麻疹。子どもの医療

麻疹。子どもの医療

応急処置の基礎（OPMP）

原因物質麻疹空気中の飛沫によって伝染するウイルスです。病気の蔓延には 15 つの条件が必要です。すなわち、麻疹に罹患している人 (感染源)、ウイルスの特定の伝播メカニズム、および病気にかかりやすい生物です。麻疹は生後 18 か月未満の子供に影響を与えることはほとんどありません。彼女らは母親からの自然免疫を持っていますが（女性が以前に麻疹にかかったことがあるか、ワクチン接種を受けている場合に限ります）、その後失われます。麻疹に罹患する人の年齢は大きく変化しました。現在では、就学前の子供だけでなく、XNUMX歳からXNUMX歳までの子供たちにも影響を与えています。

麻疹の発症にはいくつかの時期があります。最初の潜伏期間は9～17日間続き、患者と接触した子供の病気を予防するために免疫グロブリンを使用した場合、潜伏期間は最大21日間続くことがある。潜伏期間とは、接触時の感染から病気の最初の兆候が現れるまでの期間です。 3番目のカタル期は7〜XNUMX日間続きます。 XNUMXつ目は、粘膜、次に皮膚に発疹が現れることです。

麻疹は非常に重篤な合併症（狭窄性喉頭気管炎、肺炎、髄膜炎、脳炎、脳脊髄炎）を引き起こすため、予防ワクチン接種が必要です。

病気の後は子供の免疫力が大幅に低下するため、現時点では感染症に注意する必要があります。麻疹に罹った人は皆強い免疫を獲得しているため、再び麻疹に罹ることはありません。

病気の症状

初日は体温が高くなりますが、2〜3日目には37〜38℃に低下することがあります。

食欲減退、頭痛、睡眠障害。

乾いた咳、かすれた声、鼻水 - 病気のカタル期（まだ発疹はありません）。これらの症状は日に日に悪化しています。

この病気の特徴的な症状は、羞明、流涙を伴う結膜炎と強膜炎です。場合によっては、恐怖症が非常に強くなり、患者のまぶたがけいれん的に閉じてしまうこともあります。カタル期の終わりまで、鼻や眼瞼裂からの分泌物は化膿性になります。これらの症状はすべて、急性呼吸器ウイルス感染症に似ています。しかし、これらの場合の麻疹の特徴は、カタル症状の増加、咳が頻繁になり、痛みを伴うようになることです。

麻疹の主な特徴は、カタル期の終わりに頬、唇、歯肉の粘膜にセモリナ粉に似た発疹が現れ、軟口蓋と硬口蓋に小さなピンク色から赤色の斑点が現れることです。これは病気の第二期です。

通常、発疹は 4 ～ 5 日間現れます。最初は顔、耳の後ろに現れ、その後 3 ～ 4 日かけて発疹は徐々に下に広がり、首、胴体、脚を覆います。ピンクがかった赤色の斑点が現れ、それらはしばしば融合します。気温は再び高レベルまで上昇します。発熱は発疹が広がる全期間中続き、カタル現象も続きます。発疹の出現から最初の 2 日間は、口腔内の特徴的な変化が持続します。将来、口の粘膜は真っ赤になり、唇は乾燥して荒れ、痂皮で覆われ、舌にプラークが現れます。これらすべてが細菌感染症の付着と口内炎の発症に寄与します。

その後、発疹は暗くなり始め、茶色の色合いになります。色素沈着は発疹が現れたのと同じ順序で（頭からつま先まで）発生し、XNUMX週間からXNUMX週間半続きます。この期間中、気温は正常化し、カタル現象は徐々に消えます。

カタル期の生後XNUMX年の子供では、結膜炎、鼻水、咳の症状はそれほど顕著ではないか、まったく存在せず、病気は発疹で始まります。

幼児では、腸の機能不全が頻繁に発生します。液体の粘稠度の便が頻繁に発生し、時には粘液不純物が混じることもあります。しかし、乳児の麻疹の経過はより重篤で、肺炎、中耳炎、腸内細菌異常症などの細菌性合併症がより頻繁に発生します。

医者を見に行くとき

病気の最初の兆候が現れたら、地元の小児科医に電話してください。小児科医は病気の性質と入院の必要性を判断します。麻疹に感染した子供は通常、生後 XNUMX 年で入院し、重度の麻疹や合併症を患った子供も同様です。

医者が到着する前の応急処置

1. お子様をベッド上で休ませ、他のお子様から隔離してください。

2.中毒の兆候を軽減するために、子供にはお茶、ジュース、コンポート、ハーブの煎じ薬、ミネラルウォーターなど、たくさんの飲み物が与えられます。水分の量は年齢によって異なりますが、1,5日あたり2,5〜XNUMXリットルです。

3. 食品は消化しやすく、機械的および化学的影響を少なくし、強化されたものでなければなりません（スープ、シリアル、マッシュポテト、スクランブルエッグ、果物、野菜、乳製品、魚、ミンチ肉、スチームカツレツ、ミートボール）。

4. 食事や飲み物を飲むたびに、沸騰したお湯、重曹の 2% 溶液 (水 1 杯につき小さじ XNUMX 杯)、または過マンガン酸カリウム溶液で口をすすぐ必要があります。

5. 温かい沸騰したお湯、茶葉、カモミール煎じ薬で目を洗います。それぞれの目を別々の綿棒で目尻から目頭まで処理します。この手順は4日に5〜XNUMX回繰り返す必要があります。

6. ワセリンオイル、ベビークリームで乾いた唇を滑らかにします。

7. ワセリンオイルを浸した綿棒で鼻を拭きます。鼻水とともに、血管収縮薬の点滴溶液が鼻に点滴されます。咳をするときは、年齢に応じた用量の咳止め混合物または他の去痰薬を与えます。

8. 体温が38,5℃以上の場合、解熱薬（パラセタモール、パナドール）が子供に投与されます。

9. 子供にアスコルビン酸を 300 日 500 ～ XNUMX mg 与えることができます。

著者: Basharova N.A.

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