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労働安全衛生
ガス電気溶接機のための労働安全指示。 完全な文書
事故防止 1.労働保護の一般要件 1.1. これらの標準指示に定められた労働安全要件は、ガス電気溶接機の作業を行う者、および他の職業とガス電気溶接機の職業を組み合わせている人に適用されます。 1.2. 予備的および定期的な健康診断、適切な訓練、指導、安全要件に関する知識のテストを受け、これらの作業を実行する権利の資格証明書を持っている 18 歳以上の人は、独立して電気溶接およびガス溶接を行うことができます。仕事。 さらに、電気溶接工は少なくとも II の電気安全に関する資格グループを持っている必要があります。 1.3. 女性は、狭くて手の届きにくい空間内での溶接、手作業でのアーク溶接、および尖塔の作業中に溶接を行うことは禁止されています。 1.4. ガス電気溶接機は作業中に、危険かつ有害な生産要素に接触する可能性があります。
1.5. ガス電気溶接工は、有害で危険な生産要素との接触の可能性を認識しておく必要があります。船舶、ドック、作業場で作業するときは、悪天候要因、騒音、溶接作業中に発生する有害物質、溶接作業中に発生する危険な物質、落下の可能性があります。高さ。 1.6。 条件と仕事の性質には 3 つのクラスがあります。 グレード 1 - 最適な条件。 危険かつ有害な生産要素による人間の健康への悪影響は除外されます。 グレード 2 - 許容条件。 危険および有害な生産要素のレベルは、確立された衛生基準を超えません。 健康状態にわずかな変化が生じる場合がありますが、勤務日中の規定の休息中または次のシフトの開始までに回復します。 グレード3-危険で有害な労働条件。 危険および有害な生産要素のレベルが衛生基準を超えており、効率の持続的な低下や健康上の問題を引き起こす可能性があります。 危険で有害な生産要素との接触は、傷害を引き起こしたり、心臓血管、呼吸器、神経系、肝臓、腎臓などの損傷を伴うさまざまな職業病の発症につながる可能性があります。 1.7. ガス電気溶接工は、作業を行う際、危険有害な生産要素の種類に応じて、個人用保護具（作業服、安全靴、安全装置：ゴーグル、保護マスク、呼吸用保護具など）を着用することが義務付けられています。個人衛生規則の遵守が義務付けられた電気保護具 (絶縁手袋、ブーツ、マットなど)。 オーバーオールは清潔で、手入れが可能で、すべてのボタンが留められており、安全靴は紐を結んでいる必要があります。 船上、埠頭、停泊地では、あごひもを締めた保護ヘルメットの着用が義務付けられています。 1.8. ガス電気溶接工は、割り当てられた作業を実行するとき、職長の許可なしに職場を離れたり、割り当てられていない作業の生産に参加したりしてはなりません。 勤務中の喫煙、飲食は禁止です。 1.9. 企業（船舶修理工場）の領土内に滞在する場合、次のことは禁止されています。 （01）線路と車道を歩く。 (02) 動いている列車の近くで線路を横切ること。 (03) 貨車の下をくぐり、常備列車の自動連結器をくぐる。 (04) 停車中の車両を 2 メートル以内の距離で迂回する。 (05) 貨物作業中にクレーンや船舶ブームの作業エリアを通過すること。 1.10。 乗船中の以下の行為は禁止されています。 (01) 管理当局の許可なく、当直役員に通知することなく、船舶の船倉や区画に降下したり、船倉や区画に侵入したりすること。 (02) 明かりのない船倉やその他の船舶スペースに入る。 (03) 安全な床がなく、梁、床、縦桁の上を歩く。 (04) 作業の安全を確保するフェンス、標識、その他の装置を撤去し、再配置する。 (05) 開いた船倉のコーミング、防波堤、手すり、ボラードの上に立ったり座ったり、バースから船に飛び乗ったり、船に戻ったりする。 (06) 作業に参加しない者のために船舶作業の場所に立つこと。 (07) 喫煙、裸火の使用、燃えている物体またはくすぶっている物体（タバコの吸殻など）を船外に投げ込むこと。 (08) 強制換気を行わずに密閉空間で高温作業を行う。 (09) 手すりを持たずに船の梯子に沿って移動したり、両手に道具が詰まっている場合は垂直の梯子を上り下りしたりしてください。 プラント端でツールを下降（上昇）させることができます。 ハッチに降りる前に、カバーが開いた位置に固定されていることを確認する必要があります。 1.11. これらの指示の要件に加えて、ガス電気溶接機は以下を遵守する必要があります。 (01) 関連する資格を持つ従業員の理論的および実践的知識のレベルについて、料金表および資格の特徴に定められた要件。 (02) 実行された作業の技術的プロセス。 (03) 彼が作業する、または彼が奉仕する設備、備品、工具の技術的操作に関する規則。 (04) 社内の労働規則。 1.12. ガス電気溶接工は、設備や装置の異常に気づいた場合には直ちに職長に報告しなければなりません。 1.13。 手動補助操作を行う場合、男性は最大20kg、女性は最大10kgの荷物を運ぶことができます。 また、機構や装置を使用して荷物を移動する必要がある場合もあります。 1.14。 労働者は、機械の操作と玉掛けのスキルについて指導を受け、テストを受けた後、床から制御される吊り上げ機械を使って作業を行い、これらの機械のフックに荷物を吊るすことが許可されます。 1.15。 ガス電気溶接工は、事故時の応急処置規則（付録）を理解し、それを行うことができなければなりません。 1.16 事故が発生した場合は、被害者に応急処置をし、医師を呼び、可能であれば現場の状況を調査のために保存しながら、職長または工場（セクション）長に事故を報告する必要があります。 1.17。 労働保護に関する指示の要件は従業員にとって必須です。 これらの要件を遵守しない場合は、労働規律の違反とみなされます。 2.作業を開始する前の労働保護要件 2.1. 危険な作業、不慣れな作業、またはめったに行われない作業を行う場合、ガス電気溶接工は職長から労働安全に関する的を絞った指導を受けなければなりません。 2.2. 船の修理中、ガス電気溶接工は、緊急時のさまざまな部屋や区画からの避難計画を熟知しておく必要があります。 2.3. 作業を開始する前に、作業服を整え、作業用個人用保護具を準備し、ガス電気溶接および換気装置、工具を検査し、それらの保守性と作業の準備ができているかを判断する必要があります。 2.4. ガス電気溶接機の作業場は、不燃性の材料で作られたスクリーンまたは保護スクリーンで保護され、溶接（切断）中の金属構造物の落下、溶融金属の火花や滴の落下を防止する措置を講じなければなりません。人々について。 2.5. ガス電気溶接作業を行う場所には、安全標識を設置（掲示）しなければなりません。 2.6. 木製甲板のある船室または足場や足場の上でのガス電気溶接作業は、甲板や甲板が鉄板、石綿ボール紙などの耐火材料で覆われ、可搬式防火設備が設置された後にのみ行うことができます。 2.7. ガス電気溶接作業を実行するには、足場（グリッド）またはプラットフォームを高所に設置する必要があり、ガス電気溶接工は安全端付きの安全ベルトを使用する必要があります。 足場、足場、デッキ、プラットフォームの強度、フェンスの有無、職長の許可を確認した後にのみ作業を開始できます。 2.8. 以前に可燃性液体が入っていた容器や容器は、溶接または切断する前に、まず蒸し、洗浄し、可燃性液体蒸気の含有量を分析し、換気する必要があります。 2.9. タンク、ボイラー、船舶室内などのガス電気溶接作業を開始する前に、首部（ハッチ、マンホール）に監視員を配置します。 ガス電気溶接工はヘルメットを着用し、安全ロープが取り付けられたストラップ付き安全ベルトを着用し、安全ロープのもう一方の端は監視者と一緒にある必要があります。 電気溶接作業を監督する人は、電気安全に関する資格グループ II 以上を持っている必要があります。 作業現場には、施設の外に設置される電圧 42 V の固定ランプ、または電圧 12 V の保護メッシュを備えたポータブル ランプ、消火手段、および継続的な給排気設備を備えていなければなりません。 指定された敷地内で作業を行う場合、作業期間全体を通して XNUMX 時間ごとに空気中の有害物質と酸素の濃度を測定する必要があります。 2.10. 溶接機のケーブル、酸素ホース、アセチレンホースをデッキや隔壁の切り欠きに通すときは、柔らかい不燃性の材料で絶縁する必要があります。 ケーブルとホースは鋭く曲げたり、鋭利な端に触れないようにしてください。 2.11. 作業現場にハンドツールを持ち運ぶには、専用の箱または袋を使用する必要があります。 工具の入った箱（バッグ）は、前端の船倉またはコンパートメントに降ろす必要があります。 高所やスロープなどで作業するとき。 工具や付属品は箱や袋に保管してください。 2.12. 船舶でガス電気溶接作業を行うには、ガス電気溶接工は消防署からの書面による許可を取得する必要があります。 2.13. 電気溶接作業を開始する前に、電気溶接工は技術機器、建物や通信の金属構造物、保護接地または接地ネットワークを通電線として使用しないでください。 溶接は10本のワイヤを使用して行う必要があります。 船舶では、活線は作業現場で船体に接続されます。 船舶、タンク、金属構造物、パイプラインの本体は、それ自体が溶接の対象である場合にのみ、通電ワイヤとして機能します。 接続点とモバイル溶接ユニット間の一次回路の長さは XNUMX m を超えてはならず、ワイヤの絶縁は機械的損傷から保護されなければなりません。 2.14。 ガス溶接（ガス切断）作業を開始する前に、次のことを確認する必要があります。 (01) バーナー（カッター）およびギアボックスへのガスホースの接続の密度と強度。 (02) 制御バルブの高さまでのバルブ内の水の存在、ガス通路用のバルブ内のすべての接続部の気密性、およびバルブへのホースの接続部の気密性。 (03) バーナー (カッター)、ギアボックス、およびスリーブの保守性。 (04) 注入装置の十分な吸引力。 (05) ガス切断機のスイッチングおよび接地装置の保守性、すべての部品の円滑な動作、加減抵抗器および磁気ヘッドの保守性。 2.15. 操作のためにガス溶接装置を準備するとき、ガス溶接機は次のことを行う必要があります。 (01) ガスシリンダーのバルブを短時間開いてパージし、異物を除去します。 バルブは手動で開くか、急に回転させずに特別なキーを使用して開く必要があります。 (02) 非火花性金属製の特別なキーを使用してギアボックスをシリンダーに固定します。 (03) ガスホースを作業現場に敷設し、圧縮や電線、電気溶接ワイヤーとの交差を防止する措置を講じること。 2.16 作業現場へのガスシリンダーの配送は、特別に適合したカートまたはその他の特別な装置を使用して実行する必要があります。 ガスシリンダーの移動 (輸送) に携わる者は、訓練を受け、指導を受ける必要があります。 3.作業中の労働保護要件 3.1. 電気溶接の安全要件 3.1.1. シールドガス環境で溶接する場合は、アルゴンや二酸化炭素が部屋に侵入しないように、下の部屋に通じる開口部、開口部、漏れをしっかりと閉める必要があります。 狭い場所や手の届きにくい場所で溶接を行う場合は、自動連続ガス分析装置を使用して室内の酸素含有量を常にチェックする必要があります。 二酸化炭素中で溶接する場合は、酸素含有量の確認に加えて、酸化炭素と二酸化炭素の含有量も確認する必要があります。 寒冷期に屋外で溶接を行う場合は、二酸化炭素の凍結を防ぐため、特別に断熱された部屋に二酸化炭素ボンベを設置し、ギアボックスの前にヒーターを設置する必要があります。 ヒーターの電気コイルがシリンダーに接触しないようにしてください。 シリンダーの加熱を防ぐために、ヒーターは 42 V 以下の主電源電圧と 70 W の電力で電力を供給する必要があります。 二酸化炭素でシリンダーを暖めるには、ガスの摂取を停止し、減速機を取り外し、シリンダーを温度20〜25℃の暖かい部屋に持ち込み、温まるまで放置する必要があります。 3.1.2. 溶接する部品を設置し、準備作業を行うときは、溶接装置を電源から切り離す必要があります。 3.1.3. ローラーの外部水冷を備えたローラー（シーム）機械で接触溶接を行う場合、排水を集めるためのトレイを用意する必要があり、溶接機の作業場にはゴムマットで覆われた木製の格子が必要です。 3.1.4. ローラー (縫合糸) およびポイントマシンの電極の清掃は、電圧が除去されている (主電源スイッチがオフになっている) 場合にのみ許可されます。 3.1.5. 電気技師は、次のことを禁止されています。 (01) 可燃性物質または有毒物質が圧力または電圧下で充填された溶接機械、装置、容器およびパイプライン。 (02) 電気溶接ユニットを作動状態のまま放置する。 (03) 密閉空間での電気溶接とガス溶接（ガス切断）作業を組み合わせます。 (04) 船舶の隔壁及び甲板の背後に可燃性、可燃性の材料又は塗装がある場合には、電気溶接作業を行うこと。 (05) 溶接装置を配電盤に接続したり、配電盤から取り外したり、溶接装置を修理したりする。 (06) 雨や雪の溶接。 （07）金属を重量で溶接する。 (08) 機構の可動部分、充電部分、電線、ケーブル、タイヤ、端子、通電中の照明ソケットに触れること。 (09) ガソリン、灯油などで部品を拭きます。 溶接直前。 (10) 可燃物を作業場に保管すること。 （１１）直列に接続された金属板、パイプなどのシステムを介して、溶接中のワークピースに電圧を印加する。 (12)はしごやはしごから溶接作業を行うこと。 (13) 足と膝をついて立ち、肘をついて、手のひらにもたれて、新しく溶接された縫い目に座ります。 (14) 金属の飛沫や火花から溶接機を保護し、溶接を安全に観察できる特別なガード（透明シールド、スクリーン）を備えていない自動および半自動溶接機で作業すること。 3.2. ガス溶接（ガス切断）作業の安全要件 3.2.1. ハンドトーチやカッターに点火する場合は、酸素バルブを少し開け（1/4～1/2回転）、アセチレン等の可燃性ガスバルブを開け、ホース（スリーブ）内の空気を軽く抜いた後、点火する必要があります。可燃性混合物に点火します。 3.2.2. バーナー（カッター）はマッチや専用のライターで点火します。 トーチ（カッター）を高温の金属などから発火させないでください。 密閉容器内で作業する場合は、密閉容器の外でバーナー（カッター）を点火してください。 3.2.3. 作業の休憩中は、バーナー（カッター）の火を消し、バーナー（カッター）のバルブをしっかりと閉める必要があります。 仕事の長い休憩中（昼休みなど）には、バーナー（カッター）に加えて、酸素およびアセチレンのシリンダーまたはガス供給ステーションのバルブを閉じ、ギアボックスの圧力ネジを締める必要があります。春が解放される。 3.2.4. ポッピングやキックバックを避けるため、マウスピースの出口チャンネルが汚れた状態で作業を行わないでください。 マウスピースの掃除には、マウスピースの穴のサイズに合った真鍮製の針を使用してください。 3.2.5. バーナー（カッター）が過熱した場合は、運転を停止し、バーナー（カッター）を消し、きれいな水の入った容器で冷却する必要があります。 3.2.6. 炎が逆火した場合は、直ちにバーナー (カッター) のバルブ、シリンダーまたは酸素ライン、およびウォーターシールを閉じ、マウスピースと混合チャンバーが完全に冷えるまで水中でバーナー (カッター) を冷却する必要があります。 3.2.7. 減速機またはシリンダーのバルブ内でアセチレンが発火した場合は、直ちにシリンダーのバルブを閉じ、予防策を講じてシリンダーを安全な場所に移動する必要があります。 3.2.8. ボンベやガスパイプラインから可燃性ガスの漏れが検出された場合は、火気を使用した作業を中止する必要があります。 作業は、ガスパイプライン（シリンダー）の漏れが解消され、ガス漏れのガス透過性がチェックされ、施設が換気された後にのみ再開できます。 3.2.9. ガス溶接用ホースの長さは 10 メートル以上 40 メートル以上とし、40 メートルを超えるホースの使用は作業管理者の許可があった場合に限り許可されます。 3.2.10. ガスホースは本来の用途に合わせて使用する必要があります。 アセチレンまたはアセチレン代替ガスを供給するために酸素ホースを使用することは許可されていません。また、その逆も同様です。 油を塗ったスリーブの使用は禁止されています。 スリーブを火花や重い物体にさらしたり、高温にさらしたりしないでください。 3.2.11. 仮設作業場で作業する場合、酸素ボンベとアセチレンボンベは特別なラックまたは台車に固定し、油脂との接触の可能性から保護する必要があります。 3.2.12. 可燃性ガスボンベや酸素ボンベを台車で輸送する場合は、ボンベ同士の衝突や落下を防ぐ必要があります。 3.2.13. 酸素および可燃性圧縮ガスのボンベからの選択 - アセチレンの代替品は、ボンベ内の残留圧力が少なくとも 0,049 MPa (0,5 kgf / 平方 cm)、溶解アセチレンの場合 - 残留圧力が少なくとも 0,049 MPa (平方センチメートル) まで行われなければなりません。 MPa（0,5kgf/平方センチメートル）、0,098MPa（1kgf/平方センチメートル）以下。 酸素、圧縮アセチレン、およびアセチレン代替ガスのボンベは、指定された残圧で充填工場または充填ステーションに送られる必要があります。 3.2.14. 寒い季節に液化ガスを使用する場合は、シリンダーを温水で30℃まで加熱するか、液化ガスを特別に設置された蒸発器に通すことができます。 液化ガスパイプライン内の氷の詰まりの除去は、蒸気、熱水、または加熱した砂を使用してのみ行う必要があります。 この目的で、裸火、鋼棒、または火花を引き起こす可能性のある方法を使用することは禁止されています。 3.2.15。 船舶や修繕設備のガス切断作業を行う場合には、オープンデッキやプラットホームに燃料タンクを設置する必要があります。 部屋、密閉された区画、タンク、ボイラーなどにそれらを配置することは許可されていません。 液体燃料として灯油を使用してください。 3.2.16. タンクと継手は、少なくとも年に 0,981 回、10 MPa (3 kgf/平方センチメートル) の油圧で強度をテストする必要があります。 タンクには次の試験の日付を記入する必要があります。 タンクには、その容量の 4/XNUMX を超えない量の燃料を充填することができます。 こぼれた燃料はすぐに掃除する必要があります。 燃料には異物や水分が含まれていてはなりません。 3.2.17。 液体燃料で動作するように設計されたカッターには、バックラッシュが酸素ホースに侵入するのを防ぐために機能するチェックバルブが必要です。 カッターのヒーターは、消費する燃料の種類に適したものでなければなりません。 3.2.18. 液体燃料を使用する作業を行う場合は、ガソリンおよび耐油ホースのみを使用できます。 3.2.19。 カッター炎に点火するには、まず酸素加熱バルブを開き、次に燃料バルブを開き、外観に応じて調整しながら炎に点火する必要があります。 エバポレーターを加熱した後、酸素切断バルブを開く必要があります。 3.2.20。 カッターへの入口の酸素圧力は、タンク内の燃料圧力よりも高くなければなりません。 タンクにポンプを入れるときは、切断用酸素バルブを閉じたカッターを特別なスタンドに置く必要があります。 3.2.21。 作業を停止するときは、燃料タンク内のエアを抜く必要があります。 トーチの炎が消えるまでタンクから空気を出さないでください。 ポンプカバー（ナット）はタンク内のエアを抜いてから開けてください。 3.2.22。 アセチレン発生器を再充填し、スラッジを排出した後、（バーナーに点火する前に）生成したアセチレンの最初の部分を大気中に放出し、装置を浄化する必要がある。 3.2.23。 ポータブル発電機、液体シール、またはホース内の水が凍結した場合は、直火源（火花）から 10 m 以上離れた暖かい部屋で暖める必要があります。 熱湯や蒸気による加熱も可能です。 水を直火で加熱した容器を発電機の加熱場所に近づけることは禁止されています。 温暖化を促進するために、炭化カルシウムの破片を解凍した水や氷の上に置いたり、発電機やホースから氷を削ったりすることは禁止されています。 3.2.24。 大型部品や金属くず等のガス切断に。 切断した部分が人の上に落ちないよう注意してください。 3.2.25. ガス溶接機 (ガスカッター) は、次の行為を禁止されています。 (01) 欠陥のある溶接装置での作業、定期検査に合格していない、バルブの欠陥、グリースの汚れ、シェル、腐食、亀裂、へこみ、その他の損傷のあるガスシリンダー、およびパスポートデータのないガスシリンダーの使用。 (02) バーナー、カッター、バルブ、シリンダー、その他の機器を修理する。 (03) 防護されていないハッチ、開口部、井戸の近くで作業し、フェンスやマンホールの蓋を取り除く。 (04) 可燃物及び可燃物の近くで溶接作業を行うこと。 (05) 地下室および地下室、井戸およびその他の地下構造物において、液化ガスを使用してガス溶接および切断を行うこと。 (06) 液体燃料としてガソリンおよびホワイトスピリットと同様に、目立った臭気のない可燃性ガスを使用すること。 (07) ガスシリンダーを手動で運び、溶接装置、ガスシリンダー、可燃性液体の入ったタンクを通路、私道、および人々の避難経路に設置する。 (08) 火のついたトーチやカッターを持って燃料タンクや酸素ボンベに近づき、職場の外に移動し、はしごや足場などを登る。 (09) フォーク、ティーなどをホースに取り付けて、複数のバーナー (カッター) に電力を供給します。 (10) 休憩中および作業終了時には、ガスホースをシリンダー減速機に接続したままにしてください。 (11) トーチに酸素と燃料を供給するホースをつまむ、ねじる、または絞る。 (12) ガスボンベを高温作業現場から 10 メートル以内に設置する。 (13) 日光にさらすなどしてガスシリンダーが加熱されるようにします。 (14) ハンマー、ノミ、その他の火花を発生させる可能性のある手段を使用して、シリンダーからキャップを取り外します。 (15) 作業場に注いだ可燃性液体を使用してカッター蒸発器を加熱する。 (16) はしご、脚立の上での作業、足場及び手すりの調整及び解体。 (17) 足場や格子の上に緩んだ物体を放置したり、それらを投げ落としたり、複数の溶接工に同じ垂直で同時に作業をさせたりすること。 (18) アセチレン（アセチレン代替ガス）と酸素が入ったボンベを同じ部屋に保管する。 (19) 製品を吹き飛ばし、作業服を清潔にし、圧縮酸素で作業室内の空気を豊かにする。 (20)油を塗った手袋、オーバーオールで作業する。 4.緊急事態における労働保護要件 4.1. 船内の空間で二酸化炭素消火システムが作動した場合（音と光の信号がオンになった場合）、全員が直ちにその空間から退去しなければなりません。 4.2. 火災またはその兆候（煙、燃える臭い）、技術機器の損傷、またはその他の危険を発見した場合、ガス電気溶接工は直ちに職長に報告し、危険区域から離れなければなりません。 4.3. 照明が突然消えた場合は、点灯するまで待つ必要があります。 照明のない船内での移動は危険です。 4.4. 可燃性物質が発火した場合は、消火器、砂、土を使用するか、防水シートやフェルトで火を覆う必要があります。 燃焼中の燃料や切断されていない電気機器に水をかけることは禁止されています。 4.5. 皮膚、目の粘膜、上気道のわずかな中毒や炎症の兆候を見つけた場合は、直ちに作業を中止し、船長に知らせ、救急ポストに連絡する必要があります。 5. 作業終了時の労働保護要件 5.1. 作業が完了すると、電気ガス溶接機は次のことを行う必要があります。 (01) 溶接機のスイッチを切り、自動および半自動機で作業する場合は水を止め、シールドガス中で溶接する場合は、シリンダーのバルブを閉じて減速機の圧力を解放します。 (02) シリンダーまたはガスパイプラインのバルブを閉じ、すべての通信からガスを解放し、ギアボックスのクランプスプリングを解放します。 ホースを取り外し、ハンドバーナー (カッター) およびギアボックスと一緒に倉庫に置きます。 (03) 作業場、工具、設備、作業材料、個人用保護具を取り外してください。 作業場を点検し、回収されていない溶接線、ガスホース、仮設照明線、携帯用ランプ、備品、材料、緩んだ部品、くすぶっている物体などがないか確認します。 (04) 仮囲いと安全標識を取り外すことができるハッチ、開口部をすべて閉めてください。 (05) 労働者が誤って船の敷地内に取り残されないようにすること。 (06) オーバーオールと安全靴はオーバーオール用の個人クローゼットに入れ、オーバーオールが汚染されている場合は洗濯（交換）に渡します。 (07) 手と顔を温かい石鹸水で洗うか、シャワーを浴びてください。 アプリケーション (必須)。 被害者への応急処置の規定 1。 一般規定 1.1. 応急処置は、突然の病気や怪我に見舞われた人の健康を維持し、命を救うために必要な最も簡単な措置です。 ほとんどの場合、被害者の救出は、応急処置がいかに迅速かつ正確に行われるかによって決まります。 1.2. 応急処置の本質は、外傷要因の影響を止め、最も簡単な医療措置を実行し、被害者を医療機関に迅速に搬送することです。 1.3. 応急処置を正しく設定するには、次の条件を満たす必要があります。 (01) 各勤務シフトにおいて、応急処置用品および応急処置キットに保管されている器具の状態および体系的な補充の責任を負う特別な人員を割り当てるべきである。 (02) 各勤務シフトにおいて、応急処置を提供できる人材を特定し、訓練する必要があります。 (03) 非専門家によって提供されるケアは、医師の代わりにではなく、医師の前でのみ提供されるべきであり、次の内容が含まれるべきです：出血の一時的な制御、創傷の包帯（火傷）、固定（固定）。重傷の場合、蘇生措置（人工呼吸、心臓マッサージ）、よく知られた病気に対する鎮痛剤やその他の薬の発行、犠牲者の搬送と搬送。 (04) 応急処置キットには、応急処置に必要なすべての医療機器 (梱包マニュアルに従って) が含まれていなければなりません。 1.4。 人の生と死の兆候。 1.4.1. 生命の徴候: (01) 心拍数。 援助者は手で、または被害者の胸の左乳首の下に耳を当てて（耳で）判断します。 (02) 脈拍は前腕の内側、首で測定されます。 (03) 呼吸の存在は、胸の動き、犠牲者の鼻に取り付けられた鏡を湿らせること、または鼻の穴に当てられた綿の動きによって確立されます。 (04) 光に対する瞳孔の反応。 光線が照射されると、瞳孔が急激に狭くなります。 生命の兆候は、即時の援助がまだ人を救えることを示す紛れもない証拠です。 1.4.2. 死の兆候。 (01) 人間の死は、臨床的および生物学的の XNUMX つの段階で構成されます。 臨床的死亡は 5 ～ 7 分続きます。 人は呼吸せず、心拍もありませんが、体の組織に不可逆的な変化はまだありません。 この期間中も体は復活することができます。 8 ～ 10 分後に生物学的死が起こります。 この段階では、（脳、心臓、肺などの重要な器官の不可逆的な変化のため）犠牲者の命を救うことはもはや不可能です。 (02) 疑わしい死の兆候と明らかな死体の兆候を区別する。 疑わしい死の兆候：犠牲者は呼吸していない。 心拍数は決定されません。 皮膚領域を針で刺しても反応はありません。 強い光に対する瞳孔の反応は否定的です（瞳孔は狭くなりません）。 明らかな死体の兆候：角膜の曇りおよびその乾燥。 指で目を横から絞ると、瞳孔が狭くなり、猫の目に似ます。 死後硬直（死後1～4時間で頭から始まる）。 体の冷却。 死体斑点（体の下半身への血液の流れから生じる）。 2.臨床死の犠牲者の蘇生（蘇生）の方法 2.1. 口対口または口対鼻法により人工呼吸を行う。 2.1.1. 傷病者が呼吸しない、または呼吸困難（まれにけいれんを伴う）がある場合、または原因（感電、中毒、溺死など）に関係なく呼吸が徐々に悪化する場合は、人工呼吸を実行する必要があります。 2.1.2. 自立してから人工呼吸を続けてはいけません。 2.1.3. 人工呼吸を開始するとき、介助者は次のことを行う必要があります。 (01) 可能であれば、死傷者を仰向けに寝かせる。 (02) 呼吸を妨げている衣服から被害者を解放する（スカーフを外す、襟やズボンのベルトのボタンを外すなど）。 （03）犠牲者の口を異物から解放する。 (04) 口をしっかりと閉じた状態で口を開け、下の歯が上の歯の前に来るように下顎を前に押します（図に示すように、図には示されていません）。 このように口を開けることができない場合は、奥歯の間（口角）に板や金属板、スプーンの柄などを慎重に挿入します。 そして歯を食いしばる。 (05) 被害者の頭の横に立って、片手を首の下に置き、もう一方の手の平で額を押し、頭をできるだけ後ろに傾けます。 (06) 被害者の顔に身を寄せ、口を開けて深呼吸し、被害者の開いた口を唇で完全にしっかりと覆い、勢いよく息を吐きます（同時に被害者の鼻を頬または指で覆います）。 ガーゼ、スカーフ、専用器具「エアダクト」などを介して空気を吹き込むことができます。 被害者の顎が強く噛み締められている場合は、2.1.3 項 (04) に従って措置を講じる必要があります。 口対鼻法による人工呼吸は、傷病者の口を開けた状態で行われます。 (07) 自発呼吸がなく、脈拍が存在する場合、人工呼吸は「座った」姿勢または「垂直な」姿勢（支柱、マストなど）で行うことができます。 (08) 人工呼吸間の 1,5 番目の間隔を観察します (各空気呼吸の時間は 2 ～ XNUMX 秒です)。 (09) 傷病者の自発呼吸が回復した後（胸部の拡張によって視覚的に判断される）、人工呼吸を停止し、傷病者を安定した側臥位に置く（頭、胴体、肩の回転が同時に行われる）。 2.2. 外部心臓マッサージ。 2.2.1. 外部心臓マッサージは心停止中に行われ、次のような特徴があります。 (01)皮膚の蒼白またはチアノーゼ; (02)頸動脈に脈拍がない。 （03）意識の喪失; (04) 呼吸の停止または障害 (痙攣性呼吸)。 2.2.2. 伝導性の外部心臓マッサージは、次の場合に必要です。 (01) 犠牲者を平らで固い土台 (床、ベンチなど) に寝かせます。 (02) 被害者の側に立って、(XNUMX 人が手伝っている場合は) 口から口へ、または口から鼻へ、素早く激しく XNUMX 回打撃を加えます。 (03) 片方の手 (通常は左手) の手のひらを胸骨の下半分に置きます (下端から横指 3 本分後ろに踏み込みます)。 XNUMX番目の手のひらを最初の手のひらの上に置きます。 指は犠牲者の体の表面に触れません。 (04) 胸骨を素早くジャークして押します (肘関節で腕を真っすぐに伸ばします)。胸骨を厳密に垂直方向に 4 ～ 5 cm ずらします。圧力の持続時間は 0,5 秒以内です。 押す間隔は 0,5 秒以内です。 (05) 深呼吸 2 回ごとに、胸骨圧迫を 15 回実行します (XNUMX 人が補助します)。 (06) 蘇生に 1 人が参加し、「呼吸マッサージ」を 5:XNUMX の比率で実行します (つまり、深く吸入した後、胸部を XNUMX 回圧迫します)。 (07) 2 分ごとに 2 人で蘇生を行う場合、心臓マッサージを 3 ～ XNUMX 秒中断し、傷病者の頸動脈の脈拍を確認します。 (08) 脈拍が現れたら、外部心臓マッサージを停止し、自発呼吸が現れるまで人工呼吸を続けます。 3. けがの応急処置 3.1. 傷は、皮膚、粘膜、または臓器の完全性に対する損傷です。 3.2。 応急処置提供者は、次のことを覚えておく必要があります。 (01) 石鹸で手をきれいに洗うか、それができない場合は、ヨウ素チンキで指を潤滑してください。 たとえ洗った手であっても傷口自体に触れるのは禁止されています。 (02) 傷口を水や薬で洗ったり、ヨウ素やアルコールで満たしたり、粉末で覆ったり、軟膏で覆ったり、傷口に直接脱脂綿を当てたりしないでください。 上記のすべては傷の治癒を妨げ、皮膚の表面から汚れを運び、その後の化膿を引き起こす可能性があります。 (03) 傷口から血栓や異物を取り除かないでください（出血を引き起こす可能性があるため）。 (04) いかなる場合でも、外側に突き出た組織や器官を傷の内側に押し込んではなりません - それらは上から清潔なガーゼで覆われなければなりません。 (05) 傷口に絶縁テープを巻かない。 (06) 手足に広範囲の傷がある場合は、動かないよう固定する（動かないように固定する）必要があります。 3.3。 怪我の応急処置を提供するには、次のことを行う必要があります。 (01) 応急処置キット (袋) の個別パッケージを開封します (包装紙に印刷された指示に従って)。 （０２）滅菌包帯を創傷に適用し（創傷に直接適用される包帯部分には触れないで）、包帯で固定する。 (03) 個別の脱衣袋がない場合は、清潔なハンカチ、清潔な布などを使用してください。 （04）消毒剤（ヨウ素チンキ、アルコール、過酸化水素、ガソリン）の存在下では、それらで傷の端を治療する必要があります。 (05) 被害者に鎮痛剤を与える。 3.4. 傷が土で汚染されている場合は、（破傷風トキソイドの導入のために）緊急に医師に相談する必要があります。 3.5. 中等度および重傷の場合は、被害者を救護所または医療機関に搬送する必要があります。 3.6. 胸腔に貫通性の創傷がある場合には、頭部を上げた「横たわった」姿勢、または「半座位」の姿勢で犠牲者を担架に乗せて搬送する必要があります。 3.7. 腹部に貫通傷がある場合は、犠牲者を「横たわった」姿勢で担架に乗せて搬送する必要があります。 4.出血の応急処置 4.1. 出血とは、怪我や特定の病気の合併症の結果として血管から血液が流出することです。 4.2. 出血には以下の種類があります。 (01) 毛細血管 - 表面の傷で発生し、血液が小さな滴となってにじみ出ます。 出血を止めるには、ガーゼ綿棒を傷口に押し当てるか、滅菌包帯を軽く圧迫するだけで十分です。 (02) 静脈 - 血液は暗赤色で、均一な流れで流れ出ます。 (03) 動脈 - 緋色の血液が、脈動するジェット (噴水) によって上向きに投げられます。 (04) 混合 - 静脈と動脈の両方が傷口で出血したときに発生します。 これは深い傷で観察されます。 4.3. 手足の静脈が損傷した場合は、手足を持ち上げて、圧迫滅菌包帯を適用する必要があります。 上記の方法で出血を止めることができない場合は、創傷部位の下の血管を指で圧迫したり、止血帯を適用したり、関節内で手足を曲げたり、ひねったりする必要があります。 4.4. 動脈出血は、静脈出血と同様に止めることができます。 大きな動脈からの出血の場合（圧迫包帯の適用が不十分な場合）、出血部位の上に止血帯を適用する必要があります。 4.5. 止血帯または止血帯を適用した後は、適用時間を示すメモを書き、それを包帯（包帯または止血帯の下）に挟む必要があります。 4.6. 止血帯を装着したまま1,5～2,0時間以上放置してください。 は許可されていません。 これは無血肢の壊死を引き起こす可能性があります。 4.7. 止血帯の装着により痛みが発生した場合は、10〜15分間必要です。 脱ぐ。 これを行うには、止血帯を外す前に、傷口に血液が流れる動脈を指で押します。 止血帯をゆっくりと溶かす必要があります。 10 ～ 15 分後、止血帯が再度適用されます。 4.8. 1 時間後、被害者が止血帯の痛みに耐えることができたとしても、10 ～ 15 分間は止血帯を外す必要があります。 4.9. 中等度および重度の静脈および動脈出血の場合、被害者は救急ポストまたは医療機関に運ばれなければなりません。 4.10. 鼻血が発生した場合は、被害者を座らせ、鼻筋に冷たいローションを塗り、指で鼻孔を4〜5分間圧迫する必要があります。 出血が止まらない場合は、3％過酸化水素水で湿らせた高密度のガーゼまたは綿棒を出血している鼻孔に慎重に挿入し、ガーゼストリップ（綿）の端を外側に残し、2,0〜2,5秒後に挿入する必要があります。綿棒を取り外すことができる時間。 被害者の出血を止めることができない場合は、（「座った」姿勢で）救急ポストに搬送するか、医療スタッフを呼ぶ必要があります。 4.11。 混合出血の応急処置には、休息、冷却、圧迫包帯（止血帯）など、上記の活動がすべて含まれます。 5.やけどの応急処置 5.1. 火傷は次のとおりです。 (01) 熱 - 火、蒸気、熱い物体、太陽光、石英などによって引き起こされます。 (02) 化学的 - 酸とアルカリの作用によって引き起こされます。 (03) 電気 - 電流の作用によって引き起こされる。 5.2. 火傷の重症度に応じて、次のように分類されます。 (01) 第 1 度熱傷 - 皮膚の赤みと腫れが特徴です。 (02) 2 度熱傷 - 皮膚に水ぶくれができます。 (03) 3度の熱傷 - 皮膚の表層および深層の壊死の結果として皮膚上にかさぶたが形成されることを特徴とする。 (04) 4度の熱傷 - 皮膚組織が焦げ、筋肉、腱、骨が損傷します。 5.3. 熱傷や電気傷の被害者に応急処置を行うには、次のことを行う必要があります。 (01) 犠牲者を熱源のゾーンから遠ざける。 (02) 衣服の燃えている部分を消してください（布、毛布などを投げるか、水で火を消す）。 (03) 被害者に鎮痛剤を与える。 (04) 火傷部分に滅菌包帯を当てます。広範囲の火傷の場合は、清潔なガーゼまたはアイロンをかけたシートで火傷面を覆います。 (05) 目の火傷には、ホウ酸溶液 (コップ 1 杯の水に小さじ 2/XNUMX の酸) を冷やして浸します。 (06) 被害者を救護所に届ける。 5.4. 化学熱傷の応急処置を提供する人は、次のことを行う必要があります。 (01) 化学物質の固体粒子が体の患部に接触した場合は、綿棒または綿で取り除いてください。 (02) 直ちに患部を大量のきれいな冷水で洗い流してください (10 ～ 15 分間)。 (03) 酸による皮膚の火傷の場合は、重曹の溶液（水 1 杯につき重曹小さじ XNUMX 杯）でローション（包帯）を作ります。 (04) アルカリによる皮膚の火傷の場合は、ホウ酸溶液（水1杯につき小さじ1）または酢酸の弱溶液（水XNUMX杯につき食酢小さじXNUMX）でローション（包帯）を作ります。 ; (05) 液体または酸の蒸気が目や口に入った場合は、多量の水で洗い流し、次に重曹の溶液 (水 1 杯につき小さじ 2/XNUMX) で洗い流してください。 (06) アルカリの飛沫や蒸気が目や口に入った場合は、患部を多量の水で洗い流し、次にホウ酸溶液（水1杯につき小さじ2/XNUMX）で洗い流してください。 (07) 酸またはアルカリが食道に入った場合は、コップ 3 杯までの水を飲ませ、横になって傷病者を暖かく覆ってください。 (08) 重症の場合は、被害者を医療センターまたは医療機関に連れて行きます。 5.5. 禁止されています： (01) 体のやけどした部分を手で触る。 (02) 皮膚や粘膜表面の火傷部分に軟膏を塗布するか粉末を振りかける。 (03)バブルをはじく。 (04) 焼けた箇所に付着した各種物質（マスチック、ロジン、樹脂等）を除去する。 (05) やけどした部分の服や靴をはがす。 6. 一般的な低体温症と凍傷の応急処置 6.1. 凍傷は、低温への曝露によって引き起こされる組織損傷です。 6.2. 軽度の凍傷（皮膚が青くなったり赤くなったり、感覚が失われるまで）の場合、応急処置を行う者は次のことを行う必要があります。 (01) 負傷者をできるだけ早く暖かい部屋に移す。 (02) 被害者に熱いお茶、コーヒー、温かい食べ物を与える。 (03) 凍傷になった手足を20℃の温浴（洗面器、バケツ）に入れ、その温度に20〜30分間置きます。 40℃まで（汚染の場合は石鹸で手足を洗ってください）。 6.3. 体の限られた領域に軽い凍傷ができた場合は、応急処置を行う人の手の暖かさの助けを借りて、後者を温めることができます。 6.4. 重度の凍傷（皮膚に水疱の出現、軟組織の壊死）の場合、介護者は次のことを行う必要があります。 (01) 緊急に被害者を暖かい部屋に移す。 (02) 水ぶくれの周りの皮膚をアルコールで処理します (穴を開けずに)。 （03）凍傷の部分に滅菌包帯を置きます。 (04) 被害者に熱いお茶、コーヒーを与える。 (05) 一般的な体を温める（温ラップ、温熱パッドなど）。 (06) 被害者を救護所または医療施設に搬送する。 6.5. 体の凍傷部分を雪やアルコールでこすったり、熱い加熱パッドを当てたりすることは禁止されています。 7.電流の作用による被害者への応急処置 7.1. 応急処置提供者は、次のことを行う必要があります。 (01) 必要な予防措置を遵守し、被害者を電流の作用から解放します（被害者を通電部分や電線から引き離すときは、電流を通さない乾いた衣服または乾いた物体を使用することが必須です）。 (02) 1分以内犠牲者の全身状態を評価する（意識の確認、皮膚と粘膜の色、呼吸、脈拍、瞳孔の反応）。 (03) 意識がない状態で、被害者を横たわらせ、服のボタンを外し、新鮮な空気を流入させ、アンモニア溶液で湿らせた綿棒を鼻に当て、一般的に温めます。 (04) 必要に応じて（非常にゆっくりとしたけいれん的な呼吸、弱い脈拍）人工呼吸を開始します。 (05) 重要な器官の機能が回復するまで、または明らかな死の兆候が現れるまで、蘇生（蘇生）措置を実施すること。 (06) 被害者が嘔吐した場合は、頭と肩を横に向けて嘔吐物を取り除きます。 (07) 蘇生後、被害者に完全な休息を与え、医療スタッフを呼びます。 (08) 必要に応じて、うつ伏せの姿勢で担架で被害者を搬送します。 8. 怪我の応急処置：骨折、脱臼、打撲、捻挫 8.1. 外部からの影響によって引き起こされ、健康障害を引き起こす身体への暴力的な損傷は、トラウマと呼ばれます。 8.2. 重傷者は、危険区域から移動させる必要がない限り、医師またはその他の有資格者が到着するまで搬送してはなりません。 8.3. 骨折とは、骨の完全性が損なわれることです。 8.4。 骨折の特徴は次のとおりです。 (01) 鋭い痛み (姿勢を変えようとすると悪化); （02）骨の変形（骨片の変位による）; (03)骨折部位の腫れ。 8.5。 開放骨折（皮膚の損傷）と閉鎖骨折（皮膚が破壊されていない）があります。 8.6. 骨折（脱臼）の介護者は、次のことを行う必要があります。 （01）犠牲者に鎮痛剤を与える。 (02) 開放骨折の場合 - 出血を止め、傷を治療し、包帯を巻く。 (03) 標準的な副子または利用可能な材料（合板、板、棒など）を使用して骨折を固定（安静の作成）します。 (04) 四肢が骨折した場合は、副子を当て、少なくとも XNUMX つの関節を固定します (XNUMX つは骨折部位の上に、もう XNUMX つは骨折部位の下にあります) (副木の中心は骨折部位にある必要があります)。 (05) 肩または前腕の骨折（脱臼）の場合は、脱脂綿または包帯を密に詰めて、損傷した腕を生理的位置（肘関節で 90 度の角度で曲げる）に固定します。手のひら、ハンカチ（包帯）で腕を首に掛けます。 (06) 手と指の骨が広い副木（手のひらの幅と前腕の真ん中から指先までの長さ）に骨折（脱臼）した場合は、ボールを当てて手に包帯を巻きます。脱脂綿または包帯を手のひらに巻き込み、スカーフで手を首に掛けます（包帯）。 (07) 大腿骨の骨折（脱臼）の場合は、脇の下からかかとまで外副子を当て、会陰からかかとまで内副子を当てます（可能であれば手足を持ち上げずに）。 被害者を担架で搬送する。 (08) 下腿の骨が骨折（脱臼）した場合は、患肢の膝関節と足首関節を固定します。 被害者を担架で搬送する。 (09) 鎖骨の骨折（脱臼）の場合は、脇の下（怪我をした側）に脱脂綿の小片を入れ、体に対して直角に曲げた腕に包帯を巻きます。 (10) 脊椎を損傷した場合は、慎重に、被害者を持ち上げずに、幅の広い板、厚いベニヤ板などを背中の下に滑り込ませます。 または、胴体を反らせずに犠牲者をうつ伏せにします。 搬送は担架のみ。 (11) 肋骨が折れている場合は、胸をしっかりと包帯で巻くか、息を吐きながらタオルで剥がします。 (12) 骨盤が骨折した場合は、幅の広い板を背中の下に滑り込ませ、被害者を「カエル」の姿勢にします（両足を膝のところで曲げて広げ、両足を揃えて動かします）。膝の下の衣類のローラー）。 犠牲者の搬送は担架でのみ行われます。 (13) 骨折部位に「冷やし」（ゴム製の氷嚢、冷水筒、保冷剤など）を当てて痛みを軽減します。 8.7. 骨片を独自に比較したり、脱臼を整復したりする試みは禁止されています。 8.8。 頭部損傷の場合（頭痛、意識喪失、吐き気、嘔吐、耳からの出血が観察される場合があります）、次のことが必要です。 (01) 死傷者を仰向けに寝かせる。 (02) ソフトローラーで頭部の両側を固定し、包帯をしっかりと巻きます。 (03) 傷がある場合は、滅菌包帯を適用します。 (04) 「冷たい」を入れる。 （05）平和を提供する。 (06) 嘔吐するとき（意識不明の場合）、被害者の頭を横に向けます。 8.9。 あざ（あざの部位の痛みと腫れを特徴とする）では、次のことが必要です： (01) 損傷部位を冷やす。 (02) きつく包帯を巻く。 (03) 平和をつくる。 8.10。 靭帯を伸ばすときは、次のことを行う必要があります。 (01) 負傷した手足を包帯、添え木、即席の材料などで固定する。 (02) 負傷した手足を休ませる。 （03）損傷部位に「コールド」を適用します。 8.11。 被害者を体重で圧迫するときは、次のことが必要です。 (01) 彼を重力から解放する。 (02) 被害に応じて援助を行う。 9.ショック時の応急処置 9.1. ショック（不感症） - 循環、呼吸、代謝障害の結果として生じる身体の状態。 これは怪我に対する体の深刻な反応であり、人命にとって大きな危険を表します。 9.2. ショックの兆候は次のとおりです。 (01)皮膚の蒼白; (02) 意識の混濁 (喪失まで); (03)冷や汗; (04) 散大した瞳孔; （05）呼吸と脈拍の加速; (06)血圧が下がる。 (07) 重篤な場合には、嘔吐、顔色蒼白、皮膚のチアノーゼ、不随意の排便および排尿が見られる場合があります。 9.3. 応急処置提供者は、次のことを行う必要があります。 (01) 傷害の種類に応じて必要な援助を提供する（止血、骨折部位の固定など）。 (02) 被害者を毛布で包み、頭を少し下げて水平に寝かせます。 (03) のどが渇いたとき（腹部の損傷を除く）、被害者に水を飲ませます。 (04) 適格な医療援助をすぐに要請する。 (05) 負傷者を細心の注意を払って担架で病院まで搬送する。 10.異物が人間の臓器や組織に侵入した場合の応急処置 10.1. 異物が呼吸器の喉に入った場合は、次のことが必要です。 (01) 犠牲者に数回の鋭い咳のショックを与えるよう依頼する。 (02) 頭を下に傾けるかうつ伏せの姿勢で、肩甲骨間領域をブラシで短く 3 ～ 5 回打撃します。 (03) 傷病者を後ろから掴み、胸骨の剣状突起とへその間で手を握り、傷病者の腹部を 3 ～ 5 回素早く圧迫します。 10.2. 異物（モテ）が目に入った場合は、目を隅（こめかみ）から内側に向けて（グラスから脱脂綿またはガーゼを使用して）水流で目を洗い流す必要があります。目の端（鼻の方向）。 10.2.1. 目をこすらないでください。 10.2.2. 重傷の場合は、目に滅菌包帯を巻き、緊急に救急ポストまたは医療機関に被害者を搬送する必要があります。 10.3. 異物が軟組織（皮膚の下、爪など）に侵入した場合は、次のことが必要です。 (01) 異物を除去する (これができるという確信がある場合)。 （０２）異物の注射部位をヨウ素溶液で処置する。 （03）滅菌包帯を適用します。 11.中毒の応急処置 11.1. ガス中毒（アセチレン、一酸化炭素、ガソリン蒸気など）の場合、犠牲者は次のような症状を感じます：頭痛、「こめかみがノックされる」、「耳鳴り」、全身の脱力感、めまい、眠気。 重症の場合は、興奮状態、呼吸不全、瞳孔の散大などが起こることがあります。 11.1.1。 介護者は次のことを行う必要があります。 (01) 被害者をガス室から引きずり降ろす。 （02）衣服を外し、新鮮な空気を入れます。 (03) 被害者を足を上げて横たわらせます（一酸化炭素中毒の場合は厳密に水平に）。 （04）犠牲者を毛布、衣服などで覆う。 (05) アンモニア溶液で湿らせた綿棒を被害者の鼻に当てます。 （06）飲む液体をたくさん与える。 (07) 呼吸が止まったら人工呼吸を開始する。 (08) 有資格の医療援助を緊急に要請する。 11.2. 塩素中毒の場合は、次のことが必要です。 (01) 目、鼻、口を重曹溶液（水1杯につき小さじ2/XNUMX）で洗います。 (02) 被害者にぬるま湯を一口飲ませる。 (03) 被害者を救護所に送る。 11.3. 腐った食べ物による中毒の場合（頭痛、吐き気、嘔吐、腹痛、全身衰弱が起こる可能性があります）、次のことが必要です。 (01) 被害者にグラス 3 ～ 4 杯の水または過マンガン酸カリウムのピンク色の溶液を飲ませ、その後嘔吐を誘発する。 (02) 洗濯を 2 ～ 3 回繰り返します。 (03) 被害者に活性炭 (錠剤) を与える。 (04) 被害者に温かいお茶を飲ませる。 (05) 横になって負傷者を暖かく覆う。 (06) 呼吸不全および心停止の場合は、人工呼吸と体外心臓マッサージを開始します。 (07) 被害者を救護所に届ける。 11.4。 腐食性物質による中毒の応急処置。 11.4.1. 強酸（硫酸、塩酸、酢酸）や強アルカリ（苛性ソーダ、苛性カリウム、アンモニア）による中毒の場合、口腔、咽頭、食道、場合によっては胃の粘膜に火傷が起こります。 11.4.2. 中毒の兆候は次のとおりです：口、咽頭、胃および腸の激しい痛み、吐き気、嘔吐、めまい、全身衰弱（失神まで）。 11.4.3. 酸中毒の場合は、次のことを行う必要があります。 (01) 内部にいる被害者に5分ごとにソーダ水大さじ2杯（水10杯につき小さじXNUMX杯）または水で薄めたアンモニアXNUMX滴を与える。 (02) 被害者に牛乳または卵白を水で振って飲ませる。 (03) 呼吸が乱れている場合は人工呼吸を行う。 (04) 被害者を救護所に届ける。 11.4.4。 強アルカリによる中毒の場合、被害者は次のことを行う必要があります。 (01) 酢酸またはクエン酸で酸性化した冷水を少しずつ飲みます（水2杯に対して3％酢溶液大さじXNUMX杯）。 (02)植物油または卵白を水で溶いて与える。 (03)上腹部にマスタードプラスターを塗布する。 (04) 被害者を救護所に届ける。 12.失神、熱、日射病の応急処置 12.1. 失神は、突然短期間（数秒から数分）意識を失うことです。 12.1.1. 失神は、恐怖、激しい痛み、出血、体位の急激な変化（水平から垂直など）の結果として発生することがあります。 12.1.2. 失神すると、犠牲者は多量の発汗、四肢の冷たさ、弱くて頻繁な脈拍、呼吸の弱まり、皮膚の青白さが観察されます。 12.1.3. 失神の応急処置を行うときは、次のことを行う必要があります。 (01) 被害者を仰向けに寝かせ、頭を下げ、足を上げる。 （02）衣服を外し、新鮮な空気を入れます。 (03)冷水で顔を濡らす。 (04) アンモニア溶液で湿らせた綿棒を鼻に持っていきます。 (05)頬を軽くパッティングします。 (06) 被害者を失神から救出した後、濃いお茶やコーヒーを与える。 （07）失神が繰り返される場合は、資格のある医療援助を求めてください。 (08) 負傷者を担架で搬送する。 12.2. 熱中症と日射病は、体の大幅な過熱とその結果、脳への大量の血液の流入の結果として発生します。 12.2.1. 過熱は、周囲温度の上昇、高湿度、防水（ゴム、防水シート）の衣服、激しい肉体労働、飲酒規則の違反などによって促進されます。 12.2.2. 熱中症と日射病の特徴は、全身衰弱、熱感、皮膚の発赤、多量の発汗、動悸（脈拍数100～120拍/分）、めまい、頭痛、吐き気（時には嘔吐）、38～40度までの発熱です。 C 重篤な場合には、混乱または意識の完全な喪失、せん妄、筋肉のけいれん、呼吸器および循環器の障害が発生する可能性があります。 12.2.3. 熱中症と日射病の場合は、次のことを行う必要があります。 (01) 負傷者をすぐに涼しい部屋に移す。 (02) 被害者を仰向けに寝かせ、頭の下に枕を置く（衣服など）。 (03) 衣服を脱ぐ、または緩める。 （04）頭と胸を冷水で湿らせます。 (05) 頭部（額、頭頂部、後頭部）、鼠径部、鎖骨下、膝窩部、腋窩部（多くの血管が集中している場所）に保冷剤や氷を当てます。 (06) 意識を保ったまま、濃い目の冷たいお茶または冷たい塩水を飲ませます。 (07) 呼吸器および循環器に障害がある場合には、あらゆる蘇生措置（人工呼吸および体外心臓マッサージ）を実施する。 13. 痛みやけいれん状態の応急処置 13.1. 犠牲者を助ける心臓領域の痛みについては、次のことを行う必要があります。 (01) 完全な平和を作り出す。 (02) 患者を寝かせ、頭を上げる。 (03) バリドール、ニトログリセリン、鎮静剤の錠剤を（舌の下に）投与します。 (04) 適格な医療援助を緊急に要請する。 (05) 痛みが続く場合は、担架で搬送してください。 13.2. 飲食に関係のない腹痛の場合、応急処置担当者は次のことを行う必要があります。 (01) 犠牲者を水平に寝かせます。 (02) 腹部を「冷やす」。 (03) 除外: 犠牲者による身体活動、水分摂取、食事。 (04) 適格な医療援助を緊急に要請する。 (05) 激しい痛みがある場合には、担架で救護所または医療機関に搬送してください。 13.3. 発作（意識喪失、唇の泡、喘鳴、不本意な排尿を伴う場合があります）が発生した場合、応急処置担当者は次のことを行う必要があります。 (01) 患者の頭を支えます。 （02）包帯、スプーンなどを口腔内（歯の間）に挿入します。 (03) 首と胸の部分を衣服から解放する。 (04)額に冷湿布を当てる。 (05) 発作が終わったら、患者を「横向き」の姿勢にします。 (06) 適格な医療援助を緊急に要請する。 (07)担架での搬送を行います。 14. 溺死の応急処置 14.1. 被害者を水から引き上げた後、応急処置提供者は次のことを行う必要があります。 (01) 被害者を膝を曲げて腹ばいにし、胸の下部をその上に置き、上半身と頭を垂れる。 (02) 片手であごを押すか頭を上げ（口が開くように）、もう一方の手で背中を強く（数回）押して水分を取り除きます。 (03) 水の流れを止めた後、被害者を仰向けにして口をすすぐ。 (04)人工呼吸を開始する。 (05) 脈拍がなく、瞳孔が拡張している場合は、外部心臓マッサージを実行します。 (06) 呼吸が始まったら、アンモニア溶液に浸した脱脂綿を鼻に当てます。 (07) 意識があるとき、被害者にバレリアンチンキ剤（20/1カップの水に2滴）を飲ませます。 (08) 被害者を乾いた衣服に着替えさせ、濃いお茶を飲ませる。 (09) 負傷者を暖かく保つ。 (10) 被害者に完全な休息を与える。 (11) 資格のある医療援助を求める。 15.咬傷の応急処置 15.1. 有毒な昆虫やヘビに刺されると、めまい、吐き気、嘔吐、口の中の乾燥と苦味、脈拍の上昇、息切れ、眠気（特に重度の場合は、けいれん、意識喪失、呼吸停止が発生することがあります）が現れます。 。 15.2. 刺された部位に灼熱痛、皮膚の赤み、腫れが生じます。 15.3. 応急処置提供者は、次のことを行う必要があります。 (01) 死傷者を水平に寝かせる。 （02）傷口に滅菌包帯を貼る（できれば氷で）。 (03) 患肢をサービス添え木（即席の手段）または体に包帯で巻いて固定します。 (04) 15/20カップの水にバレリアンチンキを1～2滴溶かした大量の液体を被害者に（部分的に）与えます。 (05) 毒ヘビ（特にコブラ）に噛まれた場合は、最初の数分で、噛まれた部分の上の手足に止血帯を当てます。 (06) 被害者の状態を監視するため。 (07) 重症の場合、資格のある医療援助を緊急に要請する。 (08) 死傷者を腹臥位で搬送する。 15.4. 禁止されています： （01）咬傷部位を焼灼する。 （02）犠牲者にアルコールを与える。 （03）傷口から毒を吸い出します。 15.5. 動物の咬傷に対する応急処置提供者は、次のことを行う必要があります。 (01) ヨウ素チンキの溶液で傷口周辺の皮膚を治療します。 (02) 創傷に滅菌包帯を適用します。 (03) 被害者を医療機関に送る（同行する）。 16. 死傷者の輸送 16.1. 犠牲者の搬送は、可能な限り迅速、安全、そして丁寧に行われるべきです。 16.2. 負傷の種類と利用可能な手段（人員、即興）に応じて、犠牲者の輸送は、メンテナンス、搬出、輸送機関による輸送など、さまざまな方法で実行できます。 16.3. 負傷者の搬送は常に頭を上にして行ってください。 16.4. 負傷者を体の負傷部分の反対側から担架に横たわらせる必要があります。 16.5. 担架で搬送する場合は、次のことを行う必要があります。 (01) 負傷者が正しく快適な位置にいることを確認する。 (02) ヘルパーが手で持っているとき、「足並みをそろえる」ようにする。 (03) 負傷者を一斉に持ち上げて担架に乗せる（命令に従って）。 (04) 骨折や重傷の場合は、負傷者を担架まで運ぶのではなく、負傷者の下に担架を置きます（骨折部位を支えなければなりません）。 16.6. 輸送中の犠牲者の正しい位置: (01)「仰向け」の姿勢（意識はある）。 頭、脊椎、四肢の傷に推奨されます。 (02)「仰向けに寝て膝を曲げる」姿勢（膝の下にローラーを置きます）。 腹腔の開いた傷や骨盤の骨折に推奨されます。 (03)「仰向けに寝て、下肢を上げ、頭を下げた」姿勢。 重大な失血やショックの場合に推奨されます。 (04)うつ伏せの姿勢。 脊椎損傷（意識不明）に推奨されます。 (05) 「足を伸ばした半座位」。 首の損傷および上肢の重大な損傷を伴う。 (06)「足を曲げた半座位」（膝の下にローラーを置きます）。 泌尿生殖器の損傷、腸閉塞、その他の突然の病気、腹腔の損傷、胸部の損傷。 (07)「横」の位置。 被害者が意識を失った重傷の場合に推奨されます。 (08)「座り姿勢」。 顔や上肢の軽い怪我におすすめです。
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