悪寒、発熱を伴う病人のケア 発熱 - これは体の反応であり、感染症の導入や組織損傷による有毒物質の吸収に応じた体温の上昇によって現れます。 発熱は、代謝障害に伴う体温調節の違反に基づいています。 発熱中は熱伝達が大幅に増加します。 発熱は原因による 伝染性 и 非感染性 起源。 どちらの場合も、その発達は、感染または有毒な代謝産物に反応して生じる特殊な化学物質の体温調節中枢への影響に関連しています。 感染性の発熱の場合、これらの物質は微生物の毒であるだけでなく、微生物の代謝と腐敗の産物でもあります。 非感染性の発熱では、これらの有毒物質が死んだ組織や出血部位などから生成され、吸収される可能性があります。 発熱は、病気や中枢神経系の損傷(腫瘍、怪我)によって発生することがあります。 発熱の高さ、持続時間、日ごとの気温変動の性質はさまざまです。 温度は高さによって区別されます 非正常 (35-36°С)、 普通の (36-37°С) および 亜熱性 (37-38℃)。 中等度の発熱では、体温は38〜39℃の間で変動し、高熱では39〜40℃になります。 40〜41℃に達する温度は生命を脅かすものです。 発熱の期間は様々です 短期 (数時間から 1 ~ 2 日)、 急性 - 2週間まで 亜急性 - 6週間まで 慢性 - 6週間以上。 温度変動の性質に応じて、次の種類の発熱が区別されます。 定数 発熱 - 高熱が長く続き、1日の気温変動はXNUMX℃以下。 大葉性肺炎、腸チフス、発疹チフスの患者に典型的です。 下剤 発熱の場合は、1 日あたり 38 ℃ 以上の温度変動があり、XNUMX ℃ 未満に低下します。 限局性肺炎、化膿性疾患で観察されます。 衰弱(多忙) 発熱 - 長期間にわたり、毎日の気温の変動が最大で 3-4℃; 敗血症、化膿性疾患、重度の肺結核で注目されます。 倒錯した 発熱。性質や体温上昇の程度は多忙と似ていますが、朝は体温が高く、夕方には平熱になることがあります。 敗血症や重度の結核で観察される。 非定型 発熱は無期限の持続性と日々のさまざまな温度変動を特徴とします。 リウマチ、赤痢、インフルエンザ、その他の感染症で観察されます。 間欠 たとえば、マラリアでは発熱が起こり、多忙に似ていますが、病原体の種類とその毒性に応じて、体温上昇は1〜数時間続き、2〜XNUMX日後に再発することがあります。 リターナブル 発熱は、数日間続く高熱と無熱の期間が規則的に繰り返されることを特徴とします。 回帰熱の特徴。 起伏のある 発熱は、体温が徐々に上昇し、徐々に低下することを特徴とします。 ブルセラ症、リンパ肉芽腫症で観察されます。 数時間にわたる温度の低下は呼ばれます 危機 あるいは、葉性肺炎、発疹チフス、マラリアなどによる重大な体温低下も考えられます。 数日にわたる温度の低下は呼ばれます 溶解、 たとえば、腸チフス、気管支肺炎などです。 溶解による体温の低下は患者にとって最も好ましい。 健康な人の体内では、熱生成と熱伝達のプロセスが一定のバランスを保っており、体温がほぼ同じレベルに維持されています。 健康な人の体温は36〜37℃ですが、子供の場合は0,5〜1℃高く、高齢者の体温はそれに応じて低くなります。これは、子供では酸化プロセスが増加し、酸化プロセスが低下するためです。高齢者。 女性の酸化プロセスの強さは月経期間中に変化し、場合によっては体温が数十分の XNUMX 度上昇することがあります。 病気の発症時の体温の上昇は、通常、極度の悪寒、つまり冷感、手と顎の震え、四肢のチアノーゼを伴います。 これは、皮膚の血管が急激に狭くなり、血液が内臓に流れるために起こります。 この場合、患者をベッドに寝かせ、覆いをし、温熱パッドで温め、温かい飲み物をたくさん与える必要があります。 寒さは気温の急激な上昇とともに終わります。 温度が上昇している間は、熱の発生が熱伝達よりも優先されます。 発熱は体温調節の混乱に加えて、すべての臓器やシステムの活動を混乱させます。 まず、代謝が混乱します。燃焼プロセスが活性化され、肝臓の炭水化物と脂肪組織の脂肪が燃焼され、タンパク質が分解されます。 食欲の低下や消化器官の機能の低下により、体内への栄養供給が減少し、発熱時に脱水症状や倦怠感を引き起こします。 体の損失を補充し、抵抗力を高めるために、患者には、気温がわずかに下がる夕方、さらには夜間を利用して、高カロリーの半流動食を6日7〜XNUMX回与える必要があります。 高熱の期間中、患者の体内には中間代謝産物が蓄積され、腎機能の低下によりその排泄が減少します。 この場合、大量の液体を体内に導入することが特に重要です。これにより、血液中の有害物質の濃度が低下し、腎臓だけでなく皮膚や皮膚からも毒素が積極的に除去されます。粘膜。 食事中の食卓塩を制限すると、排尿量が増加します。 尿路内での砂や石の形成を防ぐために、発熱患者をスルホンアミド薬で治療する場合には、アルカリ性飲料を豊富に摂取することが推奨されます。 発熱患者では、口や唇の粘膜の乾燥が認められます。 舌がコーティングされ、唇と舌に亀裂が生じます。 亀裂はワセリン、グリセリン、またはグリセリンを含むホウ砂の5%溶液で潤滑されます。 口腔は、3% 過酸化水素溶液、過マンガン酸カリウムの弱溶液、または 2% ホウ砂溶液で洗浄できます。 著者: Aizman R.I.、Krivoshchekov S.G. 面白い記事をお勧めします セクション 応急処置の基礎: ▪ 凍傷を助ける 他の記事も見る セクション 応急処置の基礎. 読み書き 有用な この記事へのコメント. 科学技術の最新ニュース、新しい電子機器: 光信号を制御および操作する新しい方法
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