熱。子供の医療

熱。子供の医療

応急処置の基礎（OPMP）

体温の上昇 病原性細菌やウイルスの影響に対する体の防御反応です。温度の影響下で、免疫系は特定の細胞（白血球や抗体）を活性化し、インターフェロンの産生を開始します。したがって、有害な微生物は増殖を停止し、死滅します。さらに、体温を上げることで、体は環境条件の変化に適応します。体温が38〜38,5℃に上昇することは危険ではありません。ただし、高温（39～40℃）は心臓や呼吸器系、肝臓や腎臓に影響を与え、子供の全身状態を著しく悪化させる可能性があります。特に危険なのは、中枢神経系の変化（子供が落ち込んだり、意識が乱れたりする）や、体温が上昇したときに起こるけいれんです。

温度上昇の理由

1. 子供の場合、体温は感情状態や、食事、睡眠、身体活動、泣き声などのいくつかの要因によって変化することがあります。

2. 発熱は、上気道の急性呼吸器ウイルスまたは細菌感染によって引き起こされる可能性があります。鼻水、喉の痛み、咳、流涙などの風邪の特徴的な症状を伴います。

3. 中枢神経系の病気（出生外傷、出血、腫瘍）、内分泌疾患（甲状腺機能亢進症 - 甲状腺機能の亢進）、痛みの刺激（尿路結石による痛み、胆石症、腹膜の急性疾患による痛み）の影響で体温が上昇することがあります。）、外部からの刺激物（打撲傷、骨折、血腫、火傷）の作用後、カフェイン、エフェドリン、多くの抗生物質、サルファ剤などの特定の薬物を使用した場合。

4. 栄養による温度上昇もあります。ほとんどの場合、それはXNUMX代の子供たちを悩ませ、彼らのホルモンレベルの特殊性によって引き起こされます。

体温測定

平熱は36,6℃と考えられていますが、生物には個々の特性があるため、これは条件付きの基準です。 36人の子供の体温は37℃、もうXNUMX人の子供の体温はXNUMX℃です。また、日中の気温はXNUMX度単位で変化します。体の異なる部分の温度は同じではありません。

脇の下の温度を測定できます。条件付きで、標準は36,6°C、口の中の温度は37°C、直腸の温度は37,6°Cです。

最も正確な温度測定は直腸内で行われます。体温計の先端にワセリンを塗り、肛門にそっと挿入します。この手順は子供に痛みや不快感をもたらすべきではありません。正確な体温を測定するには、体温計を 2 ～ 3 分間肛門内に入れておく必要があります。

緊急のケアが必要な場合

生後38か月の子供でXNUMX°Cを超える温度の上昇を伴う。

子供がすでにけいれんを起こしており、体温の上昇とともに再びけいれんが現れる場合があります。

中枢神経系の疾患、心臓や血管の欠陥、ガラクトース血症、フェニルケトン尿症などの遺伝性疾患のある子供の体温が上昇した場合。

40°Cを超える温度で。

解熱剤が効かず体温が上昇し続ける場合。

気温が高いときの対処法

1. 乳児の体温が上昇した場合は、まず薄着かどうかを確認してください。子どもをくるむか服を脱がせて、自由に体を動かし、空気浴をする機会を与えてください。過熱により温度が上昇した可能性があります。数分後に体温を測定してください。

警告！

未熟児は熱放散が非常に高く、寒くなる可能性があるため、裸のまま放置すべきではありません。

2. 生後38,5か月以上の子供が高温によく耐える場合、つまり、皮膚がピンク色で暖かく、触れるとわずかに湿っている場合、体温をXNUMX℃まで下げることはできません。ローズヒップスープ、クランベリーとリンゴンベリーのジュース（酸っぱくない）、レモン入りのお茶など、子供にもっと頻繁に飲ませてください。濡れた冷たい手ぬぐいを額に置きます。

3. 高温の場合は、赤ちゃんの服を脱がせ、室温の水で体を拭きます（または水と酢をこすり合わせます）。足が冷たい場合は、温水で温めたパッドを足に当て、ウールの靴下を履いてください。血管けいれんが治まらず、手足がまだ冷たい場合は、子供にノーシュプを与えます。

4. お子様の手足が温かい場合は、熱が下がるまで水（年長のお子様の場合はウォッカまたは酢で半分）で拭き続けます。

5. 子供がひどい悪寒を感じている場合は、まず子供を温めます（血管けいれんを増加させ、熱伝達を悪化させる可能性があるため、冷たい水を取り上げるべきではありません）。パラセタモール、パナドール、カルポール、タイリノールなどの解熱剤を子供に与えてください。イブプロフェンを含む薬も使用されます（たとえば、子供用のヌロフェン）。

6. 多くの薬は、シロップ、座薬など、いくつかの形で入手できます。幼児の場合は、年齢に応じて選択された用量の物質がすでに含まれている、0〜5か月のエフェラルガンなどの直腸坐剤を使用することをお勧めします。薬は30～40分で効き始めます。

7. 解熱剤を服用してから 1 ～ 2 時間経っても体温が 40 °C 以上に保たれている場合は、おへそまで届くくらいのお湯を張ったお風呂に子供を座らせます。子供の体をスポンジやタオルで約20分間こすります。お風呂のお湯の温度が下がり、お子様の体が冷えるのを防ぐため、定期的にぬるま湯を入れてください。赤ちゃんをすぐに乾かします（ただし、こすらないでください）。彼に薄着を着せて飲み物を与えてください。部屋を快適に涼しく保ちます。

8. ひどい頭痛の場合は、おむつや厚手のタオルを通して、アイスパック、水を入れてあらかじめ凍らせた温熱パッド、または小さなペットボトルを子供の頭に置きます。薬局で販売されている特別なジェルバッグを使用する方が便利です。冷蔵庫で冷やして額に置きます。体のどの部分にもフィットし、その形状にフィットします。

9. 小児が発熱に耐えられない場合、または体温が上昇したときにけいれん（いわゆる熱性けいれん）を起こしたことがある場合は、さらなる上昇を待たずに、すでに 37,5 ℃ から体温を下げます。

10.高温が非常に急速に低下する場合（2時間あたりXNUMX°C）：

子供は暖められる必要があります。
足に温熱パッドを適用します。
彼に濃いお茶をあげなさい。
子どもが汗をかいた場合は服を着替え、濡れた場合はリネンを交換してください。

11. 栄養による体温の上昇（体性疾患の兆候がない場合）、特に思春期の子供の場合は、バレリアン、マザーワート、コルバロール（滴下数は子供の年齢に対応します）または医師が処方した鎮静剤を使用します。

水と酢の摩擦

アルコール溶液は体の表面から急速に蒸発し、これにより熱伝達が増加し、温度が低下します。

次の混合物を準備します: 50% 食酢 9 ml (1:1 に希釈)、ウォッカ 50 ml、および水 50 ml。

得られた溶液で包帯または綿棒を湿らせ、子供の胸、腹部、背中、腕、脚を（こすらずに）拭きます。特に手のひら、足の裏、腕と脚の内面を注意深くこすります。その後、乾燥させて、この手順をさらに 2 ～ 3 回繰り返します。

マッサージが終わったら、お子様にパジャマを着せて寝かせます。体温が繰り返し上昇する可能性があるため、赤ちゃんを包まないでください。

注意！体温の高い子供に冷水を掛けたり、アルコールでこすったりすることはできません。また、熱のある子供を暖かい毛布でくるまないでください。

高熱を下げる薬を使わない方法

XNUMX年後の子供のためのフルラップ

約1リットルの冷水またはハーブ（カモミール、ノコギリソウ、セントジョンズワート）の注入を容器に入れます。綿布をこの液に浸し、よく絞ります。次に、手と足を自由にして、それを子供の体にすばやく巻き付けます。赤ちゃんをシーツまたは薄い毛布で包み、次に厚い毛布またはブランケットで包み、顔と足を自由な状態にします。冷水に浸して絞った靴下を足に履き、その上に暖かい毛糸の靴下を重ねます。子供をそのような冷湿布の中に45〜60分間放置し、その間に温かい飲み物を与えます。

お子様が凍らないように注意してください。この場合は、別の暖かい毛布で覆い、足元に暖かいカイロを置きます。

手順の最後に、子供のために温かいお風呂を準備します。赤ちゃんの体を広げ、すぐにぬるま湯に浸し、タオルで軽くたたいて水分を拭き取り、寝かせます。

15〜30分後、子供に清潔な下着を着せます。お風呂の代わりにシャワーで赤ちゃんを洗い流すこともできます。処置中に子供が眠ってしまった場合は、自分で起きるまで起こさないでください。

XNUMX歳までの子供のためのコールドラップ

ベビーベッドやおむつ交換台の上にテリー織りのタオルや毛布を敷きます。次に、折りたたんだおむつを冷水に浸し、タオルまたは毛布の上に置きます。赤ちゃんの服を脱がせ、濡れたおむつの上に仰向けに寝かせます。おむつの中で赤ちゃんを少し持ち上げ、濡れたおむつの緩い端を赤ちゃんの胸の周りに巻き付けます。次に、XNUMX番目のおむつを水に浸して絞り、赤ちゃんの胸に取り付けます。

赤ちゃんを乾いたタオル、毛布、毛布で包み、30〜45分間寝かせます。その後、赤ちゃんの紐を解き、乾いたタオルで水分を拭き取り、乾いた下着を着用してください。

コールドラップは 38 日 38 回、温度が 37 °C 以上の場合にのみ行ってください。ラップは酢酸またはアルコールワイプと代替できます。コールドラップは体温が37,5℃を超えた場合にのみ使用することに注意してください。亜熱性温度（XNUMX〜XNUMX°C）では、ホットラップの使用が必要です。

浣腸で体温を下げる

浣腸の場合は、生理食塩水とカモミールの花のハーブ注入という高張液が使用されます。

生理食塩水：大さじ1。ぬるま湯1カップにスプーンXNUMX杯の塩を入れます。

カモミール注入：大さじ3杯を取ります。スプーン一杯のカモミールの花をコップ15杯の水に入れ、水浴でXNUMX分間沸騰させるか、魔法瓶で煎じます。

浣腸ボトル（梨）は先端が柔らかいものを使用してください。年齢に応じた子供の浣腸量：6か月未満 - 30〜50 ml、6か月〜1,5歳 - 70〜100 ml、1,5〜5歳 - 180〜200 ml、6〜12歳- 200〜400ml。

使用前に、浣腸ナシを2〜5分間沸騰させ、その後冷却し、準備した溶液を注ぎます。上向きのチップから液体が出てくるまでバルーンを軽く絞って余分な空気を取り除き、チップ自体をワセリンで潤滑します。

赤ちゃんを足を上げて仰向けに寝かせ、3歳の子供を横向きにして足をお腹に近づけます。直腸の粘膜を傷つけないように、バルーンの先端を肛門に慎重に挿入します。幼児の場合は 5 ～ 6 cm、年長の小児では 8 ～ XNUMX cm の深さまで挿入します。

梨をゆっくりと絞り、すべての液体を直腸に押し込みます。次に、バルーンを開けずに、チップを慎重に取り外します。腸内に液体を保つために、子供のお尻を数分間絞ってください。これに排便が続きます。

お知らせ

薬局では、さまざまな年齢の子供向けに、さまざまなサイズの浣腸を洗浄するためのヒントと既製のソリューションが入った使い捨ての滅菌プラスチックボトルを販売しています。

警告！

炎症性腸疾患の場合は、医師の相談なしに浣腸を使用しないでください。

著者: Basharova N.A.

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