは、特にアクティブなペデラスト（ペニスを別の肛門に挿入する）では、体系的なソドミー行為でも解剖学的変化を経験しないとは限りません。 ソドミー行為の間接的な証拠は、陰茎（包皮の下、小帯の領域、冠状溝など）の糞便粒子の検出であり、ガラスに陰茎のプリントを作成した後、顕微鏡検査の対象となります。滑り台。

原則として、パッシブバガーによるソドミーの単一の行為は、治癒後に傷跡が残る可能性のある重大な損傷を伴う場合を除いて、肛門と直腸に永続的な変化をもたらすことはありません。 肛門および直腸粘膜に発生する粘膜および皮膚の表在性病変は、通常、跡形もなく治癒します。

受動的なペデラストが組織的にソドミー行為を行う場合、肛門と直腸に変化が生じる可能性があります。漏斗状の収縮、肛門の隙間、肛門周囲と直腸粘膜のひだの滑らかさ、ブロックする筋肉の弛緩などです。肛門、直腸の粘膜の青みがかった色合いの紫赤。 これらの兆候の重症度は異なる場合があり、それらのいくつかは存在しない場合があります。

より多くの証拠は、直腸に性病が存在することです。

議論の余地のない証拠は、性交後に排便行為がなかった場合、直腸から採取されるべきである塗抹標本における精子の検出である. この検査では、通常、次の質問が解決されます。ソドミー行為がいつ行われたか。 目撃者が能動的盗聴者か受動的盗聴者か。 受動的なペデラストとして、体系的かつ長期間にわたってソドミー行為を行っている兆候があるかどうか。

性病による感染症の検査。 「性病であることを知っていた人が、他人の性病に感染させた」ことは犯罪です。

検査は、自発的な性交、強姦、わいせつ行為、および離婚手続き中の感染の場合に指定されます。 通常、梅毒と淋病を確立するために生成されます。 同じ人が梅毒と淋病を同時に発症することがあります。 時には、患者は自分が性病にかかっていることを知らないかもしれません。

さらに、明確な症状を伴う新鮮な病気では、両方のパートナーのさまざまな段階で、どちらが他方に感染したかを判断することは難しくありません。 病気が潜伏状態にある場合、または両方の証人の病気の段階が同じである場合、審査は複雑になります。 梅毒および淋病は、臨床像の発達および疾患の個々の症状の発症のタイミングにおける一定の一定性によって特徴付けられ、これにより、ある程度、疾患の発症を確立することができます。

このような場合には、事件資料の精査、証人尋問や尋問、治療を受けた医療機関の医療文書の入手・検討など、対象を絞った徹底的な調査を行うことが重要である。 梅毒の症状が検出できる肛門の領域を検査し、直腸から淋菌の塗抹標本を採取することをお勧めします。 認定を受けた人は、ポリクリニックの性病科クリニックまたは皮膚静脈科クリニックに送られ、淋菌の場合は尿道からの分泌物の検査が行われ、梅毒の場合は血液、脳脊髄液の検査、梅毒性潰瘍（下疳）の擦過傷の検査が行われます。 ）、梅毒の発疹の表面から、梅毒の原因物質である淡いスピロヘータの存在を示すリンパ腺液。 これらすべてのデータにより、病気の存在と動態を確立することが可能になります。

検査は性病専門医と共同で実施し、証明された性病が病気であるかどうか、感染がいつ発生したか、誰が感染源であるかについての質問を解決する必要があります。

上記の種類の被害者、被告人、その他の人物の法医学検査に加えて、他の種類の法医学検査も行われます。

1) アルコール中毒の検査;

2) 古傷跡の法医学検査。

講義＃10

中毒の法医学検査

世界中毒管理センター連盟（2000）によると、薬物や工業製品による急性の偶発的および意図的な中毒の数の増加によって引き起こされる毒物学的状況が現代世界で発生しています。

WHO（国際化学物質安全計画）によると、薬物単独による中毒の頻度はほぼすべての国で年々増加しており、中枢性薬物が 60 ～ 75% を占めています。 話題の問題は、薬物中毒、薬物乱用、急性過剰摂取の毒物学的側面です。

毒とは、外部から体内に侵入し、化学的・物理化学的作用を及ぼす性質を持ち、特定の条件下では少量でも中毒を引き起こす物質です。 毒は相対的な概念です。 同じ物質でも、用量に応じて、致死的な中毒を引き起こしたり、治療効果をもたらしたり、無関心になったりする可能性があり、特定の条件下では薬として使用することもできます。

毒物は、その起源（ミネラル、有機物など）、急性または慢性中毒を引き起こす能力、選択性（心血管系、泌尿器系、中枢神経系または末梢神経系などに主な影響を与える毒物）、毒の凝集状態などに応じて、主に局所的または一般的な吸収効果を身体に及ぼす能力。法医学では、XNUMXつまたは別の局所的な損傷効果を持つ能力に応じて毒を考慮するのが通例です。

苛性毒には、体との接触点で急激な形態変化を引き起こす毒（化学火傷）が含まれます：濃酸、アルカリ、過酸化水素など。

破壊的な毒の作用は、毒が体と接触する場所を含む、臓器や組織のジストロフィーおよび壊死性変化の形成に関連しています。 このグループには、重金属（水銀、銅、亜鉛）、リン、ヒ素、水銀の有機化合物などの塩が含まれます。

XNUMX番目のグループは、一酸化炭素とメトヘモグロビン形成毒物（ベルトレット塩、アニリン、亜硝酸ナトリウムなど）で構成されています。

XNUMX番目のグループは最も多様で、中枢神経系と末梢神経系に主な影響を与える毒物が含まれます。中枢神経系を興奮させるものには、実際に興奮させるもの（アトロピン、フェナミン、フェナチン）やけいれん薬（ストリキニーネ、エルゴタミン、系 - 麻薬（モルヒネ、コデイン、クロロホルム、エチレングリコール、エチル、メチルアルコールなど）および催眠薬（バルビツレート系）、中枢神経系を麻痺させるもの - シアン化物および有機リン化合物、主に末梢神経系に作用する毒 - 天然および合成筋弛緩剤。

中毒における形態学的および機能的変化の性質は、多くの条件の複合的な影響に依存します。 これらには、毒の特性、体の状態、投与経路、分布、沈着、および毒を体から除去する方法、環境条件、毒の複合効果が含まれます。

中毒の性質に影響を与える可能性のある毒物の特性には、その用量、濃度、凝集状態、溶解度、および外部環境での残留性が含まれます。 用量とは、体内に入る毒の量のことです。

毒物は、固体、液体、気体の状態で体内に侵入する可能性があります。 最も攻撃的なのは、血液に速く入るもの、つまり液体と気体です。 より危険なのは、体液や組織にすぐに溶ける毒です。 一部の毒物は、シアン化カリウムなど、外部環境に長期間持続する能力がありません。

中毒の発症と結果は、生物自体の特性、体重、胃の内容物の量と性質、年齢と性別、併存疾患、個々の感受性、および生物の一般的な抵抗力に影響されます。 体重が軽い人では、体重が大きい人よりも中毒が重くなります。 ここでは、質量 XNUMX キログラムあたりに摂取された毒の投与量の分布が重要です。 胃の内容物の量、一貫性、および化学組成の中で毒を使用することによって重要な役割が果たされ、毒の濃度を低下させ、酸化し、復元し、完全にまたは部分的に吸着することができます。 中毒の経過は、肝臓の解毒機能、腎臓のろ過および排泄機能を破壊し、それによって体内の毒の蓄積に寄与するさまざまな病気によって悪化します。

子供は大人よりも毒にかかりやすく、これは通常、さまざまな外因性の影響に対する子供の体の一般的な抵抗力の形成が不十分であること、および子供の肝臓酵素の生体内変化の活性が低いことによって説明されます。

妊娠中および月経中に、女性の体の毒に対する抵抗力が低下することが知られています。 この毒によって感作された生物に対する毒の作用は、深刻な結果につながる可能性があり、比較的少量の非致死量で死に至ることさえあります. タキフィラキシー（迅速な防御）も観察されます - 特定の物質が短い間隔で繰り返し注射されると、特定の物質に対する身体の感受性が低下します。

中毒の経過の特徴は、遺伝的原因による可能性があります。 約 1 人に 1000 人の住民で、麻酔導入に使用されるジチリンを加水分解する血清コリンエステラーゼの活性が急激に低下していることが知られています。 アフリカ、東南アジア、地中海地域の一部の居住者は、赤血球の酵素であるグルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼの活性が遺伝的に欠乏しているため、スルホンアミド、フェナセチン、およびいくつかの抗生物質に反応しなくなり、その導入により溶血が引き起こされます。赤血球の。

少量の特定の毒物を体内に繰り返し投与すると中毒性があり、この毒物に対する耐性が高まります。 したがって、薬物中毒者は、致死レベルの何倍も高い用量の薬物が体内に注入されても、生き続けます。 中毒の経過と結果は、生物の一般的な耐性にも影響されます。 中毒は、けが、慢性疾患、訓練不足、精神的疲労によって衰弱した人々においてより深刻です。

体内への毒の導入経路の重要性は、毒が血中に流れる速度によって決まります。 毒物を皮膚に塗布するのは最も危険性が低いですが、それらのいくつか (フェノール、四エチル鉛、一部の脂溶性物質) は、接触の領域と時間に応じて、皮膚表面と相互作用するときに非常に攻撃的です. 最も危険なのは、主に経口摂取すると危険であり、皮下投与するとほとんど無害である物質（炭酸バリウム）がありますが、毒物の空気中および非経口摂取です。 空気中の投与経路は、通常、作業場の空気中の最大許容濃度 (MPC) を超えると、産業条件下で中毒を引き起こします。

他の条件が同じであれば、最も危険なのは毒物を血液に直接導入することです. 消化管の粘膜は優れた吸収能力を持っているため、口や直腸から毒を導入すると、血流への急速な侵入と急性中毒の発症につながります。 毒は、膣の粘膜を通って血液に素早く吸収されます。 毒物が直腸と膣から投与された場合の中毒の過程の特徴は、毒物が肝関門を迂回して血流に入り、同じ毒物が同じ用量で口。

体内の毒の分布と沈着は、毒の化学構造と凝集状態、体内のさまざまな組織や環境に溶解する能力に大きく依存します。 脂溶性毒物（ジクロロエタン、四塩化炭素、ベンゼンなど）は、脂肪組織、肝臓、脳に蓄積します。 体全体に広がる水溶性毒物は、主に筋肉組織、脳、肝臓、腎臓に集中しています。 一部の毒物は、骨や髪に沈着する可能性があります (ヒ素、鉛、リンなど)。

体内からの毒の放出は、ほとんどの場合、腎臓と肺を通じて起こります。 主に水溶性および不揮発性の毒物は腎臓から排出され、揮発性物質やガス状物質は肺から排出されます。 毒物（アルカロイド、重金属の塩、メチルアルコールなど）は、胃腸管からあまり積極的に排出されません。 アルコール、薬物、エッセンシャルオイルは胆汁とともに排泄されます。 唾液腺と乳腺を介して - 重金属の塩、モルヒネ、エチルアルコール、ピロカルピン、ベルトレ塩。 汗腺を介して - フェノール、ハロゲン。

投与経路、分布の性質、毒の沈着および排泄によって、特定の種類の中毒における形態学的変化の局在、性質および程度が決まることがよくあります。 中毒のこれらの特徴に関する知識は、体内の毒物を対象を絞って検索するために必要です。

環境条件 (高温と低温、湿度、大気圧など) は、特殊な生産条件での職業中毒にとって最も重要です。 一般に、不利な外部条件は体の全体的な抵抗力を弱め、したがって中毒の臨床経過を増加させます。 典型的な例は、アルコール中毒の経過に対する低い周囲温度の悪化効果です。 換気の不足は、鉱山や地下井戸の大気（メタン、硫化水素、二酸化炭素など）でガス中毒が発生する要因となります。

いくつかの毒物を体内に同時に摂取すると、相乗効果をもたらす可能性があります。共力剤（アルコールとバルビツレート、ノボカインとフィゾスチグミン、エフェドリンとアドレナリンなど）は中毒の経過を悪化させ、拮抗薬（パキカルピンとスコポラミン、アルコールとカフェイン） 、シアン化カリウムとブドウ糖、シアン化物と亜硝酸ナトリウム、ストリキニーネと抱水クロラールなど）は、互いに毒性効果を弱めます。 毒の化学的および物理化学的拮抗作用は、解毒療法で広く使用されています。

毒の特性とその作用に伴う一連の状態により、中毒の臨床的および形態学的結果が決まります。これは、軽度、中等度、重度の中毒、劇症、急性、亜急性および慢性の臨床経過、局所的、一般的で表現できます。症状、一次およびメタトキシン効果、作用の選択性 体内の微妙な生化学的プロセス、対応する症候群の経過を伴う特定の身体系の主な病変、毒の排泄のさまざまな方法と強度、さまざまな直接的な死因（痛みや中毒性ショック、感染性合併症、急性腎不全や肝不全、疲労など）。 毒物と生物との間の複雑な相互作用のプロセスは、トキシコダイナミクスの概念によってカバーされています。

体内のさまざまな毒の運命は同じではありません。 大きな変化を起こさないものもあれば、酸化、還元、中和、吸着されるものもあります。 この場合、毒性が減少または増加した新しい化合物が形成されます。 たとえば、ベンゼンは体内で最初に酸化され、次に破壊されて有毒な代謝産物であるヒドロキシヒドロキノン、フェニルメルカプツル酸、ムコン酸を​​形成します。 有機リン物質は加水分解すると毒性が失われますが、酸化すると毒性が急激に増加します。 毒の生体内変化の過程は主に肝臓、消化管、肺、腎臓、脂肪組織などで起こります。肝臓における毒の変化の活性度が最も重要です。 体内に残留するこの毒は、組織タンパク質と血漿によって修復されます。 このような場合、結果として生じる「毒タンパク質」複合体は部分的または完全に無毒になりますが、他の場合には、タンパク質が影響を受けた構造への毒の運び手として機能します。 無毒の複合体の形成には、多くの場合、体の生命にとって重要な物質の消費が伴います。 体内のこれらの物質が欠乏すると、炭水化物やその他の種類の代謝に重大な、場合によっては不可逆的な変化が生じる可能性があります。 体内の毒の変化はトキシコキネティクスの概念によって決定されます。

中毒の法医学的診断に使用される情報源は、調査資料、犠牲者の医療文書、死体の法医学的検査のデータ、法医学的化学分析の結果、およびその他の追加研究です。

遺体安置所での死体の外部検査と内部検査は、相互に補完的な課題に直面しています。 外部調査では、彼らは次のことを示す兆候を確立しようとしています。

1）毒が体内に入る途中（唇、皮膚、口の周り、口腔の粘膜、会陰の皮膚、膣前庭の粘膜の化学火傷、穿刺）注射器による注射による傷など）;

2）毒の化学的性質（死体の斑点の色、化学火傷の性質、瞳孔の大きさ、強膜の色など）。

3）死亡率（死体の斑点の強度、死体の斑状出血の存在、結膜下出血など）。

死体の内部検査の目的は、以下を確立することです。

1）毒を導入する方法（食道、胃、膣および他の臓器の粘膜の火傷、胃内の毒残留物の存在など）;

2) 影響が最も大きい臓器および組織。

3）接触の性質（化学火傷）および内臓のジストロフィー変化;

4) 発生した合併症の存在と性質;

5）個々の毒の作用に特徴的な兆候（血液と内臓の色、粘膜の化学火傷の性質、消化管の炎症性変化の局在と性質、開いた空洞からの特定の臭い開いた内臓など）;

6）直接の原因と死亡率。

7) 追加の実験室研究のための資料の収集。

追加の方法の中で最も重要なのは、内臓、組織、体液の法医学的検査です。 その目的は、毒を特定し、その量的な内容と体内の分布を決定することです。 非常に重要なことに、法医学研究の結果は絶対的なものではありません。

法医学研究の否定的な結果は、常に中毒を除外するわけではありません. 意図的な中毒の場合、それは次の理由による可能性があります：体内の毒の生体内変換（破壊、酸化、還元、中和、タンパク質との複合体の形成など）、体からの毒の排泄（自然に、嘔吐、胃洗浄などを伴う）、解毒剤療法の使用、法医学的化学分析のための生物学的材料の不適切なサンプリング、押収された生物学的材料の不適切な保管、化学分析技術の誤った選択、適用された化学研究技術の感度の低さ、技術的なエラー。

法医学研究の肯定的な結果は、必ずしも中毒を示しているわけではありません。 このような分析（中毒がない場合）の肯定的な結果の理由は次のとおりです。さまざまな疾患における内因性の毒の形成（たとえば、糖尿病におけるアセトンの形成）、薬物の長期使用、毒との専門的な接触の長期化、死後の死体の腐敗中の毒の形成、土壌または衣服からの死後の死体組織への毒の浸透、死後の意図的な毒の投与、死体の不適切な衛生管理中の偶発的な毒の侵入、法医学の組織と技術の誤り化学研究。

したがって、中毒の法医学的証拠は、調査資料、病歴データ、部分的、組織学的および法化学的研究の結果など、収集されたすべてのデータの評価の結果でなければなりません。

単純アルコール中毒

単一（単純）アルコール中毒 - 急性アルコール中毒。 エチルアルコールは、中枢神経系に対して一般的な抑制効果があります。 これは、次の XNUMX つの主要な段階で現れます。

1) 興奮の段階;

2）麻酔の段階;

3) 苦悶期。

中毒の症状の出現率と重症度は、飲酒の量と質、心身の状態、およびアルコールに対する個人の感受性によって決まります。

軽度、中度、重度の中毒があります。

中毒度の生化学的パラメータ（血中アルコール含有量）：

1) 光 - 0,5-1,5%;

2）平均-1,5-2,5％;

3) 重度 - 2,5-5%;

4) 致命的 - 5-6%。

初期には軽度の中毒で、心地よい暖かさ、筋肉の弛緩、身体的な快適さがあります。 気分が上がります：人は自分自身と彼の周りの人々に満足し、自信を持って、楽観的に自分の能力を過大評価し、自慢しています。 酔っ払った人は、たくさん大声で話し、あるトピックから別のトピックに簡単に移動します。 動きは精度を失います。 自分や他人への批判が減る。

酩酊が中程度に近づくと、自己満足の陶酔感が過敏性、恨み、コンプライアンスにますます道を譲り始め、これは声明や行動の内容に反映されます。

環境の認識の明瞭さが低下し、思考プロセス、連想活動が遅くなります。

スピーチはぎくしゃくし、不明瞭になり、ぼやけ、固執が現れます。

他人の行動や自分の性格に対する意識的で批判的な態度が低下するため、酔っ払った人々はしばしば不適切な行動をとります。 生じた欲望、思考は、他人に対する衝動的な攻撃的行為において容易に実現することができます。 アルコールが体に作用した結果、個々の特徴が鋭くなったり露出したりします。

中毒のこの段階では、古い精神的外傷体験や恨みが簡単に表面化します。 これは、スキャンダル、喧嘩などにつながります。

痛みと温度感受性の低下。 酩酊期に関する記憶は、軽度の場合と同様に、完全に保存されています。

重症の場合、気絶から昏睡まで、さまざまな深さの意識の変化があります。

動きの調整が急激に乱され、空間と時間の方向性が悪化します。 前庭障害が現れます（めまい、吐き気、嘔吐など）。 心臓の活動が弱まり、血圧と体温が下がり、身体の衰弱が増し、環境への関心が失われます。

酔っ払った人は眠そうに見え、すぐに薬物誘発性の睡眠に陥ります。時には最も不適切な場所で。 場合によっては、不随意の排尿、排便、けいれんが見られます。

深い睡眠の後、酔っている間の実際の出来事は記憶に保存され、記憶は断片的であり、完全に忘れることができます。

試験の実践では、ヒステリックな現象、誇張、いたずら、意識的な放蕩、闊歩などの単純な中毒の非典型的な状態があります。

ささいな口論、攻撃的な言葉、失敗した発言、満たされていない欲求が、酔っ払った人の攻撃的な行動の十分な理由であることが判明し、それらはすぐに実現します。 自分の行動の実際の性質や社会的危険性を認識したり、それらを管理したりする能力は残っており、時には弱体化するだけです.

講義＃11

高温・低温暴露による損傷の法医学検査

高温の局所的な作用による組織の損傷は、熱傷または熱傷と呼ばれます。 熱剤は、炎、高温の固体、液体、蒸気、およびガス (空気を含む) です。 熱い液体や蒸気によるやけどは、やけどとも呼ばれます。 XNUMX度のやけどがあります。

I度 - 皮膚の赤みとわずかな腫れを特徴とする皮膚の紅斑。 それは約70℃の温度の短期的な影響で発生します.

II度 - 漿液性炎症および透明またはわずかに濁った液体を含む水ぶくれの形成。 泡はすぐには現れないかもしれませんが、数時間後、液体が血管から汗をかき、皮膚の表層を持ち上げます. 破裂または破れた膀胱の代わりに、湿ったピンクレッドの皮膚が見えます。

III度 - 真皮の表層の凝固性壊死（胚層への部分的な損傷（Sha）または皮脂腺および汗腺の死を伴う真皮の完全な深さまでの壊死（Sb））。 熱剤の性質に応じて、皮膚の死んだ部分は濃く、灰灰色または暗褐色です。

IV度 - 骨を含む組織の焦げ。 肌は乾燥して硬く、表層は黒く見えます。

温度が高く、曝露時間が長いほど、損傷が深くなり、火傷が重くなります。 火傷の重症度は、程度だけでなく、それが占める体の表面積にも依存します。 したがって、たとえば、成人では致命的です。

1) 体表面の 1/2 の損傷を伴う II 度熱傷;

2) 体表面の 1/3 の損傷を伴う III 度熱傷。

損傷の面積が大きく、火傷の程度が深いほど、火傷した表面の部分の局所的な変化が生物全体の状態に影響を与えます。 全体的な反応は、軽度の倦怠感から、身体機能の重度の障害 (熱傷) および死亡にまで及びます。 火傷の経過は、XNUMXつの期間に分けることができます。

私は期間 - ショックを燃やします（最初の2日間）。 場合によっては、性器領域など、体表面の10％未満を占めるII〜III度の火傷でショックが発生します。

II期 - 火傷中毒症（3日から10日まで）。 火傷の表面での感染の発生と、火傷した組織の崩壊生成物の血液への侵入に関連する身体の中毒の現象があります。

III期 - 火傷感染。 火傷の約XNUMX日後、感染症の発症と体の中毒の増加により、肺炎、腎臓の化膿性炎症、他の臓器や組織の化膿性炎症巣などの感染性合併症が発生します。

IV期 - 燃え尽きる。 火傷の XNUMX か月後またはそれ以降、化膿した傷の表面から腐敗生成物が長時間吸収された結果、一般的な傷の消耗が起こることがあります。

最初の数時間と数日間の直接の死因は熱傷ショック、4～10日目は肺炎を伴う中毒、10日以降は腎臓、肺、その他の臓器の化膿性合併症、および一般敗血症です。 (敗血症)。

生涯火傷の兆候:

1）目を閉じたときの顔のひだの無傷の皮膚;

2）まぶたの内面にすすがないこと。

3) 煙が吸入されると、気道の粘膜に煤が堆積する。

4）口、咽頭、喉頭、気管の粘膜の火傷;

5) 損傷部位の動脈血栓;

6) 血管の脂肪塞栓症;

7）内臓の血管に最小限の量の石炭が存在する。

8) 血中、主に心臓の空洞、肝臓、すなわち深部臓器におけるカルボキシヘモグロビンの存在;

9）水疱の液体には、大量のタンパク質と白血球が含まれています。

死後のやけどの兆候:

1) 表在血管のみの血液中のカルボキシヘモグロビンの存在;

2) 傷や裂け目をシミュレートする、皮膚のひび割れ。

3）体の広い表面の焦げ;

4) 臓器や組織が圧縮されます。

5）「ボクサーのポーズ」 - 筋肉の収縮と短縮により、腕と脚を曲げて体に近づけ、胸を前に突き出し、頭を後ろに傾けます。

6) 頭部を火傷すると、硬膜と頭蓋骨の間に死後の血液の蓄積が形成されます。

過熱と熱射病

周囲温度が高い状態で人が長時間滞在すると、体が一般的に過熱し、その急激な症状が熱中症になります。 部屋の気温が高い状態で作業している場合や、特に密集した柱で長い行進や移行を行っている場合によく発生します。

過熱につながる可能性のある気温は絶対的なものではなく、暴露時間、湿度、風速によって変動します。 周囲温度が45°Cを超えない場合、人体は体温調節を行うことができます. 不利な環境要因の影響下で、この能力は低温ですでに失われ、体の過熱が発生します. 過熱は、筋肉の働きやタイトな衣服にも影響します。

被害者は全身の衰弱、頭痛、口渇、喉の渇きを訴えます。 過熱が長引くと、身体の最も重要な臓器やシステムの活動が急激に妨げられ、熱中症が発生します。 この場合、体温は40〜41°以上に上昇します。 中枢神経系の活動が乱れ、その抑圧または興奮が起こります。 言語障害、せん妄、意識が暗くなる、ときにけいれんがみられる。 心血管系の活動に違反すると、心拍数が増加し、血圧が低下し、皮膚が赤くなり、場合によっては唇が青くなり、鼻血が出ます。 嘔吐と下痢が頻繁に起こります。 将来、過熱が長引くと、皮膚の蒼白と乾燥が現れ、触ると寒くなり、体温が通常よりも低下し、心臓と呼吸の活動が急激に低下し、死に至ります。

XNUMXつの形態学的写真に基づいて、熱中症による死亡の診断を確立することは不可能です。 審査官はまた、死亡前の病気の症状の進行、事件の状況、および物理的環境要因に関する情報も必要とします。

日射病

日射病は熱射病とは異なり、周囲の温度が高く、体の表面全体が過熱しているために発生するのではなく、頭や首を覆わずに直射日光にさらされることで発生し、中枢神経系に影響を与える局所的な過熱を引き起こします。 その結果、日射病は、以前の一般的な体の過熱や体温調節の違反が明らかになることなく発生する可能性があります。 日射病と熱射病の臨床症状は同じです。 雲ひとつない暑い天候では、日光と高い周囲温度が体に及ぼす悪影響が混在する可能性があります. 非常にまれな重症例の場合、日射病は致命的となる可能性がありますが、死後検査では熱中症と同じ変化が見られます。

体のどの部分にも低温が局所的に影響を及ぼし、組織損傷、つまり凍傷を引き起こします。 通常、指、耳、鼻先など、血液の供給が不十分な領域が影響を受けます。 凍傷は、長時間体を動かさないこと、きつい靴や衣服、湿気に伴う血行不良によって引き起こされます。 寒さにさらされると、まず皮膚が赤くなり、チクチク感や軽い痛みが生じます。 その後、肌は白くなり、徐々に敏感さが失われます。 寒さの影響が続くと組織の温度が低下し、より深い層に影響を及ぼします。 組織の栄養は破壊され、温度が+10〜12°Cに低下すると、組織は死にます。 病変の重症度は、自覚的な感覚を与えることなく増加します。

凍傷の症状は、風邪が治ってから数時間後に現れます。 したがって、解凍後にのみ病巣の深さ、すなわち凍傷の程度を決定することが可能です。

凍傷は4度あります。

私は学位 - 血管障害を特徴としています。 わずかなチアノーゼと皮膚の腫れが現れますが、数日以内に消え、代わりに剥がれることがあります。

II度 - 炎症性。 皮膚は紫青色になり、浮腫は皮下組織にも及び、隣接する凍結していない領域に広がります。 10日目、12日目はそれほど頻繁ではありませんが、皮膚に透明な液体で満たされたたるんだ水ぶくれができ、簡単に破れます。 患部は痛いです。 通常の経過では、XNUMX～XNUMX 日後に水ぶくれの部位の皮膚が治癒します。 寒さに対する局所的な過敏症が残っています。

III度 - さまざまな深さの皮膚、皮下組織、筋肉の壊死。 皮膚壊死は初日に検出され、より深い組織では後で検出されます。 皮膚は青紫色、場合によっては暗紫色になり、水疱には暗褐色の血のような液体が含まれます。 著しい腫れが生じます。 死んだ組織の代わりにかさぶたが形成され、その周りに炎症が発生します。 かさぶたは、その大きさに応じて、7〜10日目に拒否されます。 治癒には1～2か月かかります。 死んだ領域の代わりに傷跡が形成されます。

IV度 - 軟部組織およびその下の骨の壊死、乾性壊疽の発生、黒い組織。 被災地を拒絶する長い道のり。 体の大部分の凍傷III度およびIV度では、局所的（広範な深い化膿）および一般的（一般的な血液中毒）の感染性合併症がしばしば発生し、死に至る可能性があります。

寒い季節、急冷した金属類と接触すると、接触凍傷を起こすことがあります。 このような凍傷は外見上火傷に似ており、冷却された物体の接触面の形状とサイズを反映しています。

凍傷は、寒さだけでなく、雨天時にゼロよりも約 5 ～ 8 °C 高い温度に長時間さらされた場合にも発生します。 自分に怪我をさせるために、人為的に凍傷を起こさせることもあります。

体の冷却は、体の表面全体に対する周囲温度の低下の長期的な影響により発生します。 それは死につながる可能性があります。

空気の湿度と風が増すと、低温の悪影響が大きくなります。 体の疲労、空腹、中毒、睡眠、ショック、失血、病気や怪我、そして体の不動の位置は、一般的な冷却に貢献します。 幼児や高齢者に発症する可能性が高くなります。 個人の特性も重要です。

体は最初、体温を維持しようとして、保護反応で低温の作用に反応します。 熱伝達が最大限に減少します：表面の血管が減少し、皮膚が青白くなります。 発熱が増加します：反射筋収縮により、人は震え始め、組織の代謝が増加します。 寒さの継続的な作用により、体の代償能力が枯渇し、体温が低下します。これにより、最も重要な器官やシステム、主に中枢神経系の正常な活動が中断されます。 皮膚の血管が拡張し、チアノーゼ性になります。 筋肉の震えが止まります。 呼吸と脈拍が急激に遅くなり、血圧が下がります。 組織の酸素欠乏は、血液から酸素を吸収する能力の低下が原因で発生します。 神経系は圧迫状態にあり、感度がほぼ完全に失われます。 体温が約31℃になると、意識を失います。 時々、けいれん、不随意の排尿があります。 体温が+25-23°Cに下がると、通常、死に至ります。

致命的な結果を伴う体の一般的な冷却は、+ 5〜10°Cの周囲温度に長時間さらされる悪条件下で発生する可能性があります. 死は通常、冷却開始から数時間以内にゆっくりと起こります。

寒さで死ぬと、体の開いた部分に凍傷の兆候が現れることがあります。 その重症度に応じて、これらの領域の皮膚は変化していないように見えるか、小さな水ぶくれがあり、多少腫れてチアノーゼになっているように見えることがあります. 組織学的分析の結果、凍傷 II 度の徴候が観察され、低温への生涯暴露が確認されました。 風邪で亡くなった人の姿勢は、寒さで萎縮した人に似ている場合もありますが、違うかもしれません。

死体の氷結

気温が 0 °C を下回る状況では、全身の冷却により人が死亡することが多くなります。 したがって、死後も寒さの影響が続くと、死体は完全または部分的に（表面から）凍ります。凍って硬くなり、体の小さな部分（指、鼻、耳）がもろくなります。

大量の水を含む脳が凍結すると、その体積が増加し、頭蓋骨の骨の完全性の侵害、縫合の発散、または亀裂の出現につながることがよくあります（通常は後頭蓋窩の底）。 長時間寒さにさらされた死体（霜または0°Cをわずかに超える温度）では、死体の斑点、皮膚、および時には内臓の個々のセクション、特に肺のピンクがかった色合いが常に注目されます. 死体の斑点と血の赤みがかった色は、凍結による死亡の兆候ではありません。 いわゆる「鳥肌」も診断上の価値はありません。これは、生体内と苦痛の期間中、および死後の近い将来の両方でさまざまな理由で発生するためです。

一般的な冷却による死亡の状況

体の一般的な冷却による死亡は比較的まれです。 原則として、中毒状態または疲労状態にある人に発生します。 血中のエチル アルコールの濃度が最大 3 ppm になると、アルコールが死の発症に及ぼす影響について話します。 血中の濃度が 3 ppm を超えるエチル アルコールの検出は、死因の競合の可能性 (一般的な低体温症と急性アルコール中毒) に関する結論の根拠となります。

殺害の方法として、新生児や幼児に冷却が適用されることがあり、人けのない場所で無力になります。

冷却による死亡の兆候は、それぞれが個別に他の病状で発生する可能性があるため、特定のものではありません. したがって、体を冷やすことによる死因は、複数の徴候が組み合わさってはじめて確定することができ、場合によっては、死因についての結論は、死の状況と死因の分析に基づいて決定されなければならない。それの他の考えられる原因（外傷、病気、中毒）の除外。 寒さの中で、死体は無期限に保存される可能性があるため、死の発症の処方箋を確立することは困難です。

講義＃12

電損の法医学検査

電気的損傷は、生体に対する技術的 (電力および照明ネットワークからの) 電気および大気 (雷) 電気の作用の結果です。

日常生活や職場でのこれらの事故のほとんどは、安全規則の違反、電気機器、機器、電気機器の技術的な誤動作、電気絶縁の損傷が原因で発生します。 感電による殺人や自殺のケースはまれです。

法医学検査は、電流の影響を受けた人の障害の程度を判断する必要がある場合にも行われます。

身体への技術的電気の作用の要因と条件

電流が体に与える悪影響は、その物理的特性、作用条件、および体の状態によるものです。

より多くの場合、感電は電流が流れる物体との直接接触によって発生しますが、それほど頻繁ではありません - 電流源から近距離で発生します（たとえば、落下した高電圧ネットワークワイヤの領域にステップ電圧が作用します）数歩離れたところにあります）。

電流の物理的特性は、その電圧、強さ、種類、周波数によって決まります。 低圧は110～220V、高圧は250V以上です。電鉄では電圧が1500～3000Vに達します。低圧感電は主に家庭や職場で接触するケースが多く発生しています。

50 mA の電流は生命を脅かし、80 ～ 100 mA を超えると死に至ります。

タイプによって、交流と直流が区別されます。 AC ショックの方が一般的です。 500 V までの交流は、直流よりも危険です。 後者は、5000 V を超える電圧でより有害です。

低周波電流（毎秒40〜60回の振動）を交互に繰り返すことは危険です。 高周波電流（10万から1万Hz以上）は身体に危険ではなく、理学療法の医療現場で使用されます。

与えられた数字は絶​​対的なものではありません。 電流の作用条件は不可欠です。

現在の状況。 これらには、体組織の抵抗値、導電体との接触の面積と密度、電流曝露の時間、体内の電流の経路が含まれます。

体の抵抗は、皮膚の水分含有量、その厚さ、血液供給、および内臓の状態によるものです。

皮膚抵抗は 50 ～ 000 万オームの範囲です。 濡れた皮膚の抵抗は急激に減少します。 濡れた衣服は感電から十分に保護されません。 内臓（特に脳や心臓）の抵抗は皮膚の抵抗に比べてはるかに低いです。 したがって、電気回路に両手、「頭-脚」、「左腕-脚」系が含まれる場合、抵抗の少ない器官に電流が流れることは非常に危険です。

現在危険な施設の概念があります-湿度が高い（バス、洗面所、掘り出し物など）。

通電導体との接触が密で、電流にさらされる時間が長いほど、その損傷効果は大きくなります。

体の状態が重要です。 電流抵抗は、子供や高齢者、病気、疲れ、酩酊状態で低下します。

身体への電流の作用メカニズム

電流は、局所的な火傷から黒焦げまでの熱的影響、機械的影響、体を導体から遠ざけるときのけいれん性筋肉収縮による組織損傷、電気的影響、組織液の電気分解をもたらします。

致命的ではない怪我、神経系の障害（麻痺）、視覚および聴覚の器官が観察されます。 時々、感電は深い意識喪失を伴います。

電気的損傷の兆候。

感電の典型的な兆候:

1）エレクトロタグの存在;

2) 瞳孔不同 (異なる瞳孔サイズ);

3）電流の流れの方向に「ゆでた筋肉」。

4) 脳脊髄液の圧力上昇。

感電の特定の兆候は、エレクトロタグです。 それらは、通常100〜250 Vの電圧と120°C以下の温度で、通電導体との接触から発生します。 10 ～ 15% のケースでは、エレクトロタグが形成されません (特に湿った薄い皮膚の領域)。

典型的なエレクトロマークは、円形または楕円形の形の損傷であり、灰色がかった白、色が淡い黄色がかった色で、ローラー型のエッジと沈み込んだ中心があり、通常は炎症の兆候がなく、周囲の組織の腫れを伴うこともあります。金属粒子のプラーク、表皮の剥離。 エレクトロタグのサイズは通常1cm以内です。

高電圧による火傷は大きくなる可能性があります。 エレクトロタグのメタライゼーションは、導体を構成する金属に応じて、適切な色を与えます。 導体の形状をエレクトロタグに反映させることができます。 エレクトロタグの局在はさまざまですが、多くの場合、手のひらや足の裏に配置されています。

エレクトロタグの顕微鏡写真が特徴的です。 電気的マークの診断は、カラー プリント、微結晶反応、分光法、およびその他の実験室での研究の方法によって電気的導体金属を検出することで大幅に容易になります。 カラープリントの方法に加えて、導体のトレース形成部分の構成は、電子光学コンバーターを使用して検出できます（赤外線での研究）。

エレクトロタグには、さまざまな形状と重大度があります。

非定型のエレクトロタグは、擦り傷、出血、入れ墨、火傷、たこなどのように見えます。エレクトロタグである可能性のあるすべての疑わしい領域は、さらなる実験室研究のために切除されます。

溶けた金属の物体が被害者のポケットから見つかる場合があります。 電流の作用により、衣服や靴の金属アクセサリーが溶けたり、衣服の破裂や脱落があります。

死体が開かれると、急速に発生する死の兆候が区別され、電気的損傷による死を間接的に示します-血液循環の障害と血管壁の透過性、内臓の腫れ、膜と内臓の小さな点の出血脳の物質など 高電圧電流の熱効果は、焦げるまでの身体の広範な火傷によって明らかになります。 診断が最も難しいのは、症状のない電気的損傷の場合、または別の原因による損傷が付随している場合 (たとえば、電柱や車の屋根からの落下など) です。

感電を想定した場合、捜査官は法医学の専門家と電気技師の参加を得て、死体が発見された場所を適切に検査する必要があります。

この目的のためには、電気エネルギー源を確立し、電気的損傷を助長する環境と条件、導体との接触の性質を特定し、死体が電流源から切り離されていることを確認することが重要です。 死体を調べるときは、衣服の状態、金属の属性、体の電気痕の有無に注意を払う必要があります。 法医学専門家は、使用および電気的検査の結果のために提示されなければなりません。

大気電気による被害は、雷雨の活動が活発になる時期に発生します。 雷は、大気中の強力な電気（電圧は数百万ボルト、威力は最大 1 A）であり、屋外、屋内、テント内、車両に影響を与えます。 より多くの場合、背の高い物体、電気機器、その他の導電性の物体の近くにいる人々に影響を与えます。

致命傷と非致命傷の両方が発生する可能性があります。 雷による損傷は、その機械的および熱的影響により発生します。 同時に衣服の生地の裂け目や穴、その燃焼、金属の溶解などが明らかになる。 服がビリビリに破れて散らかっていることもあります。

雷による損傷は、脱毛、さまざまなサイズと深さの体の火傷、および赤みを帯びた木のような枝の形をした皮膚の「稲妻の形」が特徴です。 「稲妻の形」は通常、初日の終わりまでに消えます。 同時に、衣服や身体への雷の損傷の影響の痕跡がない場合があります。

落雷の場合の法医学的診断にとって非常に重要なのは、現場と死体の詳細な検査です。 事件現場では、割れて焼けた木、損傷した建物、固まった土砂の塊、室内の破壊と火災の痕跡、変形して溶けた金属製の物体が見られます。

死体を調べるときは、衣服の破裂の存在、その燃焼、金属物の融解、および雷への暴露に特徴的な身体への損傷に注意が向けられます。

講義＃13

法医学死生学

死は、タンパク質構造の相互作用の不可避かつ不可逆的な停止であり、身体のすべての重要な機能の完全な停止で表されます。 多細胞生物では、タンパク質構造の相互作用は細胞と組織の機能として表されます。

人と温血動物の死の概念は、体全体を指し、主に呼吸と血液循環の停止に関連しており、その後、中枢神経系、主に大脳皮質の活動が侵害されます. これの結果は、個別の生命システムとしての個人の死です。

法医学では、法執行機関の利益を考慮して、次の社会的および法的分類が一般的です。

死のカテゴリー：

1) 非暴力的な死。

2) 暴力的な死。

非暴力的な死は、病気や深刻な老年期の変化によって引き起こされます。 死のカテゴリーは、法医学者によって決定されます。

暴力的な死の場合、法医学者は、人の死につながった要因の性質によって決定されるそのタイプを決定します。

暴力的な死の種類:

1) 機械的損傷から;

2) 機械的窒息から;

3) 変化した気圧の作用から;

4) 高温または低温の作用から;

5）電気の作用から。

6）放射エネルギーの作用から。

7）中毒から。

暴力的な死の場合、その種の問題が決定されます-殺人、自殺、または事故について。 死亡の種類は、法執行機関によって決定されます。 法医学者は、現場と死体安置所での調査とその結論によって、調査機関に死の種類を確認するための根拠を与えます。 たとえば、問題の損傷が自分の手によって引き起こされたものではないことに気付くかもしれません。

瀕死の段階

死ぬ過程で、次の段階が最も頻繁に区別されます。

1.前緊張状態 - 意識が落ち込んでいる、脈拍が触知できない、心音が急激に弱まる、心拍数が最初に増加してから減少する、血圧が低下する、呼吸が頻繁で浅くなる、さまざまな刺激への反応が低下する激減。

2.終末期の一時停止-一時的な息止め、意識、脈拍、反射神経がなく、心拍数が急激に低下し、血圧がゼロに近くなります。

3. 苦痛 - 意識がなく、痛みに敏感で、瞳孔が散大し、呼吸運動がまれに弱いか、最大速度が短い。 終末休止後の心臓収縮の効率はわずかに増加し、血圧がわずかに上昇します。 この場合、意識の回復は可能です。 これらの兆候は、被害者の状態の改善を示すものではありません。 苦痛の終わりまでに、心拍数が遅くなり、血圧が低下します。 苦痛の間、強直性痙攣（体の筋肉が急激に緊張する）、不随意の排尿および排便がしばしば観察される。 苦痛の症状と期間は、それを引き起こした原因によって異なります。

4. 臨床的死亡 - 呼吸なし、心臓活動なし、すべての反射。 通常の周囲温度で8分以上持続しません。 低温では、臨床死が長くなります。 この時点で体内、特に脳、大脳皮質で起こっている変化は、細胞内の分子エネルギー源の利用可能な蓄えにより可逆的です. この段階では、蘇生が有効な場合があります。

5.生物学的死-蘇生法が失敗したままである、体の細胞および組織における生理学的プロセスの不可逆的な停止。 生物学的死の発症の信頼できる兆候は、死後の変化です。

死因は、それ自体または合併症を介して死に至る根本的な損傷（病気）です。 したがって、死因と主な損傷（病気）の概念は一致します。

死の発生は、特定の生物の特性と環境条件の影響下で発生する、主な損傷（病気）の症状と結果である連続的に発生する形態機能障害の連鎖です。 死の原因についての完全な判断には、主な損傷（病気）、その合併症、付随する病気、および死の直接の原因の必須の特定が含まれます。

合併症は、主な損傷（または疾患）に二次的なものであるが、病因学的および病因的に関連している病理学的プロセスとして理解されています。 合併症は常に主な損傷 (または疾患) の二次的なものであり、損傷 (または疾患) の発症につながる可能性があり、死の発症に決定的な役割を果たす可能性があります。

付随する損傷（または疾患）は、主な損傷（または疾患）およびその合併症と病因学的に関連していないような病理学的形態です。 付随する病状は、主な損傷（または疾患）の発症前後の両方で形成および発現する可能性があります。

死の直接の原因は、臓器の形態学的変化が不可逆的な機能障害を引き起こし、単一の生物として人間の生命を維持することを不可能にしたと理解されています。 そのような原因は、損傷の主な損傷または合併症である可能性があります。

負傷した場合の直接の死因：

1）それ自体の損傷-身体の重大な破壊または重要な臓器への重大な損傷の場合;

2）急性失血 - 成人では、2〜2,5リットルの失血が致命的です。

3）ショック - 怪我に対する体の反応として発生します。

4）反射性心停止 - 反射性ゾーンの損傷後に発生します。心臓領域、心窩部領域への打撃、頸動脈洞領域への打撃または圧力、体の強い揺れ。

5）血液の吸引 - 首や喉頭の大きな血管、頭蓋底の骨折を横切るときに発生します。

6）血液による臓器の圧迫 - 心膜腔（心タンポナーデ）への出血時に発生し、脳の硬い殻の上下で出血します。 気胸を伴う;

7）空気による臓器の圧迫 - 気胸で発生します。

8）塞栓症 - 空気またはガス、脂肪、損傷した組織片、異物、剥離した血栓による血管の閉塞、およびその結果、脳の重要な中心部への損傷;

9）外傷性中毒症（長時間の圧潰症候群、クラッシュ症候群） - 大量の筋肉組織の長時間の圧迫で発生します。

10）急性腎不全 - 特定の毒物による中毒、広範な熱傷、クラッシュ症候群を伴う場合に発生します。

11) 急性肝不全;

12）有機内循環の二次障害 - 主に脳内循環;

13) 感染性合併症。

すべての死の兆候は、可能性の高いものと信頼できるものの XNUMX つのグループに分類できます。

死の兆候の可能性

可能性のある兆候は、死の始まりを示唆しています。 日常生活では、深い昏睡や失神など、死と間違えられる症状が出ることがあります。

考えられる死の兆候:

1) 身体の不動;

2）皮膚の蒼白;

3）音、痛み、熱およびその他の刺激に対する反応の欠如。

4）瞳孔の最大の拡張と光に対する彼らの反応の欠如;

5）機械的衝撃に対する眼球の角膜の反応の欠如;

6) 大動脈、特に頸動脈での脈拍の欠如。

7）心拍の欠如 - 聴診または心電図検査による;

8）呼吸の停止 - 目に見える胸部の可動域はなく、犠牲者の鼻に持ってきた鏡は曇りません。

信頼できる死の兆候

信頼できる死の兆候の存在は、生物の特徴ではない不可逆的な物理的および生化学的変化の発生、生物学的死の開始を示しています。 これらの変化の重症度によって、死亡時期が決定されます。 確実な死の徴候は、発現時期に応じて早期と後期に分けられます。

初期の死体の変化は、死後 24 時間以内に発生します。 これらには、死体の冷却、死後硬直、死体の斑点、死体の部分的な乾燥、死体の自己消化が含まれます。

死体冷却。 死の信頼できる兆候は、直腸内の温度が25°C以下に低下することです。

通常、人の体温は脇の下で測定すると 36,4 ～ 36,9 °C の範囲にあります。 内臓では0,5℃高く、直腸では37,0℃となります。 死後、体温調節プロセスは停止し、体温は周囲温度と等しくなる傾向があります。 冷却時間は、周囲温度 20 °C では最大 24 ～ 30 時間、10 °C では最大 40 時間持続します。

死亡時、感染症の発症、中毒、過熱、肉体労働の後などにより、体温が平常時より2～3℃高くなることがあります。 死体の冷却速度は、環境の湿度、風速、建物の換気、大量の冷たい（暖かい）物体との体の接触の存在、体の衣服の存在と品質、重症度の影響を受けます皮下脂肪組織などの

触ると、1,5〜2時間後に手と顔の顕著な冷却が見られ、衣服の下の体は6〜8時間暖かいままです。

機器の温度測定では、死亡時刻が非常に正確に決定されます。 おおよそ体温は最初の1～1時間で7時間で9℃下がり、その後1時間で1,5℃下がる 体温は1時間間隔で最初と最後にXNUMX回測る死体の検査について。

死後硬直。 これは筋肉組織の一種の状態であり、関節の動きを制限します。 専門家は自分の手で、体のどの部分、死体の手足でもあれこれの動きをしようとします。 抵抗に遭遇すると、その強さと関節の限られた可動範囲の専門家は、筋肉の硬直の重症度を決定します. 触ると、硬くなった筋肉が密になります。

死後直後は、通常、すべての筋肉が弛緩し、すべての関節の受動的な動きが完全に可能になります。 硬直は死後2〜4時間で顕著になり、上から下に向かって進行します。 顔の筋肉（口の開閉が困難、下顎の横方向の変位が制限される）と手のしびれが早くなり、次に首の筋肉（頭と頸椎の動きが困難）、遺体は14〜24時間で完全に感覚がなくなり、硬直の程度を判断する際には、体の右側と左側の重症度を比較する必要があります。

死後硬直は2〜3日間持続し、その後、筋肉内のアクトミオシンタンパク質の腐敗プロセスの活性化により解消されます. このタンパク質は筋肉の収縮を引き起こします。 死後硬直の解消も上から下に発生します。

死後硬直は、骨格筋だけでなく、平滑筋を持つ多くの臓器（心臓、消化管、膀胱など）にも発生します。 彼らの状態は剖検中に判断されます。

死体の検査時の死後硬直の程度は、死亡時刻を決定する際に考慮しなければならないいくつかの理由に依存します。 周囲温度が低いと、こわばりがゆっくりと進行し、最大 7 日間続くことがあります。 逆に、室温以上の温度では、このプロセスが加速し、完全な硬直がより速く発達します. 死の前にけいれん（破傷風、ストリキニーネ中毒など）があった場合、厳しさは強く表れます。 死後硬直は、個人でもより強く発症します。

1) 筋肉が発達している。

2) より若い;

3) 筋装置の疾患を有していない者。

筋肉の収縮は、その中のATP（アデノシン三リン酸）の分解によるものです。 死後、ATP の一部は担体タンパク質に結合しなくなり、最初の 2 ～ 4 時間で筋肉を完全に弛緩させるのに十分です. 徐々に、すべての ATP が利用され、死後硬直が発生します. ATP が完全に利用される時間は約 10 ～ 12 時間ですが、この間にブラシを曲げて物を入れるなど、外部からの影響で筋肉の状態が変化する可能性があります。 体の一部の位置を変えると、剛性が回復しますが、程度は低くなります。 硬さの違いは、体のさまざまな部分を比較することによって確立されます。 死後、死体の位置または体の一部が変更されるのが早ければ早いほど、差は小さくなります。 死の瞬間から 12 時間後、ATP は完全に消失します。 この期間の後に手足の位置が乱れると、この場所の硬直は回復しません。

硬直の状態は、筋肉に対する機械的および電気的影響の結果によって判断されます。 筋肉が硬い物体（棒）で衝撃を受けると、衝撃部位に特異筋腫瘍が形成されますが、これは死後6時間以内に視覚的に判断されます。 後日、そのような反応は触診によってのみ判断できます。 特定の強さの電流が筋肉の末端に適用されると、その収縮が観察され、2 段階のスケールで評価されます。強い収縮は最大 2,5 ～ 2 時間の期間で観察され、中程度の収縮は最大 4 時間で観察されます。 4時間、弱い - 最大6〜XNUMX時間。

デッド スポット。 死体の斑点の形成は、死後の血管内の血液の再分配のプロセスに基づいています。 人生の間、血管壁の筋肉の緊張と心臓の心筋の収縮は、特定の方向への血液の動きに寄与します。 死後、これらの調節因子は消失し、血液は下半身や臓器に再分配されます。 たとえば、人が仰向けに寝ている場合、血液は背中に流れ込みます。 死体が垂直位置（ぶら下がっているなど）にある場合、血液は腹部の下部、下肢に流れ込みます。

斑点の色は、ほとんどの場合青みがかった紫です。 一酸化炭素中毒の場合、カルボキシヘモグロビンが形成されるため、斑点の色は赤みがかったピンクになります。 毒によって毒されると、色は灰色がかった茶色になります (メトヘモグロビンの形成)。

血液は圧迫されていない領域に再分配されます。 重度の失血では、斑点がゆっくりと形成され、発現が不十分になります。 窒息すると、血液が薄くなり、斑点が豊富で、こぼれ、強く目立ちます。

生体内では、血液の成分が血管壁を通過するのは、最も小さい血管である毛細血管だけです。 他のすべての血管 (動脈と静脈) では、血液は壁を通過しません。 特定の疾患または死後のみ、血管壁とその構造が変化し、血液と間質液が透過するようになります。

それらの開発における死体の斑点は、XNUMXつの段階を経ます。

ステージ I - 静止状態、2 ～ 4 時間後に発症この段階でその場を押すと、完全に消えます。 この場合、血液は血管から絞り出されますが、その壁はまだ不透過性です。つまり、血液の成分はそれを通過して組織に入りません。 圧力を止めると、汚れが元に戻ります。 3-10 秒でスポットが急速に回復するのは死亡の 2-4 時間前に相当し、20-40 秒に相当する時間は 6-12 時間に相当します.この段階で死体の位置が変わると、古い場所は消えますが、新しい場所に他のスポットが現れます (「スポット移動」)。

ステージ II - 拡散 (スタシス), 14-20 時間後に発生. この段階では、血管壁はある程度透過性になります。 細胞間液は壁を通って血管に拡散し、血漿を希釈します。 赤血球の溶血（破壊）が起こります。 同時に、血液とその崩壊生成物が組織に拡散します。 押すとシミは薄くなりますが、完全には消えません。 斑点の回復は、死の 5 ～ 30 時間前に相当する 18 ～ 24 分でゆっくりと起こります。 死体の位置が変わると、古い斑点が薄くなりますが、以前の斑点の位置よりも下にある場所に新しい斑点が現れます。

ステージ III - 静水圧吸収、20 ～ 24 時間以上後に発症。 血管壁は、血漿と間質液で完全に飽和しています。 液体システムとしての血液は完全に破壊されます。 代わりに、血管と周囲の組織には、破壊された血液と組織を浸した間質液が混ざり合って形成された液体があります。 したがって、押しても斑点は薄くならず、色と色合いが保持されます。 死体の位置が変わると、彼らは「移動」しません。

上記の変化はすべて、内臓、より正確には、他の領域の下にある部門でも観察されます。 胸膜、心膜、腹膜の空洞に体液が蓄積しています。 すべての容器、特に大きな容器の壁は液体で飽和しています。

部分的な死体の乾燥。 乾燥は、皮膚の表面、粘膜、および体の他の開いた領域から水分が蒸発するプロセスに基づいています。 生きている人では、蒸発した液体は新しく入ってくる液体によって補われます。 死亡後の補償手続きはありません。 死後すぐに乾燥が始まります。 しかし、それの最初の視覚的に目立つ症状は、数時間後に観察されます。

目が開いているか半開きの場合、乾燥はすぐに角膜の曇りの形で現れ、灰色がかった色合いになります。 まぶたを広げると、三角形の陰影が見えます。 これらの斑点が現れるまでにかかる時間は4〜6時間です。

次に、唇の縁が乾きます（6〜8時間）。 唇の表面が濃くなり、しわが寄り、赤褐色になります (生涯沈降に非常に似ています)。 口が開いているか、舌が口腔から突き出ている場合（機械的窒息）、その表面は濃くて茶色です。

特に裸の場合、性器にも同じ変化が見られます。 陰茎亀頭、包皮、陰嚢など、皮膚の薄い部分ほど早く乾きます。 これらの場所の皮膚は、濃く、茶色がかった赤になり、しわになります（生涯の外傷に似ています）。

体が裸だと乾燥が早くなります。 乾燥した空気の中で。 死後の擦り傷のある皮膚領域はより早く乾燥します。 それらの色は赤褐色（死体の下の部分）または「蝋状」（死体の上の部分）です。 これらは「羊皮紙の斑点」であり、その中央領域は端の下にあります。 磨耗は一生ものです。 表面の乾燥も早く、色は赤茶色ですが、組織が膨潤しているためわずかにはみ出しています。 顕微鏡写真 - 血液の詰まった血管、腫れ、出血、白血球の浸潤。

死体の自己消化。 人体では、多くの腺が化学的に活性な分泌物を生成します。 死後、臓器自体の防御機構が存在しないため、これらの秘密は腺自体の組織を破壊し始めます。 腺の自己破壊が起こります。 これは特に膵臓と肝臓に当てはまります。 同時に、分泌物は腺を離れて他の器官に（消化管に）行き、それを変えます。 臓器はたるみ、鈍くなります。 臓器の構造に対する酵素の作用はより強く、より速い死が起こります。 苦痛が持続する時間が短いほど、体が酵素を利用する時間が短くなり、死体の変化が速くなります. 自己消化によって引き起こされたすべての変化は、剖検でのみ見ることができます。

瞳孔の反応。 初日の間、瞳孔は前眼房に導入された特定の薬理学的物質の効果に反応する能力を保持しています。 瞳孔の反応速度は死亡時間が長くなるにつれて低下します。 ピロカルピンの投与後、3〜5秒後の瞳孔の収縮は、死後3〜5時間、6〜15秒後〜6〜14時間後、20〜30秒後〜14〜24時間に相当します。

ベログラゾフ現象。 死の発症後15〜20分で、眼球の眼圧が低下します。 したがって、眼球が圧迫されると、瞳孔は楕円形になります。 生きている人はしません。

後期の死体の変化により、死体の外観が劇的に変化します。 それらの発症は、初期の死体変化の発現期間中に注目されます。 しかし、表面的にはそれが遅くなり、3日以内に現れるものもあれば、数か月、数年後に現れるものもあります。

人の個々の兆候の保存と死体への損傷に応じて、後期の死体の変化はタイプに分けられます。

1) 破壊的 - 腐敗;

2）防腐剤：脂肪ワックス、ミイラ化、泥炭なめし、凍結。

保存の過程で外見は変化しますが、個々の特徴やダメージはある程度保存されています。

腐る。 腐敗は、微生物とその酵素の影響下での有機化合物の分解の複雑なプロセスです。 微生物は、生命活動の条件によって、好気性菌と嫌気性菌（酸素の有無にかかわらず生活する）に分けられます。 好気性生物は、より集中的に破壊します。 嫌気性菌はゆっくりと組織を破壊し、不快な臭いを放ちます。

微生物はタンパク質をペプトンとアミノ酸に分解します。 次に、吉草酸、酢酸、シュウ酸、クレオゾール、フェノール、メタン、アンモニア、窒素、水素、二酸化炭素、硫化水素、メチルメルカプタン、エチルメルカプタンが生成されます。 後者は不快な臭いがします。 腐敗すると、プトレシン、カダベリンなどの不安定な物質が形成されます。

腐敗の最適条件は30～40℃です。 腐敗速度は空気中で最も高い。 このプロセスは、水中では遅く、土壌ではさらに遅く、棺桶では非常に遅くなります。 1 °C 以下、50 °C 以上の温度では、腐敗のプロセスが急激に遅くなり、停止することさえあります。 長期にわたる苦痛（結腸の組織バリアの急速な破壊）、化膿性感染症、敗血症が死の前にあった場合、腐敗は加速します。

死後すぐに大腸で腐敗が起こり、そこには生きている人が嫌気性菌である特定の種類の細菌があり、その生命活動は人の死後も続きます。 微生物はガス、特に硫化水素の生成に寄与します。 それは腸壁とその血管を通って血液に浸透します。 血液中で、硫化水素はヘモグロビンと結合し、緑がかった色のスルホヘモグロビンを形成します。 血管を通って広がるスルホヘモグロビンは、腹部の前壁、その下腹部の皮膚および皮下組織の静脈網に浸透します。 これらすべてが、死後36〜48時間の鼠径部の皮膚の緑がかった色を説明しています。 さらに、スルホヘモグロビンの濃度の増加と硫化鉄の形成によって色が増強されます（緑がかった灰色）。

腸内にガスが蓄積すると、腸、つまり腹部全体が膨満します。 この圧力は非常に強いため、妊娠中の女性は胎児の流産 (いわゆる「死後出産」) や子宮反転を経験します。 ガスは全身の皮下組織に浸透し、顔、唇、乳腺、首、陰嚢の腫れを引き起こします。 舌が口から出ています。 ガスが胃を圧迫し、死後の嘔吐につながります。

スルホヘモグロビンと硫化鉄が血管を介して広がり、それらを染色します。これは、3〜5日後に汚れた緑色の「腐敗した静脈ネットワーク」の形で注目されます。 8～12日後、死体全体の皮膚が汚れた緑色になります。 表皮が剥がれ、血の混じった水ぶくれができます。 髪は3年で色が変わります。 骨の損傷、皮膚へのショットの痕跡とそのパターン、心臓硬化の痕跡が比較的長期間持続します。

ジロヴォフスク。 同義語 - けん化、脂肪のけん化。 形成条件 - 空気のアクセスのない湿気の多い環境。 この現象は、皮下脂肪組織が多い人によく見られます。

水は皮膚から浸透し（マセラシオン現象）、腸に浸透してそこから微生物を洗い流します。 崩壊は急激に弱まり、停止さえします。 水の作用により、脂肪はグリセロールと脂肪酸（オレイン酸、パルミチン酸、ステアリン酸など）に分解されます。これらの酸は、体組織や貯水池の水に豊富に含まれるアルカリおよびアルカリ土類金属と結合します。 脂肪ワックスが形成され、これは汚れた灰色（カリウムおよびナトリウム化合物）、または濃い灰白色の物質（カルシウムおよびマグネシウム化合物）のゼラチン状の粘稠度を持っています。 このプロセスは、皮下組織、胸部および腹腔内の脂肪蓄積、脳、および肝臓の影響を受けます。 ただし、個々の特性、臓器の形状、組織や臓器への損傷の痕跡は保存されます。

死体の組織のケン化の最初の兆候は、25 日から 3 か月で観察されます。 完全なケン化は、成人の死体では6〜12か月以内に発生し、子供の死体ではより速く発生します。

ミイラ化。 自然なミイラ化は、さまざまな周囲温度（通常は高い）、湿気の欠如、乾燥した空気のアクセスと移動、および死体からの液体の急速な放出で発生します。 死後最初の数日間は、死体の中で腐敗過程が集中的に起こります。 実質臓器 (肺、肝臓、腎臓、その他の臓器) は液体の塊となり、崩壊した組織を通って流れ出します。 液体の量が減少すると、腐敗性微生物の生存にとって不利な条件が生じ、その結果、腐敗は徐々に止まり、死体は急速に乾燥し始めます。 乾燥は、原則として、表皮のない領域、皮膚の浸軟化した領域、目を開けた状態で、角膜と結膜の領域、唇、指先などから始まります。死体の完全な乾燥最も頻繁に観察されるのは、十分な換気を備えた部屋で、乾燥し、ゆるく、換気が良く、土壌水分を吸引する場合です。

やせ細った人の死体は簡単にミイラ化します。 平均して、死体のミイラ化は 6 ～ 12 か月後に起こりますが、場合によっては、成人の死体の場合は 2 ～ 3 か月でミイラ化できる場合もあります。 ミイラの質量は元の体重の1分の10です。 肌の色は羊皮紙、黄褐色または暗褐色です。 内臓は乾燥して平らな形状になります。 組織が緻密になります。 ミイラ化の間、人の外見はさまざまな程度に保存されます。 性別、年齢、解剖学的特徴を判断できます。 銃撃の痕跡、鋭い傷、絞められた溝が残っている。

泥炭なめし。 死んだ植物の腐敗生成物であるフミン酸による組織や臓器の含浸となめしは、泥炭湿地で発生します。 肌はこげ茶色になり、濃くなります。 内臓が減る。 ミネラル塩が骨から洗い流されるため、後者の形状が変化します。 骨は軟骨のように見えます。 すべての損傷は保持されます。 この状態では、死体は非常に長期間、時には何世紀にもわたって保存できます。

講義＃14

生まれたばかりの赤ちゃんの死体の検査

新生児の死体の研究は、一般的に法医学で採用されている一般的なスキームに従って行われます。 しかし、この研究にはいくつかの特徴があります。 特に、本件で解決すべき問題の範囲には、次の数の状況の明確化が含まれます。

1) 赤ちゃんが新生児か、満期産か (そうでない場合、子宮の年齢は?)、生存可能かどうか。

2) 生まれたか死んでいるか。

3）彼が呼吸したかどうか、そして出生後どのくらい生きたか。

4) 彼が適切なケアを受けたかどうか。

5) 死因は何か。

これらの問題を解決するとき、専門家は多くの兆候に導かれます。 もちろん、新生児の死体を検査するときは、他の種類の法医学検査と同様に、XNUMXつの兆候の有無または重症度から先に進むことはできず、個々の特徴を義務的に考慮して複雑な兆候が考慮されます生物の。

生まれたばかりの赤ちゃんの問題は、医学的にも法的にも非常に重要です。 実際のところ、「嬰児殺し」という用語は、子供が直接、または出生後比較的短期間に母親を殺害することを意味しています。 明らかに、このような状況下では、出生後後日母親が犯した意図的な子供の命の剥奪には、すでに以下の内容が含まれているため、乳児の新生児に関する質問への答えは、犯行を認定する上で非常に重要である。子殺しではなく、普通の殺人の兆候。 さらに、純粋に医学的な性質を持つ別の状況にも留意する必要があります。 時々（非常にまれではありますが）、出産に相当する期間中、または出産直後に、以前は完全に正常だった女性が、一時的な急性精神障害、いわゆる「混乱のアシャッフェンブルク効果」を経験することがあります。 この状態にあり、外部の監督がなければ、女性は自分の生まれ​​たばかりの子供を殺すなどの無意味な行為を犯す可能性があります。 この精神病はすぐに消えるので、殺された子供が新生児でない場合、「混乱の影響」について話す必要はありません。 もちろん、精神病の存在を疑う理由がある場合には、容疑者は法医学精神医学検査を受けるべきである。

新生児の明白な兆候が XNUMX つあります。

1）へその緒;

2）出生腫瘍の存在;

3) チーズのようなオリジナルの潤滑剤の存在。 生後すぐの赤ちゃんはジューシーで、

しっとりツヤツヤのへその緒。 分離されていない胎盤（胎盤または赤ちゃんの場所）がある場合もありますが、通常、へその緒の端が切り取られます（または引き裂かれます）。 子供の命を救うために、臍帯出血を避けるために、へその緒が結ばれています。 そのような結紮がないこと、およびへその緒の端の状態（切断ではなく切断）は、出産が行われた状況をある程度示している可能性があります。 将来、臍帯は生後4〜10日目に乾燥して脱落します。 へそは生後約XNUMX週間で治癒します。

新生児の事実を決定するための臍帯の法医学的重要性と、乳児の子宮外生活の期間を確立するための臍帯の重要性を考えると、慎重に検査し、検死報告書に詳細に記載する必要があります.

出産中、産道に沿って前進する赤ちゃんの体の部分（多くの場合、頭）に、主に吸引作用の結果として出産腫瘍が形成されます。 それは、皮膚の完全性を損なうことなく、体の対応する部分にはっきりと見える、広範囲の柔らかい腫れの特徴を持っています。 カットでは、それは皮下軟部組織の血まみれのゼラチン状含浸です。

出生時の腫瘍は通常、出生後 XNUMX 日以内に消失します。 打撲やあざなどにより出生後に発生する可能性のある外傷と混同しないでください。後者は通常、皮膚の外傷（擦り傷、傷）、時にはその下にある軟部組織や内臓さえも伴います。

チーズグリスは白いブランドマス。 出生前、この潤滑剤は赤ちゃんの全身を薄い層で覆っています。 産道を通過するとき、それは部分的に消去されますが、その残骸は常に脇の下、鼠径部のひだ、耳介の後ろ、および首などの皮膚の深いひだにあります。

赤ちゃんが正期産か未熟児かは、赤ちゃんが正期産かそれ以前に生まれたかによって決まります。

通常の妊娠期間は 280 日、または 10 太陰月 (太陰月は 28 日) です。 この期間から逸脱する可能性があります。 このような場合、乳児は未熟児または満期産と見なされます。

赤ちゃんの誕生から正期産までは、いくつかの兆候の組み合わせによって特徴付けられます。 体長50cm、頭囲32cm、肩間12cm、大転子間9,5cm、体重3kg。 正期産の赤ちゃんの肌はピンク色で弾力があり、肩の部分は繊細な羽毛で覆われています。 手の爪は指の端を越えて伸びており、足の爪は指の端まで伸びています。 鼻と耳の軟骨は緻密で弾力性があります。 男の子と女の子の乳腺はわずかに腫れています。 男の子の場合、睾丸は陰嚢の中にあり、女の子の場合、大陰唇が小陰唇を覆っています。 大腿骨の遠位骨端の横断面の中央部分には、白い軟骨組織を背景に、最大直径 0,5 cm の暗赤色の病巣の形をしたいわゆる骨化核がはっきりと示されています。

未熟児では、体長、その他の寸法、体重が小さくなり、未熟児になります。 皮膚は青白く、たるみ、しわが寄っており、どこも綿毛で覆われています。 顔は老けて見え、鼻の軟骨と耳介には弾力性がありません。 手足の爪が指先まで届かない。 男児では、睾丸が腹腔内にあるため、陰嚢は空です。 女の子では、大きな陰唇が小さな陰唇を覆っていません。

未熟児の死体を検査する場合、子宮内年齢を確定することが重要です。 赤ちゃんが正期産かどうかを判断するための最も信頼できる基準は体長であると考えられています。 法医学の実践で使用される方法論は次のとおりです。 太陰暦の 1 月までは、センチメートルで表される赤ちゃんの体長は、子宮内での生活の太陰月数の 4 乗に等しくなります。 これは、最初の月の終わりまでに体長が9cm、16ヶ月目の終わりまでに25cm、5ヶ月目は30cm、35ヶ月目は50cm、XNUMXヶ月目はXNUMXcmになることを意味します。 -月周期、センチメートルで表される体長は、太陰月の数にXNUMXを乗じたものに等しい。つまり、XNUMXか月目の終わりまでに体長はXNUMXcmになり、XNUMXか月目の終わりまでに-この手法によれば、旧暦 XNUMX 月には、正期産児の体長は XNUMX cm になります。この手法は、未熟児が子宮寿命の旧月の何月であるかという質問に答える機会を与えます。うまれた。

赤ちゃんの正期産か未熟児、および子宮寿命に関する質問への答えによって、その後のすべての質問、つまり生存能力、出生、死因に関する専門家の意見が大きく決まります。

乳児の生存能力または非生存能力とは、出生後に生存する能力または能力がないことを意味します。 生存不能は、第一に未熟児、第二に発達障害（奇形）、第三に子宮内疾患によって引き起こされる可能性があります。

適格な医療を提供できる産科施設では、生育不能（流産）は、体長が7cm以下、体重が35以下で、子宮内での生存期間が1月までの期間で生まれた未熟児と見なされますkg。 医療を受けずに出産した場合（秘密の出産）、原則として、XNUMXか月前に生まれた子供も生き残れません。 この期間を過ぎて生まれた赤ちゃんは生きることができますが、体は子宮外生活の初期に弱体化するため、外部からの悪影響を受けやすくなります。 将来、彼らの状態は横ばいになり、正期産の赤ちゃんの状態と区別がつかなくなります。

院外流産の研究では、法医学的検査は、胎児の排出を目的とした尖った物体（編み針など）を含むさまざまな使用を示す可能性のあるさまざまな身体的損傷を特定することを目的としています。

場合によっては、生存不能の理由のXNUMXつは、血液循環、呼吸などの重要な臓器の奇形です（たとえば、心臓の位置が胸の外側、気管の欠如、脳の欠如）。 子宮内の胎児の病気（梅毒、血液疾患）も生存不能の原因となります。

生存不能を死産と混同してはなりません。 生存能力のない子供は、生きて生まれることもありますが、出生後すぐに死亡することは避けられません。

乳児の生死産の判定は、主に肺検査と胃腸検査のXNUMXつの方法を使用して行われます。 彼らの助けにより、赤ちゃんが呼吸しているかどうかという問題は解決されます。 他の方法もありますが、これらの方法はすべての場合に必須の使用をお勧めします。

子宮内にいる間、赤ちゃんの肺はつぶれた状態にあり、空気が入っていません。 誕生後、最初の呼吸で体はまっすぐになり、風通しの良い状態になります。 肺検査はこれに基づいて行われます。 肺は水に浸かっていますが、空気があれば肺は浮きます。 ただし、呼吸している赤ちゃんでは、肺のすべてが拡張するわけではなく、肺の特定の部分だけが拡張する場合もあります。 そのような肺は浮くことができないかもしれません。 この場合、肺は水中でハサミで細かく切られ、まっすぐになった（呼吸している）部分は浮き、残りは沈みます。 ただし、このテストだけを決定的に重要視することはできません。 たとえば、腐敗ガスの生成により、呼吸していない肺が浮く可能性があります。 さらに、冷凍死体の肺は、呼吸しているかどうかに関係なく浮くこともあります。 場合によっては、既に呼吸している肺組織が二次的に潰れることがあり、浮力が失われます。

胃腸検査は、生きている赤ちゃんが空気を吸うだけでなく飲み込むという事実に基づいています。 したがって、空気を含んだ胃は水に浸すと浮き上がります。 通常、子宮外で6時間生存した後、小腸への空気の侵入が測定され、12時間後に大腸への空気の侵入が測定されます（これは、出生後の平均余命を決定するために使用できます）。 胃腸検査を行う場合、まず胃の両端を結紮し、その後切断します。 この検査を行う手順は、外から空気を吸い込んだり、逆に胃の外に空気を押し出したりするのを防ぐために定められています。 もちろん、肺サンプルの製造中の腐敗の干渉影響について述べたことはすべて、胃腸サンプルにも完全に当てはまります。

上記から、両方のテストが完全に特異的ではないことは明らかです。 したがって、生死産の他の兆候に注意を払う必要があります。 呼吸していない肺は、表面と断面が均一な暗赤色、青みがかった色をしており、虚脱した拡張していない状態にあり、その結果、肺が胸腔の全容積を満たしていません。 粘稠度が高く、肉厚です。 呼吸している肺は大理石のような外観をしています。淡いピンク色の領域と赤い領域が交互になっています。 肺は胸腔を満たしており、触れるとふわふわしています。 肺の組織学的検査が決定的な場合があります。 明らかに、胃の中に凝固したミルクが存在することは、子供が生きていただけでなく、食べたことを示しています。

出生後の乳児の平均余命は、特に初日に、臍帯の特性と腸への空気浸透の程度を研究するための上記の方法を使用して、非常に正確に決定されます。

元の糞便が大腸に存在することも重要です-暗緑色のどろどろした塊です。 元の糞便が大腸から排出されるのは、通常、生後 2 ～ 4 日目です。 ただし、ここでも偏差が発生する可能性があります。 そのため、窒息すると、出生前（子宮内）と出生直後の両方で、元の糞便が腸から排泄される可能性があります。

へその緒の結紮、皮膚の状態（汚染）、おむつの有無などは、ケアの提供または提供の失敗を示します。

新生児の死因は、一般的に大人と同じで、自然で暴力的ですが、この年齢に特有の特徴があります。

子宮内の乳児および新生児の自然死の最も一般的な原因は、異常な分娩経過に関連するものです。 このカテゴリーの原因には、子宮内循環障害に起因する窒息が含まれます。赤ちゃんの居場所の剥離、へその緒の断裂、児頭と産道の壁の間での圧迫、圧迫による胎児の首の周りへのへその緒の絡みつきなどです。後者の。 死因は、胎児が産道を通過するときに発生する出生時の外傷である可能性があり、硬膜の破裂、内臓の破裂、および頭蓋骨の完全性の破壊につながります。

分娩中の自助努力の過程で母親が胎児に引き起こした意図しない傷害について特に言及する必要があります。 これは、初産の母親が介助なしで出産した場合に、より頻繁に発生します。 出産を早めるために、性器の裂け目から出てきた部分から子供を引き離そうとすることもあります。 この場合、擦り傷、引っかき傷（爪の痕跡）、脊椎の損傷、首の軟部組織の破裂、およびその後の窒息による圧迫が発生します。

新生児の暴力的な死の原因はさまざまですが、その特定の性質は、乳児の無力な状態と抵抗できないことによるものです。

多くの場合、無力な状態に置かれます。 この場合、乳児は通常、低温の作用で死亡します（体が覆われていない場合、通常の室温でも致命的です）。 これは失血によって促進され、その原因はへその緒がほどけたことです。

これは子殺しの受動的な形態です。 活性型の中で、気道の内腔へのさまざまな異物の導入の結果として、またさまざまな、最も多くの場合柔らかい物体または手で口と鼻を閉じることによって発生する機械的閉塞性窒息、最も一般的な原因として示されている必要があります。

ストラップで縛る方法は、手や縄、まれにへその緒を使って首を圧迫することもあります。

多くの場合、貯水池、トイレ、時には水を入れたバケツ、お風呂などで子供が溺死します。

外傷の原因は、鈍い硬い物体による打撃、または子供を転倒させて鈍い硬い物体にぶつけた結果である可能性があります。 母親は、誤って赤ちゃんを落としたと説明したり、早産の結果として赤ちゃんが自然に倒れたことについて話したりすることがあります。 これは一般的に受け入れられますが、多くの場合、多数の怪我、および身体のさまざまな部分や表面への局在化により、殺人者が提示したバージョンを拒否することが可能になります。

突き刺す、突き刺す、切る、その他の鋭利なものを使って新生児を殺すことはめったにありません。

新生児の中毒はまれです。 この場合、苛性と他の毒の両方が現れる可能性があります。 浣腸など、毒を投与する方法も珍しいかもしれません。

犯罪の痕跡を隠すために、子供の死体をバラバラにしたり焼却したりする場合があります。

新生児の死亡のすべての場合の検査は、死体を検査するための一般的な規則に従って行われ、見つかったデータの必須の完全な説明と文書化、および実行された検査と得られた結果の詳細な説明が含まれます。

講義＃15

生物学的起源の物的証拠の法医学的検査

血液の痕跡を見つけることが特に難しい場合は、予備の血液検査が使用されることがあります。 過酸化水素の 3% 溶液、V. I. Voskoboinikov によって変更されたベンジジン テスト、およびルミノールとの反応の XNUMX つの反応が最も一般的です。

反応は非常に敏感ですが、特異的ではなく、一定ではありません。血液だけでなく、血液でも否定的な結果が得られることがあります。 肯定的な結果が得られた場合は、アイテム (そのパーツ) を選択して検査に送ることができます。 事件の状況から特定の主題の研究が有望であると考えられる場合、否定的な結果は無視されるべきです。

予備サンプルは、目に見える血液の痕跡が検出されず、研究のために何を除去する必要があるかという疑問が生じた場合に使用されます。

テストは簡単に実行できます。 染みの端に3％過酸化水素水を一滴垂らします。 血液の存在下で、白い細かい泡が形成されます。

ベンジジンで試験する場合、過酸化バリウム（5部）、塩基性ベンジジン（2部）、クエン酸（10部）の機械的粉末混合物からなる試薬が調製されます。 使用前に、少量の粉末 (ナイフの先端) を水 (1/4 カップ) に溶かします。 小さな綿棒を溶液で湿らせ、トレースの端に触れます。 血液が存在すると、スワブは明るい青色になります。

暗い部屋で、比較的広い範囲を検査する必要がある場合、または血液を除去した後に痕跡を確認する必要がある場合は、ルミノールとの反応が使用されます。 試薬をトレースの端に一滴垂らすか、部屋にスプレーします。 血液の存在下では、明るい青みがかったフラッシュが現れます-発光、ほぼXNUMX分間続きます。

血液の存在を確立する

血液の存在の判定は、血液中の着色物質であるヘモグロビンとその誘導体の検出に基づいています。 最も一般的な研究方法は、薄層クロマトグラフィー、マイクロルミネセンス、スペクトルおよびマイクロスペクトル分析です。 これらは、ヘモグロビンとその誘導体の特定の長さの光波を吸収する能力に基づいています。

ヘモグロビン誘導体ごとに、これらのスペクトルの性質は、吸収バンドの数、位置、幅、強度の点で特有です。 血液の存在を確認するには、トレースの一部を適切な試薬で処理した後に得られるヘモグロビン誘導体（ヘモクロモゲンとヘマトポルフィリン）のスペクトルが実際に使用されます。 このような研究では、無視できる量の対象物で十分です。反応は非常に敏感であり、その結果はスペクトルアタッチメント SPO-1、AU-16、直視分光器、および顕微鏡を使用して測定されます。 顕微鏡スペクトル検査により、遠い昔の痕跡で血液を除去（洗浄）しようとした後でも、血液の存在を確認することができます。 ヘモクロモゲンまたはヘマトポルフィリンのスペクトルを検出すると、血液の存在が確認されます。

薄層クロマトグラフィー法が主流で、困難な場合でも陽性結果が得られます。 この方法は、溶媒がシルフォールプレートに適用された抽出物を通過するときに、血液を成分に分解し、その後後者をベンジジンのアルコール溶液と3％過酸化水素溶液で処理するという事実に基づいています。 .

マイクロルミネッセンス法は、ヘモグロビン誘導体、特にヘマトポルフィリンが紫外光で明るい蛍光を発するという事実に基づいています。 この方法は、古くて洗い流された痕跡の血液の研究に有益です。

血液型の判定

そのような研究の実施は、一方では事件の状況によって左右され、調査中に物体に付着した血液の起源について、人間だけでなく、鳥、哺乳類、魚、そして人間の血液の起源についての諸説が浮上する。一方、それは微量の血液のグループ帰属をさらに研究することによって決定されますが、これは血液型を確定することなく行うことはできません。

血液型を判定するには、タンパク質沈殿反応 (Chistovich-Ulengut) が最もよく使用されます。 沈殿反応には、血液スポットからの抽出物と、特定の種類のタンパク質を沈殿させる免疫血清という XNUMX つの成分が含まれます。 この反応は、血液汚れのタンパク質と対応する血清との相互作用に基づいており、反応が陽性の場合、沈殿が形成されます。 人間、牛（大型、小型）、馬、豚、猫、犬、鳥のタンパク質を沈殿させる血清が生成されます。 血清、沈殿タンパク質、および他の動物が調製される可能性があることに留意する必要があります。

血液染色からの抽出物を使用した主な実験に加えて、血液染色以外の物体からの抽出物を含む対照実験が行われます。これは、ヒトタンパク質が血液だけでなく物体（ほとんどの場合、衣服）に存在する可能性があるためです。 （例えば、鼻水、汗、尿など）。 そのような場合、血液型を特定することは不可能です。 ヒトタンパク質の血清で陽性結果が得られなかった場合、専門家は、陽性結果が得られるまで、さまざまな動物種のタンパク質用に調製された血清を使用して沈殿試験を実施する必要があります。

現在、血液の種類を決定するために、寒天ゲルでの沈殿反応、カウンター免疫電気泳動、および免疫蛍光が使用されています。

ゲル沈殿反応は、O. Ouchterlony (1949) によって提案されました。 その原理は次のとおりです。抗原と抗体を寒天の XNUMX つのウェルに入れると、互いに拡散し、接触点に沈殿バンドが形成されます。

カウンター免疫電気泳動 (電気沈降) は、Bussardom (1959) によって最初に提案されました。 反応の本質は次のとおりです。抗体を含む血清のグロブリン画分は「+」から「-」へ、抗原は「-」から「+」へ向かいます。 したがって、それらは互いに向かって移動し、降水帯を形成します。 この反応は、寒天ゲルでも酢酸セルロースフィルムでも実行できます。

RIF 免疫蛍光反応は、Coons らによって 1942 年に提案されました。 これは、さまざまな蛍光色素で標識された抗体の発光に基づいており、抗体は研究対象の表面の抗原と接触します。 次の XNUMX つの段階からなる間接免疫蛍光反応が使用されます。

1) 抗原と非蛍光血清との接触;

２）発光血清による研究対象の処理。

人の血液の所属を確立した後、そのグループが決定されます。

血液型の決定

殺人、レイプ、目撃者の不在下で犯されたような重大な犯罪を調査する場合、血液が被害者または容疑者のものである可能性を見つけることは特に重要です.

グループへの所属は、オブジェクト上の血液の痕跡、死体の解剖された部分の組織、犠牲者から採取された、またはサンプルとして疑われる液体の血液で決定できます。 外部出血を伴う怪我をした死体を検査するときは、死体から採取した血液型の決定が必須です。 将来的には、物体、犯罪を犯した疑いのある人物、車両、および事件現場で血液の痕跡が見つかる可能性があります。 これらの痕跡のグループへの所属は、故人の血液サンプルのグループへの所属と比較されるべきです。

血液型の決定は、赤血球の表面 (抗原) および血清 (凝集素) に存在する特定の物質の検出に基づいています。 健康な人の血清には、原則として、この人の赤血球にある抗原と反応する凝集素はありません。 これは、すべての人々をグループに分けるための基礎です。 グループ徴候は、子宮期に発生します。 その後、これらの特性は質的に変化しません。 乾燥した血液とその痕跡では、凝集素は数年間持続する可能性があります。 抗原ははるかに長く持続します。

赤血球に加えて、同じ抗原が人間の臓器や組織、その分泌物に見られ、それらのグループの所属を決定することができます。 各人は、彼に特徴的な抗原と血清タンパク質の個別のセットを持っています。

微量の血液のグループ所属は、必要に応じて、システム P、ルイス、MNS、アカゲザル、血清グロブリン システムに従って、ABO 赤血球等血清学的システムの範囲内で実質的に決定されます。 液体の血液では、より広い定義が可能です。 液体の血液染色では、かなり大量の赤血球と血清系、酵素系などを検出または除外することができます。

ABO システムによれば、人間の血液は O(I)、A(II)、V(III)、AB(IV) の XNUMX つのグループに分類されます。 液体血液サンプルのグループ所属を決定する場合、赤血球と血清は別々に検査されます。 汚れを調べるとき、オブジェクトの材質、つまり担体オブジェクトの制御によって制御反応が設定されます。

染み中の血液のグループ化を決定する際の困難は、主に材料自体、痕跡の血液が見つかった物体、および染み中の少量の血液、抗原および凝集素の初期強度の影響によるものです。

血液の分類を決定することで、特定の人（犠牲者または容疑者）に属していることを除外したり、そのような例外を作ることができないことを示したりすることができます.

液体の血のグループへの所属は、争われている父性、子供の交換、子供の盗難、および例外として、争われている母性に関する質問の解決に関連して決定されます. この研究は、遺伝による集団形質の子孫への伝達パターンに基づいています。

成体と胎児の血液の鑑別

胎児、新生児、1 歳前後の子供の血液は、それ以上の年齢の人の血液とは異なります。 違いは、いくつかの特定のタンパク質、特に R-フェトプロテインの構造にあります。 成人の血液中に存在するタンパク質と乳児の対応するタンパク質との識別は、電気泳動法を使用して行われます。 生化学的方法を使用して、特定の酵素の活性の違いを検出することも可能です。 上記の方法は、実施が複雑であり、高価な試薬や機器を使用する必要があるため、日常の診療では広く使用されていません。

さらに、成体ヘモグロビンは、胎児ヘモグロビンよりもアルカリ変性に対する耐性が低くなります。

1958 年、ドイツの研究者は、臨床目的で胎児ヘモグロビンを検出するための細胞学的方法を提案しました。

1984 年、N. V. Belikhina は、材料証拠の法医学的検査のために FeHb を検出する方法を提案しました。 この方法の基本的な根拠は、FeHb が成人の Hb よりも HCl (塩酸) およびペプシンに対してより耐性があるということです。

血液の地域起源の可能性

法医学の実践では、微量の血液中の不純物を特定する方法が使用されます。 これらの不純物の性質は、出血の場所によって決まります。 どんな臓器の細胞や組織にも、それぞれ独自の構造があります。 異なる臓器の同じタイプの組織でさえ、特定の違いがある場合があります。 したがって、たとえば、鼻血の場合、鼻腔の上皮の粘液および組織細胞からなる不純物を決定することができます。子宮からの出血、対応する上皮の細胞および特徴的な粘液が見つかり、鼻腔からの出血があります。直腸、糞便は不純物として検出できます。

現在、血液痕跡中の酵素の形での不純物の検出と酵素活性の測定に基づいて、新しい方法が開発されています。

血斑の年齢の決定

赤血球に含まれるヘモグロビンは、環境要因の影響を受けて徐々に変化します。 これらの変化を「老化」と呼びます。 時間の経過とともに、ヘモグロビンはオキシヘモグロビンからヘマトポルフィリンにいくつかの段階で変換されます。 ヘモグロビンの各形態には、独自のスペクトル特性があります。 分光測光法は、ヘモグロビン変換の段階を確立します。 この方法を適用した結果に基づいて、物的証拠に基づいて染色の血液形成の年齢を判断できます。 ただし、ヘモグロビンの「老化」のプロセスは、いずれの場合も、個々の要因の複合体によって影響を受けます。 その中で、湿度、日光、温度、血液の痕跡がある物体の材料の特性、および血液の初期状態などを示すことができます。これらの状況は、年齢を決定する結果になります。血痕の形成は非常に近似しています。

同時に、現在、生化学的方法を使用して、血液の酵素活性を決定することにより、血液痕跡の処方の問題に答えることができます。 一部の血液酵素は、80 ～ 100 日間その活性を保持します。

痕跡から流出した液体の血液の量を確立する

場合によっては、外出血を伴う怪我を負わせた事件の調査に関連して、血液の痕跡の出血量を決定することが必要になります。 1000 ml の液体血液を乾燥させると、約 211 g の乾燥残留物が得られることが知られています。 これらのデータに基づいて、検出されたトレース内の乾燥した血液の量によって、流出する液体血液の初期量を決定することができます。 この場合、いくつかの状況により、これらの計算のおおよその性質を考慮する必要があります。 事実は、血液の乾燥の程度と、それぞれの場合の乾燥した残留物を得ることです。 同時に、微量の乾燥した血液の質量を正確に測定することはできません。

血痕による妊娠状態の判定

妊娠開始直後、妊娠8日目から10日目にかけて、対応するホルモンが女性の血液中に現れるという証拠があります. 外部環境に対する安定性に優れています。 その結果、微量の血液からの検出は難しくなく、妊婦からの血液の起源の証拠となります。

また、妊婦の血液中にはオキシトシナーゼという酵素があります。 出産後、最初の2か月の間に徐々に消えます。 この酵素は、微量の血液にもよく保存されています。 血斑の形成から3〜XNUMXか月後でも検出できます。 微量の血液中にこの酵素の存在が検出されたことは、妊娠中の女性または最近出産した女性からの血液の起源も示しています。

生きている人または死体からの血液の起源の決定

この質問は、法医学の実践ではめったに発生しません。 これに用いられる技術の原理は次のとおりです。 死後しばらくして、約1〜2時間後、酵素が死体の血液に浸透し始めます。これは、生きている間はもっぱら組織にありました。 その結果、死体の血液は徐々に他の特性を獲得します。 この問題の解決策は、微量の血液中の上記の酵素の検出に基づいています。 ただし、最近亡くなった人の血液は生きている人の血液とほとんど変わらないため、この手法はそのような状況では機能しないことに注意してください。 したがって、その人が生きている間、または死んだ直後に染みができたとは言えません。

特定の個人からの血液の起源の確立または排除

特定の人からの血液の起源の問題は、人に対する犯罪を解決する場合に非常に重要です。 負傷者の器具や犠牲者の体や衣服の血液の出所に関する専門家の意見、または犠牲者の物的証拠の血液の出所に関する専門家の意見は、重要な証拠のXNUMXつです。

この問題は 300 つの方法で解決できます。 300 つ目は、物的証拠からの血液と特定の人物からの血液のグループ分けを比較することです。 人間の血液のさまざまな成分には抗原タンパク質があり、それらは両親から各人に受け継がれる DNA の個々の特性によって決定されます。 これらの抗原は、人によっては非常に類似しており、同じタンパク質の構造の変異体を表しますが、これらのタンパク質の構造にはいくつかの違いがあります。 同じ種類の異なる抗原をイソ抗原と呼びます。 上記の違いをもつ同じ種類の抗原がシステムを構成します。 たとえば、ABO システムによれば、人々は XNUMX つの血液型に分類でき、その違いは XNUMX つのイソ抗原の有無によって決まります。 異なる数のグループを含む他のシステムもあります。 たとえば、MNS システムには XNUMX つのグループがあります。 特定の人の血液型は、多くのシステムを使用して決定できます。 たとえば、ABO システムによれば、個人の血液は最初のグループに属し、MNS システムによれば XNUMX 番目などに属します。たとえば、XNUMX のシステムによれば、血液型には XNUMX 万以上のバリエーションがあります。 その結果、XNUMX 系統による血液型の特定の変異が XNUMX 万人に XNUMX 人に発生します。 他のシステムまたは異なる数のシステムの血液型オプションの数は、程度の差はあります。 それにもかかわらず、上記は、たとえば、有限で比較的少数の容疑者から特定の犯人を特定するためにこの方法を使用できる可能性を非常に明確に示しています。

特定の個人からの血液の起源を確立するためのXNUMX番目のアプローチは、比較的新しい分子遺伝学的方法を使用して実行されます. この方法により、デオキシリボ核酸（DNA）の構造の個々の特徴が明らかになります。 体のあらゆる部分、血液、さらには分泌物を研究対象にすることができます。 この方法の主な条件は、試験材料中の DNA の存在です。 この方法は結果の信頼性が非常に高く、ほとんどの法医学的方法の場合のように確率論的な方法ではなく、ほぼカテゴリカルな形で、研究対象の生物学的同一性または違いを判断することができます。 この方法の適用における制限は、その高い労働集約度、科学集約度、および比較的高いコストに関連しています。

人の他の分泌物の痕跡（血液と精液以外）や軟組織や骨組織の一部を検査する必要があることは、はるかにまれです。 唾液の痕跡は、猿ぐつわ、タバコの吸い殻、切手、封筒、そして被害者の衣服の損傷した部分に見られます。 事件現場で見つかった人の衣服やその他の物体のさまざまな部分にある汗、鼻汁、尿、糞便の痕跡が検査されます。 犯罪を犯した疑いのある人の衣服や体に女性の性器分泌物が付着している場合があります。 軟組織または骨組織の一部は、死体の切断や体の一部（指、手、足）の分離を伴う怪我の場合に見つかります。 これらの分泌物の痕跡を調べることによって、その存在が確認され、種が特定され、グループの特徴が明らかになります。 体の一部（軟骨、皮膚、骨など）を検査すると、性別がわかります。 分泌物の痕跡の存在は、形態学的検査と生化学的呈色反応（唾液の場合はアミラーゼ、尿の場合はクレアチニン、汗の場合はアミノ酸）という XNUMX つの主な方法によって確認されます。 放電の種類は沈殿反応に基づいて決定されます。 尿の場合、尿酸の酸化生成物に対して反応が起こります。 糞便の種類やグループの所属は特定されていません。 他の分泌物のグループへの所属は、抗原を検出することによって赤血球等血清学的 ABO システム内で確立されます。 おりものの所属グループを特定すると、そのおりものの起源が特定の人物から除外されるか、特定の物体についたおりものの痕跡が被害者や容疑者、あるいは同じ血液型を持つ別の人物からのものである可能性があることが示唆されます。

法医学的毛髪検査

毛髪は、角質形成の形をした皮膚から派生したものの XNUMX つです。 哺乳類、特に人間には毛があります。 髪の毛は人体の表面のほぼ全体を覆っています。 それらは、頭、脇の下、恥骨、時には胸や体の他の部分によく現れます。 体の異なる部分では、毛髪は互いに大きく異なる場合があります。 髪の毛の構造は毛幹と根元に分かれます。 毛幹の一端は球根で終わり、球根は皮膚の厚さに位置する肥厚部です。 毛包は毛髪の成長部位です。 髪の構造には XNUMX つの層があります。最も外側はキューティクル、その下に皮質層、そして中央に毛幹があります。 自然な髪の変化は常に起こります。 一部の毛が抜け落ちます。 毛髪は、折ったり、切ったり、抜いたりすることによっても除去されることがあります。 同時に、既存の毛と新しい毛が成長します。

このことから、さまざまな地域起源の人毛や動物の毛が現場で見つかることが明らかです。 髪の毛の検出は、肉眼でさまざまな物体を注意深く調べたり、拡大鏡を使用して行う必要があります。 検出された毛髪は適切に押収され、重要な証拠としてケース ファイルに含まれるように梱包されます。 現場の検査報告書と包装には、毛髪が見つかった場所が記録されています。 写真やビデオ撮影を使用して、毛髪検出の場所を記録することができます。 その後、毛髪は法医学検査に送られます。 この調査の過程で、押収された物体が実際に髪の毛であることが最初に確立されました。 このために、棒と球根の形の髪の構造に特徴的な要素、および棒とキューティクルの内部構造の要素が確立されます。 毛の構造から、人毛か動物毛か判断することもできます。 人間の毛髪の研究では、形態学的特徴によって、体の特定の部分からの毛髪の起源を判断できます。 顔の口ひげとあごひげの領域から; 眉毛とまつげから; 脇の下から; 恥骨から、そして体の他のいくつかの領域から。 専門家は、髪の根元の状態によって、髪が成長する場所から分離するメカニズムを判断します。

毛包の検出は、毛が根元から引き抜かれていることを示している可能性があり、毛の一部が別の部分から分離されている明確な境界の存在は、毛が切断されていることを示している場合があります。複数の毛を検査する場合、熱的、物理的、化学的およびその他の要因の影響を示す特徴の存在を確実に確立することが可能です。 例えば、頭髪の上部が何らかの絵の具で染められていたという事実は、その人物が頭髪を染めていたことを示しています。 場合によっては、これに使用される染料の性質を確立することが可能です. 塗装部分と未塗装部分の境界の位置から、どれくらい前に汚れていたかがわかります。 髪に付着した余分なオーバーレイの性質は、ヘアケア、衛生的および衛生的な状態について私たちに知らせることができます. 検出された毛髪の特徴を特定することで、他の毛髪の状態を判断することができます。 たとえば、発光スペクトル分析を使用すると、検出された毛髪の元素組成を確立することができます。 この調査方法を適用した結果は、特定のケースにおけるいくつかの状況を特徴付けることができます。 現場で髪が見つかった場合、調査はもちろん、問題に関心があります。つまり、髪の毛が由来する対象の髪の色は何ですか。

一見すると、この質問に答えるのは簡単ですが、実際にはその解決策に問題があります。 それらは、人の頭や体の他の部分の個々の毛が、全体としての毛全体とは色が大きく異なる可能性があるという事実によるものです. さらに、これらの違いは、黒人の白髪の存在だけでなく、暗い人のブロンドの髪または明るい人の間の暗い髪にもある可能性があります. 色の組み合わせは非常に異なる場合があります。 そのため、髪の量が少ない場合や、変化の痕跡が見られる場合は、元の人の髪の色を判断するのが難しい場合があります。 特定の人物の毛髪の起源の問題は、現場の調査中に見つかった毛髪と、容疑者と被害者から採取された毛髪サンプル、および必要に応じて他の可能性のある人物から採取された毛髪サンプルの比較研究によって決定されます。髪を現場に残しました。 髪の毛のサンプルは、前頭部、後頭部、頭頂部、および 15 つの側頭部の 20 つの領域から人の頭から採取されます。 根元でカットすることにより、各領域の髪を少なくともXNUMX〜XNUMX本の量で採取します。

現場で見つかった毛包と特定の人物の毛包のサンプルを比較する必要がある場合は、毛を根元から引き抜く必要があります。 体の他の部位の毛を比較する必要がある場合は、適切なサンプルを採取する必要があります。 毛髪サンプルの除去は、手順の要件に従って実行され、体の各領域からの毛髪は、適切な碑文が記載された別々の封筒に詰められます。 事件の瞬間からサンプルが検査のために採取される瞬間までに髪の変化が知られている場合、この事実は除去のプロトコルに反映されるべきです. 髪の直接比較は、考えられるすべての特性の専門家によって行われます。 長さ、太さ、キューティクルのパターンなどの一般的な特徴が比較されます。個別化された特徴が分析されます。比較された髪に対するそれらの有無、時間的要因による影響の可能性、および外的要因などです。 形態学的特性に加えて、いくつかの物理的パラメーターを比較できます。たとえば、引張強度、天然毛髪の光学密度、およびそれらのミネラル化物です。

毛髪の血清学的研究では、ABO系の抗原が非常によく確立されているため、特定の人からの起源を判断することができます. 毛包の領域に細胞が存在する場合、その所有者の性別を判断することができます。 犯罪の犠牲者や見知らぬ人から現場で見つかった髪の起源を除外することで、犯罪者からの髪の起源を推測し、検出された髪から可能な限り多くの情報を取得しようとすることができます.

毛髪調査の結果には、性別、髪の色、ヘアケアの特徴など、指名手配者の重要な特徴に関するさまざまな情報が含まれる場合があります。 あまり一般的ではない化学物質との接触の事実。 ABO システムによる血液型。 さまざまな種類の病気やその他の病気の存在。 このような特徴を確立することは、犯罪者を捜索する上で非常に重要です。 刑事事件における法医学研究の対象としての毛髪は非常に有益であり、科学的かつ実践的な観点から十分に研究されています。 分子遺伝学的研究手法が日常の専門家の診療に導入されることで、刑事事件の証拠源となる物体としての毛髪の役割はさらに高まるだろう。

著者: レビン D.G.

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