凍傷と凍結。健康管理

凍傷と凍結。健康管理

応急処置の基礎（OPMP）

凍傷

凍傷は周囲温度が低い場合に発生する可能性があります。冷却による組織の損傷は、特に大雪の時期、湿気の多い天候、濡れた衣服、血液循環の障害（きつい靴）など、零度を超える温度でも発生する可能性があります。凍傷は、ほとんどの場合、手足の指、鼻、耳に影響を与えます。凍傷は、空気の湿度、風のほか、怪我による失血、患者の健康状態の低下、アルコール中毒によって促進されます。

雪の吹きだまりは、人間の居住地から遠く離れた場所で、途中で巻き込まれた人や機器に最大の危険をもたらします。道路上（車に乗っている人）が風雨に巻き込まれた場合は、雪の吹きだまりを乗り越えようとしないでください。エンジンを搭載した車を風上に置き、ブラインドを完全に閉め、ラジエーターをカバーする必要があります。定期的にキャビンから出て、雪の下に埋もれないように雪かきをする必要があります。

早期発見のためには、助けを求める信号を出し、明るい布地をポール（アンテナ）に掛ける必要があります。近くに安全な場所があることが確実でない限り、車から遠く離れないでください。排気管が雪で詰まらないように、時々エンジンを暖める必要があります。

悪天候で歩行者が巻き込まれた場合は、厚い雪から避難できる場所を作る必要があります。これらの目的のために、住居は雪から建てられます。雪のブロックが切り取られ、内側に傾けてリング状に置かれます。雪洞、または枝や雪で覆われた穴のある雪洞は、歩行者のための避難所になります。

凍傷は痛みを伴わずに気づかれないうちに発生することが多いため、顔の皮膚の感度をより頻繁にチェックし、常に指や足の指を動かす必要があります。強風時にはスカーフや手作りマスクで顔を覆うとよいでしょう。足の凍傷を避けるためには、もっと動くことをお勧めします。

兆候。第 1 度の凍傷では、皮膚が青くなり、感覚が失われます。温まると、皮膚の発赤とチアノーゼが現れ、わずかな腫れを伴い、灼熱感を伴います。すべての現象は数日で消えます。 2度の凍傷では、温めた後、血の混じった内容物を含む水疱が皮膚に現れ、3度では皮膚のすべての層の壊死が発生し、4度では四肢全体の軟部組織と骨の壊死が発生します。

すべての凍傷の発症にはXNUMXつの期間が区別されます。最初の（反応前）期間、つまり体が温まる前は、凍傷の領域は青白く鈍感で、触ると濃いことがあります。血管けいれんが始まり、血流が妨げられ、組織の栄養失調につながります。温暖化が始まると（XNUMX番目の反応期）、血流が遅くなり、炎症が現れ、組織の浮腫、皮膚の水疱、血管の閉塞が現れ、組織の壊死につながります。通常、その後、凍傷のプロセスは最初に判断されたよりも広範囲におよびより深くなります。

応急処置を提供します。体の凍傷になった部分を、できれば暖かい部屋ですぐに温める必要があります。凍傷部分を雪でこすることはお勧めできません。お風呂で温めて、水の温度を徐々に37〜38℃にし、石鹸で洗い、慎重かつ激しいマッサージを行うことをお勧めします。体の凍傷部分を心臓の方向になでると、血液循環が改善され、血管の詰まりや組織の死が防止されます。凍傷になった組織が温まり、皮膚のチアノーゼが消えるまでマッサージを続けます。新たなチアノーゼの出現により、マッサージが再開される。水疱が発生した場合、マッサージはお勧めできません。同時に、被害者には温かいお茶やコーヒー、アルコール飲料が与えられます。

凍傷部分が温まったら、アルコール、コロン、またはウォッカで拭き、大量の脱脂綿を含む包帯を体の患部に当てます。軟膏包帯は、その後の凍傷部位の外科的治療を複雑にするため、有害です。

他の支援措置（抗破傷風血清、抗生物質、ノボカイン阻害剤）を適用するには、患者を速やかに医療機関に連れて行く必要があります。

凍傷を防ぐためには、徐々に寒さに慣れる（体が固まる）必要があります。寒い天候では、靴が手足を圧迫したり、水が浸入したりしないようにする必要があります。寒い中で仕事をするときは、しっかり食べて、温かい飲み物を摂取する必要があります。顔と手の皮膚は、ラードまたは魚油で潤滑して保護する必要があります。

凍結

寒さに長時間さらされると、人体の体温が低下し、すべての生命活動が阻害され、場合によっては死に至ることもあります。

兆候。犠牲者は最初に悪寒を感じ、次に眠気、眠気、深い眠りが起こり、その間に呼吸が弱まり、心臓の活動が低下し、硬直と死亡が起こります。

応急処置を提供します。犠牲者を暖かい部屋に置いて温め、アルコールまたはウォッカで硬い手足をこする必要があります。嚥下に障害がない場合は、温かいお茶またはコーヒーをお勧めします。生命の兆候がない場合は、復活するための措置が講じられます。

著者: Aizman R.I.、Krivoshchekov S.G.

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