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転位。 健康管理

応急処置の基礎(OPMP)

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脱臼 これは、関節包の破裂と関節の靱帯の損傷を伴う、骨の関節端の持続的な変位と呼ばれます。 脱臼には先天性と後天性があります。

後天性脱臼には、外傷性脱臼 (怪我によって発生する) と病的脱臼 (骨腫瘍の増殖など、関節の特定の疾患に伴って発症する) が含まれます。

転位を区別する 一杯関節面が完全に接触を失ったとき、そして 不完全(亜脱臼) - 関節を形成する骨の関節面の部分的な接触を維持しながら。

脱臼した骨または外傷力が関節領域の皮膚の完全性を侵害した場合、そのような脱臼は開放と呼ばれ、微生物が皮膚から傷口に侵入し、その後関節内で炎症過程が発症する危険があります。 。

長期にわたって整復されない脱臼は慢性であると考えられます。 同じ関節で繰り返し脱臼することを習慣性と呼びます。 骨の脱臼による大きな血管や神経の損傷の場合、関節を形成する骨のXNUMXつが同時に骨折する複雑な脱臼、つまり骨折脱臼を指します。

脱臼は、球状やブロック状など可動域の広い関節でより頻繁に発生します。 一般に、関節の周囲(外側)に位置する骨が変位します。 ずれた骨の名前で、脱臼は次のように呼ばれます。股関節では股関節の脱臼、膝では下肢の脱臼、足首では足の脱臼、肩では肩の脱臼と呼ばれます。 、肘の場合 - 前腕の脱臼、手首の場合 - 手の脱臼。

症状:痛み、腫れ、関節の機能不全、手足の強制的な位置、関節の変形、関節周囲の筋肉の収縮によって起こる、手足の位置を変えようとするときの関節のバネ抵抗。

応急処置

輸送時の固定(関節内の位置を変えずに)。 上肢の関節の脱臼の場合は、Deso 包帯 (図 64 参照)、ハンカチ包帯 (図 41) を適用するか、中空ジャケットを固定することにより、脱臼を行うのが容易になります。 下肢の関節が脱臼した場合、被害者はマットレスの上、担架のシールドの上に置かれるか、輸送用のはしごまたは即席のタイヤが適用されます。タイヤは、損傷した関節を捉えて手足を固定するのに十分な長さでなければなりません。 、および損傷の上下に XNUMX つの関節があります。

転位。 健康管理

図 41. ハンカチ包帯

損傷した関節の領域を冷やして、痛み、腫れ、あざを軽減します。

激しい痛みを伴う - 麻薬性鎮痛薬の筋肉内または皮下投与。

開放転位に滅菌包帯を適用する

応急処置を行っている間、脱臼を整復することはできません。この操作は医療手術であり、X 線管理が義務付けられている病院で行われます。

必要な機器:包帯、スカーフ、階段移動用または即席のタイヤ、担架のシールド、マットレスまたは即席の手段、冷水を入れたアイスパックまたは温熱パッド、注射器チューブに入った麻薬性鎮痛剤、個別の包帯バッグ。

著者: Aizman R.I.、Krivoshchekov S.G.

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