|
Arabic
Bengali
Chinese
English
French
German
Hebrew
Hindi
Italian
Japanese
Korean
Malay
Polish
Portuguese
Spanish
Turkish
Ukrainian
Vietnamese|
通常の人間の解剖学. チートシート: 簡単に言うと、最も重要なこと
目次
1. 骨学に関する一般情報 スケルトン（スケルトン） - 人体のすべての骨の全体。 人間の体には200以上の骨があります。 人間の骨格: 1) さまざまな軟部組織をサポートするサポート機能を実行します。 2）内臓を保護し、それらのための容器を作ります。 3) 多くの重要な微量元素 (カルシウム、リン、マグネシウム) の貯蔵器官です。 骨 (os) は外側が骨膜 (periosteum) で覆われており、骨の内側には髄腔 (cavitas medullares) があり、その中には赤と黄色の骨髄 (medulla ossium rubra et flava) があります。 骨は有機物 29%、無機物 21%、水 50% で構成されています。 骨の分類： 1) 管状骨 (os longum)。 ほとんどの場合、それらは三面体または円筒形をしています。 骨の長さは大きくXNUMXつに分けられます。 骨の長さの大部分を占める中央部分は、骨幹（骨幹）、または骨の本体であり、骨端（骨端） - 肥厚した形状の周辺部分です。 骨端には関節面（関節面）があり、関節軟骨で覆われています。 骨幹が骨端に入る場所は、骨幹端と呼ばれます。 長い管状骨（肩、太もも、前腕、下肢など）と短い管状骨（指の指骨、中手骨、中足骨など）があります。 2) 平らな骨 (ossa plana)。 これらには、骨盤、肋骨、胸骨、頭蓋骨の屋根の骨が含まれます。 3) 混合骨 (オッサ・イレギュラー)。 それらは複雑な構造とさまざまな形状を持っています。 4) 海綿状の骨 (os breve)。 多くの場合、不規則な立方体 (足根骨と手根骨) の形をしています。 5) エアボーン (ossa pneumatica)。 それらは、上皮で裏打ちされ、空気で満たされた空洞をその厚さに持っています（たとえば、上顎、くさび形、篩骨、前頭）。 靱帯や筋肉が付着している骨の表面の隆起は、骨端と呼ばれます。 先端には、稜 (crista)、結節 (tuber)、結節 (tuberculum)、および突起 (processus) が含まれます。 隆起に加えて、窪み、つまり窩（窩）と窪み（中心窩）があります。 エッジ（マーゴ）は骨の表面を区切ります。 神経または血管が骨に隣接している場合、圧力の結果として溝（溝）が形成されます。 神経や血管が骨を通過すると、切り欠き（切縁）、運河（運河）、運河（運河）、裂け目が形成されます。 2.背骨の構造 椎骨（椎骨）には、本体（椎体）とアーチ（弓状椎骨）があります。 弧は脚（pedun-kuli arcus vertebrae）を介して体に接続し、これにより椎孔（foramen vertebrae）が形成されます。 すべての椎骨の椎間孔は、脊柱管 (canalis vertebrale) を形成します。 頸椎（頸椎）には、横突起（横突起孔）の開口部という特徴があります。 横突起の上面には、脊髄神経（神経溝）の溝があります。 I 頸椎 (アトラス) には本体がありませんが、前弓と後弓 (弓の前部と後部) と外側の塊 (外側マッサ) があります。 II 頸椎（軸）には、体の上面にある歯（くぼみ）という独特の特徴があります。 VI 頸椎では、後結節が他の椎骨よりも発達しており、スリーピー (tuber-culum caroticum) と呼ばれます。 VII 頸椎は、長い棘突起のために突出 (椎骨突起) と呼ばれます。 胸椎（椎骨胸部）は、頸椎に比べて椎孔が小さい。 II から IX までの胸椎には、左右の後外側表面に上肋骨窩と下肋骨窩 (fovea costales upper et below) があります。 IX椎骨の横突起の前面には、横突起の肋骨窩（横肋骨突起窩）があります。 腰椎（椎骨腰椎）には、巨大な体と追加の突起（突起アクセサリー）があります。 仙骨 (os sacrum) は、XNUMX つの骨に融合した XNUMX つの腰椎で構成されています。 それは、基部（基底骨仙骨）、頂点（尖骨仙骨）、凹面骨盤表面（顔面骨盤）および凸面後面（面背）を有する。 骨盤の表面にはXNUMX本の横線があり、その端には前仙骨開口部（foramina sacralia anteriora）が開いています。 背面には、XNUMX つの縦方向の尾根があります: 中央 (crista sacralis mediana)、対になった中間 (crista sacralis intermedia)、対になった外側稜 (crista sacralislateralis)。 尾骨 (os coccyges) は、4 ～ 5 個の尾骨で構成されています。 尾骨は体と尾骨角を介して仙骨につながっています。 肋骨 (肋骨) は、骨 (os costale) と軟骨部分 (cartilago costale) で構成されています。 XNUMX対の上肋骨は真骨と呼ばれ、軟骨部分によって胸骨に接続されています。 残りの肋骨は偽または振動と呼ばれます（肋骨変動）。 Iリブは他のリブとは構造が異なります。 上面と下面を定義する内側と外側の境界があります。 胸骨（sternum）は、ハンドル（manubrium sterni）、体（corpus sterni）、剣状突起（processus xiphoideus）のXNUMXつの部分で構成されています。 ハンドルには頸静脈と鎖骨のノッチがあります。 ハンドルと本体は、胸骨の角度 (胸骨角) を形成します。 3.上肢のベルトの構造 肩甲骨（肩甲骨）は平らな骨を指します。 肩甲骨には XNUMX つの角 (上角 (上角)、下角 (下角)、横 (横角角)) と XNUMX つの縁 (上角 (上角)、ノッチ (肩甲骨切片)、横 (後角角)) があります。 ralis) および内側 (margo medialis))。 凹面（前肋骨（肋骨面））と後面（凸面）（後面）があります。 肋骨表面は肩甲下窩を形成します。 裏面には肩甲骨の棘（肩甲骨棘）があります。 鎖骨（鎖骨）はS字型をしています。 鎖骨には、体（鎖骨体）、胸部（胸骨端）、および肩峰（肩峰端）の端があります。 鎖骨の上面は滑らかで、下部には円錐形の結節（tuberculum conoi-deum）と台形の線（linea trapezoidea）があります。 上腕骨（humerus）には、本体（中央部分）とXNUMXつの端があります。 上端は頭（capethumeri）に入り、その縁に沿って解剖学的首（collum anatomykum）が通ります。 解剖学的な首の後ろには、大きな結節 (tuberculum majus) と小さな結節 (結節マイナス) があり、そこから同じ名前の頂上 (cristae tuberculi majoris et minoris) が伸びています。 上腕骨の頭と体の間には、骨の最も薄い場所、つまり外科頸部（上腕骨の外科頸部）があります。 側面には三角筋結節 (tuberositas deltoidea) があり、その下に橈骨神経 (sulkus nervi radiolis) の溝があります。 上腕骨の遠位端は裂け目 (上腕顆) で終わり、その内側部分は上腕骨のブロック (上腕滑車) で表され、外側部分は上腕骨顆頭 (上腕小頭) で表されます。 。 前腕の骨には尺骨と橈骨があります。 半径 (radius) には本体と XNUMX つの端があります。 近位端は橈骨頭（頭橈骨）に入り、その上に関節窩（関節窩）があります。 尺骨（尺骨）。 その近位端には、ブロック状のノッチ (incisura trochlea-ris) があり、尺骨 (肘頭) と冠状 (coronoideus 突起) の XNUMX つの突起で終わります。 手 (manus) は、手首の骨 (ossa carpi)、中手骨 (ossa metacarpi)、および指の指骨 (phalanges) で構成されています。 手首 (手根) は、XNUMX 列に配置された XNUMX つの骨で構成されています。 最初の列は、豆状骨（os pisiforme）、三面体（os triquetrum）、月状骨（os lunatum）、および舟状骨（os scaphoideum）によって形成されます。 骨の XNUMX 列目は、フック型 (os hamatum)、有頭骨 (os capitatum)、台形の骨 (os trapez-oideum)、および骨 - 台形 (os trapezium) です。 中手骨はXNUMXつあります。 それらは、体（コーパス中手骨）、基部（基部中手骨）、および頭部（頭中手骨）を区別します。 指の指骨。 親指を除くすべての指には、近位、中、遠位の XNUMX つの指骨があります。 ファランクスでは、ボディ、ベース、ヘッドが区別されます。 4.下肢ベルトの構造 骨盤骨 (os coxae) は、腸骨、恥骨、坐骨の XNUMX つの骨が融合して構成されており、その体が寛骨臼 (寛骨臼) を形成しています。 くぼみの中心には同名の穴があります。 坐骨（ischium）には、坐骨の本体と枝があります。 体と枝の間に角度が形成され、その領域に坐骨結節（tuber ischiadicum）が位置しています。 腸骨 (os ilium) には、本体 (corpus os-sis illi) と翼 (ala ossis illi) があります。 翼は凸状の縁、つまり腸骨稜（crista iliaca）で終わり、その上にXNUMX本の線が区別されます：外側唇（外唇）、中間線（中間線）、内側唇（内唇）。 前後の頂上には、対称的に配置された突起があります：上部前部（上前腸骨棘）、下部前部（前腸骨棘）、上部後部（上腸骨棘）、および下部後腸骨棘。 (下腸骨棘)。 恥骨 (os pubis) には、腸骨 - 恥骨隆起 (eminencia iliopubica) を有する上枝 (上枝恥骨) が伸びる本体があります。 大腿骨 (os femoris) には XNUMX つの本体と XNUMX つの端があります。 近位端は頭（大腿骨頭）に達し、その中央に同じ名前の窩があります。 頭から胴体への移行部分は首（大腿結腸）と呼ばれます。 首と体の境界には大転子（大転子）と小転子（小転子）があり、前部は転子間線（linea intertrochanterica）によって接続され、後部は同じ名前の紋章によって接続されています。 膝蓋骨（膝蓋骨）では、基部、頂点、前面、および関節面が区別されます。 下肢は脛骨と腓骨で構成されており、その間に骨間スペース (spatium interossium cruris) があります。 腓骨 (腓骨) には本体と XNUMX つの端があります。 近位端には頭 (ca-put fibulae) があり、その上に頭の頂点と関節面 (facies articularis capitis fibulae) があります。 腓骨の遠位端は外側くるぶし（malleoluslateralis）を形成します。 脛骨（脛骨）には本体とXNUMXつの端があります。 近位端には、内側顆と外側顆（内側顆と外側顆）と上部関節面があります。 足の骨 (ossa pedis) は、足根 (ossa tarsi)、中足骨 (ossa metatarsi)、および指骨 (phalanges) の骨で構成されています。 足根骨の骨は、XNUMX 列に配置された XNUMX つの骨で構成されています。 XNUMX 列目は XNUMX つの骨で構成されています: 立方骨 (os cuboideum)、蝶形骨 (内側、外側、および中間の ossa cuneiformia)、舟状骨 (os naviculare)。 中足骨は短い管状の骨です。 彼らは体、ベース、頭を持っています。 ファランクス。 親指を除くすべての指には、近位、中、遠位の XNUMX つの指骨があります。 ファランクスでは、ボディ、ベース、ヘッドが区別されます。 5.脳の大脳部分の骨の構造 頭蓋骨（頭蓋）は、しっかりと接続された骨の集まりであり、重要な臓器が配置されている空洞を形成しています。 頭蓋骨の脳部分は、後頭骨、蝶形骨、頭頂骨、篩骨、前頭骨、および側頭骨によって形成されます。 蝶形骨（os sphenoidale）は頭蓋底の中央に位置し、そこからプロセスが伸びる体を持っています：大小の翼、翼状突起。 蝶形骨の本体には、前方、下方、上方、後方、および外側の XNUMX つの XNUMX つの面があります。 蝶形骨 (主翼) の大きな翼には、基部に XNUMX つの穴があります: 円形 (円形孔)、卵形 (卵円孔)、および棘状 (棘孔)。 小翅（翼状突起）の内側には前傾突起（クリノイデウス前突起）があります。 蝶形骨の翼状突起 (翼状突起) には、前部で融合した外側板と内側板があります。 後頭骨（os occipitale）には、基底部分、外側部分、および鱗があります。 接続すると、これらの部門は大きな後頭孔（大孔）を形成します。 後頭骨の外側部分（外側部）には、下面に後頭顆（condylusoccipitalis）があります。 顆の上には舌下管（canalis hypoglossalis）があり、顆の後ろには同じ名前の窩があり、その下部には顆管（canalis condylaris）があります。 後頭骨の後頭鱗（squama occipitalis）には、外面の中央に外後頭突起（protuberantia occipitalis externa）があり、そこから同じ名前の頂上が下ります。 前頭骨。 頭頂骨 前頭骨（os frontale）は、鼻と眼窩の部分、および頭蓋冠の大部分を占める前頭鱗で構成されています。 前頭骨の側面と前部の鼻の部分 (pars nasalis) は、篩骨切痕を制限します。 この部分の前部の正中線は鼻棘（鼻棘）で終わり、その左右には前頭洞の開口部（前頭洞）があり、左右の前頭洞につながります。 前頭骨の眼窩部分（pars orbitalis）の右側部分は、左側の篩骨切痕（incisura ethmoidalis）から分離されています。 頭頂骨 (os parietale) には、後頭骨、前頭骨、矢状骨、うろこ状の XNUMX つのエッジがあります。 XNUMX つの角はこれらのエッジに対応します: 前頭 (前頭角)、後頭 (後頭角)、くさび形 (蝶形骨角)、乳様突起 (乳突角)。 頭頂骨は、頭蓋の上部横アーチを形成します。 側頭骨（側頭骨）は、バランスと聴覚の器官の受け皿です。 頬骨と接続する側頭骨は、頬骨弓 (ar-cus zygomaticus) を形成します。 側頭骨は、扁平上皮、鼓膜、錐体骨の XNUMX つの部分で構成されています。 篩骨 (os ethmoidale) は、篩骨迷路、篩骨および垂直板で構成されています。 篩骨の篩骨迷路 (labyrinthus ethmoidalis) は、通信篩骨細胞 (cellulae ethmoidales) で構成されます。 6.頭蓋骨の顔の部分の骨の構造 下顎の本体（下顎体）には、下部（基部（下顎基部））と上部（歯槽（pars alveolaris））の部分があり、後者には、歯槽間中隔（septa interalveolaria）によって分離された歯槽があります。 体の内面には顎棘（spina mentalis）があり、その左右には二腹窩（fossa digastrica）があります。 下顎の枝（下顎枝）の内面には、下顎の開口部（下顎孔）があり、同じ名前の舌によって内側が制限されています。 上顎 (上顎骨) には、胴体と、頬骨、歯槽、口蓋、前頭の XNUMX つの突起があります。 上顎の頬骨突起（processus zygomaticus）は頬骨につながっています。 上顎の前頭突起（processusfrontalis）は、その内側表面に篩骨隆起（crista ethmoidalis）を有し、その側面に前涙道隆起（crista lacrimalis anterior）を有する。 口蓋突起 (processus palatinus) は上顎から出発し、内側の縁には鼻頂 (crista nasalis) があります。 上顎の歯槽突起 (processus al-veolaris) の下端には、歯槽間中隔 (septa interalveolaria) によって分離された歯槽 (歯槽) があります。 上顎の胴体（上顎骨）には上顎洞（上顎洞）があり、上顎裂を介して鼻腔とつながっています。 眼窩表面は、眼窩の下壁を形成します。 下鼻甲介 (下鼻甲介) には、XNUMX つの突起があります。 頬骨 (os zygomaticum) には、XNUMX つの表面 (側頭、眼窩、および外側) と XNUMX つの突起 (側頭および前頭) があります。 涙骨 (os lacrimale) は外側の表面に後涙稜 (crista lacrimalis posterior) があり、涙フック (hamulus lacrimalis) で終わります。 鋤（鋤）は、鼻の骨中隔の形成に関与しており、上後縁にXNUMXつの翼（鋤翼）があります。 鼻骨 (os nasale) は、鼻の後ろの骨を形成します。 上、下、横の XNUMX つのエッジがあります。 舌骨 (os hyoideum) には、本体 (corpus ossis hyoidei)、大きい角 (cornu majora) と小さい角 (cornu minora) があります。 口蓋骨（os palatum）は、直角に接続された垂直および水平のプレートで構成されています。 くさび形（蝶形突起）、眼窩（眼窩突起）、錐体（ピラミッド突起）のXNUMXつの突起があります。 垂直板の内側表面には、シェル (crista conchalis) と篩骨稜 (crista ethmoidalis) があります。 7. 関節学に関する一般情報 骨格系が正常に機能するためには、機能的に有益なすべての骨の接続が必要です。 骨関節の分類： 1) 骨組織の連続的な結合。 連続した、または繊維状の関節 (線維性関節) には XNUMX つのタイプがあり、穿刺、シンデスモーゼ、および縫合が含まれます。 a) 突き刺し (ゴンフォシス) は特殊な化合物です。 そのため、歯は肺胞の骨組織に接続されていますが、接続面の間には結合組織である歯周組織（歯周組織）があります。 b）シンデスモシス（シンデスモシス）は骨組織によって表され、その繊維は結合骨の骨膜と融合しています。 Syndesmosesには、骨間膜（membranae interosseae）と靭帯（靭帯）が含まれます。 c) 継ぎ目 (sutura) は、接続する骨の端の間に結合組織の小さな層があります。 縫い目には次の種類があります。平らな（sutura plana）、ぎざぎざの（sutura serrata）、およびうろこ状の（sutura squamosa）。 2) 不連続な接続 (関節滑膜)、または関節。 関節は複雑な構造をしており、その形成には、軟骨で覆われた接続骨の関節面、滑液のある関節腔、関節包、および補助形成（関節円板、半月板、関節唇）が関与しています。 関節面（フェード関節）は、ほとんどの場合、形状が互いに対応しています。 関節軟骨（関節軟骨）は、深部（深部帯）、中間部（中間帯）、表層部（顔面帯）の XNUMX つのゾーンで構成されています。 関節腔 (関節腔) には少量の滑液 (滑膜) があり、関節包の滑膜によって制限されています。 関節包 (capsula articularis) には、内側 (滑膜 (滑膜)) と外側 (線維膜 (膜)) の XNUMX つの層があります。 嚢の外側にある靭帯は嚢外（嚢外靭帯）と呼ばれ、嚢の内側 - 嚢内（嚢内靭帯）と呼ばれます。 関節唇（関節唇）は、その凹面の縁に沿って位置する関節面を補完し、深めます。 関節円板と半月板 (disci et menisci articulares)。 半月板は、不連続な軟骨 (結合組織) の三日月形のプレートで表されます。 滑液嚢（滑液包）は、関節包の外膜の薄くなった領域にある滑膜の突起です。 3）結合（結合）、または半関節。 それらでは、接続された骨のわずかな変位が可能です。 8.上肢ベルトの関節の分類とその特徴 分類： 1) XNUMX つの関節面によって形成される単純な関節 (関節単純関節)。 2) XNUMX つ以上の関節面によって形成される複雑な関節 (articulatio composita)。 3) 複雑な関節。関節面の間に椎間板または半月板があり、関節腔を XNUMX つの床に分割し、一緒に作用する解剖学的に分離された関節を組み合わせています。 上肢のガードルの関節（上肢帯状回関節）は、鎖骨を胸骨と肩甲骨に接続します。 胸鎖関節 (articulatio sternoclavicu-laris) は、胸骨ハンドルの鎖骨ノッチと鎖骨の胸骨端の胸骨関節面によって形成されます。 肩鎖関節 (articulatio acro-mioclavicularis)。 関節の関節包は、肩鎖関節靭帯 (lig. ac-romioclaviculare) によって上から補強されています。 肩関節（上腕関節）の構造。 肩関節は人体で最も可動性が高い関節です。 肩関節は球面関節に属します。 関節包の上部は肥厚し、烏口上腕靭帯 (lig. coracohumerale) を形成します。 肘関節 (articulatio cubiti) は、上腕骨、橈骨、尺骨という XNUMX つの骨の関節面によって形成される複雑な関節です。 肩関節（上腕関節関節）はブロック関節を指します。 近位橈尺関節（近位橈骨関節関節）は、円筒形の関節を指します。 手首関節（articulatio radiocarpalis）は、内側の関節円板、月状骨、三面体および舟状骨の近位面、および橈骨の手首関節面によって形成されます。 手根間関節 (articulationes intercarpales) は、手首の個々の骨の間にあります。 手根間関節には、XNUMX つの靭帯がある豆状関節 (関節骨 pisiformis) が含まれます。 親指の手根中手関節（母指手根関節）は鞍関節です。 中手間関節 (articulationes intermetacarpa-les) は共通の関節包を持ち、背中と手掌の中手靭帯 (ligg. me-tacarpalia dorsalia et palmaria) によって強化されます。 中手指節関節 (articulationes metacar-pophalanges) は、中手骨の頭の関節面と近位指骨の基部によって形成されます。 手の指節間関節 (articulationes interphalangeales manus) は、隣接する指節の頭と基部によって形成されます。 ジョイントはブロック状ジョイントに属します。 カプセルは自由で、側面が側副靭帯 (ligg. collatera-lia) で補強されており、手掌靭帯 (ligg. palmaria) により手掌側から厚くなっています。 9.下肢ベルトの関節の構造 仙腸関節 (articulatio sacroiliaca) は、仙骨と骨盤の骨の耳の形をした関節面によって形成されます。 仙腸関節は平関節です。 関節の関節包は非常に強く強く伸びており、骨膜と融合しており、前部（前仙腸関節靭帯）によって前部が強化され、骨間靭帯（仙腸骨間靭帯）と後仙腸靭帯（仙腸関節靭帯）によって後部が強化されています。後仙腸関節）。 恥骨結合（恥骨結合）は、左右の恥骨を接続します。 恥骨の結合面は軟骨で覆われており、恥骨間円板 (椎間円板) によって結合されています。 結合は、上恥骨靭帯 (lig. pubicum upper) と (下から) 恥骨の弓状靭帯 (lig. ar-cuatum pubis) によって強化され、恥骨下角 (angulus) の上部を占めます。 恥骨の下の枝は、恥骨下の角度を制限し、恥骨弓（arcus pubis）を形成します。 骨盤の骨は、骨盤である仙結節靭帯（lig。sacrotuberale）の助けを借りて仙骨に接続されています。 仙骨と骨盤の骨は、仙腸関節と恥骨結合の助けを借りて接続し、骨盤（骨盤）を形成します。 骨盤は、上部（大骨盤（大骨盤））と下部（小骨盤（小骨盤））の XNUMX つのセクションに分かれています。 股関節 (articulatio coxae) は球状関節の一種であるカップ状関節 (articulatio cothylica) に属します。 下肢の骨は、前腕の骨と同様に、不連続および連続的な接続によって接続されています。 不連続関節には、脛骨の腓骨関節面と腓骨頭の関節面によって形成される脛腓関節 (articulatio tibiofibularis) が含まれます。 連続的な接続には、脚の骨間膜（膜間骨間膜）および脛腓骨結合（結合脛骨結合）が含まれます。 足首の関節（関節球関節）はブロック関節です。 足は12個の骨で構成されており、可動性はほとんどありません。 足にはXNUMXつの横アーチとXNUMXつの縦アーチがあります。 talocalcaneal-navicular ジョイント (articulatio ta-localcaneonavicularis) は、距骨下 (articulatio subtalaris) とタロン - 舟状関節 (articulatio talonavicularis) の XNUMX つの関節によって形成されます。 踵立方関節（articulatio calcaneocu-boidea）は、サドル関節を指します。 くさび形の関節 (articulatio cuneonavicula-ris) は、平らな関節を指します。 Lisfranc 関節、または足根中足関節 (articulationes tarsometatarsales) は、平らな関節を指します。 中足骨間関節 (articulationes intermetatar-sales) は、中足骨の基部の表面が互いに向き合うことによって形成されます。 中足指節関節 (articulationes metatar-sophalangeales) は、中足骨の頭部と指の近位指骨の基部によって形成されます。 足の指節間関節（足指節間関節）はブロック関節に属します。 10.頭蓋骨の骨の接続 関節を形成する側頭骨と下顎との接続を除く、頭蓋骨のすべての骨は、成人では縫合、小児では結合によって代表される連続的な接続を使用して接続されています。 前頭骨と頭頂骨の端によって連続的な接続が形成され、鋸歯状の冠状縫合糸（冠状縫合糸）が形成されます。 ベルトの骨の端は鋸歯状の矢状縫合糸を形成します。 頭頂骨と後頭骨の端は鋸歯状ラムドイド縫合糸 (sutura lambdoidea) です。 顔の頭蓋骨を形成する骨は、平らな縫合糸を使用して接続されます。 一部の縫合糸は、側頭頬骨縫合糸 (sutura Temporozigomatica) など、縫合糸を形成する骨にちなんで命名されています。 側頭骨の鱗は、鱗状縫合糸（鱗状縫合糸）を使用して蝶形骨の大翼および頭頂骨に接続されています。 縫合に加えて、いくつかの骨は結合症を使用して接続されています：蝶形骨の本体と後頭骨の基底部 - 蝶形後頭結合症（蝶形後頭骨結合症）、側頭骨のピラミッドと後頭骨の基底部 - 錐体後頭関節症（椎間板後頭性関節症）。 20歳までに、軟骨結合は骨組織に置き換わります。 頭蓋骨関節 顎関節 (articulatio tempo-romandibularis) は、複雑な一対の楕円関節です。 この関節は、側頭骨の下顎窩 (fossa mandibularis) と下顎の頭 (caput mandibulae) によって形成されます。 これらの関節面の間には関節円板があり、関節腔を XNUMX つの床に分割しています。 左右の関節の動きは対称的で、次の動きが可能です：横方向の動き、下顎の上げ下げ、下顎の前後への移動（元の位置へ）。 上部滑膜（上滑膜）は関節包全体を覆い、関節軟骨の端に沿って付着しており、下部滑膜（下滑膜）は関節包に加えて、関節円板の後面も覆っています。 上階では、側頭骨の関節面が関節円板の上面と関節し、下階では、下顎の頭が関節円板の下面と関節します。 関節包は外側靭帯（lig.laterale）によって外側で強化され、内側には補助靭帯があります。 11.椎骨、肋骨と背骨、胸部の接続 椎骨（椎体関節）の接続は、椎骨の体、アーチ、突起が接続されたときに行われます。 椎体は、椎間板（椎間板）と結合（椎間結合）によって接続されています。 椎間板は位置しています。最初の椎間板は第 II 頚椎と第 III 頚椎の本体の間にあり、最後の椎間板は第 V 腰椎と第 I 仙椎の本体の間にあります。 椎弓は黄色の靭帯 (lig. flava) によって接続されています。 関節突起は、平らな関節である椎間関節 (椎間関節) を形成します。 最も突き出ている関節突起は、腰仙関節（関節腰仙）です。 環椎後頭関節 (articulatio atlantooccipita-lis) は、対称的に配置された XNUMX つの顆関節で構成され、複合関節です。 正中環軸関節（関節環軸 - 正中関節）は、円筒形の関節です。 外側環軸関節 (articulatio atlantoaxialislateralis) は、環椎の左右の外側塊にある関節窩 (下関節窩) と体の上部関節面によって形成されるように、組み合わされた関節を指します。軸椎。 仙尾骨関節 (articulatio sacrococcigea) は、仙骨の上部と第 XNUMX 尾骨椎によって形成されます。 脊柱（columna vertebralis）は、互いに接続されているすべての椎骨の全体で表されます。 脊柱は脊柱管（canalisvertebralis）にある脊髄の座です。 脊椎には、頸椎、胸椎、腰椎、仙骨、尾骨の XNUMX つのセクションがあります。 脊椎は、前頭面と矢状面に生理的曲線が存在するため、S 字型をしています。胸部と仙骨の後弯、頸部と腰部の前弯、および病的（胸部脊柱側弯症）です。 肋骨は、組み合わされた関節である肋骨関節 (articulationes costover-tebrales) を介して椎骨に接続されています。 肋骨頭の関節（関節頭肋骨）は、肋骨頭の関節面と隣接する胸椎の半陥凹の関節面によって形成されます。 肋骨横断関節（articulatio costotrans-sversalia）は、肋骨の椎骨および結節の横突起上の肋骨窩の関節面によって形成されます。 肋骨は胸骨に接続されています。第 XNUMX 肋骨は胸骨と直接融合し、第 XNUMX 肋骨から第 XNUMX 肋骨までは胸肋関節 (胸肋関節) を介して接続されます。 軟骨間関節（軟骨間関節）は、肋骨の軟骨の間に形成されることがあります。 胸部 (胸部を構成) は、12 対の肋骨、12 の胸椎、および胸骨で構成され、さまざまな種類の関節によって相互接続されています。 12. 筋肉とその補助装置の構造と分類 筋肉 (musculus) は、結合組織鞘で表される筋内膜 (endomysium) で覆われた横紋筋繊維の束で構成されています。 次に、束は筋周膜（筋周膜）によって区切られます。 エピミシウム（エピミシウム）は筋肉全体を外側から覆い、腱に続き、後者を覆い、ペリテンディニウム（ペリテンディニウム）を形成します。 筋肉束のセットは、筋肉の腹部 (腱) を形成し、筋肉の腱 (腱) に続きます。 筋肉は腱によって骨に付着しています。 筋肉の収縮中、その端の XNUMX つが移動しますが、もう一方は動かないままです。したがって、通常は筋肉の始まりと一致する固定点 (涙点固定点) と、反対側の端に位置する可動点 (涙点移動点) になります。筋肉、区別されます。 筋肉の分類 形状は、体の壁を形成する広い筋肉と、手足にある紡錘状の筋肉を区別します。 筋肉には複数の頭部があり、さまざまな点から始まり、共通の腹部と腱を形成します。 上腕二頭筋 - m。 上腕二頭筋、上腕三頭筋 - m。 上腕三頭筋、大腿四頭筋 - m。 大腿四頭筋。 筋肉が腱の片側にある場合は、単羽状（m. unipenatus）、両側にある-二重羽状（m. bipenatus）、複数の側にある-多羽状（m. multipenatus）と呼ばれます。 。 関節に関しては、単関節、二関節、多関節の筋肉が区別されます。 筋肉の名前は次のものに依存します。 1) 機能 (屈筋 (m. 屈筋)、伸筋 (m. 伸筋)、外転筋 (m. 外転筋)、内転筋 (m. 内転筋)、リフター (m. 挙筋)、外旋筋 (m. 回外筋) があります) 、内部回転子（m。回内筋））; 2）筋肉またはその筋肉束の方向（直線（m. rectus）、斜め（m. obliqus）、横（m. transversus）の筋肉があります）。 3) 形状 (僧帽筋、菱形、丸、四角の筋肉があります) とサイズ (長、短、大、小の筋肉があります)。 筋膜 (fasciae) は筋肉のケースを形成し、筋肉を互いに分離し、筋肉が互いに収縮する際の摩擦をなくします。 各解剖学的領域には独自の筋膜があります。 表在性（表層筋膜）と固有筋膜（固有筋）があります。 浅筋膜は皮膚の下にあり、皮下組織から筋肉を区切っています。 筋肉腱保持器によって形成されたチャネルは腱鞘（膣腱）を形成し、その中で腱は腱の滑膜鞘（膣滑膜腱）の関与とともに動きます。 13.肩帯と肩の筋肉 三角筋 (m. 三角筋) は、肩峰の外縁、鎖骨の外側 XNUMX 分の XNUMX の前縁、肩甲骨の棘から始まり、三角筋結節に付着します。 機能: 肩甲骨部分は肩を伸ばします。 鎖骨は肩を曲げます。 小さな丸い筋肉 (小円筋)。 機能：肩の回外。 大きな円形の筋肉（大円筋）は、肩甲骨の下角、棘下筋膜、肩甲骨の外側縁の下部から始まり、上腕骨の小さな結節の頂上に付着します。 機能：肩甲骨を固定し、上げた腕を体に近づけます。 棘上筋（m. supraspinatus）は、肩甲骨筋膜の上の肩甲骨の後面から始まり、上腕骨の大きな結節の上部に付着します。 機能：肩を外転させます。 棘下筋 (m. 棘下筋) 機能: 関節包が収縮したときの肩の回外。 肩甲下筋 (m. subscapularis) は、肩甲骨の外縁から始まり、上腕骨の小結節および小結節の頂点に付着します。 機能：回内し、肩を体に近づけます。 肩の筋肉 前肩筋群 肩の上腕二頭筋 (上腕二頭筋) は XNUMX つの頭で構成されています。 短頭 (caput breve) は肩甲骨の烏口突起の上部から始まり、長頭 (caput longum) は肩甲骨の棘上結節から始まります。 機能：肩関節で肩を曲げます。 烏口腕筋 (m. coracobrachialis) は、烏口突起の上部から始まり、小結節の頂点の下で上腕骨に付着します。 機能：肩関節で肩を曲げます。 神経支配: n. 筋皮質。 肩の筋肉 (m. brachialis) は、尺骨の結節に付着する、上腕骨の体の下部 XNUMX 分の XNUMX から始まります。 機能: 肘関節で前腕を曲げます。 後部肩の筋肉群 尺骨筋 (m. anconeus) は、肩の外側上顆の後面から始まり、肘頭の外面、前腕の筋膜、および尺骨の近位部分の後面に付着します。 機能：前腕を伸ばす。 肩の三頭筋 (m. tricepsbrachii) には XNUMX つの頭があります。 頭は結合して筋肉の腹を形成し、その腱は尺骨の肘頭に付着しています。 機能: 肘関節で前腕を伸ばします。 14.手の筋肉と上肢の補助器具 手の筋肉の中間グループ 手掌骨間筋 (mm. interossei pa-lmares)。 機能：II、IV、Vの指をIIIに導きます。 背側骨間筋 (mm. interossei dorsales)。 機能: III から II、IV、V の指を外転させる。 ワームのような筋肉 (mm. lumbricales)。 機能: II-V 指の中指骨と遠位指骨を伸ばし、近位指骨を曲げます。 親指の筋肉 手の親指を取り除く短い筋肉 (m. Abductor pollicis brevis)。 機能：手の親指を外転させます。 親指内転筋 (m. 母指内転筋)。 機能：手の親指をもたらします。 手の親指に対抗する筋肉 (m. opponens pollicis)。 機能：親指と手を対比させます。 ショート フレクサー サム ブラシ (短母指屈筋)。 機能: 手の親指をもたらすことに参加します。 小指隆起の筋肉 小指を外す筋肉 (小指外転筋)。 機能: 小指を削除します。 短い小指屈筋 (m. flexor digiti minimi brevis)。 機能: 小指を曲げます。 短い掌筋（m.palmarisbrevis）。 機能：小指隆起部の皮膚に軽度のひだを形成します。 小指に対抗する筋肉 (m. opponens digiti minimi)。 機能：手の親指に小指を対向させます。 上肢と手の筋肉の機能と腱膜: 1) 肩の筋膜 (fascia brachii)。外側の筋肉間中隔 (septum intermusculare brachiilaterale) と内側の筋肉間中隔 (septum intermusculare brachii mediale) を形成します。 2) 前腕の筋膜 (前腕筋膜); 3) 三角筋膜 (fascia deltoidei); 4) 腋窩筋膜 (筋膜腋窩); 5) 屈筋支帯 (retinaculum flexorum); 手首の溝に広がると、それは運河（canalis carpi）に変わり、親指の長い屈筋の腱鞘（膣腱筋 flexoris pollicis longi）と共通の屈筋鞘（vagina com-munis musculorum） flexorum) が配置されています。 6) 伸筋支帯 (retinaculum extenso-rium); 7) 手の背側筋膜 (筋膜背側筋膜)、深層板と表層板からなる。 8）手掌腱膜症（手のひら腱膜症）。 15.骨盤と太ももの筋肉 骨盤内筋群 内部閉鎖筋 (m. 閉鎖筋 in-ternus)。 上部双子筋 (m. 上腕)。 下双子筋（下双子筋）。 機能: これらの筋肉は太ももを外側に回転させます。 腸腰筋（腸腰筋）。 機能：股関節で股関節を曲げます。 梨状筋（m。pisiformis）は、仙骨の骨盤表面から発生し、大転子の上部に付着します。 機能：太ももを外側に回転させます。 骨盤筋の外部グループ テンソルワイド筋膜 (m. tensor fascia latae)。 機能: 股関節を屈曲させ、腸骨脛骨管を緊張させます。 大臀筋（m。大臀筋）。 機能：太ももを曲げない。 後部下束は太ももを外側に導き、回転させ、前上束は太ももを外転させ、膝関節を伸ばした位置に保ちます。 中臀筋 (m. 中臀筋) 機能：大腿部を外転させ、後部の束が大腿部を外側に向け、前部の束を内側に向けます。 大腿四角筋 (m. 大腿四頭筋)。 機能：太ももを外側に回転させます。 小臀筋 (m. 小臀筋)。 機能：大腿部を外転させ、後部の束が大腿部を外側に向け、前部の束を内側に向けます。 外閉鎖筋 (外閉鎖筋)。 機能：太ももを外側に回転させます。 太ももの筋肉 前大腿筋群 大腿四頭筋 (m. quadriceps femoris) 機能: 膝関節で下肢を曲げません (直筋は太ももを曲げます)。 テーラー筋肉 (m. 縫工筋)。 機能: 太ももを外側に曲げて回転させ、下腿を曲げます。 太ももの後部の筋肉群 半腱様筋 (m. 半腱様筋)。 機能: 下腿を曲げ、太ももを伸ばす。 半膜様筋 (m. semimembranosus)。 機能: 下腿を曲げ、太ももを伸ばす。 大腿二頭筋 (m. 大腿二頭筋)。 機能：膝関節で下腿を曲げ、太ももを伸ばします。 16.下腿と足の筋肉 短い腓骨筋 (m. peroneus brevis)。 機能：足の側面を持ち上げます。 長腓骨筋 (長腓骨筋)。 機能：足の外側のエッジを上げる 長母趾伸筋 (m. 長母趾伸筋)。 機能：足の親指を曲げない。 前脛骨筋 (m. 前脛骨筋)。 機能：足の縦アーチを強化します。 指の長い伸筋 (長趾伸筋)。 第三の腓骨筋 (m. tertius) は、この筋肉の下部から離れています。 機能: 中足趾節関節の II-V 指と足首関節の足を伸ばします。 長指屈筋 (m. flexor digitorum lon- ガス）。 機能: 足を外側に曲げて回転させ、II-V 指の末節骨を曲げます。 親指の長い屈筋 (m. 屈筋 - 長母趾)。 機能: 足の親指を曲げます。 膝窩筋 (膝窩筋)。 機能: 脚を曲げます。 後脛骨筋 (m. tibialis posterior) 機能: 屈曲、回外、足の誘導。 足底筋 (m. 足底筋)。 機能：足と下肢の屈曲に関与し、膝関節包を伸ばします。 下腿の三頭筋 (下腿三頭筋)。 ヒラメ筋 (m. ヒラメ筋)。 ふくらはぎの筋肉 (m. 腓腹筋)。 機能：下腿と足の屈曲; 固定足で、距骨の下腿を保持します。 足の背の筋肉には次のものがあります。 足の親指の短い伸筋 (短趾伸筋)。 指の短い伸筋 (m. 指伸筋 brevis)。 短い小指屈筋（m。flexor Digiti minimi brevis）。 足の小指を取り除く筋肉 (m. abductor di-giti minimi)。 小指に対抗する筋肉 (m. op-ponens digiti minimi)。 ワームのような筋肉 (m. lumbricales)。 足の四角筋 (足底四角筋)。 短指屈筋 (短趾屈筋)。 機能: II-V 指を曲げ、足の縦アーチを強化します。 骨間筋 (mm. interossei)。 足底骨間筋 (m. interossei plantares)。 背側骨間筋 (m. interossei dorsales)。 足の親指を導く筋肉 (m. 内転筋)。 足の親指を取り除く筋肉 (m. 外転筋)。 足の親指の短い屈筋 (短趾屈筋)。 17. 頭部の模倣および咀嚼筋 誇り高き筋肉 (m. procerus)。 機能：額の横方向のひだをまっすぐにします。 鼻腔を取り囲む筋肉 鼻中隔を下げる筋肉 (m. depressor septi)。 機能：鼻中隔を下げる。 鼻筋 (m. nasalis) は、次の XNUMX つの部分で構成されています。 1) 翼の部分 (pars alaris)。 機能: 鼻の開口部を拡張し、鼻翼を横方向および下方向に引っ張ります。 2) 横方向の部分 (pars transversa)。 機能: 鼻の開口部を狭くします。 口の周りの筋肉 口輪筋 (口輪筋) は、口唇 (口唇部) と辺縁部 (辺縁部) で構成されています。 機能: 噛んだり吸ったりする行為に参加し、口の隙間を閉じます。 下唇を下げる筋肉 (下唇圧下筋)。 機能：下唇を下げます。 上唇を上げる筋肉 (m. 上唇挙筋)。 機能：上唇を持ち上げます。 口角を下げる筋肉 (m. depressor anguli oris)。 機能: 口角を下方向および横方向に下げます。 口角を持ち上げる筋肉 (口角挙筋)。 はたらき：口角を上げます。 大きな頬骨筋 (m. zygomaticus major)。 はたらき：口角を引き上げて引き上げます。 小さな頬骨筋 (m. zygomaticus minor)。 はたらき：口角を上げます。 あごの筋肉 (m. オトガイ)。 機能：あごの皮膚を上向きおよび横方向に引っ張ります。 頬の筋肉 (m. buccinator)。 機能：頬を唇に押し付け、口角を引き戻します。 笑い筋 (m. risorius)。 機能：口の角を横方向に引っ張ります。 目の周りの筋肉 眉のしわを寄せる筋肉 (m. 眉毛筋)。 機能: 額の皮膚を内側に引き下げます。 眼輪筋 (眼輪筋)。 機能: 眼瞼裂の括約筋です。 筋肉を噛む 咀嚼筋 (咬筋)。 機能：下顎を上げ、下顎を前方に押します。 内側翼突筋 (m. rterygoideus medialis)。 機能：下顎を上げる。 外側翼突筋 (m. rterygoideuslateralis)。 機能：下顎を前方に押します。 側頭筋 (m. 側頭筋)。 機能：下顎を上げる。 18.背中の深い筋肉 背中の深い筋肉は、表層、中層、深層の XNUMX つの層に分かれています。 表層の筋肉 首のベルト筋 (m. 子宮頸管脾臓)。 この機能は、脊椎の頸部を伸ばします。 頭の帯筋 (m. 頭状脾臓)。 機能: 頸椎と頭を伸ばします。 背骨をまっすぐにする筋肉 (m. 脊柱起立筋)。 棘筋 (m. spinis) は内側にあり、XNUMX つの筋肉が区別されます。 胸部の棘筋 (m. 胸部棘筋. 首の棘筋 (m. 頸椎脊髄)。 頭の棘筋 (m. 脊髄頭炎)。 機能：背骨を伸ばします。 腸肋筋 (m. 腸肋筋) は XNUMX つの筋肉に分けられます。 腰の腸肋筋 (m. ilioco-stalis lumborum)。 胸部の腸肋筋 (胸部腸肋筋)。 首の腸肋筋 (m. 腸肋筋 cervicis)。 働き：背骨を伸ばす。 最長の筋肉 (m. longissimus) は XNUMX つの筋肉に分けられます。 頭の最長の筋肉 (頭最長筋)。 首の最長の筋肉 (m. longissimus cervicis)。 胸の最長の筋肉 (胸最長筋)。 機能: 背骨を伸ばし、横に傾けます。 中層の筋肉 多裂筋 (mm. multifidi). 機能: 脊柱を回転させます。 首、胸、腰の回旋筋（mm。ro-tatores cervicis、thoracis etlumborum）。 機能: 回す。 腰、胸、および首の横方向の筋肉 (mm. intertransversarii lumborum、胸部および頸部)。 機能: 脊柱の同名のセクションをその方向に傾けます。 腰、胸、首の棘間筋（mm。腰椎間、胸部および頸部）。 機能：脊柱の同じ名前の部門の曲げを解除します。 後頭下筋 (mm. suboccipitalis)。 頭の下斜筋 (下斜頭筋)。 機能：軸椎の歯の縦軸を中心に頭を横に傾け、曲げを戻し、回転させます。 頭の上斜筋（上頭斜筋）。 機能: 対称的な収縮では頭を真っ直ぐにし、一方的な収縮では頭を横に傾けます。 頭の大きな後頭直筋（大後頭直筋）。 機能：頭を後ろに倒し、頭を横に傾けます。 頭の小さな後直筋 (m. 後頭直筋)。 機能：後ろに倒し、頭を横に傾けます。 神経支配: n. 後頭下。 19. 胸部と腹部の筋肉 大胸筋 (m. 大胸筋)。 機能：上げた腕を下げて体に近づけ、内側に回します。 小胸筋 (小胸筋)。 機能：肩甲骨を前傾させる。 前鋸筋（m.前鋸筋）。 機能: 肩甲骨の下角を前方および横方向に動かし、矢状軸を中心に肩甲骨を回転させます。 鎖骨下筋 (m. 鎖骨下筋)。 機能：鎖骨を前後に引っ張ります。 胸の横筋 (胸横筋)。 機能：肋骨を下げ、吸入の行為に参加します。 外肋間筋 (mm. 外肋間筋)。 機能：肋骨を上げます。 内部肋間筋 (mm. intercosta-les interni). 機能: 下肋骨。 肋骨を持ち上げる筋肉 (mm. Levatores costa-rum) は、短いものと長いものに分けられます。 機能：肋骨を上げます。 肋骨下の筋肉 (mm. 肋骨下)。 機能: 下肋骨。 ダイヤフラムの構造 横隔膜（横隔膜）は、胸部と腹腔の境界を定める可動性の筋腱中隔です。 横隔膜では、腱の中心（中心腱）が分離されており、そこには下大静脈の開口部があります。 機能：横隔膜が収縮すると、胸腔の容積が増加し、腹腔が減少します。 腹筋 腹横筋 (腹横筋)。 機能：腹腔のサイズを縮小し、肋骨を正中線まで前方に引っ張ります。 腹部の外腹斜筋 (m. obliquus externus abdominis)。 機能: 対称的な収縮で、背骨を曲げ、肋骨を下げます。 腹部の内腹斜筋 (m. obliquus inter-nus abdominis)。 機能: 対称収縮時に背骨を曲げます。 錐体筋 (m. Pyramidalis) は恥骨稜から始まり、腹部の白い線 (白線) に織り込まれています。 はたらき：腹部の白線を引き締めます。 腹直筋（腹直筋）。 機能: 背骨と骨盤帯を固定し、胸を下げます。 腰の四角筋 (m. quadratus lumbo-rum)。 機能: 対称的な収縮により、脊柱を直立位置に保持します。 20.首の筋肉 首の筋肉の中で、表在筋（舌骨上（mm.Suprahyoidei）、舌下（mm.Infrahyoidei））と深層筋（外側および前椎骨群）が区別されます。 首の表面の筋肉 胸鎖乳突筋 (m. sternoc-leidomastoideus)。 機能: 対称的な収縮で、頭を後ろに投げます。 首の皮下の筋肉 (広頸筋)。 機能：口角を引き下げ、首の皮膚を持ち上げます。 茎状舌骨筋 (m. stylohyoideus)。 機能: 舌骨を後ろ、上、横に引っ張ります。 二腹筋（m.didastricus）。 機能: 固定された舌骨で、下顎を下げます。 Geniohyoid 筋肉 (m. geniohyoi-deus)。 機能：顎を閉じた状態で、喉頭とともに舌骨を持ち上げます。 顎顔面筋 (m. mylohyoideus)。 機能：喉頭とともに舌骨を持ち上げます。 胸骨舌骨筋 (m. sternohyoideus)。 機能：舌骨を引き下げます。 胸骨甲状筋 (m. sternothyroideus)。 機能: 喉頭を引き下げます。 甲状舌骨筋 (m. thyrohyoideus)。 機能: 固定された舌骨で、喉頭を引き上げ、舌骨を喉頭に近づけます。 肩甲骨 - 舌骨筋 (m. omohyoi-deus)。 機能: 固定された舌骨を使用して、頸部筋膜の気管前プレートを伸ばします。 深い首の筋肉 中間グループ 前頭直筋（m.前頭直筋）。 機能: 頭を前に傾けます。 頭の外直筋 (m. rectus capitislateralis)。 機能：環椎後頭関節に作用し、頭を横に傾けます。 頭の長い筋肉 (m. longus capitis)。 機能：頭を前に傾けます。 首の長い筋肉 (m. longus colli)。 機能：脊柱の頸部を片側の収縮で曲げ、首を横に傾けます。 側方グループ 前斜角筋 (前斜角筋)。 中斜角筋 (中斜角筋)。 後斜角筋 (m. 後斜角筋)。 斜角筋の機能：肋骨が固定されているため、脊椎の頸部を前方に曲げます。 神経支配：頸神経叢。 21.鼻の構造 呼吸器系（systema resoiratorium）は気道で表され、気道は一定の管腔直径を持つチューブで表されます。これは、壁に骨または軟骨組織が存在することと肺によって保証されます。 鼻領域には、外鼻と鼻腔が含まれます。 外鼻 (nasus externus) には、鼻の後ろ (dorsum nasi) があり、鼻の上部 (apexna-si)、鼻の付け根 (radixnasi)、および鼻の翼 (alaenasi) に入ります。鼻孔（鼻孔）の下端を制限します。 外鼻は骨と軟骨組織によって形成されています。 鼻の軟骨： 1) 鼻の外側軟骨 (軟骨鼻外側); 対になって、外鼻の側壁の形成に参加します。 2) 鼻翼の大きな軟骨 (主翼軟骨); 対になって、鼻孔の前外側部分を制限します。 3）鼻翼の小さな軟骨（cartilaginesalaresminoris）; 翼状鼻の大きな軟骨の後ろにあります。 追加の鼻軟骨 (cartilagines nasals accessoriae) が、鼻翼の外側軟骨と大軟骨の間にある場合があります。 外鼻の骨性骨格は、上顎と鼻骨の前頭突起によって形成されます。 鼻腔 (cavitasnasi)。 鼻腔は、鼻中隔によって XNUMX つの比較的等しい部分に分割され、咽頭の鼻部分と鼻孔 (choanae) を介して、および鼻孔を介して環境と通信します。 鼻中隔は、軟骨組織（pars cartilaginea）と膜組織（pars membranacea）からなる可動部分と、骨部分（pars ossea）からなる固定部分によって形成されます。 鼻腔には鼻前庭（vestibulum nasi）があり、鼻腔の閾値（li-men nasi）によって上から制限されています。 鼻腔は鼻腔の大部分を占め、副鼻腔（副鼻腔）と連絡しています。 鼻腔では、上、中、下の鼻腔が区別され、同じ名前の鼻甲介の下にあります。 上鼻甲介の鼻の上部後部には、蝶形骨洞の開口部を持つ蝶形骨 - 篩骨陥凹（recessus sphenoethmoidalis）があります。 上鼻道は後篩骨細胞と連絡している。 中鼻道は、篩骨漏斗（漏斗状漏斗）、上顎洞、篩骨の上部および中央の細胞を介して前頭洞と連絡しています。 鼻粘膜 (鼻粘膜) には、呼吸器 (regio respiratoria) と嗅覚領域 (regio olfactoria) があります。 呼吸器領域の粘膜は繊毛上皮で覆われており、漿液腺と粘液腺があります。 下鼻甲介の粘膜および粘膜下組織は、鼻甲介の海綿静脈叢を形成する静脈血管に富んでいます。 粘膜には、眼動脈と上顎動脈からの血液が供給されます。 静脈流出は翼突筋静脈叢で行われます。 22.喉頭の構造 喉頭（喉頭）は首の前部にあります。 突起（喉頭隆起）を形成し、これは男性に強く発現します。 上では、喉頭は舌骨に接続されており、下では気管に接続されています。 咽頭は、喉頭蓋ひだ (plicae aruepigloti-cae) と前部の喉頭蓋によって横方向に囲まれた、喉頭への入り口 (aditus laryngeus) を介して喉頭と通信します。 喉頭の空洞 (cavitas laryngis) は、条件付きで上、中、下の XNUMX つのセクションに分けられます。 喉頭の上部、または前庭 (vestibulum laryngis) は、前庭のひだ (plicae vestibulares) に続き、その間に前庭の隙間 (rima vestibuli) があります。 中央セクション、または心室間は、前庭の襞から声帯 (襞声帯) まで続きます。 これらのひだの間には喉頭の心室 (喉頭前庭) があります。 声帯は喉頭の最も狭い場所である声門（声門裂）を制限します。 喉頭の下部は声門の下にあり、気管に続く声門下腔（cavitas infraglotti-ca）です。 喉頭の内側は粘膜で覆われています。 喉頭は、対になった軟骨 (蝶形骨、小丘状軟骨、披裂軟骨) と対になっていない軟骨 (喉頭蓋、甲状軟骨、輪状軟骨) で構成されています。 甲状軟骨 (cartilago thyroidea) は左右の四角形のプレート (lamina dextra et lamina sinistra) で構成されています。 輪状軟骨 (cartilago cricoidea) は、円弧 (arcus cartilaginis cricoideae) と、その後ろにある四角形の板 (lamina cartilaginis cricoideae) で構成されています。 喉頭蓋（epiglottis）の基礎は、喉頭蓋軟骨（cartilago epiglottica）です。 披裂軟骨 (cartilago arytenoidea) は、基部 (basis cartilaginis arytenoideae)、頂点 (apex cartilaginis arytenoideae)、および XNUMX つの表面 (内側、後方、前外側) を持っています。 披裂軟骨（cartilago corniculata）は、披裂軟骨の上部にある披裂喉頭蓋筋の後部の厚さに位置し、披裂結節（tuberculum corniculatum）を形成します。 蝶形軟骨（軟骨楔形筋）も喉頭蓋ひだの厚さに位置しています。 声門を狭める筋肉： 1) 甲状腺筋 (m. thyroarytenoideus); 2) 外側輪状披裂筋 (m. cri-coarytenoidaleslateralis); 3) 横披裂筋 (m. arytenoi-deus 横筋); 4) 斜披裂筋 (m. arytenoideus obliqus)。 声門を拡張する筋肉は後輪状披裂筋 (m. 後輪状披裂筋) です。 声帯を緊張させる筋肉： 1) 声帯筋 (m. vocales); 2) 輪状甲状筋 (m. cricothyroideus)。 23. 気管、気管支、肺の構造 気管（気管）は、VI頸椎の下端のレベルで始まり、V胸椎の上端のレベルで終わり、そのレベルで、XNUMXつの主要な気管支（気管支主 - 蒼白のデクスターとシニスター）に分割されます): 左右。 右気管支は左よりも広くて短く、垂直に位置し、気管の続きです。 主気管支の壁は軟骨の半環で表され、膜壁は後方を向いています。 気管から主気管支への移行場所は、気管の分岐点（分岐気管）です。 気管は、頸部 (pars cervicis) と胸部 (pars thoracica) に分けられます。 気管は、頸部の前部と側面が甲状腺によって覆われており、その側面には神経血管束があり、食道の後ろにはあります。 気管の壁の基礎は、軟骨のセミリングで構成されています（これにより、気管の内腔は常に一定のままです）。 内側から、気管の壁は、粘膜下組織に位置する重層繊毛上皮で覆われた粘膜で覆われています。 肺 (pulmonalis) は、胸腔内の胸膜嚢にあり、縦隔器官によって分離されています。 肺では、次の主要部分が区別されます。 肺の中央のすぐ上の縦隔表面には楕円形の開口部である肺門があり、そこに肺の根元（肺根）が入り、流入する主気管支、神経、肺動脈、および流出するリンパ管によって表されます。肺静脈。 ゲートでは、主気管支は葉（気管支小葉）に分割され、後者は分節（気管支分節）に分割されます。 左上葉気管支 (bronchus lobaris upper sinister) は、上部と下部の葦、前部と先端 - 後部の分節気管支に分かれています。 左下葉気管支 (bronchus lobaris lower sinister) は、上部、前部、後部、内側、および外側の基部分節気管支に分かれています。 右上葉気管支（上腕葉気管支）は、頂端、前部、および後部分節気管支に分けられます。 右中葉気管支 (bronchus lobaris medius dexter) は、内側と外側の分節気管支に分けられます。 右下葉気管支 (bronchus lobaris lower dexter) は、上部、前部、後部、内側、および外側の基部分節気管支に分けられます。 肺セグメントは、頂点が肺の根元に面し、基部が臓器の表面に面した肺組織の一部です。 セグメントは肺小葉で構成されています。 分節気管支は XNUMX のオーダーに分かれています。 24. 腎臓の構造 腎臓 (ren) は、尿の生成と排泄を行う一対の器官です。 腎臓は固く、豆の形をしています。 腎臓は暗赤色の滑らかな表面を持っています。 外部腎筋膜 (腎筋膜) は XNUMX 枚の葉で構成されています。 その下には脂肪カプセル（capsula adiposa）があります。 腎臓には、前面と後面 (前面と後面) の XNUMX つの表面、内側と外側 (内側縁と外側縁) の XNUMX つの端、および上部と下部 (上端と下端) の XNUMX つの極があります。 。 内側縁の中央には、腎門（腎門）と呼ばれるくぼみがあり、そこから腎動脈と神経幹が腎臓に送られ、尿管、静脈、リンパ管が出ます。 腎臓の門に出入りする形成の全体のセットは、腎茎と呼ばれます。 腎臓は、後腹膜腔にある腰部の腰柱の両側にあります。 右の腎臓は左よりわずかに下にあります。 腎臓には、皮質（腎皮質）と脳（腎髄質）の物質があります。 腎臓の皮質物質は表面に位置しています。 皮質物質は、ネフロンと腎小体の近位尿細管と遠位尿細管によって表され、暗赤色をしています。 髄質は皮質の下にあり、色が明るいです。 延髄には集合管、尿細管の下降部分と上昇部分、乳頭状尿細管があります。 皮質物質は不均一な構造を持っています: それは放射 (pars radiata) (皮質層の明るい部分) と折りたたまれた部分 (pars convoluta) (暗い部分) を区別します。 髄質は腎錐体 (pyramides腎) で構成されます。 各腎錐体では、基部（基底錐体）と頂点（頂点錐体）、または腎乳頭が区別されます。 各乳頭は小さな腎杯 (腎杯) を覆っており、接続すると、大きな腎杯 (大腎腎) を形成します。 XNUMX つの大きなカップが排出されると、腎盂 (腎盂) が形成されます。 各腎臓では、上、上前部、下、下前部、および後部の 500 つのセグメントが区別されます。 いくつかのセグメントが腎葉 (腎葉) を形成します。 腎葉は、小葉間動脈と静脈によって制限されています。 腎葉は、XNUMX 以上の皮質小葉で構成されています。 皮質小葉 (lobu-lus corticalis) は、小葉間動脈と静脈によって制限され、折り畳まれた部分がその周りに位置する放射部分を含みます。 ネフロンは、腎臓の構造および機能単位です。 各腎臓には約1万個のネフロンが含まれています。 ネフロンは、ボウマン-シュムリャンスキー嚢と尿細管で構成されています。 このカプセルは毛細血管網を取り囲み、マルピーギ体（腎臓小体）の形成をもたらします。 25.膀胱の尿管の構造 尿管は腎臓の門から出て膀胱に流れ込みます。 尿管の目的は、尿を腎臓から膀胱に排出することです。 尿管の平均の長さは30cm、直径は約8mmです。 尿管には、腎臓の出口、腹部から骨盤への移行点、および膀胱への移行点の XNUMX つの生理学的収縮があります。 尿管は、腎臓と同様、後腹膜腔にあります。 尿管は、腹部 (腹部)、骨盤 (骨盤部)、頭頂部の XNUMX つの部分に分かれています。 腹部は大腰筋の上にあります。 左尿管は十二指腸から空腸への移行部の後ろにあり、右尿管は十二指腸の下行部の後ろにあります。 尿管に加えて、女性では卵巣動脈と静脈、男性では精巣動脈と静脈があります。 この部分では、右尿管は内尿管の前にあり、左は総腸骨動脈と静脈です。 女性の骨盤部の尿管は卵巣の後ろを通り、子宮頸部の外側の周りで曲がり、膀胱と膣の前壁の間に位置します。 男性の場合、尿管は精管の外側を走り、最初に精管を横切った後、精嚢の少し下で膀胱に入ります。 尿管の外側は外膜（tunica adventitia）で覆われており、その下には筋肉膜（tunica muscularis）があり、上部にXNUMX層、下部にXNUMX層あります。 内殻は粘液（tunicamucosa）です。 膀胱（vesica urinaria）は、尿が蓄積されて排泄される対になっていない器官です。 膀胱では、次の主要部分が区別されます：本体（膀胱）、上部（膀胱頂点）、底部（膀胱底部）、および首（子宮頸部膀胱）。 膀胱の下部は、靭帯によって隣接する臓器や小さな骨盤の壁につながっています。 膀胱は骨盤腔にあります。 満たされた膀胱は前腹壁と接触しており、恥骨結合の上に上がっています。 膀胱壁の構造は男性も女性も同じです。 膀胱は、外膜（外膜膜）、筋膜（筋膜）、粘膜下組織および粘膜（粘膜膜）からなる。 膀胱の底には、膀胱の三角形 (trigonum vesicae) と呼ばれる解剖学的構造が分離されており、その角は尿管の開口部 (尿管口) と尿道の内部開口部 (口) によって形成されています。尿道間）。 26.膣と子宮の構造 膣（膣）は、生殖器のスリットから子宮までの骨盤腔にある不対の管状の器官です。 膣の長さは最大10cmです。 下から、膣は泌尿生殖器横隔膜を通過します。 女の子の膣の開口部は、処女膜（処女膜）によって閉じられます。処女膜は、最初の性交中に引き裂かれ、処女膜（処女膜）のフラップを形成する半月板です。 折りたたまれた状態では、膣の壁は前額面にあるスリットのように見えます。 膣では、前壁 (前壁) と後壁 (後壁) および膣円蓋 (膣円蓋) の XNUMX つの主要部分が区別されます。 膣の内殻は、粘膜下組織がないため、筋肉膜 (筋層) としっかりと融合している粘膜 (粘膜層) によって表されます。 膣のひだでは、粘膜が厚くなっています。 膣の筋肉膜は、円形および縦方向の筋線維で構成されています。 膣の上部では、筋肉膜が子宮の筋肉に入り、下部では会陰の筋肉に織り込まれています。 子宮（子宮）は、胎児の発育と妊娠が行われる中空の洋ナシ型の不対の筋肉器官です。 子宮は骨盤腔内にあり、直腸の前、膀胱の後ろにあります。 子宮には、本体（子宮体部）、頸部（子宮頸部）、底部（子宮底部）の XNUMX つの主要部分があります。 子宮の底は、子宮への卵管の合流点のレベルより上に位置する凸部によって表されます。 子宮体はこの器官の中間部分です。 子宮峡部（isthmus uteri）は、子宮頸部への子宮体の移行部位です。 膣に突き出ている子宮頸部の部分は子宮頸部の膣部分と呼ばれ、残りは膣上と呼ばれます。 子宮頸部の膣部分には開口部、または子宮口があります。 子宮の壁は XNUMX つの層で構成されています。 内殻は粘膜、または子宮内膜（子宮内膜）です。 筋肉層、または子宮筋層 (子宮筋層) はかなりの厚さを持っています。 外殻は、ペリメトリウム（ペリメトリウム）、または漿液膜と呼ばれます。 子宮を覆う腹膜は、膀胱子宮腔 (excavatio vesikouterina) とダグラス、または直腸子宮腔 (excavatio rectouterina) の XNUMX つのポケットを形成します。 27. 卵管と卵巣の構造、神経支配、血液供給 卵管（tuba uterina）は卵子を腹腔から子宮腔に運ぶために必要な一対の臓器です。 卵管は、骨盤腔内にあり、卵巣を子宮に接続する楕円形の管です。 卵管は子宮の上端の広靭帯を通過します。 卵管の長さは最大13cm、内径は約3mmです。 卵管と子宮が通じる開口部を子宮（子宮口）といい、腹腔は腹腔（腹部子宮口）に通じています。 卵管では、次の部分が区別されます：子宮部分（pars uterine）、卵管の峡部（isthmus tubeae uterinae）、および卵管の膨大部（ampulla tubae uterinae）、卵管の漏斗に入るチューブ (infundibulum tubeae uterinae) で、チューブのフリンジで終わります (卵管線毛)。 子宮部分は子宮の厚さに位置し、峡部は卵管の最も狭くて厚い部分です。 卵管の線毛は、その動きとともに卵子を漏斗に向けます。 卵管の内層は、縦方向の卵管のひだを形成する粘膜によって表されます。 筋層は子宮の筋肉まで続いています。 外側では、卵管は漿膜で覆われています。 卵巣（卵巣）は小さな骨盤の空洞にある一対の生殖腺であり、そこで卵子の成熟と女性ホルモンの形成が行われます。 卵巣では、子宮（extermitas uterina）と上部卵管端（extermitas tubaria）が区別されます。 子宮端は、卵巣のそれ自体の靭帯（lig。ovarii proprium）に接続されています。 卵巣は、短い腸間膜 (mesovarium) と卵巣を吊り下げる靭帯 (lig. suspensorium ovarii) によって固定されています。 卵巣の可動性はかなり良好です。 卵巣の実質は、脳（髄質卵巣）と皮質（皮質卵巣）の物質に分けられます。 延髄はこの臓器の中央（門の近く）にあり、この物質には神経血管の形成があります。 皮質物質は髄質の周辺に位置し、成熟した卵胞 (folliculi ovarici vesiculosi) と一次卵胞 (folliculi ovarici primarii) を含みます。 成熟した卵胞には、内側と外側の結合組織鞘 (テカ) があります。 破裂した卵胞の代わりに、血液で満たされたくぼみが形成され、そこで黄体（黄体）が発達し始めます。 28. 女性の外性器の構造 外性器には、大陰唇と小陰唇、恥骨、腺のある前庭、前庭球、クリトリス、および尿道が含まれます。 陰核（クリトリス）は左右の海綿体（陰核海綿体）で構成されています。 クリトリスの各海綿体は、クリトリスの脚から始まり、結合すると、タンパク質膜で覆われた長さ 3 cm までのクリトリスの本体を形成します。 クリトリスの本体は、クリトリスの頭で終わります (glan clitorit-idis)。 下のクリトリスには小帯（frenulum clitoritidis）があり、上からは包皮（preputium clitorit-idis）によって制限されています。 恥骨は、毛で覆われた明確な脂肪層による隆起です。 恥骨からの生え際は陰唇に達します。 大陰唇は生殖器の亀裂 (rima pudenda) を制限しており、幅 9 cm、長さ XNUMX cm までの一対の弾性皮膚のひだであり、前方と後方の交連 (comsura Laborum anterior et posterior) によって接続されています。 大陰唇の皮膚は色素沈着しており、多数の汗腺と皮脂腺があります。 小陰唇は大きな唇の内側にあり、生殖器の隙間にあり、膣の前庭を制限しています。 小陰唇の後部は、膣の前庭の窩を制限する陰唇小帯 (小陰唇小帯) を形成します。 膣の前庭 (膣前庭) は、下が膣前庭窩、上がクリトリス、側面が小陰唇によって制限されているくぼみです。 膣前庭には膣口があります。 クリトリスと膣の入り口の間に、尿道の外部開口部が開きます。 尿道は長さ 3 cm、直径約 1 cm で、尿道は膣の前壁と融合しており、粘膜と筋肉の膜があります。 粘膜は、縦方向のラクナ（尿管ラクナ）を形成し、その厚さに尿道腺があります。 筋肉層には、内側の縦方向と外側の円形の XNUMX つの層があります。 下部では、尿道は任意の括約筋を形成する筋繊維に囲まれています。 膣の前夜には、膣の壁に潤いを与える粘液の秘密を分泌する大小の腺があります。 外性器への血液供給は、外陰部動脈、会陰動脈、陰核深部動脈、陰核背動脈、内陰部動脈から行われます。 神経支配は、腸骨鼠径神経からの前唇枝、会陰神経、大腿生殖神経からの生殖枝、陰部神経からのクリトリスの背側神経、下部下腹神経叢によって行われます。 29. 前立腺、睾丸およびそれらの付属器の構造 前立腺（前立腺）は、精子の構成要素である物質を分泌する別々の腺房からなる不対の腺筋器官です。 腺は、膀胱の下の骨盤にあります。 尿道は前立腺を通過し、腺の基部に入り、その頂点から出ます。 前立腺は輸精管によって穿孔されます。 前立腺は、基部（前立腺基部）、前面（前顔面）および後面（後面）、下外側表面（下面）、および前立腺の頂点（前立腺頂点）に分けられます。 前立腺からは靭帯があり、恥骨前立腺の正中靱帯と外側恥骨前立腺靱帯（lig. puboprostaticae）と恥骨前立腺筋（m. Puboprostaticus）があり、前立腺を恥骨結合に固定しています。 前立腺の後面は、直腸膀胱プレート（septum rectovesicale）によって直腸膨大部から分離されています。 外側では、前立腺は密集したカプセルで覆われており、そこから仕切りが腺に伸びています。 前立腺には小葉構造があり、小葉の数は50に達します。小葉は主に前立腺の外側および後部に位置しています。 腺房の腺管は対になって合流し、尿道に通じる前立腺管 (duktuliprostaci) を形成します。 精巣 (精巣) は、混合分泌の対になった生殖腺です。 精子を作り、血液中にホルモンを分泌します。 睾丸は陰嚢にあります。 睾丸は中隔で区切られており、楕円形で表面が滑らかです。 精巣には、上端と下端（上端と下端）、XNUMXつの端（後端と前端）、およびXNUMXつの側面（内側とより凸状の外側（内側顔面と外側顔面））があります。 睾丸は、睾丸の実質（parenchyma testis）が位置する緻密なアルブギネア（tunika albuginea）で覆われています。 裏側の白膜の内面は小さな成長物、つまり睾丸の縦隔を形成し、そこから薄い結合組織中隔（精巣中隔）が伸び、精巣実質を小葉（精巣小葉）に分割し、その数は各小葉にはいくつかの複雑な尿細管 (tubuli seminiferi contorti) があり、それらが合体して真っ直ぐな尿細管 (tubuli seminiferi recti) を形成します。 曲折尿細管内でのみ精子の一部である精子が形成され、残りの尿細管は精細管です。 精巣上体（精巣上体）は、精巣の後縁に沿って位置しています。 付属器では、頭（精巣上体頭）、体（精巣上体）、尾（精巣上体尾部）が区別されます。 睾丸の白は精巣上体に移動します。 遠心性尿細管は、精巣上体 (精巣上体結腸) の円錐を形成します。 神経支配は精巣神経叢から行われます。 30.陰茎と尿道の構造 陰茎は、尿の排泄と精液の排出を目的としています。 陰茎では、次の部分が区別されます：体（陰茎体）、頭（陰茎亀頭）、根元（根茎陰茎）、および背部（背陰茎）。 頭頂部には尿道の外部開口部があります。 陰茎は動きやすい皮膚で覆われており、前部に包皮 (陰茎包皮) を形成し、内側に腺があります。 下部の包皮は、小帯（小帯陰茎）で頭に接続されています。 陰茎には対称的に配置された海綿体 (陰茎海綿体) があり、その下には不対の海綿状物質 (陰茎海綿体) があります. 海綿体の後端は脚 (陰茎陰茎) と呼ばれ、陰茎に付着しています。骨。 空洞が血液で満たされると、勃起が起こります。 海綿体と海綿体は、表層筋膜と深層筋膜に囲まれています。 陰茎は懸垂靭帯によって固定されています：深い（スリングのような）ものと表面的なものです。 尿道 (尿道男性) は、膀胱壁の内部開口部 (口内尿道) で始まり、陰茎亀頭の上部にある外部開口部 (外尿道口) で終わります。 尿道は、前立腺、泌尿生殖器横隔膜、および海綿体を通過するため、前立腺 (前立腺部)、膜性 (膜性部)、および海綿体 (海綿体) の XNUMX つの部分があります。 尿道は、S 字型と XNUMX つの生理学的狭窄を持っています: 内側と外側の開口部の領域と、泌尿生殖器横隔膜を通る通路の領域です。 陰嚢（陰嚢）は、前腹壁の突起であり、睾丸が配置されているXNUMXつの別々の部屋で構成されています。 陰嚢は、陰茎の付け根の下と後ろにあります。 陰嚢には XNUMX つの層があります。 1) 皮膚 (皮膚); 2) 肉質の殻 (tunica dartos); 3) 外精筋膜 (筋膜外精膜); 4) 睾丸を持ち上げる筋肉の筋膜 (fascia cre-masterica); 5) 睾丸を持ち上げる筋肉 (m. Cremaster); 6) 内精筋膜 (内精子筋膜); 7) 睾丸の膣膜 (tunica vaginalis tes-tis)。内臓と頭頂の XNUMX つのプレートが区別されます。 31.口と頬の構造 口の前庭 (vestibulum oris) は、前が唇と頬、後ろが歯茎と歯で囲まれた小さな空間です。 唇 (labiae) - 閉じたときに横方向の口腔亀裂 (rima oris) を制限する筋肉の襞で、その端は口角 (angulus oris) と呼ばれます。 唇の目に見える表面は皮膚で覆われており、皮膚は口腔内の粘膜に入ります。 上唇は鼻唇溝によって頬から区切られ、下唇は顎唇溝によって顎から区切られます。 唇の内面は、歯茎の粘膜に入る粘膜によって形成されています。 この移行の結果、XNUMX つの縦方向の折り目が形成されます - 上唇と下唇の小帯 (上唇小帯と下唇小帯)。 頬（頬）は、外側が皮膚で覆われ、内側が粘膜になっています。 頬の基礎は頬筋（頬筋）です。 頬の粘膜下組織には、少量の頬腺があります。 両側の頬の粘膜の上部第XNUMX大臼歯の上で、耳下腺の排泄管が開き、耳下腺の乳頭（papilla pa-rotidea）を形成します。 頬の粘膜は、上顎と下顎の歯槽突起である歯肉（歯肉）の粘膜に入ります。 顎を閉じた状態の口腔（口腔）は舌で満たされています。 その外壁は歯列弓と歯肉の舌側表面（上下）であり、上壁は口蓋で表され、下壁は口の横隔膜（口横隔膜）を形成する上部首の筋肉で表されます。 歯（歯）は、上顎と下顎の歯槽内の歯肉の上端に沿って位置しています。 歯は口腔粘膜の乳頭が変化したものです。 歯は、継続的な接続 - ハンマーリング（ゴンフォシス）を通じて、肺胞内の歯根によって不動に強化されます。 歯の機能は、食べ物を分離して咀嚼し、音声を形成し、個々の音の正しい発音を容易にすることです。 通常の成人には 32 本の歯があります。 各歯にはクラウン、ネック、ルートがあります。 歯冠 (歯冠) は、その中で最も重厚な部分であり、歯肉の上に盛り上がっている部分です。 歯の根（歯根）は歯槽内にあります。 根の数はXNUMXつからXNUMXつまで異なります。 歯の首（歯頸部）は、クラウンと頂点の間に位置する歯の小さな領域です。 歯の主成分は、エナメル質（エナメル質）、象牙質（象牙質）、セメント質（セメント質）です。 人の歯には、切歯、犬歯、小臼歯、大臼歯の XNUMX つの形態があります。 上顎と下顎の歯が噛み合うことをオーバーバイトと呼びます。 32.言語の構造 舌 (lingua) は、食物の混合、嚥下、および調音に関与する筋肉器官です。 舌には多数の味蕾があります。 舌の前部は舌尖（舌尖）と呼ばれ、後部は舌根（舌根）と呼ばれます。 これらの構造の間には、舌の本体 (舌体) があります。 舌の上壁は舌背（舌背）と呼ばれ、口蓋および咽頭に面しています。 舌の下面（下舌面）は、舌頂点と舌本体の最初の部分のレベルにのみ位置します。 舌の側面は舌の端（margo linguae）と呼ばれます。 舌の裏側には正中溝（舌状溝）があり、後方は舌の盲目の開口部である窩（盲腸舌孔）で終わります。 その両側には、体と舌の付け根の境界である境界溝（終端溝）が走っています。 舌の粘膜 (舌粘膜膜) はピンク色で、舌の味蕾 (舌乳頭) である多数の隆起があります。 乳頭には次の種類があります。 1) 円錐形および糸状乳頭 (papillae coni-cae et papillae filiformis); 2) きのこ乳頭 (papillae fungiformis); 側面と舌の上部にあります。 3) 葉状乳頭 (papillae foliatae); 舌の端にあります。 4）溝のある乳頭（乳頭乳頭）。 舌の根元の粘膜だけには乳頭がありません;その厚さにはリンパ組織の蓄積があります-舌扁桃（tonsilla lingualis）。 舌の下面の粘膜は滑らかで、XNUMXつの縦方向のひだがあり、口腔の底に移動すると、舌の小帯（舌小帯）を形成します。 舌小帯の近くには、対称的に配置された舌下乳頭 (caruncula sublingualis) があり、その上で舌下および顎下唾液腺の排泄管が開きます。 舌には次の筋肉があります。 1) 舌の骨格筋: a) 舌舌筋 (m. hyoglossus); 舌を前後に引っ張ります。 b) 棒状突起筋 (m. 棒状突起); c) オトガイ舌筋 (m. オトガイ舌筋); 2) 舌の筋肉: a) 舌の横筋 (m. transversus linguae); b) 舌の縦筋 (m. verticalis linguae); c) 舌の上部縦筋 (m. longitudina-lis upper); d) 舌の上部縦筋 (下縦筋)。 33. 口の硬口蓋と軟口蓋および腺の構造 口蓋 (palatum) は口腔の上壁であり、骨組織によって形成される硬口蓋と軟口蓋の XNUMX つの部分に分かれています。 硬口蓋（硬口蓋）は、上顎骨の口蓋突起と口蓋骨の水平板によって形成されます。 軟口蓋 (palatum molle) は口蓋の XNUMX 分の XNUMX を占め、硬口蓋の後ろにあります。 軟口蓋は、口蓋腱膜と筋肉によって形成されます。 軟口蓋は、水平に位置する前部と、自由に垂れ下がって口蓋帆を形成する後部の XNUMX つのセクションで構成されます。 軟口蓋の後ろの中央には、口蓋垂という小さな突起があります。 アーチの間には小さな窩（fossa Tonsilla-ris）があり、その中に口蓋扁桃（tonsilla palatina）があります。 軟口蓋の筋肉: 1) 口蓋舌筋 (m. 口蓋舌筋); 2) 口蓋咽頭筋 (m. 口蓋咽頭); 3) 口蓋のカーテンを上げる筋肉 (m. leva-tor veli palatini); 4) 口蓋カーテンに負担をかける筋肉 (m. tensor veli palatini); 5) 舌筋 (口蓋垂)。 口の腺 (口腺) は唾液を生成します。 大唾液腺（耳下腺、舌下腺、顎下腺）と小唾液腺のペアに分けられます。 小唾液腺 (glandulae salivariae mino-res) は、口腔の粘膜および粘膜下層にあります。 これらの腺は、その場所に応じて名前が付けられています。 1) バッカル (glandulaebuccales); 2) 唇 (glandulaelabiales); 3）口蓋（口蓋腺）; 4) リンガル (glandulae linguales); 5) 大臼歯 (大臼歯腺)。 大唾液腺 (大唾液腺)。 耳下腺 (glandula parotidea) 下顎枝の外面と咀嚼筋の後縁の皮膚の下にあります。 腺の排泄管は、第二大臼歯のレベルで口の前庭に開きます。 舌下腺（舌下腺）。 顎顔面筋の上面にあります。 その小さな排泄管は、舌下ひだに沿って粘膜の表面の口腔内で開きます。 顎下腺の排泄管とともに、舌下乳頭に大きな舌下管開口部がある場合があります。 顎下腺（顎下腺）は顎下三角にあります。 腺の前部から、その排泄管、つまり顎下管（顎下管）が現れ、舌下乳頭（舌小帯の近く）に小さな穴が開きます。 34.咽頭と食道の構造 咽頭（咽頭）は口腔と食道をつないでいます。 咽頭は呼吸器系の一部であり、鼻腔から喉頭へ、またはその逆に空気を伝導します。 咽頭は後鼻腔を介して鼻腔と連絡し、咽頭を介して口腔と連絡します。 咽頭の後壁と頸椎の間には、緩い結合組織で満たされた小さなスペース (spa-tium retropharyngeum) があります。 咽頭の前にある臓器に応じて、鼻咽頭（鼻咽頭部）、中咽頭（口腔咽頭部）、喉頭咽頭（喉頭咽頭部）のXNUMXつの部分が区別されます。 鼻咽頭は気道のみを指し、中咽頭は呼吸路と消化管を指し、下咽頭は消化管のみを指します。 咽頭の上壁から下壁への移行境界の内面には、リンパ組織、口蓋扁桃（咽頭扁桃）、またはアデノイドの蓄積である小さな隆起があります。 咽頭の側壁には、漏斗状の咽頭開口部があります。 咽頭の筋肉装置： 1) 咽頭収縮剤: a) 上咽頭収縮筋 (m. constrictor pharyn-gis upper); b) 咽頭の中部収縮筋 (m. constrictor pharyn-gis medius); c) 咽頭の下部収縮筋 (m. 収縮筋咽頭下部); 2) 咽頭リフター: a) 卵管咽頭筋 (m. salpingopharyn-geus); b) 茎咽頭筋 (m. stylopharyngeus)。 食道は咽頭と胃を接続します。 食道は、前後方向に圧縮された管に似た構造です。 成人における咽頭から食道への移行場所は第VI頚椎に相当し、食道から胃への移行場所は第XNUMX胸椎のレベルに相当する。 食道は、胸部から横隔膜の食道開口部を通って腹腔に入ります。 食道の頸部 (pars cervicalis) は、VI 頸椎から始まり、II 胸椎の高さで終わります。 食道の胸部 (pars thoracica) は X 胸椎の高さで終わり、最も長い部分です。 食道の腹部（腹部）の長さは短く、肝臓の左葉は後壁に隣接しています。 食道にはXNUMXつの生理学的狭窄があります。XNUMXつ目は咽頭から食道への移行レベル、XNUMXつ目は左主気管支の交差点のレベル、XNUMXつ目は食道の通路のレベルです。横隔膜を通して。 食道には XNUMX つの主な壁があります: 粘膜 (粘膜)、粘膜下組織 (粘膜下組織)、筋膜 (筋肉 - 腹膜) および漿膜 (外膜)。 35.胃の構造 胃（脳室）は、腹腔の左上部にあり、食道と十二指腸の間に位置する袋状の臓器です。 胃は、充満の程度や筋肉の状態によって、形や大きさが異なります。 お腹の形は成長とともに変化していきます。 お腹の形状は角型、ストッキング型、フック型のXNUMX種類があります。 後者が最も一般的です。 胃の左側は横隔膜の下にあり、右側は肝臓の下にあります。 胃の小さな部分が前腹壁と直接接触しています。 胃の大部分は左季肋部にあり、小さい部分は上腹部にあります。 心孔は X 胸椎本体の左側に位置し、出口は XII 胸椎または I 腰椎本体の右側に位置します。 腹膜を伴う靭帯に加えて、胃には肝臓、脾臓、および結腸を伴う靭帯があります。 胃には、消化酵素、塩酸、その他多くの生理活性物質を豊富に含む胃液を分泌する腺があります。 胃の粘膜は、正常な血液形成に必要なビタミン B12 の吸収に必要なキャッスル因子を生成します。 胃では、胃底部（脳室底部）、体部（脳室部）、心臓部（心臓部）および幽門部（幽門部）、前壁（前壁）および後壁（後壁）、大弯（脳室湾曲部）および小弯（小脳室弯曲）。 食道は、小弯の開口部 - 心臓開口部 - を通って胃に入ります。 幽門管は十二指腸に入ります。 それらの間の境界は円形の溝です。 胃底部、心臓部、幽門部が胃体を形成しています。 胃には、粘膜、粘膜下組織、筋肉、および外漿膜に代表される XNUMX つの主要な壁がすべてあります。 胃の粘膜（粘膜）は、円筒状の上皮の単層で覆われています。 粘膜下組織 (tela submucosa) とよく発達した筋肉板の存在により、粘膜は多数のひだを形成します。 胃粘膜の表面には胃の野（arae gastricae）があり、その表面には心室のくぼみ（foveolae gastricae） - 胃液を分泌する胃腺の口 - があります。 胃の筋肉膜 (筋膜) は、XNUMX つの主な層によって表されます。斜めの繊維の内側、中間の円形、および縦方向の外側の層です。 外漿膜（外膜）は漿膜下にあり、ほぼすべての側面から胃を覆っています。 胃は腹腔内にあります。 36. 小腸の構造 小腸 (小腸) は、胃の後の消化器系の次のセクションです。 大腸への移行部位での回盲部の開口部で終わります。 小腸は消化器系の中で最も長い部分です。 十二指腸、空腸、回腸の XNUMX つの主要なセクションで構成されています。 空腸と回腸は小腸の腸間膜部分を形成し、腹腔の下層のほぼ全体を占めています。 小腸では、食物が腸液、肝胆汁、膵液にさらされ、食物の主成分が吸収されます。 十二指腸（十二指腸）は小腸の最初の部分です。 胃の幽門から始まり、膵臓の頭を一周します。 十二指腸には、上、下行、水平、上行の XNUMX つの部分があります。 十二指腸の上部（上腹部）は、胃の幽門から始まり、XII胸椎または最初の腰椎のレベルで右側から出発し、上部の曲がり（十二指腸上屈）を形成し、次に下降部分。 下行部 (下行脚) は、腰椎のレベル I で始まり、脊柱の右側に下がり、腰椎のレベル III で左に曲がり、十二指腸の下側の曲がり (下垂十二指腸屈曲) を形成します。 . 水平部分 (水平部) は、十二指腸の下屈曲部から始まり、腰椎のレベル III で水平に走り、後壁に下大静脈と接触します。 それから彼女は上向きになり、上昇部分に入ります。 上行部 (上行部) は腰椎のレベル II で始まり、十二指腸のリーン ベンド (flexura duodenoj-ejunalis) で終わり、空腸に入ります。 十二指腸を吊り下げる筋肉 (m. suspensoris duodeni) は、この曲がりを横隔膜に固定します。 上昇部分の後ろには大動脈の腹部部分があり、その隣には小腸の腸間膜の根元に入る腸間膜動脈と静脈があります。 十二指腸は、膨大部（膨大部）を除いて、ほぼ完全に後腹膜腔に位置しています。 十二指腸の壁は、粘液、筋肉、漿液の XNUMX つの膜で構成されています。 粘膜 (粘膜) は、筋肉板とゆるい脂肪組織の層の上にあります。 十二指腸の筋肉膜 (筋膜) は、内側の円形と外側の縦方向の XNUMX つの層で構成されています。 漿液膜 (外膜) は十二指腸の最初の部分のみを覆い、膨大部で表されます。 37. 空腸・回腸の構造と生理 これらの臓器は同じ構造を持ち、小腸の腸間膜部分に属しているため、空腸と回腸の構造、解剖学的特徴、および生理学を一緒に検討します。 空腸は十二指腸の続きであり、そのループは腹腔の左上部分にあります。 前方では、空腸のループは大網で覆われており、後方では、頭頂腹膜に隣接しています。 回腸は空腸の続きであり、そのループは腹腔の右下部分にあります。 骨盤腔には小腸の最後のループがあり、前方は膀胱に隣接し、後方は直腸 (男性の場合) または子宮 (女性の場合) に隣接して XNUMX 層に位置しています。 小腸のこの部分全体は、腹膜内に位置する腹膜で四方八方が覆われています（腹膜の付着領域の小さな領域を除く）。 小腸の腸間膜部分には、自由端と腸間膜という XNUMX つの端があり、それによって腸が腸間膜に接続されています。 粘膜 (粘膜) は、粘膜筋層と粘膜下層で構成されています。 小腸の腸間膜部分の粘膜には、十二指腸の粘膜と同様の構造があります (十二指腸腺を除く)。 主な違いは、円形のヒダの数の違いにあり、その数は腸間膜部分でより多くなります。 空腸と回腸には、腸間膜とは反対側の端に位置し、長さが最大10cm、幅が最大3cmのリンパ組織の集合体（結節性リンパ球凝集体）があります。 小腸が盲腸に流れ込む場所 - 回盲口 (osium ileocaecale) - には同名の弁があり、その凸部を大腸に向けています。 この弁は、上下から盲腸の空洞に突き出た襞によって形成されます。 前方および後方で、弁尖は収束して回盲弁の小帯を形成します。 筋肉膜 (筋層) は、内側の円形 (円形層) と外側の縦層 (縦層) の XNUMX つの層で構成されています。 小腸の腸間膜部分の漿膜（外膜）は、腹膜によって表されます。 血液の供給は小腸動脈から来ます。 静脈流出は、同じ名前の静脈を通って門脈に行われます。 リンパ流出は、腸骨結腸および腸間膜リンパ節で行われます。 神経支配：迷走神経の枝。 38.結腸と盲腸の構造 大腸 (intestinym crassum) は小腸の続きです。 消化管の最終セクションです。 回盲弁から始まり、肛門で終わります。 残りの水分を吸収し、直腸から排泄される糞便を形成します。 その長さは平均1,5mです。 大腸は、虫垂のある盲腸、結腸、直腸の XNUMX つの部分に分かれています。 結腸は、上行、横行、下行、S状のXNUMXつの部分に分かれています。 大腸は、多くの重要な点で小腸と異なります。 1) より大きな直径; 2) 結腸バンド (無鉤条虫) の存在。 腸間膜の付着場所に対応する腸間膜テープ（taenia mesocolica）を区別します。 腸の前面にある遊離テープ（無鉤条虫）。 スタッフィングボックスの取り付け場所にあるスタッフィングテープ（taenia omentalis）。 3）横方向の溝によって互いに分離された、結腸の腸管（腸管）のリボン間の存在; 4）大網および遊離帯に沿った大腸の表面に、脂肪組織を含む大網プロセス（付録エピプロイカエ）の存在。 盲腸 (盲腸) は、回盲弁の直後から始まる大腸の袋状に拡張した部分です。 右の腸骨窩にあります。 ショート丈です。 盲腸は、後壁では腸骨筋と大腰筋の上に位置し、前壁では前腹壁に隣接しています。 大腸は四面が腹膜で覆われていますが、三面のみが腹膜で覆われていたり、後壁に漿液性の被覆がない場合や、まれに腸間膜がある場合もあります。 盲腸から、筋リボンの収束点で、虫垂（appendix ver-miformis）が出発します。 虫垂は盲腸の副産物であり、そのサイズは非常に多様です。 虫垂は腹腔内にあり、腸間膜があります。 ほとんどの場合、虫垂は右の腸骨窩にあり、時には小さな骨盤に降りて、後腹膜に横たわることさえあります。 盲腸（盲腸）は回腸の続きです。 それらは回盲弁 (valva ileocaecalis) によって分離されています。 弁フラップは、小帯または盲腸弁（小帯弁回腸盲腸弁）を形成します。 漏斗の形をしており、弁の狭い部分は盲腸の内腔に面しており、小腸から大腸に食物を自由に通過させます。 結腸内の圧力が上昇すると（過食、ガス形成の増加）、バルブフラップが閉じ、食物の逆の動きは観察されません。 この弁の下には虫垂（虫垂口）の開口部があります。 39.結腸の構造 結腸は、腹腔の下層の中央に位置する小腸のループの周囲に位置しています。 上行結腸は右側、下行結腸は左側、横行結腸は上部、S 状結腸は左側と下部にあります。 上行結腸 (colon ascendens) は盲腸の続きです。 垂直に上昇し、最初は腰方形筋の前に位置し、次に右腎臓の前に位置し、肝臓の右葉の下面に達します。 このレベルでは、結腸は左に曲がり、結腸の右屈曲部（右屈曲部結腸）を形成し、横行結腸に入ります。 結腸のこの部分の長さは約 20 cm で、遊離帯は腸の前面に、大網帯は後外側表面に、腸間膜帯は後内側表面にあります。 横行結腸 (colon transversum) は、結腸の右曲がりから始まり、結腸の右曲がりよりも高いレベルで左季肋部に位置する結腸の左曲がり (flexura coli sinistra) に続きます。 結腸は弧状に位置し、垂れ下がっています。 横行結腸は腹腔内に位置し、頭頂腹膜に由来する独自の腸間膜を持っています。 大網帯の全長に沿って、胃結腸靭帯と呼ばれる胃から伸びる靭帯が付着しています。 横行結腸の左屈曲部は、左腸骨窩のレベルまで下がり、S状結腸に入る下行結腸（下行結腸）への移行部分です。 その後壁は腹膜で覆われておらず、左腎臓の前にあり、腰の四角筋と左腸骨窩の腸骨筋にあります。 結腸のこの部分から、ハウストラの数とその深さの減少が始まります。 S 状結腸 (colon sigmoi-deum) は左腸骨窩にあり、その続きが直腸です。 S 状結腸は XNUMX つのループを形成します。近位ループは腸骨筋上にあり、遠位ループは大腰筋上にあります。 盲腸および結腸の壁の粘膜（粘膜粘膜）は、基底膜上に横たわる上皮からなる。 その上皮は、円筒形の細胞と多数の杯腺と腸腺で構成されています。 筋帯の間で、粘膜は半月状の襞 (plicae semilunares coli) を形成します。 全長にわたる筋肉膜 (筋層) は、内側の円形と外側の縦方向の XNUMX つの層で構成されています。 縦筋はリボンを形成します。 腹膜は、盲腸、横行結腸、および S 状結腸のすべての側面をカバーしています。 40.直腸の構造 直腸（直腸）は大腸の最後の部分であり、骨盤底、尾骨、仙骨の筋肉によって形成される骨盤腔の後壁に位置しています。 直腸では便が溜まって体外に排出され、水分も吸収されます。 男性の直腸の前には前立腺、精嚢、膀胱があり、女性の場合は子宮と膣があります。 直腸には、会陰 (flexura perinealis) と仙骨 (flexura sacralis) の XNUMX つの曲がりがあります。 直腸には XNUMX つの部分があります。骨盤横隔膜の上に位置する骨盤部分と、会陰に位置し、肛門 (肛門) で終わる肛門管 (肛門小管) を表す会陰部分です。 骨盤領域には、狭い壁上部セクションと広い部分、つまり直腸膨大部（直腸膨大部）があります。 直腸の粘膜は、粘液腺と杯腺が豊富で、縦方向と横方向のひだを形成します。 粘膜には絨毛がなく、単一のリンパ節があります。 通常、横方向のひだは10つあり、直腸の周囲の半分を覆い、非永久的なひだがあります。 最大 XNUMX の縦方向の襞があり、それらは肛門柱 (colu-mnae anale) と呼ばれ、上から下に広がります。 副鼻腔を下から閉じる横方向の襞 (plicae transversae recti) は、肛門弁 (valvulae anales) と呼ばれ、それらの組み合わせが肛門稜を形成します。 肛門柱の領域の粘膜下組織には脂肪組織があり、そこには直腸静脈叢（直腸静脈叢）があります。 柱の領域の粘膜は扁平上皮で表され、副鼻腔の領域では多層上皮で表されます。 肛門線は直腸粘膜と皮膚の境界です。 肛門の皮膚は重層角化上皮で覆われています。 全長にわたる筋膜は、内側の円形と外側の縦方向のXNUMXつの層で構成されており、内側の層がよりよく表現されています。 縦方向の筋肉束は、結腸の筋肉帯の続きです。それらは拡張し、直腸を完全に覆います。 前壁と後壁でよりよく表現されます。 縦筋の一部は、肛門を持ち上げる筋肉の一部です（m。肛門挙筋）。 縦筋の前方束は、男性の直腸尿道筋を形成します。 この筋肉に加えて、男性には直腸と膀胱をつなぐ直腸膀胱筋があります。 筋肉組織の円形層は、肛門で厚くなり、肛門の内部括約筋 (m. 肛門括約筋) を形成します。 漿液性外膜は腹膜に代表され、直腸の上部を四方から覆い、中央部の三方を覆います。 直腸の下部は腹膜で覆われていません。 41. 肝臓の構造 肝臓 (hepar) は消化管の最大の腺です。 主に右上腹部横隔膜下に位置する。 複雑に分岐した管状腺です。 肝臓は、代謝と造血のプロセスに関与しています。 肝臓は不規則な形をしています：上部 - 凸 - および下部 - 凹 - 部分。 四方を腹膜に囲まれています。 肝臓の上部は横隔膜（顔面横隔膜）と呼ばれ、下部は内臓（顔面内臓）と呼ばれます。 肝臓の横隔膜表面は、横隔膜のドームに形状が対応しています。 横隔膜と前腹壁からこの表面まで、肝臓の支持（三日月形）靭帯（lig. falciformis）があります。 肝臓の表面を XNUMX つの葉に分割します: 右 (lobus hepatis dexter) と左 (lobus hepatis sinister) で、腹膜の複製である冠状靭帯 (lig. Coronarium) と後方で接続します。 肝臓の内臓表面にはXNUMX本の溝があり、肝臓をXNUMXつの部分に分けています。 左右の矢状溝の間の中央セクションは、横溝によって XNUMX つのセクションに分割されます。 前方のものは方形葉（lobus quadratus）と呼ばれ、後方のものは尾状葉（lobus caudatus）と呼ばれます。 肝臓には、その全長に沿って XNUMX つのスリットがあります。前部には円靭帯 (テレティス靱帯) があり、後部には静脈靱帯 (静脈靱帯) があります。 門脈、神経、肝動脈が肝臓の門に入り、リンパ管と総肝管が出ます。 肝臓の内臓表面には主に XNUMX つの印象があります: 腎臓 (腎臓の印象)、副腎 (腎臓の上部の印象)、結腸 (陰部の印象)、十二指腸 (十二指腸の印象)。 肝臓の四角葉には、十二指腸によって形成された小さなくぼみがあります (im-pressio duodenalis)。 肝臓の尾状葉は、前面に乳頭突起 (processus papillaris) を形成し、右側に尾状突起 (processus caudatus) を形成します。 肝臓の左葉は、内臓表面 - 小網に面する大網結節 - がわずかに隆起しています。 外側では、肝臓は漿膜下にある漿液膜 (tunica serosa) で覆われています。 その下には繊維鞘 (tunica fibrosa) があります。 肝臓の内部には結合組織の枠組みがあり、その細胞内に肝臓の構造的および機能的単位である肝小葉（肝小葉）が位置しています。 肝小葉は、肝細胞で構成されています。 小葉の中心では中心静脈を通過し、小葉の周辺に沿って小葉間動脈と静脈があり、そこから小葉間毛細血管が始まり、正弦波血管に入ります。 肝細胞の間には、小葉間胆管に接続されている胆管に流れ込む毛細胆管（胆汁管）があります。 42. 膵臓の構造。 腹膜 膵臓（膵臓）は、複雑な肺胞管構造のXNUMX番目に大きな消化腺であり、消化の過程だけでなく、体のホルモン恒常性にも重要な役割を果たします。 腺の実質の主要部分は、外部分泌機能を実行し、その秘密を十二指腸の内腔に放出します。 ランゲルハンス島に代表される腺の小さな部分は、内分泌機能を実行し、ホルモンのインスリンを生成します。 膵臓は灰がかったピンク色で、第 16 または第 8 腰椎のレベルで横方向に位置しています。 その長さは最大3 cm、幅は最大70 cm、厚さは最大XNUMX cmで、成人の膵臓の質量はXNUMX gに達します。 膵臓は裂片状の構造をしており、腹膜によって前部のみが覆われ、下部は部分的に覆われています。 膵臓は、本体（膵体部）、頭部（膵頭部）、尾部（膵尾部）のXNUMXつの主要部分に分けられます。 膵臓の頭部は、I-III 腰椎のレベルにあり、十二指腸の輪に囲まれています。 膵臓の体は三角形で、第 XNUMX 腰椎のレベルにあります。 体には、前部、後部、下部の XNUMX つの面があります。 前面には大網結節（tuber omentale）があります。 サーフェスは、同じ名前のエッジによって互いに分離されています。 膵臓の尾部はその体の延長であり、脾臓の門に達しています。 膵臓のこの部分の後ろには、左の腎臓があります。 膵臓には排泄管（膵管）があり、実質全体を通過して、主要な乳頭の十二指腸の内腔に通じています。 その最終セクションの排泄管には括約筋（m. sphincter ductus pancreatici）があります。 頭の領域には、追加の膵管（付属膵管）がある場合があります。 腹膜（腹膜） - 腹腔とその中にある臓器を覆う漿膜。 腹膜は、腹腔の壁を覆う壁側 (pertoneum parietale) と、その中にある臓器を覆う内臓 (peritoneum viscerale) に分けられます。 腹膜は、漿膜と単層の扁平上皮である中皮のプレートによって形成されます。 腹膜の表面には1,7mの面積があります2. 腹腔には少量の漿液が含まれており、その中にある臓器を簡単にスライドさせることができます。 腹腔は閉じていますが、女性の場合、卵管の腹部開口部、膣および子宮の腔を介して外部環境と通信しています。 43.心臓の構造 心臓 (cor) は、酸素化された血液を動脈に送り込み、静脈血を受け取る中空の XNUMX 室の筋肉器官です。 心臓は、静脈から血液を受け取り、心室（右心室と左心室）に送り出す XNUMX つの心房で構成されています。 右心室は肺幹を通じて肺動脈に血液を供給し、左心室は大動脈に血液を供給します。 心臓の左半分には動脈血、右半分には静脈血が流れており、通常、心臓の右半分と左半分は連絡していません。 心臓には、次のXNUMXつの表面があります-肺（肺相）、胸骨肋骨（胸骨肋骨相）、および横隔膜（横隔膜相）。 apex (apexcordis) と base (basis cordis) です。 心房と心室の境界は冠状溝（sulcus Coronarius）です。 右心房（右心房）は心房中隔（心房中隔）によって左心房から分離されており、追加の空洞である右耳（右耳耳介）があります。 中隔にはくぼみがあります - 卵円孔の融合後に形成された、同じ名前の端に囲まれた楕円形の窩です。 右心房には、上大静脈（上大静脈口）と下大静脈（下大静脈口）の開口部があり、静脈間結節（結節間結節）と冠状静脈洞（冠状静脈洞）の開口部によって区切られています。 右耳の内壁には櫛状筋 (mm pectinati) があり、右心房の空洞から静脈洞を分離する境界稜で終わります。 右心房は、右房室開口部 (右房室口) を介して心室と連絡しています。 右心室（右心室）は心室中隔（心室中隔）によって左心室から分離されており、そこでは筋肉部分と膜様部分が区別されます。 前には肺幹の開口部（肺幹口）があり、後ろには右房室開口部（右房室口）があります。 後者は、前弁、後弁、中隔弁を備えた三尖弁 (三尖弁) で覆われています。 心室の内面には肉質の小柱（線維柱帯）と乳頭筋（mm. papillares）があり、そこから腱索が始まります。 肺動脈幹の開口部は、同名の弁で覆われています。 左心房 (心房) は、前方に向いた円錐形の延長部 (左耳 (耳介洞)) と XNUMX つの開口部があります。 . 左心室 (ventriculus sinister) の後ろには、前弁と後弁からなる僧帽弁 (valva mitralis) で覆われた左房室開口部と、XNUMX つの半月状弁で構成される同名の弁で覆われた大動脈開口部があります。弁: 後方、左右 (valvulae semilunares posterior、dextra etsinistra)。 44. 心の壁の構造 心膜 心臓の壁は、薄い内層 - 心内膜（心内膜）、中間の発達した層 - 心筋層（心筋層）、および外層 - 心外膜（心外膜）で構成されています。 心内膜は、心臓の内面全体をそのすべての形で覆っています。 心筋は、心臓の横紋筋組織によって形成され、心臓の心筋細胞で構成されています。 心房と心室の筋線維は、心臓の柔らかい骨格の一部である左右の線維輪 (anuli fibrosi dexter et sinister) から始まります。 線維輪は、対応する房室口を取り囲み、弁の支持を形成します。 心筋は XNUMX つの層で構成されています。 心臓の頂点にある外側の斜めの層は、心臓のカール（渦心筋）に入り、深層に続きます。 中間層は円形繊維で形成されています。 心外膜は、漿膜の原理に基づいて構築されており、漿液性心膜の内臓シートです。 心外膜は心臓の外面を四方から覆い、血管の最初の部分はそこから伸び、それらに沿って漿液性心膜の頭頂板に入ります。 心臓の通常の収縮機能は、伝導系によって提供されます。伝導系の中心は次のとおりです。 1) 洞房結節 (nodus sinuatrialis)、または Keyes-Fleck 結節。 2) 房室結節 (結節房室)、または Fshoff-Tavara 結節は、房室束 (房室房室束)、または左右の脚 (cruris dextrum et sinistrum) に分割されるヒス束に下向きに通過します。 心膜は、心臓が位置する線維漿液性の嚢です。 心膜は、外側 (線維性心膜) と内側 (漿液性心膜) の XNUMX つの層で形成されます。 線維性心膜は心臓の大きな血管の外膜を通過し、漿膜性心膜にはXNUMXつのプレート（頭頂板と内臓板）があり、心臓の基部で互いに通過します。 プレートの間には心膜腔（cavitas pericardialis）があり、少量の漿液が含まれています。 神経支配：左右の交感神経幹の枝、横隔神経および迷走神経の枝。 45. 肺幹の構造 肺幹 (truncus pulmonalis) は、左右の肺動脈に分かれています。 分割の場所は、肺動脈幹の分岐点 (bifurcatio trun-ci pulmonalis) と呼ばれます。 右肺動脈 (a. pulmonalis dextra) は肺の門に入り、分かれます。 上葉には、下行および上行後枝 (rr. po-steriores descendens et ascdens)、先端枝 (r. apicalis)、下行および上行前枝 (rr. anteriores descendens et Assendens) があります。 中葉には内側と外側の枝があります（rr. lobi medii medialis et laratelis）。 下葉には、下葉の上枝（r. 上葉インフェリオリス）と基部（基底部）があり、前部と後部、外側と内側のXNUMXつの枝に分かれています。 左肺の門に入る左肺動脈 (a. pulmonalis sinistra) は、XNUMX つの部分に分かれています。 上昇および下降する前部 (rr. anteriores Assendens et descendens)、葦 (r. lingularis)、後部 (r. posterior) および先端枝 (r. apica-lis) は上葉に行きます。 下葉の上枝は左肺の下葉に行き、基底部は前部と後部、外側と内側（右肺のように）のXNUMXつの枝に分かれています。 肺静脈は、肺の毛細血管から始まります。 右下肺静脈 (対右肺右肺静脈) は、右肺の下葉の XNUMX つのセグメントから血液を収集します。 この静脈は、下葉の上静脈と総基底静脈の合流によって形成されます。 右上肺静脈 (v. pulmonalis dextra upper) は、右肺の上葉と中葉から血液を集めます。 左下肺静脈 (v. pulmonalis sinistra Lower) は、左肺の下葉から血液を収集します。 左上肺静脈 (v. pulmonalis sinistra Superior) は、左肺の上葉から血液を収集します。 左右の肺静脈は左心房に流れ込みます。 大動脈（大動脈）には、上行部分、アーチ、下行部分のXNUMXつのセクションがあります。 大動脈の上行部分（pars ascendens aortae）には、最初の部分である大動脈球（大動脈球）と弁の位置にあるXNUMXつの洞の延長があります。 大動脈弓 (arcus aortae) は、II 右肋軟骨と胸骨との関節接合のレベルで始まります。 大動脈のわずかな狭窄または峡部（大動脈峡部）があります。 下行大動脈 (下行大動脈) は、IV 胸椎の高さから始まり、IV 腰椎まで続き、そこで左右の総腸骨動脈に分かれます。 下行部では、胸部（胸部大動脈部）と腹部部（腹部大動脈部）が区別されます。 46.外頸動脈の枝 1. 上甲状腺動脈 (a. 上甲状腺) には側枝があります。 1) 舌下枝 (r. infrahyoideus); 2) 胸鎖乳突枝 (r. sternoc-leidomastoidea); 3) 上喉頭動脈 (上喉頭); 4) 輪状甲状枝 (r. cricothyroideus)。 2. 舌動脈 (a. リンガル)。 3. 顔面動脈 (a. facialis) は、次の分岐を提供します。 1) 上唇動脈 (下唇); 2) 下唇動脈 (a. 上唇); 3) 角動脈 (a. angularis)。 4) 扁桃枝 (r. tonillaris); 5) オトガイ動脈 (a. オトガイ下筋); 6) 上行口蓋動脈 (a. 口蓋 ascen-dens)。 4. 後耳動脈 (a auricularis posterior) は、次の分岐を提供します。 1) 後頭枝 (r. occipitalis); 2) 耳枝 (r. auricularis); 3) 柱状突起動脈 (a. stylomastoidea)、後鼓膜動脈 (a. tympani-ca posterior) を放出します。 5. 後頭動脈 (a. occipitalis) は、次の分岐を提供します。 1) 耳枝 (r. auricularis); 2) 下降枝 (r. 下降); 3) 胸鎖乳突枝 (rr. sternoc-leidomastoidea); 4) 乳様突起枝 (r. matoideus)。 6. 上行咽頭動脈 (a. pharyngea as-cendens) は、次の枝を与えます。 1) 咽頭枝 (rr. pharyngealis); 2) 下部鼓膜動脈 (a. 鼓膜下); 3) 後髄膜動脈 (a. 後髄膜)。 7.上顎動脈（a.上顎）には、上顎、翼状突起、翼状口蓋のXNUMXつのセクションがあり、そこから枝が出発します。 あごの枝： 1) 前鼓室動脈 (a. tympanica anterior); 2) 深耳動脈 (a. auricularis profunda); 3) 中硬膜動脈 (a. 中膜); 4) 下部肺胞動脈 (a. alveolaris below)。 翼状突起部門の枝： 1) 翼状枝 (rr. pterigoidei); 2) 咀嚼動脈 (a. masseterica); 3) 頬動脈 (a. buccalis)。 翼口蓋の枝： 1) 下行口蓋動脈 (a. 口蓋下垂体); 2) くさび口蓋動脈 (a. sphenopalatina); 3) 眼窩下動脈 (a. 眼窩下)。 47.鎖骨下動脈の枝 第 XNUMX 部門の支店: 1) 椎骨動脈 (a. 椎骨)。 首の枝: a) 根枝 (rr. radiculares); b) 筋肉の枝 (rr. 筋肉); c) 前脊髄動脈 (a. 前脊髄動脈); d) 後脊髄動脈 (a. 後棘); e) 髄膜枝 (rr. meningei); e) 後下小脳動脈 (a. 下後大脳)。 2) 脳底動脈 (a. basilaris): a) 迷路動脈 (a. labyrinthi); b) 中大脳動脈 (aa. mesencephalicae); c) 上小脳動脈 (a. 上小脳); d) 前下小脳動脈 (a. 下前小脳); e) 橋動脈 (aa. pontis); 3) 左右の後大脳動脈 (aa. cereb-ri posterior)。 4) 内胸動脈 (a. thoracica interna) は以下を与える: a) 気管支および気管枝 (rr. bronchiales et tracheales); b) 胸骨枝 (rr. sternales); c) 縦隔枝 (rr.縦隔); d) 穿孔枝 (rr. perforantes); e) 胸腺枝 (rr. thymici); e) 心膜横隔動脈 (a. pericardia-cophrenica); g) 筋横隔動脈 (a. muscu-lophrenica); h) 上腹部動脈 (上腹部上腹部); i) 前肋間枝 (rr. intercostals ante-riores); 5) 甲状腺幹 (truncus thyrocervicalis) は XNUMX つの枝に分かれています。 a) 下甲状腺動脈 (a. 下甲状腺); 6) 肩甲上動脈 (a. suprascapularis)); c) 首の横動脈 (a. 横頸部)。 肋骨頸動脈幹 (truncus costocervicalis) は深頸動脈 (a. cervicalis pro-funda) と最高肋間動脈 (a. inter-costalis suprema) に分けられます。 腋窩動脈 (a. axillaris)。 1) 上胸動脈 (上胸部); 2) 肩甲下枝 (rr. subscapulares); 3) 胸肩峰動脈 (a. 胸肩峰)。 外側胸動脈 (a. 外側胸部): 1) 前動脈、上腕回旋 (a. 上腕骨回旋); 2) 後部動脈、上腕骨のエンベロープ (a. cir-cumflexa 後部上腕骨); 3) 肩甲下動脈 (a. 肩甲下動脈)。 48.上腕動脈と尺骨動脈。 胸部大動脈の枝 上腕動脈 (a. brachialis) は、腋窩動脈の続きであり、次の枝を与えます。 1) 上尺骨側副動脈 (a. col-lateralis ulnaris upper); 2) 下部尺骨側副動脈 (a. 側副側尺骨下); 3) 肩の深部動脈 (a. 上腕深部)、次の枝を与える: 中側副動脈 (a. 中側副枝)、橈骨側副動脈 (a. 橈側副枝)、三角筋枝 (r. deltoidei) および動脈に栄養を与える動脈上腕骨（aa。nutriciae humeri）。 橈骨動脈 (橈骨動脈) は、上腕動脈の XNUMX つの終枝の XNUMX つです。 この動脈の終末部は、深い掌弓（arcus palmaris profundus）を形成します。 橈骨動脈の枝： 1) 浅掌枝 (r. palmaris superfi-cialis); 2) 橈骨反回動脈 (a.橈骨反復); 3) 背側手根枝 (r. carpalis dorsalis); 4) 手根枝 (r. carpalis palmaris)。 尺骨動脈 (a. ulnaris) は、上腕動脈の XNUMX 番目の終末枝です。 この動脈の終末部分は、橈骨動脈の浅手掌枝と吻合する浅手掌弓 (arcus palmaris supreficialis) を形成します。 尺骨動脈の枝： 1) 尺骨反回動脈 (a. reccurens ulnaris)、前枝と後枝に分かれる。 2) 筋肉の枝 (rr. 筋肉); 3) 総骨間動脈 (a. interuossea communis)、前骨間動脈と後骨間動脈に分かれます。 4) 深い手掌枝 (r. palmaris profundus); 5) 手根枝 (r. carpalis palmaris)。 鎖骨下動脈、腋窩動脈、上腕動脈、尺骨動脈、橈骨動脈のシステムには、関節への血液供給と側副血流を提供する多くの吻合があります。 胸部大動脈の枝は、内臓と頭頂に分けられます。 内臓枝: 1) 心膜枝 (rr. pericardiaci); 2) 食道枝 (rr. esophageales); 3) 縦隔枝 (rr.縦隔); 4) 気管支枝 (rr. bronchiales)。 頭頂枝: 1) 上横隔動脈 (a. 上横隔膜); 2) 後肋間動脈 (aa. intercostales po-steriores)、それぞれが内側皮膚枝 (r. 皮膚内側)、外側皮膚枝 (r. 外側皮膚) および背側枝 (r. 背側) を放出します。 49. 腹部大動脈の枝 腹部大動脈の枝は、対と非対に分けられます。 対になった内臓枝: 1) 卵巣 (精巣) 動脈 (卵巣、精巣)。 卵巣動脈は卵管（rr. tubarii）と尿管（rr. ureterici）の枝を与え、精巣動脈は付属器（rr. エピディディマレス）と尿管の枝（rr. ureterici）を与えます。 2) 腎動脈 (a. 腎); 3) 中副腎動脈 (a. 副腎中膜)。 対になっていない内臓枝: 1) 腹腔幹 (幹)。 次の XNUMX つの動脈に分かれます。 a）脾動脈（a.lienalis）は、膵臓（rr.pancreatici）、短い胃動脈（aa.gastricae breves）、および左胃大網動脈（a.gastroepiploica sinistra）に枝を与え、大網と胃の枝を与えます。 b) 総肝動脈 (a. 総肝); 独自の肝動脈 (a. hepatica propria) と胃十二指腸動脈 (a. gastroduodenalis) に分けられます。 自身の肝動脈は右胃動脈（a. ga-strica dextra）、右枝と左枝、胆嚢動脈（a. 嚢胞）は右枝から出発します。 胃十二指腸動脈は、上膵頭十二指腸動脈 (aa. pancreatico-duodenales Superiores) と右胃大網動脈 (a. gastroepiploica) に分けられます。 ｃ）左胃動脈（ａ．ｇａｓｔｒｉｃａ ｓｉｎｉｓｔｒａ）は、食道枝（ｒｒ．ｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｉｓ）を放出する。 2) 上腸間膜動脈 (上腸間膜)。 次のブランチを提供します。 a) 右結腸動脈 (a. colica dextra); 腸骨結腸動脈の枝である中結腸動脈の枝との吻合; b) 中疝痛動脈 (a. colica media); 左右の結腸動脈との吻合; c) 腸結腸動脈 (a. ileocolica); 虫垂の動脈 (a. appendi-cularis)、結腸枝 (r. colicus)、 d) 下部膵頭十二指腸動脈 (aa. panc-reaticoduodenalies 下位); e) 回腸 - 腸 (aa. ileales) および空腸動脈 (aa. jejunales); 3) 下腸間膜動脈 (下腸間膜)。 次のブランチを提供します。 a) S状動脈 (aa. sigmoidei); b) 左結腸動脈 (a. colica sinistra); c) 上直腸動脈 (上直腸)。 頭頂枝: 1) XNUMX 対の腰動脈 (aa. lumbales); 2) 上部副腎動脈 (aa. suprarenales Superiores) を与える下部横隔動脈 (a. phrenica Lower)。 50.総腸骨動脈の枝の構造 総腸骨動脈 (総腸骨動脈) は、腸骨仙骨関節のレベルで内腸骨動脈と外腸骨動脈に分かれています。 外腸骨動脈 (a. iliaca externa) は、次の枝を与えます。 1) 深部動脈、回旋腸骨 (a. 回旋腸骨深部); 2) 恥骨枝 (r. pubicus)、男性の精巣 - 胸骨動脈 (a. cremasterica)、および子宮の円形靭帯の動脈 (a. lig teretis子宮）女性。 内腸骨動脈 (a. iliaca inter-na) は、次の枝を与えます。 1) 臍帯動脈 (a. umbilicalis)、成人では内側臍靭帯によって提示されます。 2) 上殿動脈 (a. 上殿筋)。深枝と浅枝に分けられます。 3) 下殿動脈 (a. 下殿筋); 坐骨神経を伴う動脈を与えます (a. comitans nervi ischiadici); 4) 腸骨-腰動脈 (a. iliolumbalis)、腸骨 (r. iliacus) と腰枝 (r. lumbalis) を与えます。 5) 子宮動脈 (a. uterine)、卵管 (r. tu-barius)、卵巣 (r. ovaricus) および膣枝 (rr. vaginales) を与えます。 6) 下部膀胱動脈 (a. vesicalis lower); 7) 側方仙骨動脈 (aa. sacraleslate-rales)。脊髄枝 (rr. spines) を放出します。 8) 内性器動脈 (a. pudenda in-terna); 下部直腸動脈 (a. 下直腸動脈) と女性の場合: 尿道動脈 (a. 尿道)、クリトリスの背側および深部動脈 (aa. 背側および深部クリトリス)、および前庭球の動脈 (a.球根前庭); 男性の場合：尿道動脈（a. urethralis）、陰茎の背部および深部動脈（aa. 背側および深部陰茎）、陰茎球部の動脈（a. 球根陰茎）。 9) 中直腸動脈 (a. 中直腸); 10) 閉鎖動脈 (a. obturatoria); 前枝と後枝に分かれます。 後者は寛骨臼枝 (r. acetabularis) を放ちます。 骨盤腔内の閉鎖動脈は、恥骨枝 (r. pubicus) を出します。 51.大腿動脈、膝窩動脈、前脛骨動脈および後脛骨動脈の枝 大腿動脈 (a. femoralis) は枝を出します: 1) 太ももの深部動脈 (a. 大腿深部); 外側動脈、大腿骨のエンベロープ (a. 大腿骨外側動脈)、上行枝、横枝、および下行枝 (rr. ascen-dens、transversus etescentens) を与えます。 内側動脈、大腿回旋 (a. 大腿回旋筋内側); 2) 浅動脈、回旋腸骨 (a. 回旋腸骨表在); 3) 浅腹壁動脈 (a. 上腹部表皮); 4) 下行膝動脈 (a. genus descen-dens); 膝関節ネットワーク（rete articulare genus）の形成に関与します。 5) 外性器動脈 (aa. pudendae exter-nae)。 膝窩動脈 (a. poplitea) は枝を与えます: 1) 内側下膝動脈 (a. 下内側部); 2) 外側下膝動脈 (a. 属下側外側); 3) 内側上膝動脈 (a. 属上内側); 4) 外側上膝動脈 (a. 属上外側); 5) 中膝動脈 (a. メディア属)。 前脛骨動脈 (a. 前脛骨筋) と枝を与える: 1) 前脛骨反回動脈 (a. recurens tibialis anterior); 2) 後脛骨反回動脈 (a. recurens tibialis posterior); 3) 内側前足首動脈 (a. mal-leolaris anterior medialis); 4) 外側前足首動脈 (mal-leolaris anteriorlateralis); 5) 筋肉の枝 (rr. 筋肉); 6) 足背動脈 (a. dorsalis pedis); 外側および内側の足根動脈 (aa. tarsaleslateralis et medialis)、弓状動脈 (a. arcuata) を放出します。 後脛骨動脈 (a. 後脛骨筋) は枝を与えます: 1) 内側足底動脈 (a. 内側足底)、深枝と表在枝に分かれます。 2) 外側足底動脈 (a. 足底側-teralis); 深い足底弓 (ar-cus plantaris profundus) を形成し、そこから XNUMX つの足底中足骨動脈 (aa. metatarsales plantares I-IV) が出発します。 3) 腓骨の周りを包む枝 (r. 腓骨曲筋); 4) 腓骨動脈 (a. 腓骨); 5) 筋肉の枝 (rr. 筋肉)。 52. 上大静脈系 上大静脈（対上大静脈）は、頭、首、両上肢の静脈、胸腔および部分的に腹腔の静脈から血液を集め、右心房に流れます。 奇静脈は右側の上大静脈に流れ、縦隔静脈と心膜静脈は左側に流れます。 バルブはありません。 不対静脈 (v. azygos) は、胸腔への右上行腰椎静脈 (v. lumbalis Assendens dextra) の延長であり、口に XNUMX つの弁があります。 準奇静脈、食道静脈、縦隔および心膜静脈、後肋間静脈 IV-XI、および右上肋間静脈は、不対静脈に流れ込みます。 半不対静脈 (v. hemiazygos) は、左上行腰椎静脈 (v. lumba-lisさそり昇順) の続きです。 縦隔および食道静脈は、I-VII 上肋間静脈、後肋間静脈を受け取る追加の半不対静脈 (v. hemiazygos accessoria) である半不対静脈に流れ込みます。 後肋間静脈 (vv. intercostales postio-res) は、胸腔の壁の組織および腹壁の一部から血液を収集します。 椎間静脈 (v. interverteb-ralis) は、各後肋間静脈に流れ込み、次に、脊髄枝 (rr. spines) と背中の静脈 (v. dorsalis) が流れ込みます。 椎骨の海綿状物質の静脈と脊髄静脈は、内部の前部および後部の椎骨静脈叢（神経叢内椎骨神経叢）に流れ込みます。 これらの神経叢からの血液は、付属の半不対および不対静脈、ならびに外部の前部および後部の椎骨静脈叢（外静脈神経叢）に流れ込み、そこから血液が腰椎、仙骨および肋間静脈に流れ込み、追加の静脈に流れ込みます。半不対および不対の静脈。 左右の腕頭静脈 (vv. brachio-cephalicae dextra et sinistra) は、上大静脈の根元です。 バルブはありません。 上肢、頭頸部の臓器、上部肋間から血液を採取します。 腕頭静脈は、内頸静脈と鎖骨下静脈が合流して形成されます。 深頸静脈 (v. cervicalis profunda) は、外椎骨叢から始まり、後頭部の筋肉および筋肉の補助装置から血液を収集します。 椎骨静脈 (v vertebralis) は、同じ名前の動脈を伴い、内椎骨神経叢から血液を受け取ります。 内胸静脈 (v. thoracica interna) は、両側に同じ名前の動脈を伴います。 前肋間静脈 (vv. inter-costales anteriores) がそこに流れ込み、内胸静脈の根元は筋肉横隔静脈 (v. mus-culophrenica) と上腹部静脈 (v. epigastrica Superior) です。 53.頭と首の静脈 内頸静脈 (v. jugularis interna) は、硬膜の S 状静脈洞の続きであり、最初のセクションに上部球根 (球根) があります。 鎖骨下静脈との合流点の上にあるのは、下球（下球）です。 下部バルブの上下にそれぞれ XNUMX つのバルブがあります。 内頸静脈の頭蓋内支流は、眼静脈（vv. ophthalmicae Superior et Lower）、迷路静脈（vv. labyrinthi）、および二倍体静脈です。 ディプロイック静脈 (vv. diploicae) - 後側頭ディプロイック静脈 (v. ディプロイカ・テンポラリー・ポステリア)、前側頭ディプロイック静脈 (v. ディプロイカ・テンポラリー・アンテリア)、前頭ディプロイック静脈 (v. ディプロイカ) および後頭ディプロイック静脈 (v. diploica occipitalis） - 頭蓋骨の骨から血液が流れます。 バルブはありません。 使者静脈 (vv. emissari-ae) - 乳様突起の使者静脈 (v. emissaria ma-stoidea)、顆状の使者静脈 (v. emissaria condylaris) および頭頂の使者静脈 (v emissaria parietalis) の助けを借りて - 二倍体静脈は外皮頭の静脈。 内頸静脈の頭蓋外支流： 1) 舌静脈 (対リンガルス)、舌の深部静脈、舌骨静脈、舌背静脈によって形成されます。 2) 顔面静脈 (対顔面); 3) 上甲状腺静脈 (v. 上甲状腺); バルブがあります。 4) 咽頭静脈 (vv. pharyngeales); 5) 下顎静脈 (下顎後静脈)。 外頸静脈 (v. jugularis externa) には、口のレベルと首の中央に一対の弁があります。 首の横静脈 (vv. transversae colli)、前頸静脈 (v. jugularis anterior)、および肩甲上静脈 (v. suprascapularis) がこの静脈に流れ込みます。 鎖骨下静脈 (対鎖骨下静脈) ペアになっていない、腋窩静脈の続きです。 54.上肢の静脈 これらの静脈は、深部静脈と表在静脈で表されます。 浅掌静脈弓 (arcus ve-nosus palmaris superficialis) は、掌趾静脈を排出します。 対になった手掌中手静脈は、深い手掌静脈弓 (深部静脈静脈瘤) に流れ込みます。 浅静脈弓と深静脈弓は、前腕の深部静脈に属する一対の橈骨静脈と尺骨静脈 (vv. radi-ales et vv palmares) に続きます。 XNUMX 本の上腕静脈 (vv. brachiales) は、これらの静脈から形成されます。 上肢の表在静脈。 背側中手骨静脈は、それらの吻合とともに、手の背側静脈ネットワーク (rete venosum dorsale manus) を形成します。 前腕の表在静脈は神経叢を形成し、その中で腕の外側伏在静脈 (v. cephalica) は、第 XNUMX 背側中手骨静脈の続きであり、腕の内側伏在静脈 (v. バシリカ) は、これは、第 XNUMX 背側中手骨静脈の続きであり、分離されています。 内臓支流: 1) 腎静脈 (対腎); 2) 副腎静脈 (v. 副腎); バルブがありません。 3) 肝静脈 (vv. hepaticae); 4) 卵巣 (精巣) 静脈 (v. 卵巣 (精巣))。 頭頂支流: 1) 下部横隔静脈 (vv. phrenicae Inferiors); 2) 腰椎静脈 (vv. lumbales)。 門脈 (v. portae) は最大の内臓静脈であり、その主な支流は脾静脈、上腸間膜静脈および下腸間膜静脈です。 脾静脈 (v.lienalis) は上腸間膜静脈と合流し、次の支流があります: 左胃大網静脈 (v. gastroepiploica sinistra)、短い胃静脈 (vv. gastricae breves)、および膵臓静脈 (vv. pancreaticae)。 上腸間膜静脈 (v. mesenterica Superior) には次の支流があります: 右胃大網静脈 (v. gastroepiploica dextra)、腸骨疝痛静脈 (v. ileocolica)、右および中疝痛静脈 (vv. colicae media et dextra) 、膵臓静脈 (vv. pancreaticae)、虫垂の静脈 (v. appendicularis)、回腸および空腸の静脈 (vv. ileales et jejunales)。 下腸間膜静脈 (v. mesenterica lower) は脾静脈に流れ込み、S 状静脈 (vv. sigmoideae)、上直腸静脈 (v. rectalis upper) および左結腸静脈 (v. colica) の合流点によって形成されます。シニストラ）。 肝臓のゲートに入る前に、左右の胃静脈 (vv. gastricae dextra et sinistra)、幽門前静脈 (v. prepylorica)、胆嚢静脈 (v. cystica) が門脈に流れ込みます。 55.骨盤と下肢の静脈 左右の総腸骨静脈 (vv. iliacae communes) は下大静脈を形成します。 外腸骨静脈 (v. iliaca externa) は、仙腸関節のレベルで内腸骨静脈と結合し、総腸骨静脈を形成します。 外腸骨静脈は、下肢のすべての静脈から血液を受け取ります。 にはバルブがありません。 内腸骨静脈には内臓支流と頭頂支流があります。 内臓支流: 1）膣静脈叢（膣静脈叢）、子宮静脈叢（子宮静脈叢）に入る。 2) 前立腺静脈叢 (静脈叢-us 前立腺); 3) 膀胱静脈叢 (静脈叢); 4)直腸静脈叢(静脈叢-直腸直腸神経叢); 5）仙骨静脈叢（神経叢静脈叢）。 頭頂支流: 1) 腸骨腰静脈 (v. ilicolumbalis); 2) 上臀静脈と下臀静脈 3) 外側仙骨静脈 (vv. 外側仙骨); 4) 閉鎖静脈 (vv. obturatoriae)。 下肢の深部静脈： 1) 大腿静脈 (v. femoralis); 2) 大腿部の深部静脈 {v. 大腿深部); 3) 膝窩静脈 (v. poplitea); 4) 前脛骨静脈と後脛骨静脈 (vv. ti-biales anteriores et postiores); 5) 腓骨静脈 (対腓骨)。 すべての深部静脈 (大腿部の深部静脈を除く) は、同じ名前の動脈を伴います。 弁が多い。 下肢の表在静脈： 1) 脚の大伏在静脈 (v. saphena magna); 大腿静脈に流れ込み、多くの弁を持っています。 足の裏、下肢および大腿部の前内側表面から血液を収集します。 2) 脚の小さな伏在静脈 (v. saphena parva); 膝窩静脈に流れ込み、多くの弁を持っています。 足の外側部分、かかと領域、足裏の伏在静脈、および背側静脈弓から血液を収集します。 3) 足底静脈弓 (arcus venosus planta-res); 4) 背側静脈弓 (arcus venosus dorsalis pedis)。 56.内頸動脈の枝 内頸動脈 (内頸動脈) は、脳と視覚器官に血液を供給します。 その中で次の部分が区別されます：頸部（pars cervi-calis）、石（pars petrosa）、海綿状部（pars cavernosa）および脳（pars cerebralis）。 動脈の大脳部分は眼動脈を発し、前斜突起の内縁でその末端枝 (前大脳動脈と中大脳動脈) に分かれます。 眼動脈の枝 (a. ophthalmica): 1) 網膜中心動脈 (a. 網膜中心部); 2) 涙動脈 (a. lacrimalis); 3) 後篩骨動脈 (a. ethmoidalis posterior); 4) 前篩骨動脈 (a. 前篩骨動脈); 5) 後毛様動脈の長短 6) 前毛様体動脈 (aa. ciliares anterio-res); 7) 筋肉動脈 (aa. 筋肉); 8) まぶたの内側動脈 (aa. palpebralesmediales); まぶたの外側動脈と吻合し、上まぶたのアーチと下まぶたのアーチを形成します。 9) 滑車上動脈 (a. supratrochlearis); 10) 鼻背動脈 (a. dorsalis nasi)。 中大脳動脈 (a. cerebri media) には、くさび形 (蝶形骨部) と島状部 (島部) があり、後者は皮質部 (皮質部) に続きます。 前大脳動脈（a cerebri anterior）は、前交通動脈（a. communicans anterior）を介して反対側の同名の動脈とつながっています。 後交通動脈 (a. communicans posterior) は、内頸動脈と外頸動脈の枝の間の吻合の XNUMX つです。 前絨毛動脈 (前脈絡膜)。 著者: カブコフ M.V.
タッチエミュレーション用人工皮革
15.04.2024 Petgugu グローバル猫砂
15.04.2024 思いやりのある男性の魅力
14.04.2024
▪ サイトの「ラジオエレクトロニクスおよび電気工学」セクション。 記事の選択 ▪ 記事 ジュラシック・パークで交尾の鳴き声がヴェロキラプトルの音になったのは誰ですか? 詳細な回答 ▪ 記事 DS18B20 チップ上の電子体温計。 無線エレクトロニクスと電気工学の百科事典 ▪ 記事 最大 1000 V の電圧の電気ネットワークの保護に関する規則。無線エレクトロニクスと電気工学の百科事典
ホームページ | 図書館 | 物品 | サイトマップ | サイトレビュー
www.diagram.com.ua |
面白い記事をお勧めします セクション 
他の記事も見る セクション 
科学技術の最新ニュース、新しい電子機器：
このページのすべての言語